妊娠糖尿病 食後血糖160に該当するQ&A

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妊娠糖尿病の産後の経過について

person 30代/女性 -

35歳、第2子を妊娠中、29週で糖負荷検査にて妊娠糖尿病と診断され、食事療法と夕食前のみインスリン2単位だけ打っていました。 (初期の血糖値は異常なしでした) 2日前、3974gの元気な男の子を経膣分娩で出産、母子ともに異常なく、産まれた男の子も大きいですが血糖値を一日何回か検査した結果問題なしで、小児科の検診でも異常なしとのことでした。 こちらで、何人かの先生方にも妊娠中に胎児へのリスクなどをご相談させていただき、丁寧にご回答いただきまして、本当に感謝しております。 子供が元気だったことが何よりで安心していますが、今度は子供たちのためにも、自分の健康も気をつけたいと思っています。 それで、お聞きしたいのですが、妊娠糖尿病の場合、血糖値はどれくらいで安定するのでしょうか? 胎盤が出たらすぐに、妊娠前と同じ状態になるのでしょうか? それともホルモンが安定するまでしばらくかかりますか? 今日で産後丸2日がたちまして、産後は、インスリンは使用していません。 食事も、糖尿病食ではなく、産褥食ですので、炭水化物多めですが、だいたい空腹時80台、食後2時間で110から120で安定しており、主治医もおそらくこのまま落ち着いていくだろうとのことでしたが、今晩の夕食後2時間で160という数値が出てしまいました。 メニューはおかずはほとんどなく、鮭の混ぜご飯がどんぶり山盛りで、8割強食べてしまったので、ただ単に炭水化物を取りすぎたのかとも思いますが、正常な人なら、炭水化物をこのくらい食べても160はいかないとも思えますし… ちなみに、前日は母子同室でほとんど眠れず、出産直前から急性副鼻腔炎で抗生物質を飲んでいて、現在も熱が37.1分あります。 それらも影響して、まだ安定しないのでしょうか。 通常(糖尿病に移行しない人)はどれくらいで落ち着いてくるのでしょうか?

5人の医師が回答

妊娠糖尿病の糖質制限について

person 30代/女性 - 解決済み

現在30w、BMI高値(30.5)の妊婦です。 先日妊娠糖尿病の診断を受けました。 (75gOGTT空腹時94、1h205、2h144) 様子見で1週間血糖値を食前・食後1hで測るように言われたのですが、1h後がどうしても高くなってしまって悩んでいたところで、 糖質制限(妊娠糖尿病の場合、糖質を1日120~140g程度に抑える)療法を知り、試していました。 それでも1食に糖質を40g以上取ると食後1h値140を超えてしまい(特に朝は糖質40gで160近くなることも)分食を相談するつもりだったのですが、 糖尿内科からむしろ糖質が少なすぎる、1食最低でも60~80gは取るように指導されてしまい、それで上がるならインスリンにしましょうと言うことでした。 ちなみに胎児の異常は現在見られず、大体週数通りの大きさのようです。 直近の血液検査ではケトンは出ていませんでした。 ・糖質1日120~140gというのは、現時点からの胎児の発育&新生児期の低血糖や将来の糖尿病リスク等に影響を与えるほど少ない数値でしょうか? ・今の状態でこのまま糖質を増やすと、分食にしたとしても血糖コントロールが追いつかず、インスリンしか選択肢が無くなってしまうと思うのですが、 仕事やライフスタイルの関係でできれば使わずに済ませられないかと思っています。 (インスリンを打ったらすぐに食べ始めないといけないと言うのが非常に難しく、低血糖が心配です) 糖質制限+分食ではなくインスリンでなければならない理由はありますでしょうか。 かかっている病院の内科の先生は既にインスリン前提で考えられているようなのですが、糖質制限ではなく安易にインスリンと言う結論を出されていないかと不信感に繋がってしまっています。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病について詳しく教えて下さい

person 30代/女性 -

現在妊娠16週で第二子妊娠中です。前回妊娠時に中期に妊娠糖尿病の診断を受けました。詳しい数値はうろ覚えですが、2時間後の数値が基準を超えておりました。(確か飲用前90代、1時間後140から150代、2時間後160くらい)当時の先生からはそこまで心配は要らないので食事のみ気をつけるようにとのことでした。出産後は妊娠糖尿病は治っているとのことでした。 今回は別の産院に通っておりますが、初期の血液検査は92で特に問題ないとのことでした。ちなみに体型は小柄で痩せ型ですが、親族に糖尿病の人がいます。 何点かご質問させてください。 1.産後の妊娠糖尿病が治っているとの検査はどういう状況での血液検査になるのが一般的でしょうか?特に飲用はしてません。 2.初期の血液検査はブドウ糖負荷は特にありませんでしたが、これは何故でしょうか? 私自身は飲用後2時間後の検査が引っかかってしまったので、特に飲用後ではない初期の検査はこれだけで良いのか疑問に思ってしまいました。(産後の検査についても同様に疑問です) 3.今回初期で特に指摘を受けていなかったので、あまり気にせずに食事をしていたこと(すごい量は食べませんが、つわりのせいでうどんなどの麺類が多かったです)、食後に上の子の寝かしつけで一緒にそのまま寝てしまうことや、気分が悪く横になる体勢があったことがとても気になっております。2時間後が引っかかっていたので、実はすでに妊娠糖尿病になっていたのではと思い、不安です。初期は器官形成期だと思うので心配しております。 4.前回の数値はうろ覚えですが、特にインスリンや自己での血糖値検査などの指示は特にありませんでした。どのくらいの基準になるとそのようなことが必要になりますか。 5.自己で血糖値の管理などはするべきでしょうか。 長くなり大変申し訳ございませんが、お時間ある時にご教示ください。

3人の医師が回答

インスリン分泌低下・体重減少 の改善について 糖尿病の状態について

person 30代/女性 -

2021年12月に出産、今現在は授乳中です。出産後に受けた人間ドックでHbA1cの数値が6.0と高くなったため、間食や食べすぎを控え、4ヶ月後に再検査をしたら5.4に落ちつきました。ただ、cペプチドの値が0.7と低く、インスリン分泌能の低下が心配になっています。 出産後、授乳でお腹がすくのとストレスで、甘いものの食べすぎ、ご飯の量もかなり増えていた自覚はあります。 ただ、hba1cが高くなり食事に気をつけたところ、体重が減り、今現在43kg(身長160cm)まで落ちました。 ◯質問 1.妊娠前の検査結果時点では、インスリンが出過ぎでしょうか。この時点で、糖尿病を発症していたのかどうか 2.今現在は隠れ糖尿病か 食後高血糖の可能性はあるか 3.インスリン分泌能はどの程度減っている状態で、回復の見込みは? 回復させるにはどうしたらよいか 4.体重減少を止めるには、どの程度食べていいか。インスリン分泌がさらに低下してしまうのが怖いです。 5.外食、間食はたまには大丈夫か 【2020年10月(妊娠前)】 体重 50kg /グルコース 79 インスリン 5 /HOMAβ 113 【2021年】妊娠中 4月 食事有・産科での検査    尿糖 +/ 血糖 91 4月 人間ドック     血糖 71 / HbA1c 6.0 6月 尿糖 ++ (産科検査) 7月 血糖 60 12月 出産 【2022年4月(授乳中)人間ドック】 血糖 78 / HbA1c 6.0 【2022年8月(授乳中)】 体重 43kg /グルコース 82 HbA1c 5.4 /cペプチド 0.7 CPI(Cペプチドインデックス)0.93 抗GAD抗体 5.0未満 

2人の医師が回答

授乳期の食事について

person 30代/女性 -

妊娠糖尿病と診断され無事に出産、現在産後6ヵ月です。 産後1ヵ月の糖負荷試験では空腹時78、60分後161、120分後140、HbA1c4.7%でした。 一応正常型ですが、糖負荷試験の合間に授乳していたので、実際は境界型ではないかなぁと思っています。 妊娠前から身長160cm、体重47kgの痩せ型でしたが、妊娠糖尿病と診断され食事に気をつけていたので臨月で50kg、出産の翌日には45kgになっていました。そして現在は40kgに…。 上の子の時も授乳期に8kg痩せましたが、妊娠糖尿病ではありませんでしたので臨月で55kg、出産翌日に50kg、そこから8kg痩せた感じでした。 上の子は夜泣きもなく、生後3ヶ月には夜間の授乳もなくなっていましたが、現在下の子は夜泣きもあり、新生児の時と変わらず1日8回ほど授乳しています。 これ以上痩せないようにもっと食べたいのですが、糖尿病の事が気になり食べられません。現在の食事は妊娠前と同じくらいで、ご飯はだいたい150gほど、野菜を多めに、おっぱいが詰まりやすくなるので乳製品は控えています。痩せたくないと思ってご飯を増やせば食後2時間後の血糖値が140を少し越えることもあり、どうしたらいいかと悩んでいます。 産後1ヵ月後の検査で糖尿病外来に行ったときに先生は普通の産婦さんの生活をしてくださいと言っただけで他に特に何も言われませんでした。母と母の親族がみな糖尿病なので遺伝要素もあり、心配です。

1人の医師が回答

血糖値管理のアドバイスお願いします

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 気になることがあるので質問させてください。 二人目妊娠時に妊娠糖尿病と診断されました。 11週目あたりにOGTT 空腹時80 1時間163 2時間155 HbA1c4.7 その後は食事管理のみで 2ヶ月おき位に食後2時間値を計り 88〜107 くらいでした。 出産、授乳を終えて献血した時に GA13.4 ネットなどで調べていると、妊娠糖尿病になった方は産後に再検査していると知り、2年後にOGTT 空腹時88 30分146 1時間146 1時間半116 2時間124 でした。 1人目の妊娠時の結果を見返してみると、 初期100 中期101 随時血糖値 と低い値ではないので、以前から血糖値が高かったのではないかと不安になっております。その時はなにも指摘はありませんでした。 現在160センチ、60キロ 10年ほど前に、精神的な問題で通院していたこともあり70キロを超えた時期もありますが、だいたい現在の体重の前後です。 健康診断の結果などで異常値はなかったように 思います。 気になっているのは、 1,妊娠前、もしくは妊娠後より、実は糖尿病で、血糖コントロールが今はできているだけではないか? 食事は食べる順番や、野菜と一緒になど、意識はしていましたが2年も再検査しなかったことに不安になりました。 2, 時々食べる、うどんやパン、甘い飲み物などが怖くなります。控えるに越したことはないと思いますが、過剰に気にしすぎる必要もないのでしょうか? お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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