幻聴幻視に該当するQ&A

検索結果:79 件

内心の考え事が鼻(?)から独り言として漏れている気がします

person 20代/男性 -

口を閉じていても、内心の考えが無意識に鼻(?)から独り言となって漏れて、それを人に聴かれていることがある気がします しかしスマホのICレコーダーで録音・再生しても、鼻息が聞こえる程度で、その現象は再現できません しかし、口を閉じて舌を静止させた状態で、頭の中で「クソが」「無能」などと思った直後に、そばにいる人がぎょっとしてこちらを見ることがあります その後の会話で、露骨にへりくだったり怒ったりしていることもあるので、どうも私の考え(独り言?)が相手に聞かれているように思われてなりません また、 電車で座席前に立って考え事をしていると、目の前に座っている人に鼻で笑われたり、 考え事をしながら道を歩いていると、人と通り過ぎた直後にその人がぎょっとして飛びすさったりします 以下のどちらかだとしか思えません ・口を閉じて舌を静止させていた状態で、無意識に独り言を漏らしている ・口を閉じて舌を静止させているつもりだが実際にはそうなっていないことがある この現象を消したいです (あるいは、独り言や考え事が漏れるという妄想や幻視・幻聴の症状を消したいです) コーヒーの飲み過ぎでカフェインがよく効いていたり、仕事が多忙で余裕がないときに、特にこの現象が起こりやすい気がしています また診断は受けていませんが、私はASD傾向が強いと自己認識しています ・口を閉じ、舌を静止させた状態で、近くにいる人間に聞き取られるような独り言を言うことは、人体の構造的に可能ですか? また可能な場合、それを辞める方法はありますか? ・私のこの症状を治療する場合、私は病院の何科に伺うべきですか? ・心療内科や精神科しか無い病院に行った場合、その医療機関名は会社に伝わりますか?(勤務先の会社には独自の健康保険組合があり、保険証も会社のものです)

4人の医師が回答

認知症は週、月単位で悪化しますか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

【概要】 ⚪︎対象者は88歳女性です。 ⚪︎今年8月末ごろから突然認知症のような症状が見られるようになり、週単位で進行しているように思えます。 ⚪︎認知症はゆるやかに進行するイメージだったため、何か緊急的に対応が必要な他の病気等の影響によるものなのではないかと心配しております。 ⚪︎考えられる原因についてご教示いただけますと幸いです。 【詳細】 ★症状の経過 ⚪︎以前から、多少の症状はありました(話を理解しにくい、時々昼間も眠っている等) ⚪︎7月頃〜 ・幻視、幻聴(虫が沢山いる、人がいる、ドアを叩いている等) ・20年以上続けている日記を書かなくなった ⚪︎8月末頃〜 ・朝なのか夜なのかわからない ・食事を作れない ・買い物に行けない ・ずっと使っている携帯から電話がかけられない、受けられない時がある ・リモコンというものが何かわからない時がある ・亡くなっている人と話した、自分の部屋が別の建物にあるように思える ・毎日傾眠 など ⚪︎9月末頃〜 ・長年住んでいる家の中で場所がわからなくなる ・食事したことや服薬したことを覚えていない など ⚪︎日内変動があります ★病院 ・血液検査異常なし ・脳CT異常なし、アルツハイマー型ではない ・認知症検査 全体的に少し落ちているが認知症の入口程度 ★その他 ・長年、薬を10種類以上飲んでいる(写真のほか、 寝る前→リフレックス15mg 0.5錠、デエビゴ2.5mg 2錠 夕食後→エディロールカプセル0.5マイクロg 1カプセル 起床時→アクトネル75mg 1錠) ・長年飲んでいたデパスをちょっとずつ減らして数ヶ月前に完全にやめた ・数年飲んでいたリフレックスを少し減らした

4人の医師が回答

46歳の母の統合失調症の診断について

person 40代/女性 -

先日、地域のクリニックで母が統合失調症と診断されました。 主症状は、最初に抑うつ状態があり、次第に近隣住民が盗聴器を設置し監視されているなどの被害妄想、幻覚として鳥の羽や小虫などの幻視とサイレンのような機械音の幻聴がありました。 最初、医師の処方のもとジプレキサを約2ヶ月間服用していたのですが、こちらから見ると興奮して陽性症状が賦活化しているように思われたので、医師に変薬を申し出ようとしていた矢先、本人が服薬を中止してしまいました。「薬を飲むと脳が締め付けられる感じがして、飲まない方が調子が良い。」と言っていました。 最初の2、3日は落ち着いているように見えたものの、断薬から2週間ほど経った今は、急な突拍子もない行動、物を眺めて「へー!」といった単純な独語を連発する、少しのことで過剰にヘラヘラよく笑うなど認知機能が低下しているような状態が目立ってきています。 病院に行くことは嫌がっています。 そこで質問なのですが、 ・46歳という年齢、またジプレキサが合わなかったということを考えて、母が発症している病気は統合失調症なのでしょうか? ・母の病状を考慮し、ジプレキサ以外で合うと思われる薬はどのようなものが考えられますか? ・通院で合う薬が処方されず対処が遅れたために後遺症を残すような状態を避けたいと考えた場合、本人の病状が深刻でなくとも精神科病院は入院を受け入れてくれるのでしょうか? ・服薬を辞めてしまった本人が、精神科病院へ行くことを拒否しているような状況で、家族は本人をどのように説得するのが良いのでしょうか? ちなみに、内科で血液検査をした結果、更年期障害、甲状腺ホルモンの異常は無いと診断されています。 長文申し訳ありません。ご回答頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

80歳女性原因不明の貧血

person 70代以上/女性 -

80歳母のことで相談します。 今年3月に急性心不全増悪で肺水腫を併発、緊急入院となり1か月後退院、その半月後、またもや心不全と肺水腫が再発入院しました。 その時は症状が落ち着き、貧血があったので輸血した上で2週間で退院し、その後今日まで自宅療養しています。 貧血が酷く、5月6月7月の3ヶ月間に、計5パックの輸血をしました。 消化器から出血を疑い、胃、大腸の内視鏡のほか、小腸内視鏡カプセルでの検査もしましたが、これといった病変は見つからず、胃腸内の赤くなっている部分を焼く処置を2回行いましたが、その間にも貧血が進むので、あまり効果がない、ということでこの処置も次回どうするか担当医の先生は明言を避けられました。 血液の病気を疑い、腰椎穿刺などの検査も行いましたが、結果は異常無しで、ガンなども有りませんでした。長年患っている糖尿病から腎不全がありますが尿検査の結果、貧血になるほどの病変はない、とのことでした。 「ジリ貧です。もう対処法が無い。」というお言葉を担当医から聞かされました。 こういう場合、どのような経過を辿るのか、教えていただきたいです。 輸血はどの程度まで可能なのか、輸血できなくなれば、また心不全肺水腫が再発するのでしょうか?この先ずっと輸血のみに頼る治療法しか無いとしたら、輸血が出来なくなる日は来るのでしょうか? 本人脳のRI検査とMRI検査の結果、アルツハイマーの告知も受けており、日常昼夜問わず、幻聴幻覚幻視妄想があります。 精神科の担当医からは、出来るだけ1人の時間を減らしてデイサービスなどを利用し、刺激を与えてリハビリをした方がいい、要介護2までは出ると思うから意見書、書きます、と言われています。消化器の担当医からは入院を勧められましたが、「もう帰れないかもしれない。」という主旨の話をされたため、本人は入院をためらっている状態です。

4人の医師が回答

抗精神病薬の大幅な減量で改善(CP換算1400から400へ)

person 50代/男性 -

焦点性てんかんと二次障害のてんかん性精神病(幻覚)のある娘ですが、 幻覚(幻視・幻聴)が酷くなり、抗精神病薬の調整をするために神経内科でなく精神科へ初めて入院し治療を受けました。 入院時の治療としては、抗精神病薬の「維持量」では改善がないので「最高用量」まで増量。それでも治まらないので別の抗精神病薬を追加し同じように「最高用量」まで増量。使用された薬はリスパダール・クエチアピン・レキサルティ・オランザピン・シクレストとなっていました。変更過程では4種類の抗精神病薬(CP換算1800)が投与されている時期もありました。 最終的には、シクレスト20mg・オランザピン15mgでしたが幻覚は治まらず逆に悪化していました。退院時主治医から、後は「クロザピン」しかないとの発言もありました。 退院してから10日ほど観察していると抗精神病薬服用後から幻覚が憎悪してくることが多くあることが判明。また一日の内12時間以上の過眠もあり、起きている時は眠気で「ぼーっと」している時間がほとんどでした。 そのため、精神科主治医と抗精神病薬の減量を相談し、神経内科の主治医とは抗てんかん薬の増量を相談しました。 具体的には、抗精神病薬は「シクレスト20mg・オランザピン15mg」から「シクレスト10mg」まで減量。抗てんかん薬はテグレトール700mgを800mgに増量としました。 結果、抗精神病薬が「シクレスト10mg」だけとなった翌日から一週間たちますが、嘘のように幻覚が治まり毎日穏やかに過ごし就労意欲も戻ってきています。 それで質問なのですが、 抗精神病薬を増量して幻覚が治まったとの記載はここでもよく目にするのですが、このように抗精神病薬の大幅な減量にて改善する症例はよくあるのでしょうか? あるとすれば、どのような理由が考えられるのでしょうか?

2人の医師が回答

若年生認知症による病識の低下と言っていいのか

person 20代/男性 -

すみません、先程の質問の追加です。 質問の後認知症を気にしていませんでしたが認知症に似た症状が起こる様になりました。 ・手袋を仕舞ったにも関わらず手袋を仕舞ったのかを確認してしまう。 ・頻尿気味  ・目で追っていた虫が突然消える ・記憶の一部が途切れる(後々思い出す) ・いつか自分が認知症になった20代としてTVに出るんじゃ無いかと妄想する誇大妄想 ・掴んだ物を1日によく落としてしまう ・弁当を包んであるナプキンのほどき方がわからなくなった(なんとかほどける) ・手足のこわばり ・電車の中でコーヒーの匂いやお好み焼きやたこ焼き屋が近くに無いにも関わらずそれらしき匂いを感じ取ったりする幻臭。 ・何度も同じ事を繰り返して言ってしまう。(同じ話をしたのは覚えていてその度に同じ話をしてすみませんと言う) ・病識の低下 ・就寝中に午前1時などの変な時間に起きてしまう ・度々過去に楽しかった物をはっきりと思い出す。 ・前頭部に頭痛 ・いない筈の人間がいるかの様に記憶に刷り込まれる  ・判断力の低下 ・痰が透明なのに血の味 ・幻覚なのかどうか確かめる為に写真を撮ったりして写真に写り混んでいるにも関わらず、写真に写っている物が自分にしか見えない幻覚なのではと考えてしまう。 これらはストレスでしょうか?それとも認知症、あるいはMCIの初期症状でしょうか? 幻視、幻聴、幻臭、幻味に悩んでいます、助けてください。

3人の医師が回答

統合失調症の薬剤性パーキンソニズムについて

person 10代/女性 -

17歳の娘が6月頃より不眠、妄想、幻聴、7月末に幻視等の症状により入院治療となりました。 医師の診断名は破瓜型統合失調症です。 家庭で試した薬剤は 7月初旬〜 5日間エビリファイ 6mg夕食後 →嚥下困難 中止 15日間レキサルティod錠 1mg、デエビゴ5mg、ロラゼパム0.5mg (8日目にルーラン4mg追加→手の震え、腕のさわさわですぐ中止) レキサルティ16日目からレキサルティ2mgに増薬 (イライラ、焦燥感にて減薬中止→尚も精神症状収まらず) ラツーダ20mgに変更 ラツーダ5日目40mg増薬 ラツーダ9日目(主観では薬剤性パーキンソニズムにて中断)(医師の説明はアキネジアにて薬剤変更とのこと) オランザピン2.5mgに変更 現在 2日目よりオランザピン5mgに変更 (薬剤パーキンソニズムの現在症状) 嚥下困難、24時間点滴、仮面様相、流涎、ベロをもぐもぐ?不随意運動?排泄困難(オムツ等)になります。 質問趣旨 入院治療において精神症状の鎮圧を優先させるために、嚥下困難になるまで投薬を優先するケースはあるのか?最初はアキネジアアカシジアを後回しにして精神症状の鎮圧の方が予後がよいのか? 薬剤性パーキンソニズムは今後良化するのか?オランザピンについて抗コリン作用において改善見込まれる期待できるオランザピンの用量はどの程度か? 以上 入院前と入院後変化が早くて心配の為相談になります。 補足 医師について信頼しており、疑うものではないです。 処方の変更ついても適切と考えています。

1人の医師が回答

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