ldが高いに該当するQ&A

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エコー検査で慢性肝臓病とのこと

person 60代/男性 - 解決済み

何時もお世話になります。昨年CTで膵萎縮を指摘されたので1年ぶりに近所の内科でエコー検査を受けてみました。検査後に診察で「慢性肝臓病です、中程度以上の脂肪肝と肝臓のとがったところ?が丸くなってるから」と画像を見て説明をうけました。肝臓が疲れていると。この医院ではそれ以上の検査は出来ないので、その日にCTができる病院でCT検査と血液検査をして診察で、「脂肪肝はない、脂肪はどこにもありません、血液検査からも肝臓に異常はない」と説明をうけました。血液検査の値はGPT37、GOT47、γ-GT40、LD167、ALP63、総ビリルビン0.8、クレアチニン0.9、WBC6.1、Hb16.5 、PLT177、RBC5.23、Ht50.3、で毎月の検査よりGPTとGOTが高く出てました。前日に飲酒をしました。毎月の糖尿病内科の検査ではGPTとGOTは18~25位です(9月はGOT18、GPT17)それで相談があります。 1、肝臓が、エコー検査で慢性肝臓病で、CTでは異常なし、と違う診断をどのように受けとめたらよいのでしょうか? 脂肪肝と聞くとあまり気にしないですが慢性肝臓病だと、この先はどうなるのかとストレスが高いです。 2、毎月の血液検査の値でここ数年はGOT・GPT共に正常値なので、慢性肝臓病と言われても納得ができません。 3、毎年のエコー検査で脂肪肝は指摘されてましたが、とがったところが丸くなってると言われていません。急に肝臓の形が変わることがあるのでしょうか。 今回は、肝臓の相談ですが、ご指導を頂きたくお願い致します。

4人の医師が回答

生後4カ月 血小板減少症 肝臓数値が高い

person 30代/女性 -

長くなります。 生後4カ月児です。 四肢と股に赤い点々が多々現れ、また知らぬ内にあざも増えてきたこともあり小児科を受診し医療センターへ紹介状を書いてもらいました。 血液検査の結果血小板数が7000しかなく、出血はないもののまだ4ヶ月という点から二泊三日の入院治療をしました。 グロブリン製剤を投与した後の血液検査では、52000にまで増えたため一度退院しました。 退院から1週間後の通院時での血液検査で、また血小板数が15000に下がっていた事と、ちょうどその日発熱があったので再度四泊五日で入院治療することになりました。 同じくグロブリン製剤を一度投与し、中日の血液検査では血小板数は41000、その2日後の血液検査では53000ほどあり、基準値からは大分低いが様子見で大丈夫だろうとのことで退院しました。 発熱も1日で下がりました。 そして本日が通院日でした。 本日の血液検査の結果、血小板数は31000とやや減っていましたが、見た目に紫斑が増えていたり出血がないことから様子見ということになりました。 免疫性血小板減少性紫斑病とのことですが これ以外にも気になる点がいくつかあります。 1.一ヶ月ほど泥状うんちが続いていること 色は茶色〜黄土色、今日はクリーム色でした。(添付画像) 2.APTTの数値が高いこと 今までの血液検査で、すべて50以上の数値が出ています。 3.肝臓の数値が高いこと 今までの血液検査ですべて基準値を超えています。 本日の血液検査だと、 AST126、 ALT108、 ALP/IFCC218、 LD/IFCC339、 γGTP65 です。 肝臓の数値が高いこと、うんちが泥状で色も薄くなってきていること、血液凝固の時間が長いこと、血小板減少症なこと、 すべてが関連しあっているのでしょうか? 胆道閉鎖症や乳児肝炎ではと疑っています。 長くなりましたがよろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

うつ傾向と診断されました

person 40代/男性 -

【現状】 本日、精神科を受診し「うつ傾向」と診断され、会社を休むように言われました。 また、問診等の結果、ADHDやASDの指摘を受け、LD(学習障害)の可能性もあると私では思っています。 ​私は現在ケアマネジャーをしていますが、仕事でのミスやコミュニケーションの不調に長年悩み続けてきました。それが障害によるものだったのかと納得する反面、「自分は社会でやっていけるのか」と絶望しています。 ​さらに、以前から腰が悪く、重いものを持つことができません。 「頭を使う仕事はミスでうまくいかず、体を使う仕事は腰痛でできない」という状況で、将来の生活が非常に不安です。 ​【質問】 主治医には次回詳しく聞こうと思いますが、セカンドオピニオンとして先生方のご意見を伺いたいです。 ​手帳の等級について 現在、うつ状態で休職が必要なレベルであり、ADHDの特性で日常生活や仕事に支障が出ています。一般的に、このような状態で精神障害者保健福祉手帳を申請する場合、何級(2級や3級など)に該当する可能性が高いでしょうか? ​障害年金について 初診は本日ですが、症状は以前からありました。将来的に就労が困難な状況が続いた場合、発達障害やうつ病での障害年金の受給は視野に入るものでしょうか?(腰痛との併合などは考えられますか?) ​今後の過ごし方 「まずは休むこと」と言われましたが、経済的な不安とキャリアの閉塞感で焦ってしまいます。私のような「精神的な特性」と「身体的な腰痛」を抱えた人間は、まず何から手をつけるべきだとお考えになりますか? ​お忙しいところ恐縮ですが、道しるべとなるアドバイスをいただけますと幸いです。

2人の医師が回答

肺腺がんと診断、結核治療薬中でのタグリッソ投与は間質性肺炎が心配

person 70代以上/男性 - 解決済み

81歳の父親で6年前に肺腺がんで手術 その後炎症がみつかり放射線治療をしステロイドを使用 それにより抵抗力が落ちてしまい、元々疑われていた結核が発症しました かなりキツい思いをしながら、3ヶ月入院し現在は通院しながらイスコチン、エタンプレトールを服用しています 今は陰性になりあと4ヶ月ほど服用して終了になります 結核治療が終わり退院した頃に肺腺がんが再発し、ステージ4と診断されました 手術したところから転移しているようです 胸水も少しみられ、咳も少し増えてきています 抗がん剤はしたくないと言ってましたので、食事療法などで再発から半年は経っております 現在は肝機能良好、食事も普通、体重48キロ、散歩など庭のことをしてはいます 因みに8月の検査結果がAST20、ALT7、LD173、CRP0.80、CEA5.57、CYFRA7.26 でした CYFRAが先月からすると2.28上昇していました マーカー、炎症は下がっていたのですが、進行はしている感じで、主治医からは治療を始めるならタグリッソを使用しますと伝えられました これまでの父の治療からして、結核で肺に穴も空いており肺もかなり弱っている状況だと思うのですが、タグリッソを服用して間質性肺炎になってしまったら、またさらに寿命を縮めることになるのではないかと心配しています 本人は少しでも長生きしたいと思っているようなので、タグリッソにかけてみるしかないでしょうか その前に肺の状況を改めてみて出来そうなら服用になるのでしょうか また結核の薬を飲みながらタグリッソを飲み、状況的に間質性肺炎になる確率は高くなりますか?次は9月初旬に検査に行き、タグリッソを始めて行くか決断しないといけないと思っております。

2人の医師が回答

妊娠の可能性について教えてください

person 20代/女性 -

23歳、1年以上前から低容量ピル「フリウェルLD配合錠モチダ」を服用しております。 普段はピルのみの避妊で、コンドームは使用しておりません。 今周期始めから3週目の今日まで胸の張りが気になり、昨日低用量ピルの定期検診にて、排卵の影響の可能性はないか確認するために、産婦人科医に経膣超音波エコー検査をしていただきました。 結果として、子宮内?卵巣内?に、嚢胞が一つ見つかりました。追加で妊娠の可能性はないか検査したところ、検査は陰性で、先生からは「子宮外妊娠などの異常妊娠等もないです」と言われました。嚢胞のように見えるものは良性の病気か、あるいは排卵しようとしているところではないかと言われ、どちらかというと後者の可能性が高いと言われました。 「低用量ピルは排卵を誘発する成分があるが、このまま飲んでいればおそらく妊娠はしない」と言われたため、「低容量ピルを継続して飲んでいれば排卵しないということですか?」と聞いたところ「排卵すると思う」との返答で、混乱してしまいました。 不安が強かったため、他院にて29日の12時半頃にアフターピルを服用しました。 昨日から2週間前からの性交渉があった日付は、 11/14、15、16、21、22、23、24、27、28 で、いずれも膣内射精です。 この場合、 1、妊娠の可能性はどの程度あるのでしょうか。併せてその理屈も教えていただけますでしょうか。 2、嚢胞があったということについて、どのように解釈すればよいでしょうか? 3、今回かかった産婦人科医の言っていた理屈は、どういうことなのでしょうか?理解が及ばず不安に感じています。 長文駄文失礼いたしました。 ご回答いただけますと幸いです。

5人の医師が回答

伝染性単核球症疑いと言われていますが、白血病ではないかと心配です

person 20代/女性 - 解決済み

本人は27歳男性です。 数ヶ月前から、朝に時々37.0あたりの微熱や頭痛があり、仕事を休む日がありました。 9/22からくしゃみと咳、37℃前半の微熱が出始め、倦怠感も強く1週間安静にしていました。なかなか平熱に戻らず、9/25にクリニックを受診し血液検査を実施。 10/2朝、喉の激痛と38.0の高熱で再びクリニック受診。その際9/25の検査結果について、説明を受けました。 結果は白血球4000程度、赤血球や血小板は正常範囲の下限近くでしたが正常値。CRPが0.75と高く、さらに1番心配なことに、白血球分類「その他」の項目に「1.0」(単位の記載は無し)と表示されており、コメント欄に「ATYPICAL LYNPHOCYTE」と記載されていました。 先生からは、「骨髄中の成分が血液に出ている。そういう体質の人もいるが骨髄の病気かもしれないので、炎症が治ってから再検査しよう」と言われました。 それから抗生剤で様子を見ていましたが、10/4朝に熱が39.1、喉の腫れがさらにひどくなり、飲み物を飲むのも辛くなってしまいました。休日でクリニックが空いていなかったため別の病院を受診。 耳鼻咽喉科で血液検査を受けたところ「伝染性単核球症の疑い」と言われました。 結果は、白血球が10000超えと高く、赤血球や血小板は正常値ですがさらに下限に近づいており、CRPは4.0まで上がっていました。さらに白血球分類では好中球が低値、リンパ球が高値でした。それ以外の骨髄中の成分を調べる検査は実施していないようです。また「LD」「AST」「ALT」などの数値が高く肝機能が悪くなっているとも言われました。 EVウイルスは検査中です。 とりあえずここ2日は抗生剤を投与し、その後また血液検査をするとのことでした。 現在、解熱剤を飲むと一時的に少しだけ熱が下がりますが、38℃台から全く改善せず喉の痛みも続いています。咳もひどくなってきています。 これまでの症状が白血病に似ており、今すぐ精密検査をすべきなのではととても不安です。 もしも白血病だった場合、ここ1週間で白血球が4000台から10000を超えているため、このまま様子を見てクリニックを受診し、そこから必要に応じて大学病院へ、という流れだと、手遅れになるまで進行してしまうのではと心配しています。 なお、貧血ぽさやあざ、出血傾向などはありません。 つきましては以下質問させてください。 ・これまでの経過から、緊急で血液内科のある総合病院を受診すべきでしょうか。 ・最初に「骨髄の病気かも」と言われたことが気にかかっています。「ATYPICAL LYNPHOCYTE」は異型リンパ球とのことですが、その記載があるということは「骨髄球」「芽球」などの存在もチェックしており、検出されなかったと考えて良いのでしょうか。 ・伝染性単核球症はキス等で移るとのことですが、そのほかの感染経路として考えられるものはありますか。恋人である私は数ヶ月前の検査でEVウイルス抗体陰性、サイトメガロウイルスの抗体もなしで過去に感染歴なしと言われました。そのため、私からうつった可能性は低い気がしており、感染経路に心当たりがなく、やはりウイルスではなく白血病なのでは、と不安です。 動揺しており、長分かつまとまりがなく申し訳ございません。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

間質性肺炎 解熱後の労作時の呼吸苦と免疫抑制剤の再開

person 40代/女性 -

41歳、女性 抗ARS抗体陽性、シェーグレン症候群 間質性肺炎です。 今月23日夕方から ミコフェノール酸モフェチルカプセル250mgを服用開始(朝1錠、夕1錠) ↓ 23日夜に咳の症状 ↓ 24日夕方から咳に加えて喉のイガイガ感、痰、発熱(37.3℃)の症状、夜に37.7℃ 25日 近医にてコロナとインフルエンザの検査をし、陰性。抗生物質ラスビック75mg(肺炎予防の為)、咳止め、鼻炎の薬を処方してもらう。 間質性肺炎の主治医に連絡したところ、ミコフェノール酸モフェチルカプセルを平熱に戻るまで中止との指示 発熱は昼間は37.3℃ 夜間に38.4℃ 26日 夜間に38℃台の熱が出た為、近医でコロナとインフルエンザ検査→陰性 労作時の酸素飽和度が低めなために間質性肺炎を診てもらっている病院に連絡し、診察。 主治医はいなかったので、代診の先生。 CRP1.71 白血球数7.6 レントゲン異常なし 27日 平熱に戻る 28日 労作時の酸素飽和度の落ち方が心配になり、再度間質性肺炎診てもらっている病院で主治医から診察。 CRP2.24 白血球数6.5 LD 207 レントゲン異常なし 平熱に戻っているので、月曜日からミコフェノール類モフェチルカプセルを再開しましょうと言われました。 ご質問ですが、解熱しましたが身体がだるいです。昨日より強い気もします。 解熱後はこんなものでしょうか? 労作時の酸素飽和度がいつもより低いので肺を悪くしてしまったのではと不安があります。 また、月曜日からミコフェノール類モフェチルカプセルを再開するように言われましたが、呼吸状態も体調を崩す前に戻っておらずCRP2.24と高い中再開していいのか不安です。大丈夫でしょうか? 今回の発熱ですが、免疫抑制剤開始とタイミングが合致しているのですが、発熱はそのせいでは?とか薬が肺に刺激になったのでは?と不安に思います。 主治医に聞くとミコフェノール酸モフェチルカプセルで発熱するのは考えにくいと言われました。 少し再開するのが怖いです。 再開して問題ないでしょうか。

1人の医師が回答

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