せん妄記憶しているに該当するQ&A

今日、母が意識がなくなり病院に行き1時間程で意識回復しCT、MRI、血液検査をしましたが、以上なしでした。 認知症の傾向があり、その事を質問した所、脳血管性認知症かもと言われました… 母が意識がない時に頬を叩いたり声を何度もかけたりしましたが、返事は無く救急車を呼び病院に行ったのですが、本人に話しを聞くと叩かれた時に声は出なかったが解ったと言っていたそうで…そこで脳血管性認知症にはせん妄の症状が出る事はありますか? あと早期治療とリハビリを行えば症状を一定のところで抑えることも可能とありましたが、早期治療とは期間で言えばどのぐらいですか? 入院が長かった為の一過性認知症かもと思い一ケ月様子をみようと思っていた所で今回の事があり、とても不安になり質問しました、宜しくお願いします。 [母は多発性脳梗塞?沢山脳梗塞の予備軍があります、透析もやっていて最近まで頚椎症手術をして入院していました(三ケ月程)目も糖尿病から緑内障になり両目見えません。]症状は日にち、時間の感覚がおかしく、計算も出来たり出来なかったりする状態、記憶力も低下していて、何度も同じ話しをし理解後また忘れるの繰り返しです。

8月から精神科に通い、パニック障害、鬱との診断でしたが、医師と相性が合わず、病院を変えました。 中途覚醒も改善されつつあり、先生も信頼できる方です。先生が仰るには、パニック障害は一つの症状で、根底にあるものをゆっくり治療しましょうとの事。 最近は、夢見は悪いですが、中途覚醒時の幻覚、幻聴もなく、お薬が効いているようで、日中も以前より気分が安定している感じがしますが、やはり些細な事に敏感に反応したり、被害妄想的な思考になる時があります。 ただ、気になるのは調子が良い感じがして動きすぎてしまう…というか落ち着かないです。 気分だけは高揚して、身体がついていってない状態の日もあります。 先生は統合失調症も否定はできないけど、まだそうとも言い切れないなぁ…と。 幻覚は、せん妄かもしれないし…との事で、その根底にあるものが何なんだろうと考えてしまいます。 ただ今は、なんかしなくちゃと思い、家の中を動き回っていたり、でも人との関わりは億劫で用事以外は外出しない。急にイライラする、被害妄想的になると、頭の中がごちゃごちゃです。 単なる甘えなのか?とも思ってしまいますが、外出は短時間でないと、すごい疲労感ですし、集中力、記憶力、判断力が鈍ってるので、まだ社会復帰の時期ではないようで… なんの病気なのか、心配ですし、高揚感、疲労感、焦燥感が入り交じって、日中どう過ごすのがベストなのかわかりません…長文で申し訳ありませんでしたが、何か良いアドバイスお願いいたします。

86歳の父親が腹痛(便が出ない)と口から便が混じった胃液を嘔吐しましたので、救急車で緊急搬送して貰いました。 CT検査で大腸イレウスで大腸癌の疑い。 入院して体力回復後にCT造影検査をするとの事で本日しました。 大腸の右上に腫瘍が有りそれで便が出ないとの事で、右側の大腸がパンパンに膨らんでいたので、2日前にステント留置術の手術で、便を出して貰いました。 手術時間は2時半で全身麻酔した様です。 手術後、目が覚めたら男の人が数人乗って来るとか、面白くない気持ちだとか、住んでいるか分からないとか記憶力も悪くなりました。 手術翌日の昨日は普通でしたが、今日病室へ行くと父親は「夜に目を閉じたら思い浮かべた事が次々と画像に出てくる」し、後ろから音や歌声が聞こえると言います。 いつも服用している薬は無いか介護師に聞かれたので、1週間他院で処方して貰った薬を渡したら、便秘薬を除いた同じ薬が処方されました。 ファモチジンとムコスタですが、夜18時食事後に服用しました。 1時間後、大腸癌の手術はいつ頃か、これ位かなと言う話になり、日付を聞いて来るので大体これ位と告げると紙に書き出しました。 日付間違いばかりで、何とか分かっても又、忘れます。 薬服用2時間後に私が帰宅しようとすると「出口はどこ?帰らないと」と言って一緒に歩き出します。 「よく考えたら帰れない」と言います。 頭の前頭葉の部分が変な感じだと言ってます。 手術後の麻酔の副作用かファモチジンの副作用が考えられますか? 担当医師は殆ど病室に診察に来ません。 緊急診察や手術等で1週間に1、2回程しか在院しないので、相談出来ません。 今の病院は大丈夫か心配です。 せん妄や記憶力低下や混乱症状は治りますか? 大変心配です。 力になって下さい。 よろしくお願い致します。

最近読んだ週刊誌（週刊現在4月23日号）の記事「認知症になりやすい意外なクスリを実名公開する」（＊１）に私が長年飲んでいる薬がリストアップされていました。 この薬が原因で認知症になるリスクはどれくらいあるのでしょうか？（リスクが高いようであれば、服用を中止しようかとも考えています） 服用している詳細は以下です。 １） 服用薬 ファモチジン ２） 服用開始時期 2017年1月（？） ３） 服用理由 服用を開始した理由は全く記憶にありませんが、過去の「お薬手帳」等で確認した限り、小脳梗塞で入院した頃から飲みはじめ、以降回復期に入院（5か月間）した病院から今も処方を受けています。 ４） その他の服用薬 ・フェブリック（尿酸生成阻害薬）／小脳梗塞発症以前から服用 ・クロピドグレル（抗血小板薬） ・アダラートCR（抗高血圧薬） ５） その他参考情報 ・ピロリ菌除菌済（15年ほど前） ・過去に逆流性食道炎と言われたことはあるが、最近は言われない（毎年、胃カメラ健診） ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ （＊１） ・・・・胃薬として使われるH2受容体拮抗薬のファモチジンや抗アレルギー薬のフェキソフェナジン、胃腸鎮痛鎮痙薬として使われるブチルスコポラミンなども抗コリン薬となっています。そのため、長期間服用すればせん妄を引き起こしてしまい、認知症の原因になります・・・・

現在８２歳の父親の症状について、どの科を受診すべきかを迷っています。 ２週間前に入浴施設で軽い頭痛と言葉が上手く出せない事があったが、そのまま帰宅後に就寝。翌日昼頃に、激しい頭痛と言葉が出せないと救急搬送され、頭部CT/MRI検査・血液検査等を受たが異常はなく帰宅。食欲は通常通りだったが、左側からの食べこぼしが酷く、着座でも上半身が大きく左に傾斜。表情も乏しく言葉は出る様になるが、会話が続かず、ボーっとしている状態。 翌日脳神経内科を受診し、昨日の頭部画像を再度確認。以前の脳梗塞の痕はあるが、現状異常なしの診断。頭痛薬としてロキソニンを処方され、以前うつ病の経緯もある為、精神科受診を勧められた。 後日精神科を受診。急激な父の症状からはうつ病や認知症ではなくせん妄の疑いが強い。頭部に以上がないのであれば、内科的な病状があると内科の受診を強く勧められた。 現在も食欲は変わりませんが、集中力は無く記憶障害や活動性の低下が見られ、また夜中に失禁する様になりました。日々、日常生活がほぼ送れない状態です。 本人も本来の自分ではない。頭にモヤがかかった様な感じで考えがまとまらない状態との事でした。 このまま内科受診すべきか、認知症も疑うべきだと周囲にも言われており、これで良いか不安があります。アドバイスをお願い致します。

大動脈解離スタンフォードB型の手術後に発症した帯状疱疹に伴う痛み、不眠に苦しんでいます。発端は５月下旬、心臓血管外科の病院で手術を受け、担当医の説明では予定通り成功、合併症もないとのことで、直後にリハビリした記憶があります。その後、記憶が一部ないのですが、退院前の説明では肺炎を発症（原因不明）せん妄状態となり、回復したが、体力低下もあって背中左側に帯状疱疹が出て痛みで不眠の中、病院に皮膚科医師がいないため６月３０日に退院後、めまいもあって救急車で皮膚科のある病院を受診、カロナール800mg×3を2週間分を処方されました。入院中からアセトアミノフェン200mg×3、トラマール25mg×4を処方されていて全量服用しているうち胃がムカムカして食欲がなくなり、処方薬局に相談すると増量分を自己調整するよう指示されました。 左足の神経痛のため手術前から通院していた大学病院のペインクリニック（SCSを５年前に埋め込み、改善もあり、３年前から不使用）に相談し、入院時から中断されたタリージェ残薬5mg×2回の再開、2日後にレントゲン透視下の神経ブロック注射の実施、電気も流したと言われ、現在は様子見の状態です。帯状疱疹の痛みからか、約40針の手術痕も痛みだし、眠前にデイビゴ5mg、マイスリー5mgを飲んでいますが、痛みで眠れず、頻尿で２時間置きに起きトイレに行っています。 ちなみに今回の手術は３年前、急性大動脈解離スタンフォードA型の緊急手術を受け、去年末、他院の口腔外科で抜歯時に出血が止まらず、大学病院（1回目の手術後、通院中）血液内科へ検査依頼が出され、DICとの判断、担当医から服薬で改善後、手術適応と判断されました。今後の痛みのコントロールや治療方針についてアドバイスを頂けると幸いです。

大動脈解離スタンフォードB型の手術後に発症した帯状疱疹に伴う痛み、不眠に苦しんでいます。発端は５月下旬、都外の心臓血管の病院で手術を受け、担当医の説明では予定通り成功、合併症もないとのことで、直後にリハビリした記憶があります。その後、記憶が一部ないのですが、退院前の説明では肺炎を発症（原因不明）せん妄状態となり、回復したが、体力低下（手術直後から（10キロ以上減少）もあって背中左側に帯状疱疹が出たそうで痛みで不眠の中、病院に皮膚科医師がいないため６月３０日に退院後、めまいもあって救急車で皮膚科のある病院を受診、カロナール800mg×3を2週間分を処方されました。入院中から既にアセトアミノフェンを200mg×3、トラマール25mg×4を処方されていて全量服用しているうち、胃がムカムカして食欲がなくなり、処方された薬局に相談すると増量分を自己調整するよう指示され病院にも伝えるとのことでした。 左足の神経痛のため手術前から通院していた大学病院のペインクリニック（SCSを５年前に埋め込み、改善もあり、３年前から不使用）に相談し、入院時から中断されたタリージェ残薬5mg×2回の再開、2日後にレントゲン透視下の神経ブロック注射の実施、電気も流したと言われ、現在は様子見の状態です。帯状疱疹の痛みからか、約40針の手術痕も痛みだし、眠前にデイビゴ5mg、マイスリー5mgを飲んでいますが、痛みでの不眠が続いています。 私は３年前、都内の大学病院で急性大動脈解離A型の緊急手術を受け、去年、口腔外科で抜歯後、出血が止まらず、血液内科に検査依頼が出されてDICと診断、服薬で改善後、手術を勧められ、主治医は食事コントロールでよいと見解が分かれ、複数のセカンドオピニオンで手術適応と判断された経緯があります。 痛みのコントロールや治療についてアドバイスを頂けると幸いです。

80歳の母の事です。55歳でくも膜下出血になり手術、この時は後遺症も出ず回復しました。昨年5月再度くも膜下出血で手術。重い認知症になりせん妄と徘徊、短期記憶はだめですが家族を含め人はわかり話も出来ました。手術から約4か月後リハ病院でてんかんの発作を起こしデパケンRを服薬その後発作はおきませんでした。10月末老健施設に入所し、元気に徘徊していました。ところが廊下で仰向けに倒れ痙攣しているのを発見され病院に運ばれました。発見から治療を受けるまで約一時間痙攣状態でした。中々意識が戻らずシャントが効いていないことがわかり水頭症になっておりシャントのやり直し手術を受けました。すぐ目を開けるという事でしたが時折目を開け返事する程度。その後の検査で血中アンモニア値が高い、肝機能の低下、甲状腺機能の低下が判明し薬で正常に。デパケンも止め別の抗てんかん薬を増やし、脳の状態は画像で見る限り転倒前の状態に戻っているそうです。それなのに殆ど寝ている状態で手足は脱力したままです。先生はおそらく転倒から治療までの時間の脳の酸欠状態による低酸素脳症だ ろうと言われました。ちょうど入院してから二か月になります。もうこれ以上回復は見込めないのでしょうか?回復期のリハ病院は断られ経管栄養の為施設にも戻れません。出来れば自宅復帰を願っているのですが今の状態では自信がありません。病院からは療養型の病院を打診されています。母の回復のため何をしたらいいか教えて下さい。

76歳、父について質問します。（質問者は娘です） 父は2月末より硬膜下血種のために入院し、現在回復期リハビリ病棟にいます。 認知面ではそれほど不安がなかったのですが、今年に入り、幻視（同居でない私やショートステイに入った母が家にいると言う）や「記憶がない」ということが増えました。 加えて、小刻み歩行（腰を曲げてバランスを取る）となり、転倒を繰り返すようになったために受診したところ病気がわかりました。 手術後はせん妄のような状況が長く続きました。 （病院にいるとわかっていない・定年退職した職場で仕事していると思っている・孫娘が近くにいる等） 入院して2ヵ月近くになり、リハビリも少しずつ進んでいますが（階段歩行訓練中）、時折かかってくる電話に、認知面の波を感じます。 これまでどおりにやり取りできる時もあれば、受け答えが明瞭でないこともあります。 そして、場所と時間が認識できていないのか、病室にいるにもかかわらず、夜中に複数回の電話をかけてくることがあります（夜中で同部屋の方もいるので応答していません）。 先日施設見学に行き、父の症状を伝えたところ、「パーキンソン病とは言われていませんか？」と言われました。主治医には「認知面がかなり落ちている」と言われたことはありますが、パーキンソン病とは言われていないと認識しています。 ここからがご質問なのですが、 父のこれまでの様子により、パーキンソン病やレビー小体型認知症の可能性はどのように思われますか？ 別の病気（父の場合は硬膜下血種）で入院している場合でも、（同じ診療科の）別の病気の可能性も考えて、可能性があると思えば検査等はしていただいているものなのでしょうか。父の場合、主治医にパーキンソン病（またはその可能性）と言われていなければ、それは否定されているものだと思っていいのでしょうか？

82歳の母が買い物に行って帰る中、家の近くで転倒して救急車で運ばれました。右手首骨折と頭部打撲だったのですが、救急隊員に自分の住所や電場番号を伝えられず、病院から連絡があって迎えに行くと様子が変でした。話をすると記憶が抜けているのがわかりました。頭部に外傷性クモ膜下出血（少量）が認められ即入院となりました。認知機能が落ちている旨伝えると、医師は母に色々な質問をしました。そしてアルツハイマー型では無いと言われ、正常圧水頭症の疑いありと言われました。出血の予後は順調で推移し、シャント手術をしました。しかし、その後1か月しても認知機能は回復せず、病棟内に兄弟がいるとか、被害妄想があるままでした。看護師に対しても攻撃的な言動があり、以前の母とは全く変わりました。シャントの効果は見られず（脳室の大きさは人それぞれだともいわれました）、しかも最終的には海馬の縮小もあるのでアルツハイマー型認知症と診断され退院後は施設に入所となりました。入院中よりレミニールを処方していたようですが入所後に朝晩２錠に増量されています。退院後２か月目より不穏な状態がたびたびあり（帰宅願望や介護拒否、被害妄想やせん妄）リスベドリン0.5ミリをひどいときに飲んで現在に至ります。入院から診断の過程にも疑問があり、レミニールも母には合わないのではないかと施設の方も言っていますが、医師に「概症を治す薬はありません。だったら薬をやめてみましょうか？」と言われ返答に窮していたら中断となってしまいました。現在薬は止めている状態ですが、特に変わった様子はないのですが、歩行能力の低下や立位での体の傾きなどが見られます。今後またレミニールを処方してもらいに同じ医師に診てもらうほうがいいのか悩んでおります。 長々と書いて今いましたがアドバイスを頂けたらと思います。