クレアチニン水分補給に該当するQ&A

検索結果:98 件

肺炎および胸水治療時の経管栄養と水分補給について

person 70代以上/女性 -

86歳の女性です。肺炎で大学病院に入院後に呼吸不全のため人工呼吸器を装着しました。 その後、容態が安定してきたので、長期療養病床がある病院へ6月下旬に転院しました。 転院後、11日後に呼吸状態が増悪し レントゲンでは肺に陰があり、医師の見立てでは これは肺炎か または胸水のどちらかだろう と言われました。 肺炎に対しては、痰を培養した結果、MRSAが検出されたとの事で、これに効果が見込まれるバンコマイシンを点滴にて投与すると言われました。 バンコマイシン投与して一週間が経ちましたが、CRPは5.5から9.9に上昇したため、本日からメロベネムを投与開始しました。 胸水に対しては、利尿剤にて体から水分を尿にして出すと言われました。 さらに、肺炎治療中は経管栄養をやめて、点滴だけで少量のカロリーと水分を補給した方が良いと言われました。 質問は、 1)肺炎治療中に経管栄養をやめることで、タンパク質やカロリーの補給が滞りますが 大丈夫でしょうか? 免疫力の低下が心配です。仮に大丈夫だとして、その期間は何週間くらいまでなら平気でしょうか?(今までは流動食アイソカル750kcal) 2)利尿剤を投与する際に、私がお願いして うまく胸水が減ってくれる事を期待して 水分補給も減らすようにお願いし、1日にラクテックD注500ml 1本だけになっています。水分は少なすぎるでしょうか。水分を減らしてから、痰の出が少なくなったように感じられます。(今までは経管栄養に含まれる分も含めて1日に700ml) 本人の状態は、身長145cm 体重33kg クレアチニン1.08 尿素窒素30 アルブミン3.2 複雑な質問ですみませんがよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

93歳の父です。腎機能低下でだるさを訴えています

person 70代以上/男性 - 解決済み

93歳の父が最近起床後にだるさを訴え朝食を取らず昼まで眠るようになりました。午前中起きない日にちが6月4日、10日、14日、17日と間隔が短くなってきています。かかりつけ医からはいつその時を迎えるかわからないといわれています。総合病院の医師の助言により3年前に高齢のため透析は行わないこととしました。 4月27日の検査結果は 尿素窒素96、9 クレアチニン4、75 eGFRクレアチニン9、6 です。 6月14日に血液検査をしましたがまだ結果がわかりません。 このような状況の時、どのように接したらよいのでしょうか。 朝を食べないときは水分補給をして朝食時の薬を飲ませます。 そのあと眠るのですが、昼になれば起こして食べさせるのですがこのまま食べないことが増えそうで不安です。 父は前立腺ガンの治療もしております。 今は数値も正常で半年に1回の受診です。 トイレ、風呂も一人で行きます。 歩くのはかなり遅めです。 夜中も2時間に1度トイレにいきます。 塩分は1食1、5程度、タンパク質は50kgの体重の0、8で40gを目安にしています。またカリウム制限があるので野菜はすべて事前にゆでたもので調理しています。 できるだけ体に負担がかからないように楽しく過ごせるようにしてあげたいと思っております。 どうかアドバイスをよろしくお願いします。

1人の医師が回答

腎サルコイドーシス(肉芽腫性尿細管障害)の確定と今後気を付けることについて

person 30代/男性 -

過去にも質問しましたが、 クレアチニンの値の上昇(37歳痩せ型/病院によって1.22〜1.39)のため、腎生検を行い、 結果、サルコイドーシスの肉芽種による尿細管障害であることが確定しました。 (糸球体は問題なし、たんぱく尿、尿糖無し、血圧も正常) サルコイドーシスについては過去2016年に肺、眼で発覚し、眼についてはステロイド点眼にて治療済、 皮膚は2022年に発覚、症状が悪化したため、抗生物質3か月投与後、現在も塗り薬使用中です。 今後の治療を確認したところ、現在は小康状態のため(火がボーボー燃えているというよりはくすぶって煙が立っている状態とのこと)、ステロイドによる治療は不要で、 半年に一度定期検査をすることとなり一安心しております。 また、会社の健康診断では毎年0.1程度クレアチニンが上昇していたのですが、 サルコイドーシスで通院している病院の検査では、2016年発症時に1.2、今回腎生検時(7年後)も1.24とほぼ横ばいとなっていました。 そこで質問なのですが、 これ以上の悪化を防ぐため、今後の日常生活として気を付けることは何かあるか教えてください。 (ある程度の塩分制限と水分補給、鎮痛剤の利用は気を付けていくつもりです) また、担当医からは治療不要との回答であったが、万が一別のご意見があれば合わせてご教授いただければ幸いです。

1人の医師が回答

先天的片腎の場合のクレアチニン値

person 乳幼児/女性 -

先日も質問させていただきましたが教えてください。 1歳6か月になる娘は先天性右腎低形成と診断されています。 1歳になった頃MRIと血液検査を受けました。 その結果を先日の定期検診で伺ったのですが、クレアチニンが1.08と少し高いと言われました。(その他の腎機能に関わる数値は正常範囲内とのこと) 片腎であるので仕方ないとその時は思ったのですが、帰宅して調べてみると1.08という数値はちょっと高い、のレベルではないのではないかと思い始めました。それでも担当医には、腎臓に負担がかからないように水分補給に気をつけて、と言われただけで定期検査も半年後で良い(エコー検査)と言われました。 一般的に幼児でこの数値は相当高いように思うのですが、先天的に片腎の場合はこの程度の数値はあまり問題ではないのでしょうか?また、今後成長するにつれこの数値は良くなっていくものなのでしょうか? 本来なら担当医に聞くのが一番だとは思いますが、通院している病院は大きな大学病院なのでなかなか気軽に行けるものではなく…。 ちなみに娘は在胎週数35週ちょうどの1854gの低体重で産まれました。このことも関係ありますか?

1人の医師が回答

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