妊娠31週転院に該当するQ&A

こんにちは。 妊娠３６週の３７歳妊婦です。 上２人が女の子で初めての男の子なのでいくつかわからないことがあり、答えられないことがあるのは承知しておりますが不安の解消にご協力いただきたいと思い投稿させていただきました。 1️⃣腎臓の腫れについて ２６週の胎児スクリーニング時に、右腎臓の腫れ５ミリを指摘されました。３５週の健診時も同様の数値でしたが、正常の範囲内なので問題なしとのことでした。 これは水腎症にあたらないと思ってよろしいですか？男児にはよくあることなのでしょうか？ 羊水量は問題なしとのことです。転院なども勧めらておりません。 2️⃣胎児の成長について 今まで胎児の成長は３４週までほぼ週数通りで来ていました。 細かいですが数値です ↓ 19週5日→BPD46.9 AC142.3 FL30.4 295g 23週5日→BPD57.9 AC190.9 FL43.3 681g 27週5日→BPD68.7 AC228.0 FL50.2 1130g 29週5日→BPD76.1 AC228.5. FL53.1 1303g 31週5日→BPD81.8 ACFL記載なし　 1626g 34週4日→BPD87.9 AC275.0. FL60.4 2097g 35週6日→測定したものもらえず　　1970g ３５週で初めて大腿骨が短め、胴回りが細めかな？と言われました。毎回測定の医師は異なります。　 ダウン症の場合は手足の成長が遅いと聞きますが、この数値は客観的に見て遅いと思われますか？ 水腎症と体の小ささがダウン症に関連あるのか、不安で夜も眠れずにいます...。 でも何があってももちろん愛情持って育てます！参考までにエコーのせておきます。 鼻の高さ、むくみも気になってます(^_^;)

現在妊娠31週、男の子を出産予定です。 5月から切迫早産で自宅安静中のため、最近NICUのある総合病院に転院したのですが、以前通っていた産院と拡大マススクリーニング検査の項目が違い、36週以降まで持てば以前の産院に戻ろうか悩んでいます。(以前の産院の先生からは36週以降戻ってもOKと言われていますが、帝王切開予定のため、今の産院から早く決めるように言われています) NICUのある総合病院では、 ・重症複合免疫不全症 •脊髓性筋委縮症 の2項目。 以前の産院では、 ・重症複合免疫不全症 •脊髓性筋委縮症 ・ライソゾーム病7種 の3項目が可能です。 ライソゾーム病7種の検査をできないことは大きな問題になりますか？ 調べていると、都道府県によってかなり拡大マスの検査項目が違うかと思うのですが、 希望すれば項目を増やせるのでしょうか？ 病院が検査機関と契約していないと難しいのでしょうか？ 上の子に遺伝子が原因の先天性難聴が出て、その時は事前の知識が無く、また海外で出産したためマススクリーニングの検査項目も少なく、後から焦りました。 なので、今回はできる限り多くのマススクリーニングの項目を受けれたらと考えていました。 拡大マススクリーニングをできなかった場合、後々にライソゾーム病などを発症したら治療が手遅れになる可能性があるのか、また、なぜこんなに検査項目数に差があるのかなど、教えていただけましたら幸いです。 よろしくお願い致します。

現在第2子妊娠31週の妊婦です。 第1子は2年前に緊急帝王切開で出産しました。 胎盤の位置が前壁・比較的下の方・傷跡に近い、という理由で転院となりました。 本日、転院先の市民病院で初めて診察を受けたのですが、 ・低置胎盤というほど低くはない(具体的な数字は聞いていません) ・うまく持ち上げれ?ば傷を避けられるかもしれない ・まだ30Wなので今から胎盤が動く可能性もあるので様子見 ・気になることがあったらMRIとかで調べてから手術する ・もし胎盤が動かなくてもヘソより上から切る方法もあるが、傷が増えるのでなるべくそこは避けたい とのことでした。 質問です。 1)30週から胎盤は大幅に動くのでしょうか？ 帝王切開をしているとあまり伸びないと聞きます。 　 2)うまく胎盤がずれて、前回の傷付近から切れたとして、それでも出血多量は覚悟すべきですか？ 輸血の同意書は書いたものの、なるべく輸血はしたくなくて、自己貯血?で補いたいです。 　 3)うまく胎盤がずれなかった場合はやはり出血は多い傾向ですか？ 自己貯血なんてしても無駄なくらいの出血は覚悟すべきですか？ 　 4)『既往帝王切開で前壁胎盤の場合は癒着を疑うべき』と書いてるサイトもあり、かなり恐怖に震えていましたが、今日診察をしてくれた先生は穏やかでノホホンとした印象で、「あれ？こういうのってよくある事なのかな？」と思いました。実際のところよくある事なのでしょうか。 　 漠然とした不安に包まれていて、何が不安なのかもよく分かりません。 そのため質問もとりとめのないものになってしまいすみません。 　 ・帝王切開をした人は次も帝王切開。 ・前壁胎盤の人は帝王切開できない。 　 もちろん例外はあるのでしょうが、 一般的?に言われる上記２つの矛盾が我が身に起こり混乱しています。 　 ご意見いただけると幸いです。 どうか宜しくお願いいたします。

現在28週、42歳の高齢妊婦です。 第一子（7年前）の時に24週で軽い出血があり、子宮頸管が短めと言われ入院にはならなかったものの、張り止めの薬や筋肉注射を1.2週間に1度うちに行っていました。 今回も同じ病院でお世話になろうと通っていましたが、第一子の時切迫早産の傾向があったからと子宮頸管無力症と診断され、子宮頸管を縛る手術をすることに。 しかし、入院前の検査で子宮頸管に巨大ポリープがある事が発覚し、茶褐色の出血も見られたことからその手術は取り止め、また縛る事ができないことから早産になる可能性が極めて高いため、仕事はお休みするようにとの診断書、および緊急医療センターへの転院を命じられました。 そこの病院で産みたかっただけに大泣きでしたが仕方ない事なので、そこからは日赤に通いはじめました。 ただ、日赤で診て頂くと、子宮頸管も4センチ以上あり、張りも切迫早産の兆候も全く無し。妊娠糖尿病検査も問題なし。と毎回全く問題のない旨を言われます。 最初の病院で言われたことはなんだったんだろう…と疑問に思ったり、縛る手術してたらお金も時間も無駄になってたんでは…と怒りさえ覚えるくらいですが、子宮頸管無力症というのはちゃんと診断できるものではないのでしょうか？これからその兆候が出てくるのでしょうか？ また、現在子宮頸管ポリープから多少出血はありますが、茶褐色で問題ないと言われてます。細菌検査も陰性でした。 このような状況ですが、31週と32週にそれぞれ、新幹線と電車を乗り継いで2.5時間かかる実家への帰省、および車で2時間かかる旅行を控えてるのですが、行っても問題なさそうでしょうか？ 主治医に聞くと、問題ないと言われたのですが、最初の病院での診断とあまりに違うので、不安になっています。

現在３１週の妊婦です。 妊娠初期に妊娠糖尿病（血糖値　２時間値１５３）と診断され、総合病院に転院しました。 その後妊娠中期の50g糖負荷試験で、血糖値１４０を超えなかったため（１時間後１３１）、現在は妊娠糖尿病扱いになっていませんが、念のためフリースタイルリブレという血糖測定器で、血糖値を観察しています。 本日妊婦健診が長引き長時間食事が摂れず、その後徒歩で帰ったところ、血糖値５３まで下がりました。 リブレはつけ始めは低い数値がでることも多いし、体調に異常もなかったので、あまり気にせずゆっくり食事の準備をし、食事前に指先穿刺で再度血糖自己測定したところ、実際に血糖値５６の低血糖で驚きました。 その後食事をしてしばらくしたら血糖値は改善したものの、リブレのグラフを見る限り、血糖値５０～６０の低血糖状態が１時間３０分～２時間続いてしまっていたようです。 空腹感を感じるほか、特に症状はなかったので、リブレをつけていなかったら気づかなかったと思います。 その後ネットで調べると、ふるえなど低血糖症状が出たときはただちにブドウ糖をとること、それで低血糖の症状が抑えられた場合でも、胎児の状態を確認するために必ず医師の診察を受けることなどが書かれていました。 本日検診で問題なしで、その後自覚なしの低血糖状態に気づいたからといって、再度診察が必要でしょうか。 血糖値５０台の低血糖状態が２時間ほど続いたことで、胎児に何か影響がないか心配です。今のところ胎動は感じています。

31歳妊娠２８週目の初妊婦です。初めてご相談させて頂きます。 2５週の検診で胎児の心臓に奇形があることが発覚。今まで通院していた病院は個人院だった為、提携している産科が充実している病院にて心臓エコーの精密検査→NICU併設の都内の病院で転院→再度精密検査を受けたところ、心房部分がほぼシングル、心室も合わせると１cm近い穴があいており、完全型の心内膜床欠損症（房室中隔欠損症）と診断されました。 心臓だけでも心配なのですが、ネット等で調べるとこの病気は３割ー５割の確率でダウン症を併発する可能性が高いという情報を得てしまい、大変不安になっております。 お伺いしたいのは下記２点です。 1.心内膜床欠損症を持つ胎児がダウン症を持っている確率は、実際度の程度なのでしょうか？（現在の担当医に相談をしても、産まれてくるまでは分からない。可能性はあります。という言い回しです） 2.疑惑がある状態で、羊水検査を勧めるか否かは病院の判断によるのでしょうか？（私個人としてはこのまま残り３ヶ月不安を抱えたまま過ごすより、いっそ白黒はっきりつけたいと思っておりますが、同医師より「もう産むしかないんだから今更調べても医療的にはあまり意味がない」と言われています。ネット等を見ますと、医師より検査をしますか？等アドバイスがある病院もあるという記事を見かけました。一般的に可能性が高い場合は勧めるものなのでしょうか？） 個人院の医師、提携先の超音波の専門医にもダウン症の可能性があるか質問したところ、ともに「心臓奇形以外に気になる点がないので、もちろん大丈夫とは言えないがそこまで心配しなくともいいのでは」と回答されておりました。そこで油断してしまい、今回転院した先の電子カルテに「２１トリソミーの疑いあり」と記載されていたのを目撃してしまい、不安が大きくなっています。ご返答の程何卒よろしくお願い致します。

おはようございます！以前にもこちらで相談させてもらいました。産婦人科の先生できればアドバイスください！入院して4日目ですが、羊水過多であり、妊娠糖尿病でインスリン投与していますが、あきらかに入院中の食事が大体ご飯が200ｇあり、まったく家ではご飯(お米を)妊娠以来好きになれなくて、食べれても140ｇ家でも計って食べていたのですが、入院するより自己管理ノート見る度、家での血糖コントロールのがすごく安定はしていました。4日入院していて血糖コントロールが不安定ってちょっと私も不信感でいっぱいで、6食分割のご飯も始まりましたが、正直捕食などいらずで。(食べれなかったら残していいと言われましたが、残すぐらいなら捕食いらない事も伝えてあり、捕食しながら血糖コントロールしてるのでは？と思いゆっとる事二転三転していて不信感でいっぱいです。ご飯も140ｇなら食べれる事は伝えました)私は朝8時、12時、18時の時間帯で家でもご飯の用意はしていました。羊水過多の話でも御相談なのですが、母体の糖尿病が悪いと羊水過多になると言われてますが、入院前まですごく血糖コントロール安定していて入院の食事も糖尿食ですがよくなくて、訳わかんない状態です。胎児スクリーンもしてもらったとこ胎児側にも異常は今のとこ見られなく、原因不明であります。他に原因が分からなければ何がいけなくて羊水過多になるんでしょうか？某大学病院にて入院していますが、入院生活で逆に血糖コントロールが悪くなる事あるんですか？不安でよろしくお願いします。まだ家にいた方がよかったかな・・・と思っていたり、31週ですが、転院も考えています。

31歳男性、体格は肥満、週3〜の運動習慣あり、1年半ほど前より添付写真のように首の後ろが盛り上がってきた、また体重の変動が無いのにも関わらず妊娠線のような肉割れができて広がってきている。 本年1月頃より寝汗と深夜の動悸が続いており、最近特にひどく、気になって頭髪コルチゾール検査と唾液コルチゾールを受けたところ、頭髪コルチゾール検査では33.5pg/mg(施設平均値17.2pg/mg)、深夜12時の唾液コルチゾール値が0.131μg/dl(施設平均値0.066μg/dl)であった。 加えて近医を受診し8月の安静後の血液検査では18時時点のコルチゾール値が10.8μg/dl、ACTH値が23pg/mL、Hba1cが8.8%(1月時点では6%)、随時血糖が107mg/dLであった。 白血球数は7000で好中球割合が73%、リンパ球割合が19.5%、ALTが70U/l、LDL-Cが147mg/dlで高値である以外異常値は無かった。 これらの結果をお伝えして、糖尿病の治療検査とともにクッシング症候群の検査を希望したのですが、血液検査以外身体検査なども実施せず、1月後の再診までメトホルミンの服薬指示以外ありませんでした。どのように検査をお願いして進めていけば良いでしょうか？また転院を考えるべきでしょうか？

パートナーが異所性妊娠の疑いで現在入院しておりご意見を頂戴できれば幸いです。 ■2022.06.01時点の現状: 最終月経から8週目 ■これまでの経緯: ・5月2〜7日 月経時に似た出血。 ・5月15日 不正出血。 ・5月18日 クリニック受診。妊娠陽性反応。血中hcg値503。エコーで胎嚢は確認出来ず。 ・5月20日　クリニック受診。血中hcg値582。エコーで胎嚢は確認出来ず。 ・5月23日 出血量がおさまってくる。 ・5月25日　クリニック受診。血液検査未実施。エコーで胎嚢は確認出来ないものの、左卵管付近に血腫のようなものが確認。総合病院へ転院。生理終わりかけの出血あり。少し左下腹部痛。 ・5月26日　総合病院受診。血中hcg値800代。エコー検査で前日と同様の所見あり。破裂の恐れあり当日より緊急入院。生理終わりかけの出血あり。少し左下腹部痛。 ・その後5月27日〜6月1日までの血中hcg値は700代に下がったものの一時940まで上昇し、当質問時点(6月1日)では、740まで下落。5月31日にMRI検査するも、胎嚢は確認出来ず。5月31日は茶色い生理終わりかけの出血、夜中に鮮血、少し左下腹部痛。 ■ご相談したい内容: 医師からの説明によると、今後の治療方針として、1)経過観察、2)MTX投薬、3)外科手術の治療選択肢を説明されました。 hcg値が1000未満の場合、経過観察が一般的と説明を受けましたが、破裂する恐れはあると言われました。破裂する割合は統計的に何%程度なのかご教示いただけないでしょうか？ 6月3日に再度血液検査を予定しており、その時の数値を見て、治療方針を医師と相談する予定ですが、こちらのサイトでも意見頂戴出来ればと思い投稿させていただきました。 よろしくお願い申し上げます。

子宮内胎児発育遅延　について 現在34週3日、38歳、初妊婦です。 33w3dより発育遅延で入院しています。 逆子。性別は生まれるまで内緒。 妊娠初期にNIPT検査をして、否定的と結果あり。（大学病院でなく、検査可能な医院（海外に送り検査）で検査） 母体155cm46kg　+4キロほど　2960gで誕生 過食嘔吐歴5年　妊娠後も治らず 顕微授精にて妊娠 現在は過食嘔吐なし 23w2d　544g　SD-1.1 小さめだけど問題なし　と小さめであることを言われました。 26w1d　895g　SD-0.7 里帰り転院先病院で 27w6d　987g　SD-1.0 29w6d　1198g　SD-1.4 30w5d　1320g　SD-1.4（母体体重増減なし） 31w6d　1318g　SD-2.1（母体体重+800） 32w5d　1422g　SD-2.2 NICUのある病院を紹介される。 33w2d　1414g　SD-2.6 この日、エコーで細かく診断。 別の先生がかはると、1450g 胎児、母体、異常なしとのこと。 33w5d　1515g　SD-2.4 （先日の医師二人とは別の医師の計測） BPD29w3d BPD30w1d AC29w4d FL34w0d （エコーにBPDが二つ記載ありましたので両方書きました） 色々調べますと、均衡型、不均衡型あり、小さめということもあり、生まれたときや成長してからの障害が不安でなりません。 うちの赤ちゃんは均衡型な気もします。 均衡型でも、原因不明で染色体異常なく、ただ小さいだけの赤ちゃんはたくさんいますか。 小さいだけ、もはやそれが異常なのでしょうか。 不安で仕方ないです。 色々教えてください。 よろしくお願いします。