腎出血に該当するQ&A

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第2子妊娠希望相談

person 30代/女性 -

2017年12月に第1子を出産しています。切迫早産で逆子だったため帝王切開でした。2380gの小さめでしたが病気もなく元気に育っております。1人目が2歳を過ぎたあたりから2人目が欲しいと思っていたところ2019年の12月に妊娠が発覚しました。普通の生理と同じぐらいの出血があったため妊娠していると始めは気付きませんでした。7週で心拍が確認でき、8週目には胎嚢が2つ見えるので、元々双子だったかもしれないと言われました。しかし9週の検診で稽留流産と診断され、2週間待った末に子宮内容除去術を行いました。その後の検診で筋腫らしい影が見えるということで精査のため子宮鏡検査をしました。結果ははっきりせず強制的に生理をおこし、その後の検診では筋腫もなさそうだということで終診しています。生理が再開して3ヶ月めの7月より排卵日検査薬を使い妊活をしています。女の子希望なので1回目は検査薬の陽性4日前にタイミングを取りましたがうまくいかず、8月は陽性日、9月は3日前と当日行為を持ちました。7月は軽いつわりのような症状があったものの高温期10日目で生理、8月は症状もなく10日目で生理、9月はかなりつわりのような症状や眠気、頭痛もあり高温期も14日続いていましたが激しい腹痛といつもより多い出血がありました。基礎体温は下がっています。個人的には化学流産だったのかと思っています。第2子不妊という言葉を聞きますが、検査をした方が良いと思われますか、それとももう少しこのまま続けた方が良いでしょうか。 ちなみに2016年10月と12月に線維筋性異形成という病気で右腎動脈が狭窄したため2回カテーテル手術で動脈を広げていますが血圧は以前と比べ高めが続いており、120-130/90-95ぐらいです。この高血圧が妊娠が上手くいなかない原因と考えられるでしょうか。 回答お待ちしております。

2人の医師が回答

サイトメガロウイルス 1000

person 60代/女性 -

形質転換ki-67が100%のDLBCLでDA-EPOCH-R8クールPBR6クール昨年11月娘から同種移植。その後出血性膀胱炎繰り返しレーザー2回手術も3回目の出血が止まらず急性腎不全、尿毒性脳症を発症し透析、7ヶ月入院を終え今年6月末に退院。その後発熱等あり抗生剤で偽膜性腸炎で再入院、加療し退院。10/14外来フォロー中に血小板44000→3000へ低下、緊急入院。同日PC行くも更に低下。ITP疑いPSL10mg→50mgへ増量し30mgにしたら退院と言われたが反応なくNK細胞が居るからとエンドキサン内服開始。血小板4〜5000までしか行かずWBC低下しエンドキサン内服中にノイトロジン投与し更に低下、WBC900でエンドキサン中止。トロンボポエチンも尋ねるが保留。シクロスポリン使うかもと言われたがカビ感染、軽度の胆石胆嚢炎あり治療も退院も延期。エンドキサンで嘔気と味覚異常で食事量低下。入院後2ヶ月でAlb3.0台→1.6、TP3.0台。褥瘡、陰部に酷いびらん形成、かなり悪化。寝たきりになり点滴漏れも繰り返し浮腫増加。ルートが取れなくなり脱水で10/7に経管栄養開始。LDHも6月から100台が徐々に300台に乗ってきていて昨日は400台、その他肝機能も現在3桁。意識もjcs10〜20に低下状態が持続。12/10CMVが1000だと急に言われデノシン開始。CMV脳炎を疑い本日頭部MRIを依頼し明日読影できるかどうかという所。今迄もCMV感染を繰り返しており3では微妙だけど10ではすぐ使うと前回入院時の医師と外来の医師に言われてました。診てくれていた医師が辞めて若いDrになり数日病欠時に他のDrが説明。前回の値聞くと外来時が最後で2ヶ月測ってなかった事が判明。1000までなると脳炎になる可能性は高いのでしょうか?デノシンで治療は見込めるのか伺いたいです。

1人の医師が回答

薬疹の原因薬判断について

person 10代/女性 - 解決済み

19歳女性です。 以下、「事情があって皮膚科にかかれない」「なるべく薬は続けたい」 という前提で回答していただけると助かります。 個人的なものも含めて10種類ほど薬を服用していました。 1週間前から、 はじめは背中、次いで首回り、 手、足とかゆみを伴う発疹が出現しました。蕁麻疹のように膨れるタイプではなく、薄いピンクの小さな発疹が広がっているタイプです。最初はあせもかと思って ステロイド入りの塗り薬と抗ヒスタミン薬を使ったらのですが、広がっていくため、 ステロイドの内服を試したところ、 プレドニン5-10mgで発疹はかなり引くことがわかりました。 ただ、完全に消えることはなく、かゆみは残るため、薬のせいかと考えて、始めたのが最近のもの(2-3週)は全て中止しました。 4-5日経ちますが、悪化はしていませんが 消える感じもなく、残りのクスリ(2-3ヶ月以上は飲んでます)も切らないといけないのか、と悩んでいます。 発疹はあまりつながる感じはなく、 ところどころ少し小さく盛り上がります。 出血や水疱、膿、輪ができたりはありません。眼や唇、鼻、口の中、陰部などは問題ありません。3日前に血液検査を受けましたが、炎症の反応もなく、肝機能や腎機能も 異常なしでした。「好酸球」も250ということで、増加していません。発熱もなく、関節や筋肉の痛みもなく、触った感じでは リンパ腺も腫れていません。食欲もあります。 もともとはアレルギーなどなく、今回病気になるまでは健康でした。家族もアレルギ なしです。 お伺いしたいのは、もし薬疹だとしたら、 4-5日中止しても改善しないときは、 「犯人」ではないと考えていいのでしょうか?その場合は、より古い薬を順番に止めて、今まで止めていたクスリは復活しても いいのでしょうか?

3人の医師が回答

血小板の減少、体温低下はホルモン療法の影響?

person 50代/男性 - 解決済み

前立腺癌で3か月前よりホルモン療法開始してます。先日たまたま治療開始後のこれまでの血液検査の結果を確認していたところ、最初は標準値にあったPLTの値が急激に減少し標準値以下となり、その後も微妙に減少し続けている状況が気になります。直近では4.5まで下がってます。PSAの値については着実に減少し経過は良好です。毎回主治医からは血液検査の結果について説明も受けており、肝臓や腎機能、貧血等の数値も問題なくホルモン療法の副作用等は特に見られないので問題ないとされてます。基準値以下となったPLTの値については特に触れられませんでした。その他の検査結果ではHbの値が少しづつですが徐々に下がってきています(13.2)  これらはホルモン療法の影響なのでしょうか? このまま治療続けて問題ないのでしょうか? 現状 出血が止まりづらい状況になっているのでしょうか?  あと気になっているのが、やはりホルモン療法開始してからですが、平熱体温が徐々に低下している様です。コロナ渦中、日ごろから体温測定も毎日の様に行っていますが、以前は36.5~6度程でずっと安定していた体温が、ホルモン療法開始してから最近は36.3~4度が普通です。(計る時間帯や生活環境は変わってません)こうした体温低下の傾向も見られるものなのでしょうか? 低体温は免疫力の低下にもつながると聞くので、体温上げる様に生活上も意識しているところですが全く効果はありません。 ちなみにホルモン療法でよく言われる「ホットフラッシュ」については今のところ発生してません。 以上 血小板の問題も含め、食生活等日頃の生活で注意する事等ありますか?ご教示頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

尿検査で癌はわかりますか?

person 30代/女性 -

34歳、女、3人子供を産んでいます。 先週末に少し赤っぽい血尿?が出たので(生理中だったため、尿に血が垂れて混ざっただけなのか、生理の出血は関係なく血尿だったのかどうかがわかりません)泌尿器科に行ったのですが尿検査の結果が PH 6.5 蛋白➖ 糖➖ ウロビリノーゲン➕➖ ビリルビン➖ ケトン体➖ 潜血➖ 尿沈渣(何も書いていません) 赤血球1-4HP 白血球1-4HP 扁平上皮細胞1-4HP 細菌 1➕ と書いてある一覧表を頂きましたが、素人では全くわからないためネットで調べたのですが、腎不全や糖尿病、肝機能?に問題はないという事なのかな?と素人目線で思ったのですが、 先生に後日腎臓と膀胱に病気がないかエコー検査しますと言われたので、 ■癌は末期でない限り尿検査には出ないのでしょうか? エコー検査もするということは、癌の可能性があるということでしょうか? ■血尿(肉眼で確認できる確認できない問わず)は毎回出るわけでは無いのでしょうか? 出る時と出ない時があるのでしょうか? うつ病不安障害なため、エコーで癌があったらどうしようと不安で仕方ありません… 先生に直接、詳細や癌の可能性を聞きたかったのですが、病院がとても混んでいて先生も忙しそうだったので、申し訳なくて聞けず、こちらで質問させて頂きました。 前回の質問で34歳女性で癌の可能性はごく稀とこちらの先生方に教えて頂いたのですが、喫煙者と言う事を記載するのを忘れていて、喫煙者(1日10本程)だと若くても癌の可能性がグンと上がるのかと思い、再度質問させて頂きました。 何度も本当に申し訳ありません。 ご指導ください。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

水腎症併発の重度子宮内膜症 治療法を悩んでいます

person 40代/女性 -

44歳です。先日MRIで最重度の子宮内膜症と診断されました。 (過去一年半ほど、重度子宮内膜症に気付かないまま体外受精による不妊治療をしています) 右側に良性の卵巣嚢腫(3.8cm)、また左側には目立った卵巣嚢腫はありませんが、尿管狭窄による水腎症が起こっています。(現在は軽度であり、数値上ではまだ腎機能の低下は起こっていません) ただ長期間放置していれば、腎臓が悪くなっていくかもと言われています。 内膜症が直腸などと癒着しているため、手術をする場合、直腸や尿管を損傷するリスクがあると言われました。 そのためすぐに手術に踏み切れなかったこと、まずは薬物療法で様子を見る方法もある?とのことで、とりあえずディナゲストを選択しています(服用開始前であり、副作用や効果等はまだ分かりません) ただ薬物療法では癒着にはほぼ効果が見込めないようなので、非常に治療法を迷っています。 現在の状況は、出血前後の期間を含めてかなり強い生理痛があること以外(鎮痛剤服用で仕事もしています)、ほとんど何の自覚症状もなく普通に日常生活を送れています。(左下腹部や腰に時々軽い痛みがある程度) ただリスクがあっても、水腎症治療のため(例えば腹腔鏡手術の症例が多い病院などに転院し)癒着剥離手術を行うべきでしょうか。 それとも現在はほぼ日常生活の支障がないので、手術リスクを負わず、腎臓を犠牲にする方がましなのでしょうか…。(感情的には、病気を発見しながら放置はためらいますが…) どのような治療をとるのがベストでしょうか。 また手術をした場合、術後にどのような合併症(後遺症?)が考えられるのでしょうか。 ご意見をお願いいたします。

1人の医師が回答

交通事故で意識不明

先月の20日に車にはねられ、意識不明の重体の男性(30歳)なのですが。 交通外傷によるショック状態でlevel200から300という状態で運ばれました。初見では骨盤骨折(放科にて左右の動脈塞栓止血、そがい固定も行いました)骨盤内臓器血管損傷、右足座開放創、外傷性くも膜下出血、急性硬膜下血腫、脳挫傷と診断。足の付け根の動脈からの止血はできたものの血圧が75の40とひくく、点滴にて輸血などをし3日後安定。MRIをとることができないためCTだけでは、脳の状態までわからずダメージは不明のまま。腎機能低下により人工透析、薬漬けにより肝機能も低下。黄疸もひどく先日から血液内の不純物?による血圧低下、透析でも血圧上がらず、呼吸は気管切開し人工呼吸。止血による臀部の筋肉内にガス?膿?のためCRPが一時37ありました。今はドレナージュのおかげか21まで下がりました。1週間前までは、手を動かしてはいたものの今ではぴくりともせず。センセイも一生懸命頑張ってくれています。でも1日1日綱渡り状態で右足の骨折は開いたまま処置もできず体は輸液のためパンパンだし、尿道と膀胱の境に損傷があり現在尿道バルーンが膀胱の外に出てしまっているらしく・・・。このような状態がいつまでつづき、意識回復は見込めるのか、右足の骨折からの感染症はまだないものの手術で元通り歩けるようになるのか不安でなりません。似た症状をもった患者さんを受け持たれた事のあるお医者様はいらっしゃいますか?何かアドバイスをしていただけるお医者様はいらっしゃいますか?宜しく御願いいたします。

1人の医師が回答

4歳の娘が潜血尿+2が続いてます

person 10歳未満/女性 -

3月末に4歳の娘が溶連菌にかかり 1ヶ月後の尿検査があったのですが その尿検査で尿潜血+2がでました。 1週間後に再検査とのことで再検査をしてきましたがまた+2でした。 蛋白が出ていないからまた2週間後尿検査してみようとのことでその結果もまた尿潜血があるようなら腎エコーなどしてみた方が良いだろうから紹介状を書くねと言われています。 元々尿潜血が出ちゃうタイプの子なのかなあともいわれました。 ちなみに家族に血尿がある人はおそらくいません。 そして去年にもこういうことがあったため 腎臓系の病気なのかと大変不安です。 去年のことも合わせて書かせて頂きます。 2023年の3月におむつに血がついていることがきっかけに小児科を受診。 検尿をしたところ尿潜血+3.尿蛋白+になっており抗生物質をだされ2日後にまた尿検査をしその時は尿潜血+2、尿蛋白は−でした。 尿蛋白がなくなっているし膀胱炎との診断でした。 ですがその後また尿検査をしたらまた尿潜血+2。 腎臓系の採血を2回ほどやってどれも異常なし。 1ヶ月後の尿検査で尿潜血が±になっていたことからやはり出血性膀胱炎の診断ということでした。 その後も一回ほど膀胱炎をやっており膀胱炎になりやすい子なんだねと言われてます。 尿潜血があると腎臓が悪いのでしょうか? 特になんの説明もされておらず何を疑われているのか何か怖い病気なのか、なにもわかりません。 この状況で何か疑う病気はありますか? 娘は至って元気ですが私が不安でたまりません。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

血液検査で下限値となった項目(消化器や代謝に関するものについて)と 症状との関係

person 20代/女性 -

血液検査で下限値となってる項目があります。どういった状態が考えられるか、教えて下さい。(一般には高くなければ問題とされない項目ですが・・) AST/ALTともに下限値でした。(AST:14/ ALT:6) 検査解説サイトで調べると、該当要因は次のよう。 1 腎機能 → しかし医師からは問題ないとのこと 2 ビタミンB6欠乏→食生活はバランス徹底しているので、食事原因ではない 3 妊娠等 → なし。ホルモンバランス、エストロゲン高めかもしれないが 4 吸収不良?   (r-GT ,LDHも下限値。タンパク質・糖新生との関係も書かれてる)    該当しそうなのは4の吸収不良、→つまり考えられるのは、 A・消化器に問題? または B・代謝の仕組みに問題? ということになるでしょうか? 元々、橋本病で脂質異常があります。(中性脂肪 : 156 高 / HDL:38 低) 素人考えですが、脂肪の分解・代謝が悪く、消化器へ負担がかかり、 またはそのため更に代謝機能が悪くなって、悪循環を起こしてるのか。 (食生活は十分注意。ダイエット等も暴飲暴食もなし) 症状としては、 数年前より毎日、右脇腹の痛み。(みぞおちが痛むことも) 特に1月の風邪の後、高熱が一か月以上続き、その間は時折、 息を吸うと胸から背中にかけて痛みあり。 この間ずっとめまいがひどく、今月またそれらの痛みが強まる。 (ネットでは胆石?など記載) 一度受診してみますが、検査した方がよいもの等アドバイスお願いします。 (消化器以外でも)  尚、貧血治療を半年続けてますが、鉄剤の反応がひどく悪く、医師としては 「どこかで炎症・出血してるかも」と指摘し他科検査を勧めました。冒頭の  検査結果は熱のない4月時点のもの。

6人の医師が回答

白血球が一ヶ月で急に減少することはありますか?考えられる原因は?

person 30代/女性 - 解決済み

5/2に人間ドックで血液検査問題なし 6/8に違う病院の婦人科で血液検査 →婦人科でチョコレート嚢胞の手術予定 以下血液検査の結果です。 5/2→6/8 ★高値 ☆低値 白血球 4300→☆2900 赤血球 464→452 血小板 17.5→18.8 ヘモグロビン 13.3→13.0 ヘマトクリット 41.1→39.9 MCV 88.6→88.3 MCH 28.7→28.9 MCHC 32.4→32.7 好中球 60.7→51.9 リンパ球 28.7→35.0 単球 6.7→★9.7 好酸球 3.0→2.4 好塩基球 0.9→★1.3 今回のみ ★PDW 16.8 ☆MPV 7.7 この数値は何ですか? 婦人科で手術予定で、かなり精神的にストレスを感じてる日々が続いてます。関係ありますか? 元々不安症な所もあり1年ほど前からめまいや疲れやすさで色々病院へ行きましたが原因不明。自律神経の乱れということでリーゼという薬を一年ほど飲んでいます。 また血液検査の前に偏頭痛でトリプタンとナイキサンを二回飲みました。 2週間ほど前に子供が風邪をひいていて 私は特に症状はなかったのですが移っていた可能性もなくはないです。 今回の血液検査は、造影剤のMRIを撮るので腎機能を確認するためものでした。そこ他の項目も載っていて気になりました。婦人科の先生からは特に何も言われてません。 またrGT(y-GTP)40で高値でした。 これは心配ありませんか?一年半ほどジエノゲスト服用しており、r-GTBが年々高くなってる印象です。他の肝機能項目は問題なしでした。 心配症で考えていると、最近、アザができやすい、採血の出血が止まりにくいなとか思い出してきました。大丈夫でしょうか。

6人の医師が回答

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