膠原病入院に該当するQ&A

75歳父(B型肝炎)の不明熱について。 ・慢性骨髄性単球白血病で移行期なのか輸血を開始して3回実施 ・狭心症 ・前立腺がん の病気を持っている父ですが、ここ1年程、 40℃ほどの高熱が1週間続いて→平熱に戻りをひと月に2回繰り返すような状況で 熱が下がる期間が徐々に縮まっています。 高熱が出て、今年5月にかかりつけの近くの内科にかかった際に 緊急性が高いとのことで夜間窓口へ行きそのまま 地域の基幹病院の血液内科に3週間ほど入院したのですが、結局 高熱が続く原因が不明（膠原病ではなく筋肉のMRIも異常なし。何らかの感染症？）とのことで退院しました。 その後も状況は改善せず、高熱が出る際は、両足の付け根や背中に痛みがあると 訴えて近くの内科を受診し、抗生剤の内服薬を貰って1週間ほどで平熱に戻る、の繰り返しです。発汗もひどく、夜間に3回ほど着替えます。平熱は以前は35℃台でしたが、ここ1年で 36.6℃くらいの微熱状態になっています。 本人いわく、「平熱が低かったので、40℃の熱が出たのは最初に肺炎球菌ワクチンを打った時、その後コロナワクチン後も40℃台の発熱。ただワクチン関係なく高熱が出るようになったのはここ1年で足などの痛みが伴う」ということ。 度重なる高熱により食欲減退、体重減少、体力低下が著しく、どうしたらいいのか？心配です。ちなみに、ここ1週間はヒゼンダニの乾癬で皮膚科にかかっています。 1.まずどこの診療科にかかればいいのか？（この状態に手をこまねいているだけしかできないのか？） 2.こういう原因が考えられる、等知見がございましたら、教えて頂きたいです。 （輸血の副作用？骨髄細胞の炎症？などがあるのでしょうか？） 長文で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

お世話になります。 膵炎入院～退院（29年1月）後に、ほぼ6週毎の外来フォローを、消化器内科・膠原病科でされています。 血液検査は、主に膠原病科Drが指示し、画像検査・投薬は消化器内科Drがしています。 消化器内科Dr（胆膵）は、画像所見から、s/o PSCと言われています。 患者の血液データは、現在は、肝胆道系酵素は基準値内におさまりましたが、患者自身としては、10数年来ずっと40倍できた抗核抗体が、入院時80→現在160となっていることが、気がかりです。 また、血液検査データは落ち着いていますが、上腹部痛が恒常化して、トラマール（25）4Tでは痛みが戻るために、先日よりワントラム（100）1Tに処方変更してもらいました。　 消化器内科Drは、s/o PSCなので、MRCPを4ヶ月に1回撮っていこうと言われて、来月検査予約です。 このMRCPの頻度は、妥当ですか？ 退院以来、エコーもCTも検査していませんが、MRCPで必要な情報はとれるということでしょうか？ また、胃カメラは、ERCPの時に覗いただけだから、やっても良いかもしれないと言われました。 胃カメラは、何を確認することが目的なのでしょうか？

以前より頭から足まで多彩な症状がありCTと大腸カメラ意外は殆ど検査を受けました。しかし2ヶ月前より体調不良が続いています。ここ数日倦怠感が異常で鞄をずっと持っていることもしんどいです。食欲もなくなり、目眩（フラフラ）もあります。最終的にどこの病院でも心因性、自律神経失調症と言われて終わり。体重減少159センチで54→49 不安から心拍数が多かったり、緊張する場面じゃないのに緊張している状態がずっと続いてます。来週全身のピクつきを検査するのに脳神経内科に行く予定があります。今日自分の顔を鏡で見たら目の周り（とくに赤丸で囲っているところ）が凹んでいて肉が無くなってました。まだ明らかに目が落ち窪んでいるまでは無いですが、食欲不振とはいえ目の周りが急に痩せこけることはあるんでしょうか？最近食事をする時に少し顎を動かしただけでこめかみ辺りが痛くなって疲れたりして筋力が落ちたのかなと不安になっていました。それと腰？骨盤辺りが窪んだり、お尻の下が窪んだりもしていてなんの病気があるのか不安です。長引く咳もレントゲン、聴診で異常なく、膠原病自己免疫疾患否定済み。歩くのもキツイですが所見無い為検査入院もさせてもらえずこの深刻さが伝わりません。血液検査も全く異常なしで、なんにも心配要らないと言われます。20件は病院に行ったと思います。不眠、食欲不振や疲労、自律神経の乱れ（常にドキドキしている）で目が落ち窪んでしまう、どんどん痩せていくなんてことはあるのでしょうか？うつ病か、何かしらの疾患が考えられますでしょうか。乳がん、子宮がん、胃がんは否定されてます。 写真では分かりづらいのですが目の周りが明らかに痩せてます。昨日は全然気にならなかったのですが。 血液検査に異常がでなくても悪性リンパ腫が後からCTで見つかるなんて話もよく聞きます。しかし医者はその必要はないと言って検査してくれません。検査入院もさせてくれません。体重は50キロをなんとかキープしてきましたがここ最近の食欲不振で50をきりました。 足のくるぶしの辺りも最近茶色い痣のような変色もあって少しずつ濃くなってる気がするので病院で見せましたがそれについてとくにコメント無しでした。 救急にかかって相談してみるべきでしょうか？ 現在spo2は97 血圧127 　85　 105 です。

以前、このサイトにご相談した事があります。 13歳の娘の不明熱が続いており、その後経過観察をしてきました。改めて症状を説明させて頂きますと、1/23より37度〜38度の熱が続き抗生剤(途中、抗生剤の種類を変えたりもしました)を投与しても効果が得られず、病院を変えるなどして4人のDr.に観てもらい検査も外来で出来る範囲の全てを行いました。2月中旬頃は一週間程度37度は下らないものの37度前後に留まり回復の兆しもあったのですが再び39度を超える高熱が続きリンパ腺もかなり腫れ痛みを伴い本人も苦痛を訴える為、今は最終に診療を受けた大学病院に検査入院しております。抗生剤、解熱剤を一切使わずに熱型を観察し、ありとあらゆる検査をしております。まだ結果が出ていないものもありますが、主治医の所見からすると、現時点では腫瘍、膠原病の疑いは低いとの事。感染症の可能性が高いとの所見です。昨日より、口の中に口内炎のようなものがたくさん出てきました。相変わらず頸部リンパ腺の腫れは治まらず痛みは酷い状態ですが、口の中の口内炎(?)は痛みはあるものの我慢出来る程度の様子です。長期の発熱(高熱)→頸部リンパ腺の腫れ→口内炎(?) 主治医は全ての検査結果が出ても原因がハッキリしない場合は、リンパ腺の一部分を摘出して顕微鏡にて検査をする必要があるとおっしゃっています。 このような症例から察する病気にはどのようなものがありますか?娘は4年前にも40度の熱が2週間続き入院した事があります。その時は抗生剤、解熱剤の投与を止めた事により回復して、結局は原因不明のままとなった経験があります。今お世話になっている主治医にお任せするしかないと思っていますが、もし何かよいアドバイスがありましたらお聞かせ願いませんか? 主治医から検査結果を知らされるのはあと数日後でしょう。少しでも心の準備もしておきたいと思うのです。どうぞ宜しくお願いします。

原因不明の脱力発作に困っています。 今年2月頃から時々脱力するようになりました。 家や職場、外出時問わず起こります。 症状としては頭がぼーっとして、瞼が重く感じて下がりそうになる状態がしばらく続き、急に瞼や首、手の力が抜けます。周りからみると意識がないように見えるようで、初めてみた人には救急車を呼んだ方がいいと言われます。数分後に力が戻り、話せるようになります。脱力中は周りの声が聞こえて意識はあります。発作の前は頭がぼーっとしてなんとなく予感がするので、座り込む余裕があります。椅子に座っていても、崩れ落ちることはありません。ぼーっとしているときは、話したくてもなかなか言葉が出てこない感じです。 ひどい時は30分に5-6回起きますが、軽いときはぼーっとするのに耐えると脱力せず頭も元通りに戻ることもあります。毎日ではなく、発作後2週間程起きやすい気がしますが、何も症状のない期間が2ヶ月程あり、また発作が起きてと繰り返しています。 病院や職場ではひどくなりやすく、家や外出時はそれほどひどくないように思います。精神的なものかとも思いましたが、家でリラックスしているときも起きるので、それも違うような感じがします。 神経内科、脳外科、循環器、精神科で診てもらいましたが、脳脊髄MRI、CT、レントゲン、脳波、膠原病、ホルモンなど入院し検査しましたが、異常なしでした。発作中の血圧、血糖値、握力も問題なし。 職場では理解してもらい、今は休職中です。現在はかかりつけの病院で経過観察しています。原因が分からず、治療もできないので何か思い当たる病気があれば教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

一年近く前から、毎月生理終了3日後くらいに茶色のおりものがあり、生理の残りかなと思っていました。 半年ほど前に、不正出血があり婦人科を受診したところ、子宮内膜ポリープがあると言われましたが、それ以上の検査も治療もありませんでした。 4ケ月ほど前から生理周期が28日から25日になりました。 先月茶色い不正出血が続くので、受診して子宮体がんとけいがんの検査をして異常なしでした。 がん検査をする前の内診で鮮血がたくさん出てきて、「鮮血の不正出血なら気にしなくてよい。茶色い出血が続くならまた受診して」と言われました。 今月の生理では、今まで経験したことのない違和感のあるひどい生理痛ではきそうになりました。 十代～二十代の頃、ひどい生理痛で内膜症の治療をしていましたが、その時の痛みとはまた違う、変な痛みでした。 また生理の量も多く、一週間過ぎても微量の茶色い出血が数日続きました。 ポリープの大きさや取るのか取らないか等、何も聞いていませんが、取るべきなんでしょうか。 それとも妊娠を希望していない者は放置しておいてもよいのでしょうか。 出産二回、流産一回しておりますが、流産の手術前の処置が痛くて耐え難いものでした。内膜ポリープの手術となると、同じ処置をされるのでしょうか。 また先月末から膠原病類縁疾患で入院し、退院後も仕事を休み、自宅でずっと寝ている状態ですが、そのような時は手術は無理でしょうか。 そもそも先生から手術の話をされていないのなら、切除は不要なんでしょうか。 この数ケ月は生理じゃない間も下腹部痛や違和感があることが続いています。 先月末から体調不良だったので、たまたま今月は生理痛がひどかっただけでしょうか。

27歳女です。 令和4年3月中旬にコロナに感染し、令和4年7月末から現在まで、36.8〜37.3度の微熱が下がらず、倦怠感があります。 
体に熱がこもり、うまく体温調節ができず、熱が外に出せない、熱っぽくほてる感じがあります。 
元の平熱は35度台でした。 
微熱は解熱剤を飲んでも下がりません。 
更年期障害のような症状が出ています。 コロナ後遺症だと思って漢方治療をしてきましたが、大学病院で採血、CT、心電図や心エコーをしました。 膠原病ではなく、副腎皮質ホルモン以外の異常は見られませんでした。 今年の8月7日のお昼12時の採血結果は、 CRP0.17、TSH4.28、FT3 2.5、FT4 1.08、ACTH7.4、コルチゾール8.3でした。 10月6日午前9時(空腹安静時)の採血結果は、 CRP0.62、TSH5.730、FT4 1.26、ACTH7.2、コルチゾール24でした。 15歳(約11年前)から生理痛と生理不順のためヤーズを服用しており、コルチゾールが高いのはヤーズの影響ではないかと言われましたが、採血した時間帯が違うとはいえ、いきなり高値になるのか疑問に思いました。 1.長期微熱と倦怠感の原因として、副腎皮質刺激ホルモンの異常が原因と考えられますか？ 2.ヤーズの影響で異常値が出ますか？ 3.負荷試験を受ける必要はないですか？ 4.負荷試験を受けるにはヤーズをやめる必要があると言われましたが、そうなのですか？ 5.負荷試験には種類があると聞きましたが、どのような検査になるのでしょうか？入院が必要ですか？ 6.ヤーズをやめてもコルチゾールが高く、ACTHが低い場合はどんな病気が考えられますか？ よろしくお願いします。

3か月前に突然、高熱39℃と扁桃腺に白苔ができて3日間寝込みました。高熱5日後からはリンパ節の腫れ、熱(37〜38.5℃)、倦怠感、頭痛、酷い首肩痛が続きました。症状が出て1か月後にリンパ節炎と診断され、熱も下がらないのでその時 一度だけステロイド点滴を受けました。 一時的に熱は下がりましたが、またすぐに元の症状に戻りました。 約1か月半後には38.6℃の熱と息苦しさからくる呼吸困難で4日間入院しました。その時に以下の検査を行いました。 血液検査やMRI,CT,胸部X線,エコーでも異常は全く見つかりませんでした。膠原病、甲状腺、性病の検査もしましたが異常なしでした。 3か月過ぎた現在の症状は以下です。 ・酷い首肩痛(連続した寝違いのような痛み→症状の中で最も辛いです。) ・微熱(毎日昼時からに37℃を超える。脇で計ると36℃台だが、口で計ると37℃台)今回の症状が出る前の平熱は35℃台でした。 ・倦怠感(昼時から強い倦怠感。夜の入浴後は倦怠感がなくなり、熱も下がる。) ・ホコリや塵の多い場所で動けないほど息苦しくなる。(もともとアレルギー体質ではあるが、高熱後この症状は顕著になった。) ・血圧が安定しない。(以前より20位高くなる日が多い) もう3カ月以上も辛い毎日を過ごしてます。 どんなことでも良いので症状を読んでお気づきの点や考えられる原因、検査方法等ありましたらご教授頂けますと助かります。 長文にお付き合いして頂きありがとうございました。 どうかよろしくお願い致します。

前回から何度かご質問をさせていただいております。 8月末から37℃～37.9℃（イブやロキソニン服用して測定）夕方しか測定していませんが、かれこれ3か月程度続き、あらゆる検査をした結果、ＭＯＮＯ9.7とのことで他はヘモグロビン18など赤血球全般が多い程度でこれは、ホルモン系でもなくビタミン系でもありませんでした。 既病歴としては、伝染性単核症を幼少期にかかり、１か月程度検査入院をしました。そこから20代前半に再発しました。ＥＢウイルスは何度もなるのでしょうか？そして、今回もそのウイルスに感染をしていて、12年前に手術済みの盲腸周囲炎（慢性）にかかり、子宮や卵巣にもまわり、扁桃に波及しているから動悸を起こし、多血になると言われ、除菌しなければならないと診断されました。現在、高血圧のセララ100ミリとナトリックス１ミリの半錠を飲み、更に、甲状腺亢進のグレーゾンから多汗で脱水気味になり、電解質のバランスも悪く、カリウムも3.1という状態で結構体力ぎりぎりのところですが。そこに追い打ちをかけるように、アベロックス400ミリを飲んで下痢をしたらまた脱水になり多血がひどくなるのではと恐ろしく思ってしまいました。そもそも、12年も前に手術したところがまた炎症を起こすこともあるのでしょうか？また、ＭＯＮＯが高いとどのような状態ですか？主に、わきのリンパ節の脹れ、熱が数か月続く、だるい、痩せたという流れから膠原病を否定しホルモン系を否定し、婦人科系を否定し、メンタル系を否定しと様々行きまして、総合的に検査をした結果になります。ここまでくるには時間もかかりその都度処方された薬で（他の抗生剤など）副作用もあり、もうビクビクしてしまっています。

ふとした拍子にひどい咳が1、2分くらい止まらなくて呼吸や会話が難しくなります。咳をした時、喉に痰が引っかかりオエっとなります。 出産後、10月に仕事復帰し、現在6ヶ月の子供を保育所に預けてからずっと体調が全快にならず、私は10月中旬に蓄膿になり10月末にインフルエンザB型にかかり、子供が11月にRSウイルスで気管支炎で入院してからずっと鼻水や咳が続いています。こういったことも関係しているのか分からないのですが。ちなみに母乳育児なので薬を飲んでおりません。 調べていてあるサイトでアンケートもあったので併せて載せておきます。 1. 空咳か？　痰を伴う咳か？ 咳は渇いてるのですが、痰が絡みます。 2. 痰を伴う場合、痰の色はどうか？ 透明です。 3. 発熱や膿性痰などの感染症状を伴うか？ 咳以外に症状はありません。 4. ゼイゼイ、ヒューヒュー音（喘鳴）を伴うか？ ゼイゼイしません、痰が絡む時、ちいさな泡がシュワシュワと喉に詰まっているようです。 5. 急性発症か？　慢性か？ 今回は3週間前ですが、ここ３年位風邪を引いた後に咳が残ることが多いため（あばらが折れたことも）根本治療できたら嬉しいです。 6. 膠原病や免疫不全などの基礎疾患はないか？ ないです。 7. 咳の出る季節はいつか？ 夏、冬 8. 咳が頻発する時間帯は？ 昼から夜、寝るまで。今回は睡眠中は問題無いです。 下を向いた時、息を吸って違和感があった時、電話応対の仕事をしていて話していたら等急に咳が出ます。 かかりつけの内科にかかるか耳鼻科にかかるか 悩んでいます。その他ご意見、治療法あればよろしくお願いします。