クレアチニン下げる食事に該当するQ&A

一昨年の11月から肺腺癌でアレセンサを服用しています。ここ2ヶ月の血液検査でカリウムの数値が上限値を超えたため血清カリウム抑制剤カリメート散の服用を勧められましたが服用するのに不安を感じています。今回若い女性の大学からの派遣の先生に変わりました。以前にも数値が上限値を超えることはありましたが2回続くことはなく前任の先生から薬の服用を勧められたことはありませんでした。食事で生野菜などカリウム値の高い野菜・果物・豆類・海藻類等を食していますがカリメート散の服用でなく食生活を見直して様子も見ることにしたいと考えますがどうでしょうか。今回の診察が初めてだったため先生にお話し出来ず１週間後でしか相談が出来ないため先生方の所見をお願いいたします。 尚、直近4回のそれぞれの数値は以下の通りです。(月1回外来で通院) カリウム　1月4.5　2月4.9　3月5.2　4月5.4 尿素窒素　1月18.4　2月20.1　3月22.5　4月21.7 クレアチニン　1月1.09　2月1.03　3月1.13　4月1.11 一昨年からアレセンサを服用して順調に副作用もほとんどなくアレセンサ以外に服用した薬は血圧を下げる薬を1回だけです。今回、カリメート散の副作用がどうなのかとアレセンサが今のところ効いている状況で服用するリスクがどうなのかが不安です。 先生方の所見をお願いいたします。

男性64歳、父のことでご相談させてください。 まずは健康診断の結果です。 身長 170.8 体重 75.1 腹囲 88.5※ BMI 25.7※ 収縮期血圧 169※ 拡張期血圧 106※ 中性脂肪 273.0※ HDLコレステロール 39.0※ LDLコレステロール 158.0※ GOT 25.0 GPT 21.0 γ-GTP 19.0 空腹時血糖 89.0 HbA1c 5.4 糖　(−) 赤血球数 488.0 血色素量 15.8 ヘマトクリット値 45.6 血清クレアチニン 1.02 eGFR 57.5※ 心電図検査　異常なし 血清尿酸　5.1 お酒もタバコもやりません。運動は少し不足気味かもしれませんが食事は野菜中心で味付けも濃くはないです。ですが毎食自分で作った生玉ねぎを酢で漬けたもの(砂糖入り/その酢も飲みます)を食べています、最近薄味にしたので生のレモン(2〜3個)を毎食すべてのおかずにかけて食べます。朝食には必ず納豆も食べます。 私が心配しているのはカリウム値なのです(この血液検査では肝心のカリウム値が測定されていないので話にならないかもしれませんが最後まで目を通していただけると幸いです。) 父としては野菜を食べて血圧や体重を落とそうと思っているみたいです。家は野菜を作っているので季節の野菜が大量に採れるというのも理由です。今は上記の生玉ねぎやレモンに加え、大量のブロッコリー(たぶん2株ほどあります)ほぼ毎日のたけのこ、この先はきゅうりにトマトにスイカ…本当に先が思いやられます。 とにかく父はテレビやネットなど自分で見聞きした情報のみを頑なに信じ、カリウムで血圧を下げようとしているみたいですが、eGFRが57.5の父にとってそれは正しい方法といえるのでしょうか？ どうぞアドバイスよろしくお願い致します。

63才男性です。 身長１６５cm、体重６０キロ　BMI 22です。 昨年、１月に前立腺がんを患い、８月に重粒子治療を行い、現在もホルモン皮下注射を 定期的に受けています。 元々、高血圧(降圧剤を服用）の上に、ここ数年、血糖値、ＨｂA1ｃが上昇し、社内検診で糖尿予備軍ですよと先生に言われ、今までの生活を見直し、野菜を中心とした食事、適度な運動、禁酒を心掛けています。糖質制限として好きなスイーツも制限し、朝夕のご飯は茶碗半分ほどにして、昼はなしとしています。 体重はすぐに減り標準体重となりましたが、血糖値、ＨｂA1ｃは下がらずに、糖質制限した分、他のエネルギー補給源としタンパク質が多くなったためか？(ご飯を減らし、野菜とタンパク質のおかずで空腹を満たす）腎機能の尿素窒素が標準値を超えるようになりました。 ちなみに 血糖値　110　ＨｂA1ｃ5.9　です。 腎機能は、尿素窒素29、クレアチニン0.93，e-GFR64.0です。 最近では、高齢者の健康法として「我慢がストレスを招き、免疫力が低下する。逆に長生きしない、少々小太りぐらいでよい」という話をよく耳にしますが、なるほどと思う反面、70才過ぎるとそれでも良いかと思いますが、まだ60代は数値を見ながらコントロールしていかなくてはと思っています。 私の場合、免疫力を低下させずに、体重は維持したまま、血糖値、ＨｂA1ｃを下げ、タンパク質過剰摂取による腎機能を低下させないようにしたいと考えていますが、うまくコントロールする方法があれば、ご教示お願いします。

前回９月～本年2月まで相談しました。前立腺がんについてです、生検では１２ヶ所中1か所腫瘍長４ミリ占有率２７％、PSA5.27　,GS9　、現在ホルモン療法中、その後二か月後11月に血液検査でALP値212、骨型ALP値8.8　1月174、9.7のデータになりました。現在その他治療中は糖尿病H1AC6.9　1月6.2　4年前12.5、　2年前から食事療法　運動量で6.5前後で安定してます、糖尿性慢性腎炎クレアチニン1.33　1月1.27です。 　 1　　1月時点で最初PSA5.27が昨年10月0.2341月0.016　に改善してます。 　　放射線治療の事を相談しましたが年齢を考えるとホルモン療法が良いです、 2　本日再度先生に相談しました。IMRTを推奨しない理由は76才で高齢者だからとお　　　　　　　　　っしゃいました、ホルモン療法で生活の質を高めた方が良いですよ、とのことでした。 そこで質問です 　2-1 　高齢だと副作用が出やすいのでしょうか。どのような副作用があるのですか 　2-2 　ホルモン療法が利かなくなったら別の薬の処方になるのですが 　　　5年後位に新薬の希望は持てますか 　2-3 　要望があればIMRTで治療する医院を紹介しますよと言われました。 　　　ホルモン療法と注射は継続するとのことでした　 　2-4 　ホルモン療法、注射、新薬で進めるか、IMRTの併用にするか迷っています　　　 　　　副作用による生活の質は下げたくありません、アドバイスをお願いします 　2-5 　ホルモン療法の効果が低下したとき別の薬で処方した場合の延命効果はわからない 　　　とのことでした。これもまた心配です、アドバイスお願いします 　2-6 　ホルモン療法の効果が低下してからのIMRT治療することは効果ありますでしょう 　　　か、

58歳母のことについてです。 顕微鏡的多発血管炎に3.4年前くらいになり2.3月か入院し、2ヶ月に一回の通院で落ち着いています。腎臓が半分ダメになってしまいましたが、egfrが良くて60%くらいで、最近食事制限もとれました。(タンパク、塩分等取りすぎないように生活は気をつけていますが)。免疫抑制剤も4ヶ月くらい前から無くなって、血圧を下げる薬だけ飲んでいます。 今日病院で検査した結果ではクレアチニンが8.8、egfrが51.4でした。 そんな彼女の血糖値が私はとても気になるのです。通院している病院では随時血糖のみの検査です。 1年前の会社健康診断で、空腹時血糖(健康診断なので空腹時だと思うのですが)が、86でhba1c が5.4とギリギリでした。 そこから注意するようにしていたのですが、最近随時血糖値がかなり低いのです。基本的に70代、2ヶ月前は67とlowマークがついていました。通院の血液検査では、大体いつも朝ごはんを食べ2時間経つか経たないかくらいの血液を採取してもらってその数値なのです。 低すぎませんでしょうか？ 1年前の健康診断の結果がでたとき通院先の先生にhba1c も調べなくていいかと聞くように母にお願いして伝えてもらったのですが大丈夫とのことで検査項目にhba1c が入ることはありませんでした。 最近は薬局でhba1c を調べられますので(私はそこでよく調べるので)、2ヶ月後の通院の前に調べて、病院で調べてもらう随時血糖値と合わせて異常があれば先生に相談しようと思っております。 ただ何ヶ月もこの状態で、あと2ヶ月待っていて大丈夫なのかなと不安でたまりません。母本人とはかなり遠い距離(県)で過ごしており、先生が何も言わないんだから大丈夫とされてしまいます。2ヶ月待っても大丈夫でしょうか？また糖尿病になってると思いますか？考えをお聞かせください。

36歳男性、夫の健康診断結果についてご相談です。 毎年健康診断を受けていますが、今年の結果で腎機能（クレアチニン・eGFR）が悪化していて心配しています。 【健診結果】 • クレアチニン：1.24（昨年1.17） • eGFR：54.8（昨年61.7） • 尿たんぱく：陰性 • 尿潜血：陰性 • 血圧：普段は低め（90/60前後） 【既往歴・体質】 • 生まれつき腎臓に奇形あり（これまで大きな問題はなし） • 低血圧・徐脈気味、便秘体質 • お酒・タバコなし 【生活習慣】 • 筋トレが趣味で週2回ほど • ホエイプロテインを週1〜2回程度摂取 • サプリ：ルテイン、整腸剤（ミヤBM）を毎日。ビタミンCとタウリンを週1〜2回。 • 食生活は薄味を心がけ 【過去の検査】 • 2024年1月にシスタチンC：0.8（基準内） 【質問したいこと】 1. クレアチニンとeGFRが下がっていますが、システム的に「筋肉量の影響」で悪く見えている可能性はありますか？ 2. シスタチンCが昨年正常だった場合、実際にはCKDステージ3aとは限らないのでしょうか？ 3. 今後、腎臓内科でどのような検査（シスタチンC再検査、尿アルブミン、腎エコーなど）を受けるべきか知りたいです。 4. サプリ（ルテイン、ビタミンC週1〜2回、タウリン週1〜2回、プロテイン週1〜2回）は腎機能に悪影響がありますか？ 5. 将来的に透析になるリスクを下げるために、今から取り入れるべき食事・生活習慣はありますか？ とても不安で、夫の将来の健康が心配です。ご意見いただけると助かります。

41歳の主人が、今年の健康診断で指摘される項目が多く全て腎臓関係なのが気掛かりです。元々41年前に1800gといった超未熟児で産まれたこともあり、生まれつき腎臓があまり良くないようで以前は引っかかっても尿酸値だけだったのですが、今回は尿酸値8.1に加え、尿蛋白+1、クレアチニン1.14と基準値を超えてしまいました。それに伴い、eGFRが57.9と基準値を下回っている状態です。 尿酸値は要治療で他の項目に関しては要経過観察と言われています。 本人はとても大食いでお腹いっぱいになるまで常にたくさん食べてしまう癖があるので、恐らくそれにより塩分過多となり、腎機能の低下につながったのではと考えており、これからは気をつけて身体に良い生活をすると深く反省しています。 そこで何点かご質問です。 1.要経過観察と言われていますが、これぐらいの値だと何か腎臓病の可能性や腎臓内科にかかる必要性は本当にないのでしょうか？ 再検査すべきですか？ 健康診断では、少し腎機能が低下している程度だといった見解のようです。 2.生活習慣の見直しで、減塩生活や尿酸値を下げる食事制限を行おうと思っています。 値を正常値にするには生活習慣の見直し以外で何かできることはありますか？ よろしくお願いいたします。

７４歳男性です。 〇56歳ごろからLDLが150前後で推移していましたが、2022年4月の検診で一時的にLDL167になったためロスバスタチンを服用。これによりLDLが７０台まで下がり約2年間継続。 〇昨年12月の検診でLDLに変化はなかったものの、境界型糖尿病の疑い(Hba1c6.3、空腹時血糖94）と指摘され、LDLも含めて生活習慣を見直すため、2月から約3か月間ロスバスタチンを休薬して、食事内容の見直しとウオーキングの強度を上げてみましたが、6月の血液検査でLDL150、HDL53、TG86、Hba1c6.0、空腹時血糖95とあまり改善されませんでした。 〇かかりつけ医からは、LDL140超えは動脈硬化に直結するので速やかに服薬したほうがよいと言われましたが、私としてはHba1cに関しても改善を図りたいので、もう少し生活習慣の見直しをしたいと考えています。 〇それと、70歳をこえてからe-GFRの数値が基準値を下回る傾向にあり、腎機能の低下が進むのではないかと心配しています。クレアチニンは若い時から9.0超えの高値でしたが、e-GFRは加齢もあって70歳以降の検査で60を下回る（最低は55.5）ことが5回あり、今回の検診ではクレアチニン0.95、e-GFR59.7でした。 そこでお尋ねですが １．LDLはこれまでも20年近く150前後で推移しており特に増加傾向にはないし、TGも高くないので、できればこのまま休薬してもう少し生活習慣の改善で様子を見たいと思いますが、かかりつけ医の言われるように140超の場合は早めに服薬すべきなのでしょうか？ ２．境界型の場合でも糖尿病と同様LDLを100以下に下げる必要があるのでしょうか？ 　ちなみに血圧は103～63です。 ３．e-GFRは加齢とともに右肩下がりですが、急激な変化でなければこのまま60を下回る状況で問題ないのでしょうか？それとも何か改善する方策があるのでしょうか？ ４．脂質異常・糖尿病・腎機能いずれも動脈硬化に関連するものと思いますが、現在の動脈硬化の程度を調べるにはどのような方法があるのでしょうか？ 以上４点ご教示いただければ幸いです。

85歳男性 1月22日左側の視野が突然欠け、脳梗塞との診断で緊急入院 点滴の治療を行い、10日前後の入院期間と言われる 24日、左内頸動脈閉鎖のため右完全麻痺と全失語状態で発見され、カテーテルでの治療を行う 2月12日独歩可能でリハビリテーション病院へ転院 　入院診療計画書 　病名　心原性脳塞栓症　発作性心房細動　高血圧症　脂質異常症 　症状　右上下肢マヒ　構音障害 5月7日退院 血液検査結果 1/22 アルブミン4.1 総コレステロール227 HDL66 LDL140 中性脂肪128 　　クレアチニン0.79 eGFR70 4/18 アルブミン3.5 総コレステロール108 HDL42 LDL46 中性脂肪76 　　クレアチニン0.96 推算GFR42 服用中の薬 朝食後 リクシアナOD錠30mg2錠　エンレスト錠200mg1錠　ロスバスタチンOD錠2.5mg2錠　 タケキャップ錠10mg1錠　リンゼス錠0.25mg2錠（朝食前）　マグミット錠330mg2錠 頓服 センノシド錠12mg ラキソベロン内溶液 父が上記の経過をたどっています。 入院中は脂質異常症食で、減塩6グラムでした。 画像上では、素人判断ですが、右脳の1/4、左脳の1/2〜2/3ほど脳梗塞の跡があるように思います。 現在は顔の麻痺は全く無く、言葉もはっきり普通に聞き取れますが、右手の指の震えがあり細かい作業が少し苦手です。 ソフトテニスを楽しんだ直後の脳梗塞発症で、元々体力のある元気な父だったので、食事量が極端に少なくなったことや弱々しくなったことのギャップに戸惑っています。 父自身も退院後、段差のあるところのふらつき感や体の疲労感を感じています。床からの立ち上がりにも苦労しています。 ただ入院中に７〜８キロほど痩せたので、ほぼ適正体重になりました。 病気になる前は、些細なことでもすぐに腹を立て声を荒げていましたが、今は声を荒げることはなくある意味穏やかになっています。心配性なところはあまり変わっていないようです。 血液検査結果の値は低い、低すぎるように思うものを列記しました。 特に推算GFRは1月は70だったものが、2月45 、3月58、4月42と突然60を下回る結果が続いています。 　 1 腎臓の機能が突然落ちたように思いますが、これは脳梗塞からの結果のものなの 　でしょうか？ 　何か治療が必要でしょうか？ 2 アルブミンが低いので栄養不足を補うためにタンパク質をたくさん取ったほうが 　よいでしょうか？ 　腎臓の機能が気になっています。 3 コレステロールを下げる薬を飲んでいますが、値が低すぎることはないですか？ 　心原性脳梗塞で元々のコレステロールの値もそんなに高くないように思い、 　低すぎて元気が出ないのかとも思っています。 　低すぎることが身体への影響はないのでしょうか？ 　薬は飲み続けるべきものでしょうか？ 　 4 タケキャップはなぜ飲んでいるのか教えてください。 　今後も飲み続ける必要がありますか？ 　退院時に説明を求めましたが、飲んでても悪くないからとだけ回答があり納得 　していません。 5 今後の生活で、気をつけておいたほうがよいことがありましたら教えてください。 　　　 　　　 　　　

原発性アルドステロン症のためミネブロの服用し、結果としてクレアチニンが1.５位まで上昇しました。その際、尿酸値についても11.0位まで上昇し、下げる薬を服用し現在は7.0位で落ち着いています。また、クレアチニン上昇の1～２か月後に中性脂肪も200位まで急上昇しています。 ミネブロの服用により、クレアチニンが上昇することがあるのは理解したのですが、その際に、尿酸値や中性脂肪も上昇するということは、よくあることなのでしょうか？ また、現在は食事や運動などにも留意し体調も問題ありませんが、今後についてはどんな想定がされますでしょうか？