妊娠低糖質に該当するQ&A

２型糖尿病女です。 妊娠希望なので強化インスリン療法中です。 ※BMIは16.6でやせ型 超即効型とは相性が悪かった（食後2時間低血糖頻発）ので、毎食即効型投与に変更し、なんとか低血糖は回避できているものの、食後3～4時間後の謎の血糖上昇に悩まされています。 フリースタイルリブレを装着し血糖変動を観察。 炭水化物接種後の血糖変動について、朝は理論値と同じ動き（30分後から上昇をはじめ、1~2時間値がピーク）をするのですが、昼と夜のピークがかなり遅いです。 食前血糖値を100・糖質摂取量75gとするとこんな感じです↓ ※インスリン投与後20分くらいで食べ始め 30分～　ゆるやかに下降（～80くらいまで） 1時間～上昇もしくは急上昇（～140） ～2時間　なぜか100～120付近をウロウロ 2.5～3時間　本格的に上昇し180近くまで到達 ～4.5H　180～170を維持 4.5H～　ゆるやかに下降を始め（160～130） 5～6時間後にやっと100にもどる 炭水化物率は50%ギリギリで摂取しているので、タンパク質と脂質の影響と、消化能力が低いせい（というより軽度の自律神経障害による消化不良？）で血糖ピークと即効型のピークがうまく合っていないのではと推測します。 180超えは精神衛生上よくないので改善したいんですが、消化能力が問題なら、糖質摂取量とインスリン量を増やして対応するしかないのでしょうか…。 もしくは超即効型を食後うちに変更して対応できないかとも考えています。 今のインスリン配分は 即効型4-4-4（糖質量によって1単位増減あり） 時効型朝6-夕方2です。 ちなみに、体重45kg・1日総インスリン量が0.44/kgの現状なので、これ以上インスリン投与量は上げたくないのが本音です…。

妊娠初期の随時血糖が96だったため、14週3日の本日75gctの検査をしました。 結果 空腹時89 一時間後163 二時間後134 の結果で、現在は妊娠糖尿病でないことがわかりました。 しかし、 現在でこの数値だと週数が進むに連れて高くなってしまうのが心配です。 前回妊娠時は32週で2時間が血糖値が1オーバーしたために妊娠糖尿病と診断されました。 今後定期検査で24週で50gctが予定されています。 以下質問です 1.今後妊娠糖尿病にならないためにできることはありますか？食後に20回スクワットをしていましたが、医師からお薦めしないと言われました。 糖が少なくすぎるのも良くないと以前助言を受けたので、一食70-80g程度の糖質を摂り、1日220g程度は取れるようにしています。また、食べる順番も気をつけており、間食は無し。夕食は7時までには済ませています。炭水化物は低giのものを選んでいます 2.今回の検査結果はギリギリクリアしたのか、余裕のクリアだったのかどちらでしょうか？ 3.サイダーを飲んだ後、トイレで何回か中腰になりながら用を足して床に落ちたものを何回も屈みながら拾ったりしてしまいました。スクワットとまではいかなくとも何回も屈伸運動をした感じになってしまいましたが、検査に影響ありましたでしょうか？ 意図的に歩き回ったりはしていません。 以上よろしくお願いします

３８週の初妊婦です。妊娠後期から妊娠糖尿病と診断されました。現在８ｋｇの体重増加。妊娠前のBMIは標準と痩せの境界線くらいです。 毎日血糖を何度も測って、食事に気をつけながら指示された値を何とかクリアしてきたものです。なので医師も薬は必要ない、食生活でコントロールしていきましょう。と言われてました。 しかし今日の診断でここ3週間で一気に1kg以上も胎児は大きくなり、すでに3520ｇもあるとの事。9ヶ月の頃はよかったのに臨月で状況は悪化。推定体重の誤差か何かかと信じたいですが、羊水も多くなって、胎児の下半身に浮腫みがあるとか言われました（私自身に浮腫みはありません）羊水過多とか浮腫みがあるのならやっぱりこれでも血糖管理が出来ていないという事でしょうか。血糖管理記録を先生に見せても、「でも血糖のせいで状況が悪化している」と言われ、記録を誤魔化している、と言わんばかりの反応でした。 予定日までは待てないと言われ、1週間後に促進剤使って計画分娩になります。（本当は今日にでも産みたいです） あと1週間、１ｇも胎児は大きくならないように祈るばかりです。このままでは4kg近くなってしまいます。私の奮闘ぶりをいつも見ていた夫も「こんなに頑張ってるのになんで・・」という感じで二人で凄く落胆してます。 ここ最近、試行錯誤をして玄米を少量取り入れたり、おやつは手作りで低糖のものを作って分割食に取り入れたりして低血糖にもならないようにも工夫していました。あと1週間は一切の糖質炭水化物を取らないで乗り切れば何とかなるのでしょうか？せめて胎児の浮腫みが取れれば嬉しいのですが。妊娠中の厳しいダイエットはよくない、低血糖はケトン体が出る、ある程度の炭水化物も必要・・全部承知ですが、もう出産間近の3500ｇもある胎児です。今更必要な栄養とか考える必要はありますか？

いつも大変お世話になっております。 最近の血糖値で疑問があるので質問させてください！ 中期に妊娠糖尿病と診断されてインスリンなし、食事管理のみで自宅で食後二時間値だけ自己測定しております。中期の75g OGTT 検査は食前72、60分158、120分155でした。Hba1cは4.8でした。 ここ最近テレビで食後高血糖の人は大豆ファーストや食後の運動が血糖値に良いと聞き食後5分間の筋トレ、大豆ファーストを心がけていたところ以前より食べる量が増えたのにも関わらず食後二時間後の血糖値が低いです。糖質もパンやご飯、パスタと食べてます！たまに、お菓子も。妊娠後期になると悪化すると思っていたのですが逆に血糖値が落ち着いていて疑問だらけです。 食後二時間値は一番低くて60台後半〜70台、かなり食べた時は90台後半でした。むしろ60台は低血糖なのか？赤ちゃんに栄養届いてるかな。と逆に心配になったり。 大豆ファーストと筋トレってこんなにも血糖値に影響があるのでしょうか？確かに妊娠初期〜中期の診断が下るまでは全く動かず大豆も食べず、食後はすぐ寝てました。妊娠糖尿病と診断された今の方が健康的に過ごしてます。 中期の検査で引っかかってしまったので、産後のOGTT 検査をするまではずっと妊娠糖尿病には変わらないと思うのですが何故最近血糖値が落ち着いてるのか不思議です。 まさか私は妊娠糖尿病ではなく本物の糖尿病だったのかな！？と不安にも思ってきました。境界型！？ 妊娠後期で血糖値が落ち着いてて喜ぶべきなのでしょうが、逆に不安になり自分でも不思議です。 次の検診で糖尿病内科の先生にも伺うつもりですが、セカンドオピニオンとして色んな先生のご意見をお伺いしたいです。 ご意見よろしくお願い致します。

8月の生理が1週間程遅れてます。 もともと基礎体温はつけています。7月まではきっちり高温期、低温期がはっきりわかれ生理もきました。7月の生理後から36°ぎぎぎりの体温が今日現在続いてます。30代後半から数ヶ月に1度無排卵はありましたが数日遅れで生理がきました。生理前の腹痛や腰痛もありましたが結局きていません。ちなみにパートナーとの性交渉はありますが、妊娠特有の症状、だるさ、微熱、吐き気はありません。 環境の変化といえば、今年の2月からトレーナーについてのダイエットをはじめ 体重を約10キロ、体脂肪を8％落としたこと、それに伴い食生活がかわり糖質類をあまり取らなくなったこと、低脂肪高タンパクの食事に切り替えてます。 運動量は週2.3回のバーベルトレーニング、ベンチプレス、ヨガ、1回に4ｋほどランニングを行ってます。 睡眠不足や飲酒、タバコもなく、血圧は最高が100前後最低が60前後です。年齢的にも婦人科系の病気を疑ってます。産婦人科へ行く前にアドバイスいただけたら幸いです。宜しくお願いいたします。

35歳女性です。身長162センチ、体重55キロです。 空腹時血糖109、HbA1c5,1で空腹時血糖の値が高いことが気になり、内科に受診をしました。 初め、医師はこの値なら様子見といっていましたが、妊娠糖尿病(第２子のとき)に引っ掛かり、インスリンは打たないでよいと言われましたがOGTTで検査をした際、途中で冷や汗と気分不良がひどく動けなくなったことを伝えると、今回も75gOGTTをしましょう。とのことで負荷をかけました。 インスリン分泌は調べてないのですが、結果は空腹時89、30分後184、60分後186、120分後117、180分後54 でした。 境界型、反応性低血糖を起こしているといわれ、食事指導をうけました。 また普通に食事をした際の血糖値を自分で測ってみたところ30分109、60分136、90分116、100分146、120分116、180分107 240分87 でした。 質問は以下になります。 ●この結果は危ないものなのでしょうか？元々心配性で過剰に心配してしまうため自分でどうこの結果をとらえていいか分からないでいます。 ●糖尿病にこのままなってしまうのでしょうか？ ●今後生涯に渡り、野菜などを食べずに甘いケーキなどを食べたらその都度低血糖のリスクに怯えないといけないのでしょうか？ ●通常の食事の際の血糖値変動で140を越えているのはやはり境界型糖尿病だかでしょうか？ 自分なりに糖質は制限して野菜から食べたつもりだったため、140まで上がったのがショックでした。 たくさん質問してすみません。よろしくお願いいたします。

38歳女性です。身長155センチ、体重47.5キロ、血圧100-60程度です。 健康診断で低血糖（食後2時間で55）を指摘され、病院を受診。 75gOGTTを行ったところ、反応性低血糖および境界型糖尿病との診断を受け、食事指導がありました。 食事指導の内容は、 ・1900kcal食（現在双子授乳中のため、通常より+350kcal） ・食事は野菜→タンパク質→炭水化物の順に食べる ・糖質をとりすぎない（特に麺類に注意） のようなものでした。 相談内容としては、食事指導をもとに、量と順序に気を付けているのですが野菜→タンパク質→炭水化物の順序で食べると食事中に低血糖の症状が出てくることが頻繁になってきました。（必ず起きるわけではありません） 食事中にも異常な空腹感やイライラする感じ、舌のしびれなどを感じ、食事が終わってもそれがなかなか解消されません。 そのため、ごはんのおかわりをしたりするのですが、食事指導で言われた量をはるかに超えるような量を食べないと症状が消えません。 この現象はどのようなことが原因で起きていると考えられますか？ また、食後高血糖を防ぐために野菜から食べているわけですが、このような症状が続く場合、順番を気にせずに（炭水化物から）摂取してもかまわないでしょうか？ 次回の定期受診まで1か月以上あり、医師・栄養士に直接質問する機会がないためこちらに投稿させていただきました。 ※75gOGTTの結果です。 負荷前　インスリン2.8　血糖83 30分　　インスリン8.8　血糖113 60分　インスリン13.4　血糖168 90分　インスリン22.9　血糖194 120分　インスリン36.2　血糖155 ※HbA1cは5.4％です。 ※妊娠糖尿病はありませんでした。双子は現在1歳になります。保育園に預けているため日中の授乳はなく夕方～夜間の5～6回程度授乳しています。

お世話になります。 小学生の頃から、毎年行われる尿検査で尿糖の陽性反応ありで何度も引っかかっていました。(たまに蛋白も1+出ていました) 15歳の時に腎臓内科にてブドウ糖負荷試験を受け、血糖値に問題はなく「腎性糖尿」と診断されました。 ちなみに父親も同様に幼少期から現在に至るまで尿検査を行うたびに尿糖が出ています。 私と父は、腎性糖尿の方の中でもかなり糖が出やすい体質のようで、たいてい最大値の3+と結果が出てくることが多いです。 そこで、この「腎性糖尿」という体質が原因なのか気になっていることがいくつかあります。よろしければご教授いただきたいです。お願いいたします。 1.食事のタイミングを逃してしまうとすぐ体がフラフラして低血糖？のような状態になる 2.人より明らかに食べる方だが、あまり太りにくい(糖が再吸収されずおしっこに流れてしまうのでカロリーとして摂取しずらいため？) 3.膀胱炎になりやすい 4.妊娠→出産を機に体重が10kg以上増えてしまいました。膝が痛いので「糖質制限ダイエット」を実施したいと思っていますが、腎性糖尿の観点から気をつけた方がいいことなどはあるか？(やめた方がいいなどのご意見がもしあればそれもお願いいたします) 以上、よろしくお願いいたします。

30代前半、2人目の女の子を妊娠中のものです。今日で31w5dです。本日、ブドウ糖75g負荷試験の結果、以下の結果となり、2時間後の血糖値がひっかかったため、妊娠糖尿病と診断されました。 前:74、60分後:178、120分後:159 また、赤ちゃんが大きく、29w4dで1750g(1.9SD)、31w5dで2004g(1.2SD)です。ただし、今日はACを測った時、最初は2.3SDという値を叩き出してます…測り直してくれましたが。 負荷検査は2週間前に実施し、結果待ちのこの2週間は自己流で糖質制限をしていました。 1人目の時は食事に気をつけており、つわりもなく、通勤が遠かったので運動も適度にしており、何事もなく出産しました。 しかし今回は食べ悪阻に、コロナで在宅勤務、加えて気の緩みから、ケーキやドーナツ、タピオカなど、好き放題してしまいました。その結果、妊娠糖尿病となり、本当に後悔していますし、赤ちゃんに申し訳ない気持ちでいっぱいです。また、父方の祖母が妊娠糖尿病でした。 そこで、お聞きしたいことは、 1.今回妊娠糖尿病の診断がつくのが31週後半と遅くなってしまったことで、その間、高血糖にさらされてしまった赤ちゃんへの影響はどのくらいあるか。 2.出産時、低血糖になる確率(一般的な数値で大丈夫です。 3.赤ちゃんの脳への障害が残るとしたら、どんな障害があるか。 また、今までは近くのクリニックで見てもらっていましたが、次回からは1人目も産んだ、家から1時間ほどかかる病院に転院が決まっています(元々の予定です)。しかし、その病院から、2w後の妊婦検診に来てくれれば良いと言われました。すでに検査結果を2w待ってる身としては、精神的に不安が大きいので、無理を言って2日後にみてもらうことにしましたが、この産院を信じて大丈夫でしょうか。

私24歳、主人38歳夫婦です。妊娠を望み避妊をしなくなってから半年、きちんと毎朝基礎体温をつけ始めて１ヶ月になります。生理周期は30日、予定日が外れることはありません。 昨日の朝予定日より1日遅れで生理が来ました。しかし基礎体温は23日/37.17゜24日/36.52゜25日/36.90゜と24日は下がりましたが前後日が高温のままです。 また、日中顔がぽーっとしたので熱を測ると24日/36.8゜25日/36.9゜でした。風邪のような症状もなく元気です。経血の量も普段よりの少ないです。 その他気になる体の変化がいくつかあります。 今月より基礎体温と一緒にダイエットも始めました。食事内容を見直し、ゆるく糖質制限、高タンパク、低カロリー、お野菜たっぷりのメニューを毎食自炊し毎日の通勤路の歩く距離を増やし、5000歩～10000歩歩くよう心がけ、毎日欠かさず部位を分けた筋トレと反復浴、リンパマッサージを続けています。 そのおかげか良く汗をかくようになりました。汗が出るようになったのは良い事ではあるのですが、2週間程食欲が低下し朝は気分が悪くなにも喉を通らない日が続いています。 元々偏頭痛持ちではあるのですが夕方になると偏頭痛が起こる日が何日かあったりとホルモンバランスが乱れているのかな。と思うことが多かったです。 妊娠であればうれしいのですが、他の病気だと怖いので質問させていただきました。 生理もまだあと5日残っているので検査薬も使えないし、病院にも仕事の都合ですぐに行けそうにありません。診てみないとなんともいえないとは思いますが、ご回答いただけるとうれしいです。