ゲムシタビン副作用に該当するQ&A

79才の母。昨年12月に膵癌による膵臓尾部摘出手術を受けましたが、6月に肝臓への遠隔転移が見つかり、以降、3投1休のペースでのゲムシタビン＋アブラキサンの点滴治療中です。6年前に腎癌のため手術を受け、片腎の為、6割量での投与となりますが、10月19日で5クール目を迎えます。数日前より、以前から変色の見られていた足の爪（片足の親指）よりリンパ液が滲み出てジュクジュクするようになってきたとのこと。今のところ痛みはないようです。抗がん剤による副作用かとも思われますが、一刻も早くに受診するべきでしょうか？その場合、最寄りの病院で良いものか（受診するなら何科を？）、それとも4日後の診察日を待って、抗がん治療中の病院で診ていただくべきでしょうか？抵抗力免疫力も落ちている中、一気にひどくならないかと心配しております。

母が膵臓癌ステージ4bで、アブラキサン、ゲムシタビン抗がん剤治療5クール目に入り湿疹が体全体に出てきました。来週におそらく主治医から皮膚科受診を言われると思いますが、なぜ湿疹が副作用で出てくるのかご教授下さい。 1、2クールはアレグラと軟膏で落ち着きましたが、回を重ねる毎に広がり、3クール目にアレロックを処方され薬が合わずひどい倦怠感で服用を止めました。4クール目には三度目アレグラを服用したのですが、以前には無かった倦怠感がアレグラでも出てしまいました。現在5クール目ですが、薬を服用する事に母含め私も不安になり主治医に湿疹を抑える薬の処方はしてもらっていません。痒みで眠れないほどでは無いのですが、次々と湿疹が出てくるので、抗がん剤が蓄積されて湿疹がひどくなるものなのか？なぜ湿疹が出るのか？と思い質問させていただいております。

60代男性肝外胆管癌の治療法についてのご相談です。胆管外に癌が1ヶ所、胆管内に左右に枝分かれして癌が2ヶ所あります。ステージは2B、他の臓器には転移はありません。 現在、副作用がありましたが、1年程かけて、イミフィンジ、ゲムシタビン、シスプラチンの3剤の標準治療のクールが終わり、来月からは1剤のイミフィンジのみになる予定です。 手術に繋げられるように治療をしてきましたが、標準治療のクールが終わる現時点でCTには大きく変化は目に見えなく、CA19の癌マーカーが275から495の値になり、治療を始めてから徐々に上がっては平坦になり上がっては平坦になりを繰り返しております。 平坦になる期間があるということは、少しは効いているかと思っているのですが、このような状態で、手術は可能なのでしょうか。 (今現在、遺伝子パネル検査の結果待ちです。) また、今後はどのような治療があるのでしょうか。 ご教授いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

以前に抗がん剤の副作用で質問させていただきました83歳父の事です。 抗がん剤ゲムシタビンの1回目で副作用により、水すらも嘔吐してしまう状況で、点滴をしていただいたものの改善せず、急遽入院となりました。 ただ、現在治療している病院が満床の為、以前通っていた別の病院で1月23日に火曜日に入院となり、1週間24時間点滴をしていました。点滴に吐き気止めと痛み止めも入れてもらい、ごはんも少しずつ食べられるようになり、本人希望で2月1日木曜日に退院しました。 が、退院後翌日の2月2日金曜日からまた調子が悪くなり、胃痛などで食べられていません。 現在治療中の病院では、オキシコンチンとオキノームが処方されていましたが、入院となり飲めないまま、入院先の医師にここまでの薬は飲まなくて大丈夫とのことで、薬剤師さんからも一旦中止と言われ、アセトアミノフェン500を処方されました。 次回、現在治療中の病院の診察は2月6日火曜日で間が空いてしまっています。 今からオキシコンチンを復活させてもよいものでしょうか（自己判断不安です）？ それともやはり6日の診察まではアセトアミノフェンで乗り切る方がよろしいでしょうか？ または点滴に行く方がよろしいでしょうか？ 辛そうで、どうにかしてあげられないかと思う次第です。ご教示いただきますよう、宜しくお願いいたします。

ご相談です。よろしくお願いします。館内胆管がんで化学療法をしております。ワンクール8回が終わりました。来週ＣＴで約7cmあった腫瘍が手術に耐えれる小ささになったら手術になります。もちろんＣＴの結果が主ではあることが全てだと聞きましたが、昨日のCEAが1月5日に100だったものが41、CA 19-9は同じく33993から11315.8 になりました。それは範囲からしたらやたら高いままですが経験則的によい効果は出ていると言えますか？私は手術で根治を目指しています。遠い転移はありません。これは昨日のケモ前の数値です。昨日もゲムシタビン、 シスプラチンをしております。自分なりに11月からなんとか２投1休でやってきました。小さくなってきているけどもう少しとなれば続くことなんだとおもいますが、量はマックスでいっているはずです。何卒、ご指導お願いします。おかげさまで、軽い倦怠感、胸焼け、乾燥肌ぐらいで副作用は少ない方かとおもいます。

母60代が膵臓癌、術後、遠隔転移（腹膜播種） 手術後に半年ゲムシタビン単独後すぐに遠隔転移。 現在はフォルフィリノックス12回（2週に1回・10回目から80％で2週に1回）打ったところです。 副作用はほとんど無く腫瘍マーカーも下がり、腹膜播種の腹痛も無くなり経過良好です。 ですがここ2カ月で血液検査でALPとy-GTPが少しずつ高くなっています。 ●ALP/IFCC 75→117→119→138→169 ●y-GTP 77→89→91→108→137 他の血液検査の数値はそこまで気にしないでいい程度です。 ★数値が上がったタイミングで変えたことといえば、しびれ対策で漢方の牛車腎気丸とプレガバリンを服用しだしました。 ・飲酒はしません ・間食（甘い物）は食べています ・身長156　体重50 質問） １.たった2ヵ月でここまで上がる原因は何が考えられますでしょうか？ ２.数値を落ち着かせるために何かできることはありますでしょうか？ ご教授いただけますと幸いです。 宜しくお願いいたします。

母ですが、2月に膵臓癌（膵体、膵尾部、ステージ3、転移無し、血管を巻き込んでいる ため手術不可）と診断され、現在アブラキサン＋ゲムシタビンの治療を受けており、 ６月頃（4クールの抗がん剤治療後）に放射線治療の実施を検討するという話が主治医よりありました。 なお、直近の造影CTの結果では、原発縮小、血管巻き込み軽減と診断されています。 上記前提で教えてください。 ■放射線治療と抗がん剤の併用について 現在抗がん剤治療での副作用は重篤なものは出ていませんが、放射線治療と併用すると 抗がん剤の副作用が重篤化する可能性はありますでしょうか。 ■VMATと重粒子線について 放射線治療の手段として、VMATか重粒子のどちらかを受けることになりそうです。 現在の症状や年齢、実施後の手術の可否等総合的に考えて、どちらを受けた方が よいでしょうか。または、受けない方が良いといったご意見もあればお聞きしたいです。 VMATはX線なので、膵臓癌には効きにくい。重粒子は、癒着等で手術が難しい。 ネットの情報を見ると、それぞれデメリットはあるのかな、と思っています。 ■VMATまたは重粒子の効果について 現在血管巻き込みで手術不可と判断されていますが、放射線治療で血管巻き込みが 軽減し、手術可能となる可能性はありますでしょうか。可能性が低くても構いません。 希望を持ちたいだけです。。。

70代の母のことで相談します。 黄疸が出たので検査を受けたところ、膵臓にできた腫瘍が胆管を圧迫していることが分かり、すぐにステントを入れる手術を受けました。 検査の結果、膵臓癌（膵頭部）で転移なし、アブラキサン、ゲムシタビンの抗がん剤を２ヶ月受けた後に手術を受ける予定です。 先日、１回目の抗がん剤を受けましたが、我慢できないような副作用は今のところないようです。 そこで、質問が２つあります。 （１）新型コロナワクチンの接種を６月に控えています。 主治医とも相談しますが、接種を受けても良いでしょうか？ （２）今のうちに美容院や買い物に行きたいと言うので、私の車に乗せて行こうと思っています。 私は母と同居していません。 私は普段から感染予防対策はしっかり行っているつもりですが、もし私が新型コロナウイルスに感染していて、母にうつしてしまうのではないかと思うと不安です。 不安ですが、母の願いは叶えてあげたいのです。 私の車に乗せるにあたり、気をつけることがありましたら教えていただきたいです。 お忙しい所を申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

76歳の母が膵臓がん(真ん中)肺転移です。ゲムシタビンとナブパクリタキセル併用療法1クルー目3回目投与後、副作用で入院。1-3回目に異なる副作用が出ましたが、毎回血液検査は問題がありませんでした。1回目は足の関節痛で歩行困難(2種類の痛み止めを限界越えで飲んでも痛みが継続)でしたが、2回目投与時にはある程度回復。2回目は全身に紅斑と熱感(熱はありません。強い火照りのみ)。休薬を検討しましたが、継続することに。3回目投与後、体に力が入らなくなり歩行困難、同時に激しい腹痛と気持ちの悪さ(嘔吐なし)で入院、結局は小腸炎でした。1ヶ月後に退院し、現在は腹痛はなくなり、足も何とかシルバーカーがあれば歩けるところまで回復しました。医師からは血液検査に問題がなくca19-9が減少(4/1:123.0 3/5:138.0 4/1 61.6 5/2:45.2)(抗がん剤は3/5,12,19)しているので、抗がん剤再開の提案がありました。母は副作用が怖く抗がん剤をやめるつもりでしたが、効果があったと聞いて迷っています。医師に減量できないか聞いたところ(母は薬剤アレルギーで間質肺炎歴あり。薬が効きすぎる体質。)毎週を隔週にすることを提案されました。毎回強い副作用が出たため回数が減ったとしても同量の投与には拒否感があり、量も減らしたいと伝えた所、医師は微妙な反応でした。後で看護師に聞いたら量と回数を両方減らすと減量しすぎかもしれないといってました。抗がん剤には減量しても大丈夫な種類と効果がなくなる種類があるとネットで拝見しました。膵がんの抗がん剤は製薬会社の使用法によると減量が可能なようですが、医師の反応を見ると減量には適してない薬なのでしょうか。また減量の仕方(投与量、頻度、毎回減量、投与回数を減らす、両方減らす等)とメリット、デメリット、効果の順位などをご教示いただきたくお願いします。

膵粘液性嚢胞腺がん 腹膜播種で抗ガン剤（アブラキサン、ゲムシタビン）2016.10から治療中です。 今回、定期的な子宮がん検診で卵巣の腫れがみつかり子宮卵巣の摘出。（子宮は異形成があり3ヶ月ごとに検査を受けていた、卵巣は3ヶ月で6センチ） 子宮も卵巣もがんではなかった。 しかし、摘出したものの表皮には肉眼でわかるがんがあった。大網にも硬くなった塊があったので取った。 医師は今の抗ガン剤治療が効いているので思ったより腹膜播種はひどくなってなかったと。ただ、消化器に広がると食事が取れない状態になるだろう。 治療は今の薬を継続して行けるとこまでやっていく。 私が知りたいのは、後どれくらい今の生活レベルを維持出来るのか。仕事もしており、この先が不安です。次の薬はフィリフォリノックスと言われているが、副作用が怖い。仕事が継続出来るのか。 担当医は元々、良性の嚢胞と言っていたが、それが上皮内がんであり、摘出手術中に破れ腹膜播種となってしまったため 、私には言い難いのかステージはどれくらいか、余命は？の質問には、薬の効き具合により変わるので、言えないと教えてくれません。 こちらの質問でお答えをいただけたらと思います。