子宮頚部上皮内腫瘍に該当するQ&A

円錐切除の結果、大部分は子宮頸部上皮内腫瘍でしたが1部に子宮頚がんが確認されました(0.3mm) なので、1a1期との事。 断端は陰性で手術で取り切れているようです。 ただ、ここが心配なのですが切除した部分のリンパ管に一部異形細胞が入り込んでいたようです。 その為、開腹により子宮全摘と骨盤リンパ節郭清の手術を受ける事になりました。 主治医の先生にはリンパ管に一部異形成が入り込んでいるとリンパ節転移の可能性は1％以下と低いようですが骨盤リンパ節郭清手術を追加する事で再発リスクを0%近くに持ってくる事ができるようです。 質問なのですが、1a1期ですが、リンパ管に異形成が入り込んでいるとの事で子宮とリンパを摘出後に癌がすでに広がっていたという事がないかとても心配です。 この手術を受ける事により、1a1期だと再発リスクは極めて少ないでしょうか？ 円錐切除前のMRIでは何もうつらなかったようです。 血液検査でも異常なしです。 いつも子宮頚がんの検査はしていましたが2人目妊娠のときにここまで酷くなってしまいショックと心配でご飯も喉に通らなくなってしまいました。。。

私は昔から手足の毛がかなり濃いというので見た目上悩んではいたものの、毎日の処理でなんとか過ごしてきました。 ですが私には婚約者がおり、結婚前提なのでもう一年以上避妊はしていませんが妊娠しません。 それどころかここ半年はどんどん体毛が濃くなり、外出先でも剃刀を持参して日に2かいは剃らないとだめです。 かといって剃れば剃るほど肌は荒れてしまい、最近では顔も髭のように濃くなりました。 愛してくれる人がいる以上、見た目に関しては我慢できるのですが、つい先月子宮頸部の上皮内癌で円錐切除手術をしたこともあり 妊娠について不安です。 自分では女性ホルモンが不足しているのかと食事には気を遣っているのですが、胸もほとんどなくなってしまいました。 しかしながらピルは使えないので注射をしたいのですが、 私のような条件ではしてもらえないでしょうか? また、明日手術後の病理検査結果を聞きに行くのですが、執刀医(婦人科腫瘍専門医)に対してすべき質問なのでしょうか? どうかお願いします。

再度お世話になります。 51歳会社員 子宮体がん子宮肉腫疑いにて11月に 準広汎子宮全摘、両付属器切除術、骨盤リンパ節郭清、大網部分切除施行 病理結果 進行期Ia 筋層浸潤軽微　頚部への進展なし 組織学的に腫瘍の6割程度ではG2相当の類内膜癌の像がみられ円柱状腫瘍細胞が櫛状や融合腺管状に増殖。残りの4割程度では低分化、未分化な成分がみられ充実性増殖や個細胞性の増殖像がみられる。核異形が高度な細胞が多く奇怪核を有する細胞もみられる。異常分裂像を含む核分裂像が多く見られる。この成分は肉腫との鑑別も要すが上皮様の結合性を有する部位が多いため脱分化癌の成分と考える。 明らかな播種はみられなかったようですが 複水貯留が少しあり病理に提出し腹腔内洗浄済みです。 複水の細胞診断　クラスV 細胞所見 炎症性背景に核腫大、核形不整、クロマチン不均等分布、核小体の腫大を伴う異形細胞を孤立性から小集塊で認める。やや大型の細胞も認められます。腺癌や癌肉腫などの腫瘍性病変を考える。 病変は2センチと小さく限局していますが、卵管から腹腔内に放出されたものではないかと言われました。 今月からTC療法6回予定です。調べてみると稀ながんであり、極めて予後不良な疾患とのことで治療効果がどの程度えられるかは未知な部分があるのだろうと思っています。 早期である事が不幸中の幸いと考え前向きに治療を受けるつもりでおりますが複水の件が心配です。ご助言よろしくお願いします。

自己タイミング法で2ヶ月妊活している最中去年11月子宮頸部上皮内腺癌で大学病院にて頸〜骨盤造影CT、腫瘍マーカーで転移はなく、円錐切除後断片陰性。細胞診を定期的に受けながら、不妊治療外来に通院しタイミング法で1人目妊活中です。(3回目) 今まで初潮が来てから月経周期が28〜30日で必ず来ています。今月は4/22に生理予定日で下腹部と胸の張り、生理が来そうなお腹の痛みがありますが生理様の出血がありません。茶混じりのおりものは生理予定日から2日間トイレットペーパーに少しつく程度あります。妊娠かなと思い検査薬を生理日当日、4日目に行い陰性、基礎体温は生理予定日付近から37.0→36.7 〜5℃で下降気味です。 突然生理が来ない、出血がないので何か子宮内膜や卵巣の病気があるのでは無いか心配です。 また、タイミング法トータル5ヶ月目なので腺癌のことや、妊娠を強く希望するため来月6ヶ月目からステップアップしようかどうしようか迷っています。

去年の3月に子宮頸部腺部上皮内癌で円錐切除の手術をしました。手術では、だいぶ大きめに取ったから大丈夫と言われ、結果、断片陰性となりました。以降は、4月7月1月と細胞診の定期検査を受けました。 ですが、1月の細胞診で、軽度異形成で引っ掛かり、3〜6ヶ月後に、次回は組織診で検査と、いう結果が届きました。 元々次の定期検診が7月になっていたので、病院に時期を早めた方が良いかは確認するつもりでいます。 腺癌系なので、再発しやすいかもしれないとの説明があったので、私は、もう子供を作る予定もないので、子宮摘出でも良いですと術前の診察で話をしましたが、円錐切除で大丈夫でしょうとなったのですが、一年経たずに異形成と出たことに、ショックがあります。ここ3ヶ月程生理時の血の塊が多く出るようになったので、それも伝えたら、何でだろうね？ホルモンの状態かな？と、体部も診てもらったら綺麗だから問題ないよと診断されました。 これは、俗に言うスキップがあったと言うことなのでしょうか？別なところに再発の可能性があるということなのでしょうか？ MRIは、術前に一度しただけですし、よく聞く腫瘍マーカーや、HPV検査というものもしてません。

３５歳、出産経験あり。 ピル５年間服用。1年に1回かかりつけクリニックで受けていた 子宮頸がん検診で２０２２年末にアスカスの為、要精密検査となり コルポ診→軽度異形成。 子宮体癌検査→異常なし。 ３か月おきに、細胞診とコルポ診を実施。 ２０２３年３月異常なし。 ２０２３年６月AGC。 ６月に再度、コルポ診するが軽度異形成だった為、総合病院へ受診。　 現在まで自覚症状なし。 総合病院にて、 細胞診と子宮頸部掻爬→腺異形 だった為、 ２０２３年９月末に詳しい検査の為 円錐切除。 円錐切除の時に子宮内膜掻爬もしましたが そちらは異常なしでした。 病理検査結果→時計周り♯1-12のうち ♯12に12mm腫瘍病変あり。 濃染腫大核と粘膜を含む円柱状細胞質を有する異型腺上皮が既存の頚管腺を置換して増殖する像からなります。標本化されている範囲に間質浸潤の所見は指摘されず、診断はAISとするが 断端陽性の為、病変全体を評価出来ていない可能性が否定できません。免疫組織科学的に p16の過剰発現がみられます。 AISの観察された切片の♯12 子宮体部側粘膜断端にAISが、露出しています。 追加治療で腹腔鏡手術で単純子宮摘出の予定です。造影剤CTで転移はなさそうとの事でした。 現段階では上皮内腺癌との診断でした。 1、p 16とらありますが、HPV１６型が原因と言うことですか？病理検査結果の 簡単な見方を教えて頂きたいです。 2、リンパ節を取る事は伝えられていないのですが、子宮のみを摘出しても、その後の 病理検査でリンパ節に転移があったかどうかは分かりますか？ 3、子宮摘出後の病理検査でAISより 進んでいた場合は、追加治療は 化学療法でしょうか？ 卵巣やリンパ節をとる手術でしょうか？ 4、再発、転移の確率はどのぐらいですか？

2014年2月に個人病院で子宮ガン検診を受け3月末にclassIV(S/0 AIS)と判定され、子宮頸部腺癌の診断 大学病院へ転院 4月に円錐切除術 子宮膣部 病理学的所見 #1-12すべての標本に病変を認めます。 腫大・濃染した核を持ち細胞質内に粘液を要する異型腺細胞が既存の腺腔を置換するように増生しています。 分裂像やアポトーシスが散見されます。 明瞭な浸潤性増生は見られず、AISと考えます。 #5-12では、異型扁平上皮細胞が扁平上皮のほぼ全層にわたり増生しています。腺侵襲が見られますが浸潤性増生は確認出来ずCIN 3と考えます 断端は陰性と考えます。 2014年5月に単純子宮摘出 卵管子宮 病理学的所見 #11にはごく少量ですが、squamous cell carcinomaを認めます。病変の深さは0.7ミリ広がりは4ミリ程度です。リンパ管侵襲が見られます。 ＃10には少量ですが、in situ病変も認めます。 そのほかの標本に病変は認めずまたAISといえる病変は確認 できません。 断片は陰性です。 #1.2;両側卵管にはcarcinomaは確認出来ません。 #3.4; 内膜には腫瘍性病変は認めません。 円錐切除の時に癌が認められず単純子宮摘出となり リンパ節郭清してないのでリンパ節転移はわかりませんが リンパ管侵襲があったのでCPT-11とネダプラチンを3クール行う予定でしたが3クールの8dayは副作用で中止 実質2クール+3クールの1dayのみの化学療法 1a1期のリンパ管侵襲は3％未満で五年生存率は詳しくはわからないのですがリンパ管侵襲があれば高い確率で再発してしまうのでしょうか？生存率から見ると脈管侵襲ある方が再発し亡くなられているのでしょうか？ そうならないためにも化学療法を受けましたが 化学療法をしたので生存率はあがりますか？ 不安です。 再発は二年以内が一番多いらしいですが 何年クリアで、安心できるのでしょうか？ 私のような場合の無病五年生存率はどれくらいですか？

私は子宮頸部　腺扁平上皮内癌　微小浸潤癌Ia(1)期で去年の3月に円錐切除術を受けた20代女性です。 術前は数種類のHPV(内一つはハイリスク)が体内から検出され、円錐切除後にHPV検査を再度した結果ハイリスクは消えており、先生曰く円錐切除で切り取った際運良くハイリスクも消えた可能性があり、見つかったのはローリスクのみでした。 そして3ヶ月前の1年後検診で再度HPV検査をした結果、術前と全く同じ番号の組み合わせのHPV(一つはハイリスク))に再感染していました。 同時に腫瘍マーカーの上皮内癌に反応する?種類の数値(適正値が確か1.5とおっしゃっていたような・・)が今回2.5と術後初めて高くなっており注意が必要との事でした。 彼とは術前にコンドームなしで性行為を数回しており、術後にも数回しています。 言いにくいのですが、実は術後に別の男性一人と、コンドームなしでしてしまっています・・・。 そこで質問なのですが、術前に私の体内にあったHPVが一度は消えたけど今回また、そっくりそのまま同じ種類のものに再感染したという事は、以前持っていた私のHPVが術前の性行為によって彼に感染させていて、その彼とまた性行為をした結果、私に再感染した可能性が高いのでしょうか? 素人考えで申し訳ございません。 また、男性の中に潜むHPVは彼自身の免疫によって完全に消滅させる事は可能でしょうか? また、女性の私も自身の免疫力でハイリスクHPVを完全に消滅させる事は可能なのでしょうか? もしそうなのであれば(タバコは入院時以降辞め、お酒も飲まないです)引き続き運動をもっとして、睡眠・食事に気を付ける生活をもっともっと頑張らないとと思いますが果たしてそんな事でHPVを消滅できるのか、、と疑問です。特に男性側のHPVもそんな事で消滅できるものかと。。。 お時間ある時にお答え頂ければ幸いです。 長くなりましてすみません。先生、どうか宜しくお願い致します。

先生、どうぞお力になって下さい(;_:) 去年の7月に子宮頸がん検査で子宮腺癌疑いで精密検査となりました。 精密検査後まったくの異常なしの結果で翌年1月に子宮頸がん検査、細胞診でも異常出ずに一年後にまた見せて下さいと言われました。 私は25才の時に上皮内ガン0期で子宮頸部の円錐切除術で手術した後は3年間は3ヶ月に1回の経過観察、3年過ぎてからは半年に1回の経過観察でオッケーでした。四年半の時に今まで問題無かったのに突如の腺癌疑いですごく同様しました。 今年の5月でまる五年となりました。ただ、今年の、3月に子宮外妊娠で左卵管切除、今年の9月に二回目の妊娠したものの、子宮には胎嚢がなく、三回生理のような出血と度々不正出血を起こしていて、経過観察中で週二回尿中のhcgホルモン値を経っていますが16単位？と数値は変わらずそのままの状態です。 腰痛や足の付け根、下腹を刺すような痛みが波のようにゆるくなったり大きくなったりしていて不安な日々ですが、まさか、妊娠自体は流産でこの痛みが腺癌によるものだったらと最近不安になってきました。 腫瘍マーカーもhcgではかるようなことがネットに書かれていて微妙な数値が変わらないのもそのせいだったらと、怖いです。 今日、内診時に子宮頸がん検査もしてもらいました。 とても不安で頭がおかしくなりそうです。 ちなみに3月の子宮外妊娠時に腹腔鏡で先生が子宮と卵巣はとても綺麗だったから安心してと言われましたが癌ならその時に分かりますか？ こんな痛いのがもし癌なら私は命がないのでしょうか？ 流産と子宮外かもと言われてますが癌だったらと恐いです。どうぞ宜しくお願いします。

72歳になる母親についてです。 3年前よりリウマチがあり、整形外科での定期診察で行った5月末の採血結果で気になる数値がありご相談させていただきたいです。 可溶性IL2レセプター:576 CRP:1.15mg/dL 尿素窒素:23.4（以前から高値） RBC:341（以前から） Ht:32（以前から） Hb:10.2（以前から） WBCは正常。 可溶性IL2レセプターとCRPの高値は今回が初めてです。 整形外科の主治医からは、この数値は内科で相談するようにとのこと。 ネットで調べると、悪性リンパ腫などのワードが出てきてとても不安です。 現在のその他の通院は 糖尿病 高脂血症 有棘細胞癌（昨年7月手術、転移なし。3か月ごとに定期診察） 子宮頸部上皮内癌（昨年5月に円錐切除。転移なし。3か月ごとに定期診察） 有棘細胞癌と上皮内癌は、採血（腫瘍マーカーなど）やCTも定期的に行っており、今回の整形外科での採血の数日前に、造影なし胸腹部CTを行っており、転移やリンパ節腫大なしでした。 自覚症状としては、特になし。リンパ節の腫れなども定期的に自己触診をしているようですが気になることはなし。 指のリウマチや、坐骨神経痛での痛みはあるが、毎日元気に仕事（かなりの力仕事）をしています。 部分的な説明で不足があるかと思いますが、上記の情報で、疑われる疾患は何かありますでしょうか。 この採血をおこなってから2か月以上経過しており母親自身、あまりこの結果について深く考えておらず、定期的に通院している内科クリニックで、内科主治医に相談をしていないとのこと。次回の定期診察が少し先のため、その前に医療機関を受診したほうがよいでしょうか。 また、受診する場合は町のクリニックではなく大きな病院（血液内科？）がよい状況でしょうか。