主治医依存に該当するQ&A

狭心症の疑いから、不安になり、動悸締めつけなどの症状から、デパス0.5が１日3回、14日間飲みました。狭心症の疑いは、無くなったので、薬をどうするか、心療内科に相談に行ったところ、デパスは、辞めた方がよいと言われ、急にやめると良くないので、紹介状を渡されました。理由は担当医が毎回代わってしまうからと。 薬を代えるのも時間がかかると言われました。二週間でそんなに依存してしまう薬なのでしょうか？ 次の医者にかかるまでのデパスは出して もらえませんでした。 もしデパスを次にかかる病院にいくまでの間の繋ぎで出してもらうとしたら、最初に出してもらった病院で時間外出してもらえるものでしょうか？

２カ月ほど前から良く眠れず、かかりつけ医からルネスタを処方されました。（かかりつけ医は毎日飲んでも大丈夫と言っていた。。。）この１カ月半は、入眠できずほぼ毎日１ミリグラムほど飲んでいます。この２週間ほどは、３時間ほどで目が覚めるため、あまり効いていません。しかし、ルネスタには依存性があることを知り、非常に怖くなり、精神科を受診しました。（自分の不勉強さを深く悔いています。そのために、更に眠れない。）精神科では、ラメルテオンとの併用を提案されて取り組んでいますが、うまく行かず不眠が悪化しています。以前、デビエゴも試しましたが、持越しがひどく、だめでした。現在、胃の調子も悪いのですが、寝不足のためか、ルネスタの副作用か分かりません。ルネスタを増やして寝不足を解消するのが良いのか、それとも眠れなくても我慢して、今すぐにでも、ルネスタを止めた方が良いのでしょうか？次回の診断は１週間後です。また、このような状況の場合、どのような対応があり得るのでしょうか？

コロナ後遺症で色々と症状があり倦怠感で動くことができなくなり、ホリゾン散1%0.１g、ドグマチール細粒50%0.02gを１日3回から始め回復したため回数減らし自己調整しています。担当医からは１日4回でもいいし、1回に2回分飲んでもいいくらい弱いと言われていました。 １日1度飲むか飲まないかで過ごしていますが、最近飲まずにいると頭痛というかスッキリしない感じがあり試しに飲むといつの間にか良くなってることがあります。緊張性頭痛はありそこにきいているのか？ 薬に依存してしまっている状態なのでしょうか？

以前ゆらゆらと揺れている感覚（めまい？）について質問させて頂きました。その後めまい相談医の耳鼻科を受診し、耳ではなく自律神経の問題とのことで、加味逍遙散を処方されました。それから2ヶ月ほどいろいろな漢方薬を試してきましたが、なかなか改善しない中、夫の急病で更に悪化し、急遽受診した内科で頓服として処方して頂いたアルプラゾラム（0.4mgの半錠）を服用した所、ここ数ヶ月で初めて「普通」の感覚になり、揺れも止まり、元の自分に戻った感じがしました。 そこでやっと、もう漢方で対処できる状態ではないと自覚し、心療内科を受診。現在の服薬と症状は以下のようになります。 ・グランダキシン50mg　1日3回 ・アルプラゾラム頓服　1週間ほど0.4の半錠を1日2、3回ほど服用してしまいましたが（揺れを止めたくて）、今は頓服（1日おきくらい）で0.4の1/4錠 ・酸棗仁湯　1日3回 ・補中益気湯と半夏厚朴湯を1日1回か2回 ●レクサプロも処方されましたが、半錠でも副作用が酷く中止。 ●グランダキシンは自分の希望で処方。最も弱いベンゾ系で自律神経調整剤とのことで。作用自体は弱くてもベンゾ系なので、これで揺れが止まってくれればとの思いもあり→揺れは止まりませんでした。現在服用5日目。 ＜症状＞ゆらゆらふらふらめまい（座位と立位じっとしている時）、不安感よりソワソワ感のほうが強い、中途覚醒、早朝覚醒、閉所恐怖、倦怠感、食欲不振、耳鳴り、期外収縮、首肩の痛み、ネガティブなものに敏感（事故のニュースなどでも）で胸がざわつく これまで自分でもかなり試行錯誤し、いろいろ調べ、ようやく、回復には「普通に生活ができる、元の状態を取り戻すこと」が一番だと気付きました。その為には揺れが止まってくれないと困るのですが ●質問は今後の薬の選択肢についてです ここでも同じような心因性めまい（自律神経の乱れからのもの）でリーゼが効いているという投稿が複数あったり、私が行っている漢方薬局での経験談（デパス1日6錠で揺れを止めてた人が、漢方との併用で半年で3錠まで減らして、最終的に断薬）を聞き、ベンゾ系の恐ろしさは知っていますが、暫くはそれで日常の生活を取り戻し、漢方併用で回復を待つという賭けも選択肢にあるのかと考えています。 ただ、もちろん他に良い薬があってベンゾ系を使わずに済むならそのほうが良いので。 （依存、耐性、離脱症状などの不安の他、バセドウ病眼症もあり眼圧も心配です） ●唯一のベンゾ系ではない抗不安薬セディールでも揺れが止まる可能性はありますか？ ●セディールでも試してみる価値はある、となった場合、レクサプロ半錠でもかなり酷い副作用が出たのですが、同じセロトニン作用系なので、セディールでも副作用が出やすいなどはありますか？ ●グランダキシンは自律神経の乱れの改善効果を目標とする場合、一般的にどの程度の服用期間となるのでしょうか？ ●現在はアルプラゾラムを服用していますが、継続服用を選択した場合リーゼに変えてもらいたいと考えています。アルプラゾラムは0.4の半錠だと精神的にも完全に安定した感じがあり、揺れも止まります。1/4錠だと揺れは止まりますが、ソワソワ感が完全には消えず少し気になる感じです。リーゼに置き換えると何mgが妥当でしょうか？ ●その他臨床で、この薬で効果があった等ありましたらお願いします。 次の受診で主治医にも相談しますが、こちらでも参考となるご意見が頂ければと思い質問させて頂きました。よろしくお願いします。

昨年、12月頃から不安症から不眠症になりました。睡眠が取れないと、胃がねじれるように痛くなったり、気分の落ち込みがあったりしました。睡眠薬は、すぐに効かなくなるため、抗不安薬のメイラックスと抗うつ剤マブロチリン塩酸を服用することにより寝られることが増えたため減薬を進め、6月の終わり頃から薬無しで2週間は5〜6時間は睡眠できるようになりました。 しかし、ここ2週間は、睡眠が3〜4時間になってしまうことが増えてきてしまっています。かかりつけ医には、腹部の不快感も出てきているため、メイラックスを服用するようにすすめられました。 しかし、薬では根本的な解決にはならないと思うので、朝散歩したり筋トレをしたりして様子をみていますが、夜、3時間位で目が覚めてしまうことが増えてきたため、服薬すべきか迷っています。睡眠圧がなかなか高まりません。 また、腹部の緊張のためか腹部の表面がゾワゾワしたりピリピリしたりする不快感が、昨日よりおさまりません。 もう一度服薬すべきか他の方法は無いのか、アドバイスをお願いします。 担当医に4分の1錠なので少ないし依存も低いから大丈夫と言われましたが、あまり服薬は気が進まないことを伝えるべきでした。

薬について何も調べず飲んでしまったのも悪いのですが、最終的に アルプラゾラム　朝1昼1夕1 就寝時2 計5錠 夕　トリンテリックス10mg 就寝時ミルタザピン30mg ベルソラム20mg アルプラゾラムは、量が増えながらもうすぐ5ヶ月になります。おかしいと調べてみると、アルプラゾラムは依存、離脱症状、長期服用は良くないとなっており、担当医に今後の治療はどうするのか聞くと、のらりくらりの返事で回答がなく何回かやりとりしましたが、不信感で転院しました。 アルプラゾラムの効き目が切れるのが早く、離脱症状のような症状が出てしまっています。肌もピリピリと痛く、外出も離脱症状のようなものがあるのでほとんどできません。 トリンテリックスは転院して飲み出して、半錠1週間、10mg5日間です。 アルプラゾラム　減薬できるのでしょうか？それとも他の薬に変えるとか何か方法はあるのでしょうか？ 担当医にも相談するつもりですが、色々調べてもこんなに飲んでる方がいないようなので、何か少しでも方法があるのなら次の診察の時にも安心なので。 新しい担当医が、減薬などに詳しければいいのですが、まだ間もないのでわからず少しでも何かの望みがあればいいなと質問させてもらいました。 最初は不眠と急な虚脱感で心療内科に行ったのですが、急性不安障害かな、、からのパニック障害という診断書になっていました。 最初は、朝1夕1 昼は半錠の処方でしたが、不安が強くどんどん増えていきました。 アルプラゾラムの症状のおかしさはまだ言ってなく、次の時に言うのですが。 何か少しでも方法があれば良いのですが。 よろしくお願いします。

10年ほど前から不眠症状が現れ、ブロチゾラム0.25を飲み始めました。依存性が怖くて最初はできるだけ連用しないようにしたり半量にして飲んだりしていましたが、次第に0.25を連用しないと眠れくなりました。途中ロゼレムに変えてみようかとの提案で試してみましたが全く効果を感じられず結局ブロチゾラム頼りに。 ブロチゾラム服用後の入眠に時間がかかったり、服用しても一睡もできないことが時々起こるようになりました。 そして1週間ほど前からブロチゾラムを服用してもほとんど眠れず社会生活に支障が出ています。 倦怠感、フワフワする眩暈、頭痛がひどく身の置き所がない感じです。でも昼間に横になっても眠ることができません。 かかりつけ医に相談したところ、ブロチゾラムで効果がないならデエビゴを試してみようとのことに。 デエビゴを服用した後、1時間ぐらい時間をかければ一旦入眠はできるのですが眠りが浅くずっと長い夢を見ます（悪夢ではない）そして1時間〜1時間半で必ず目覚めその後はまったく寝つけません。 あまりにつらいので夜中にブロチゾラム0.25を半量飲むと時間をかけて入眠できるのですがやはり1時間半ぐらいで目覚めて寝つけません。 毎日2〜3時間の浅い眠りしか得られず苦しく、うつ病でも発症するのではと不安になります。 かかりつけ医はとりあえずデエビゴと、それでも眠れない時はブロチゾラムを半量足してと言いますが、これ以外に何かよい選択肢はないものかとの相談です。

パニック障害の根本治療で9年前からジェイゾロフト（50ミリを1日1回）を服用しております。お陰様で9割程度回復したと自己判断しております。（担当医師と情報共有してます。） そろそろ減薬or服用中止を自身で考えてます。見解お聞かせください。なお当方のパニック障害発症は45年前にさかのぼります。飛行機搭乗中or満員電車orエレベーター等の狭い空間で息苦しさ、あぶら汗、動悸、過呼吸、現実からの離脱感（気が遠くなる）でした。 当時は明確にパニック障害と診断されず 自律神経失調症としてコンスタンを処方され緊張する場面　場面でその都度服用しておりました。その後コンスタンには依存性があると忠告を受け、根本的治療に至った訳です。 3年前に定年退職をして仕事上のストレスが無くなり現在は心身ともに健康です。 なお　根本治療を開始してからパニックの発作は起きておりません。

60歳の男性です。何度もお世話になっています。 2022頃よりふとした時に胸の詰まるような不快感を感じるようになり、会社の健康診断で指摘された逆流性食道炎と思っていました。たぶん期外収縮が起きていたと思います。 そして2023年の1月に突然激しい動悸がして救急病院で心房細動と心房粗動と診断され大学病院にて発作性心房細動と診断され同年4月にカテーテルアブレーション手術を受けました。 術後は安定しましたが1ヶ月後位から胸の詰まるような不快感を感じて大学病院の診察時に主治医に相談しましたが期外収縮なので気にしないで良いと頓服にワソランだけ頂いて1年経過。そのまま寛解となりました。 その後も度々頻脈と伴って期外収縮が起こり、気にしないように努めても安静時には苦しく就寝時は眠れないなど生活に支障が出て不眠にもなり心療内科にも行って薬を処方してもらいました。 その不安から2024年の秋より会社の帰りに寄れる循環器のクリニックに通うようになり、心電図では上室性期外収縮なのでそんなに問題はないと診断されメインテート2.5mgと抑肝散を処方してもらいましたが経過はあまり変わらず今に至ります。 現在では容体が好転しないので薬も色々と変わり、メインテート、アスペノンカプセルを朝夕、不眠にプロチゾラム錠を処方されていますが1ヶ月経っても少し回数が減ったくらいで3日に一度ほどは起きており、頓服もワソラン、インデラル 、サンリズムと何種類も処方して頂いています。 クリニックのエコー検査では軽度から中度の僧帽弁閉鎖不全症も見つかり、ホルター検査では1日8000発の徐脈の期外収縮が出ていました。 期外収縮も単発ではなく一度出ると1分に6回ほどの頻度で数時間続くこともあります。 私の場合、脈が飛ぶ感覚ではなくみぞおちの辺りから喉が詰まって苦しい感じがします。 ちなみに上室性期外収縮ではアブレーションは出来ないと言われました。 今年の会社の健康診断では初めて心電図で引っかかり、左室高電位となっておりBNPも26.5と少し高くなっていました。クリニックでは問題ないと診断されました。 アップルウォッチでも2度ほど心房細動と出ましたが期外収縮と言われました。 そんな状況なので精神的にも不安になり、今年はあまり体験したことがない頭痛が起きたり、頓服をどこに行くにも携帯して最近では映画館でも事前にインデラルを飲んでも気持ち悪くなり、すぐにその場から出たくなるような強迫観念に襲われ、突然死するのではないかとパニック障害のようなことも起きたりとメンタルもやられていると実感しています。薬に依存しているところも気になります。 経過を見るとクリニックに通院してからの方が状況が良くないと最近感じるようになり、悩みを相談してくれる優しい先生ですが疑心暗鬼にもなっています。 このまま薬を色々と変えてでも好転するまで今のクリニックに通うのが良いのか? 改めて手術した大学病院か他の総合病院で心臓の詳細な検査を含めた診察をして貰った方が良いのか悩んでいます。 元々神経質で何でも調べて自分で病気になっているところもあると自覚もしていますが胸の不快感が続くのは本当に辛いです。 他に心疾患がなく今の期外収縮も軽い症状になれば安心できると思いますが、この状態で今後生活して行くのは不安です。 長文になりましたがどうぞよろしくお願いします。

現在社会不安障害、予期不安でセルトラリン75ミリ　エビリファイ3ミリを服用しています！ セルトラリン75だけ服用していましたが、何か物足りずこちらのサイトのコメントをみてエビリファイも追加したところ、元気だった頃の自分の思考がわずかですが出てきました！ セルトラリンを始めて17.5から 初めて三ヶ月1週間。 エビリファイを初めて役3週間です。 飲む前よりだいぶ元気ですが、 脳の緊張がとれない感じがあります。 元々あった症状は 車の運転や、スーパーなど、 人がいる所に出るとあたまが締め付けられ 胸がざわつぎます。 薬をのんでからだいぶ良くなりましたが、 まだ扁桃体が少し過敏な気がします。 薬は今の内容と 量はどうでしょうか？ 担当医師はわたしが希望した 薬を出してくれまして、色々 納得するまで試させてくれます。 今みでいろいろ飲みましたが この二つが1番元気になってきてます。 一度メイラックスに依存しましたが、 もうやめます。 ですが、メイラックスのように脳の緊張をのってくれるお薬があれば 服用したいと考えています。 宜しくお願い致します。