精神疾患 治療が難しいに該当するQ&A

労災について教えていただきたいです。4月に職場の階段から落ちてしまい、前歯を折り、左即関節を捻挫する怪我をしました。その際は労災をおろしていただきました。ただ現在、左足根洞症候群の診断を9月に受け通院治療をしています。この診断を受けた時、4月の怪我の影響をかなり指摘されました。実は7月に足が痛く病院にかかった際、MRIを取り左股関節に骨挫傷が見つかりました。場所が場所なだけに、その際も4月の怪我の時の可能性を指摘されました。今月治療の為もあり、2週間お休みをいただいのですが有給を使ってでした。実は4月の怪我の際松葉杖を使う指示を受けたにもかかわず、直属の上司の理解が得られずお休みをせずホテルで働いている為、毎日立ちっぱなしでした。その時の事もあり、周りの友人達も心配をしてくれ、労災の事も指摘されました。私は直接職場や通勤途中に怪我した以外、労災はおりないと思っていました。私の様なケースでは難しいと思います。ただ災の時の怪我が原因の場合で新たに何かあった場合、労災はおりるのでしょうか?お休みをする際、『労災に一応聞いてみたら、期間が空いているから、難しいって。でも、一応ちゃんと調べてみるから』みたいに突然言われました。私から労災の話は一切していないのですが。上司と今までの怪我の経緯もあり、正直イラっとしてしまいました。まだ完治していないのもあり、私は正直精神的に引きずっています。足の状態があまりよくなかったこと・割りと珍しい疾患だったかも知れませんが。私は難しいのは分かっていますが。なので一般的に実際この様なケース後からでも、労災は申請出きる物なのでしょうか?長々申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。

現在子供は、中学生です。大学病院で通院治療中です。 この春に、転居があり、先の事も考え小さい頃から7年お世話になった病院から転院しましたが、（家から20分）また転院するか悩んでいます。 少食で、プレドニンを減量してから、体重が増えなくなり、転院してから、数回目の受診で、体重減少が心配なので、入院して様子を見たいと言われ、入院しました。 入院する病院は、主治医の先生の都合で、同じ病院の他の地域（高速で1時間以上）での入院になりました。なれない環境で、食欲がなくなり、さらに体重が落ちてしまい、退院になりました。 入院中食べれない状況をみて、摂食障害だろうと精神科に紹介状を書くので、受診してほしいとの事で、受診しましたが、家では食事がとれており、まずはカロリーを計算していきましょうとなりました。ただ、体重が増えなければ、入院になり、面会もできない、厳しい治療になると言われ、不安のまま帰ってきました。 主治医の先生に、入院の時に食べないことを緊張などで食欲が落ちてしまったようですと話したら、この年齢で、お母さんがそこでかばうのもおかしい。違うでしょうと言われ、食べられない国の人たちがいるのだから、食べなさい！と怒らないといけないでしょ、子供にも、甘えていてはダメ、自立しないといけないと言われました。 もっと小さい子も頑張って点滴したり検査していると言われて、子供は、先生とハキハキ話せるタイプではなく、この日から前の病院に戻りたいと言うようになりました。今回の状況をみると、また同じ場所での入院は難しいと感じていることもあり、悩んでいます。 転院して数ヶ月で、また転院を考えるのは間違っていますか。自立が大切な事は理解しています。ただ、安心して、通院、入院できる環境にしたいです。 また、慢性疾患がある子供の低体重の治療は、精神科の閉鎖病棟での治療以外ないのでしょうか。

34歳女性です。シングルマザーです。 約1年前から家族の介護、子育て、仕事の残業増加等で心身ともに疲労を感じる日々を過ごしています。 負担軽減のために、仕事量を調整したり、関係各所のサポートを使ったりと工夫をしてきました。 しかし、疲労する日々は続き、1週間程前から精神的な不調が原因と思われる症状が出てきました。 まずは、寝付きの悪さや不眠です。転職活動のため就寝前に試験勉強をしているのですが、眠ろうとしても目が冴えてしまい寝付けず、睡眠時間が3〜4時間程度に減りました。頭も身体も疲れてヘトヘトなのに、ほぼ一睡も出来ない日もあります。もともとは5〜6時間の睡眠時間でした。 日中の仕事に支障が出ないようにコーヒーを頻回に飲むようになり、胃痛も頻繁におこります。 また、涙が出やすくなり気持ちのコントロールが難しいと感じることが度々あります。子育てや今後の仕事等の考え事をすると、ポタポタと涙が落ちてきてしまいます。 そして、3日程前からは左瞼の痙攣が出始めました。痙攣の頻度はまちまちですが、瞼周辺の違和感は終始あります。一時的な片瞼の痙攣は、寝不足の時に経験したことはありますが、その時はすぐに落ち着いていました。時間経過と共に頬周囲の突っ張りのような違和感も出てきました。 1番困っていることは、不眠と気持ちのコントロールが難しい時があることです。まずは、心療内科受診を検討していますが、その他に該当する診療科や疑われる疾患は何かあるでしょうか？ ネットで症状を調べると耳鼻咽喉科や眼科、脳神経外科等の診療科も該当するようなので迷っています。 受診するべき診療科、疑われる疾患や必要な治療等、先生方のご助言をいただきたいです。 よろしくお願いします。

　2年前から、全力疾走したあとのような息苦しさ、筋肉痛、関節痛などで苦しんでいます。 　20箇所ほど病院を回り、色々と診察してもらいましたが、器質的な異常や内臓の疾患は見当たらず、更年期障害、慢性疲労症候群、繊維筋痛症など専門医にも診ていただきましたが、該当せずでした。 　整形外科で、ロキソプロフェンナトリウム、トアラセット、リリカなど痛みが強くなる度に薬を変えてもらいましたが、どれも一時的な効果しかありませんでした。 　唯一、エチゾラムだけは、短時間ですが、ふつうの状態で居られるので、ほぼ毎日、1～2錠（0.5）服用しています。 　しかし、エチゾラムは効くのですが、離脱症状？もひどく、このまま飲み続けることで根治するイメージがわきません。 　昨年、精神科医に、エチゾラムの代わりにと、メイラックスやセルトラリンを処方してもらいましたが全く合わず長く続きませんでした。さらに、この半年は、漢方専門の外来で、漢方薬をいくつか処方してもらいましたが、どれも体に合ってないようで、今はほとんど飲んでません。 　エチゾラムを飲んで不快感がなくなるということは、メンタル系か脳の疾患なのだと思うのですが、今後、どう治療すれば良いでしょうか？ 　エチゾラムをこのまま飲み続けて依存していくことは避けたいので、出来れば、減薬や断薬したいとは思っていますが、やめた場合、今の症状を抑える術がありません。鍼灸に通っていますが、あまり効果を感じません。 　難しい質問だと思いますが、日々、あまりにもしんどいので、何かヒントをいただけたらうれしいです。よろしくお願いいたします！ 　 　

大学1年生の娘です。この春入学式後、大学に行けなくなり、精神科を受診したところ、不安神経症、社交不安障害と診断され、エビリファイ3mg/日、レクサプロ20mg/日を内服して１ヶ月経ちます。現在1年間休学をし、治療に専念しています。中学2年生から少しずつ体調の悪化を感じていたようですが、これまで学校には休まず通っていたため本人の性格と思い込み、受診が遅れ親として後悔の念ばかりです。環境の変化に弱く、他人と話す、人が多くいる場所、同年代の人が苦手でそのような場では不安、緊張があり、逃げ出したいと言います。また、他人の視線、人から悪く言われている、自分が全て悪い等の被害念慮もあります。 治療後、平日の公共の場での緊張減少や頭の中で色々と考える頻度減少など実感しているようです。また電話での応対が出来るようになり、会話が無かった父親と以前のように話せるようになりました。特に母親とは、気持ちを詳細に素直に話すようになりましたが、家では小さい頃のように後をついてくるのが気になっています。 ・相談したいことは以下の通りです。 1　家での後追いは不安神経症からくるものでしょうか? 2　治療薬を開始して１ヶ月経ちますが、今後も症状の改善は期待できますか?（カウンセリングは今のところ嫌がります。もう少し落ち着いたらぜひ受けてもらいたいと思っています。） 3　長期の治療を覚悟していますが、この疾患、現在の様子では来年度の復学は、正直難しいでしょうか? よろしくお願い致します。

2005年1月に東京から地方にUターンした環境の変化によるストレスを原因とした被害妄想から精神科を受診、軽症の統合失調症と診断されました。当初リスパダール6mg/dayから治療を開始し、その後主治医の判断のもと12ヶ月おきに4mg/day→2mg/dayと減薬し2007年1月ごろより今日まで2mg/dayで維持療法を続けています。 ご相談申し上げたいのは薬の服薬期間ですが、ネットなどで調べたら一応初発から5年間無再発なら場合によっては服薬を終了出来る可能性があるとの情報を得ました。一方で相当長期間の服薬が必要との情報や服薬中止後再発率の高い病気であり、慢性疾患なので原則として薬は一生飲んだほうが良いとの情報もあります。 この病気の予後は患者によって千差万別、さまざまとのことなので、これだけの情報でご判断されるのは難しいかも知れませんが、薬はいつまで飲めばいいのでしょうか?(主治医先生は献身的に治療に当たって下さっており、服薬中止を申し出るのは何か主治医先生の治療方針を否定するような気がしてなかなか相談出来ません・・・) 現在仕事は自営業手伝い(不動産賃貸業)で月10日(40時間/月)程度は働けています。ただ一般的なサラリーマンや公務員のように、週40時間(月160時間)程度の仕事の負荷やストレスがかかった場合、再発するのではないかという不安があります。 ご多忙のところ恐れ入りますが、何かアドバイスを頂ければ嬉しいです。よろしくお願いいたします。

現在小学四年生の娘を持つ父です。 その娘の疾患についてお尋ねさせていただきます。 幼児の頃に、場面緘黙症であることがわかりました。 ごく、身近な人間関係の中でしか、言葉を発することができません。 現在は、小学生として、特別処遇を受けることなく普通クラスに在籍しております。 昔から仲の良い友達数人とは話ができのですが、やはり、ほかの子たちとは話がてきません。学校生活を送る上では、なにかと不便なことが多くあるのですが、こちら親側がなんとか学校側にはたらきかけて、授業中の発言、朝礼行事等、免除いただいるような有様です。 今後、学年が進むに従い、また、中学に進学した場合、いつまでも、容赦が頂けるものではないだろうと、娘の将来を想像するに悲観しております。 現在親としては、特別無理を強いるようなことはしておらず、よく言えば気長に見守り、悪く言えば、なんら努力を施していないともいえます。 精神科を受診したこともありますが、格別、特別な措置が処方されることもありませんでした。たしかに、薬物治療などには頼るべきでもないと思います。しかし、一方では、なんらの対策もとっていない現状のまま良いのかと自問すれば、そうでもないだろうと焦燥を感じます。 場面緘黙症という症状、素人の私たち両親にしてみれば、手の施しようのない取り扱いの難しい難題と思えます。 これに対して、どう付き合っていけば良いのか、また、克服することができるものであるのか、どうか教えを乞いたいです。

今年の2月頃より慢性的に発生。ここ最近頻度が高く困っている。 症状は寝起き時の頭位変動ない場合も、頭の中で一瞬クラッ（プチ、ギクッとも）表現難しいですがそのような感覚が走る。痛みなし。症状がマシな特は寝起きのみで活動と共に消失傾向。酷い場合（ここ1ヵ月酷い）は日中～就寝まで断続的に頻発。 ・視線を動かす。 ・急な動作。 ・また急な音などにも反応して頭の中で上記の様な症状が起こりやすい気がする。 一日中、頭痛（目の中？奥？）が重い感じの頭痛も併発。頭痛はロキソニンや片頭痛薬服薬→効果なし。 背景として、 ※今年1月に左の耳鳴り（24時間治らず）が発症。軽度の突発性難聴との診断ではあったが基本聴力は問題のない範囲であり聴力とは関係のない耳鳴りとも診断。原因不明であり仮に突発性難聴や耳管開放症の後遺症であっても耳鳴りの治療は困難との診察。 ※耳鳴りにて元々神経質・不安症であったが、悪化して精神科へ通院。安定剤服用中。 ※精神科では、自律神経バランスの乱れとの診断で、めまい薬処方。 ※耳鳴りの聴神経腫瘍の検査で4月に脳外科でMRI実施→異常なし。 ※耳鼻科でこちらの症状相談→眼振なし。原因不明。 ※耳鼻科にて各種漢方やめまい薬を服用→効果なし。 ※眼科で眼圧高め（上限の20mmHg）であり、この症状との関係を質問した結果→眼科由来では考え難いとの診察。 耳鳴り発症後しばらくしてから上記の症状が発生した事から、 ・耳鼻科疾患経由の症状。 ・または心配症などからの自律神経・心因性の症状かと考えていますが、何か考えられることがありますか。 軽度の側湾症なのですが頸部由来なども考えられますでしょうか。

私自身の相談ですが、昨年の11月頃から胃の調子が悪く、今も通院を続けております。症状としては、胃痛、胃の張り、げっぷ(かなり高頻度)です。また、12月くらいからは背部痛がひどくなり、特に左側が張るような痛みがありまして、胃痛があるときは連動しているように背中も痛みます。 その後、地元の内科へ行き、腹部エコー、レントゲン、血液検査をしたのですが原因がわからず、内視鏡検査を実施しました。 内視鏡では大きな疾患等は見つからず、画面いっぱいに黄色くに見えるように胃酸が多く出ているので胃が荒れてる状態だと診断頂きました。(ピロリ菌も確認できませんでした) それからタケキャブ錠を処方されましたが効果がなく、その後三ヶ月近くネキシウムカプセルを飲んでますが、今も症状は変わらずです。※アコファイドやサワイも併用してます 医師には通院するたびに、根気強く薬を変えながら治療していくしかないとお話頂きますが、あまりにも良くならないので、他にも大きな病気が隠されてるのではないか、他に治療方法はないのか、不安に駆られております。 背中の痛みも取り除くべく整体に通ったりもしてますが、胃が原因なので、胃をよくしないと痛みは取れないとのことでした。 また、他の気になる症状としては下痢やおへそ周りの痛みです。先日夜中に胃も含めお腹に激痛があり、冷や汗が出てお腹がパンパンに張っていたので、救急で見てもらおうと連絡を入れましたが、どこも診察は難しいと断られたのでロキソニンを飲み、お腹を温めたら数時間後に痛みは引きました。今でも原因はわからずですが、今まで感じたことない痛みでした。 五ヶ月近くこの痛みと不快感が続いているので、精神的にもかなりストレスです。 もし症状が少しでも良くなるように何か情報を頂けたら、大変ありがたいです。 どうぞ宜しくお願い致します。

40才女性。GW明けから首の後ろ・肩の痛みと凝り、めまい感が続いており、先月も相談致しました。その後総合病院の脳外科を受診し、首のMRI結果をみてもらうと、首の脊柱管が先天的に狭い（10.6ミリ）。MRI上は脊髄などへ圧迫は見られないが、首の神経が骨とこすれて神経過敏になっていると思われる。1か月は安静にして、神経過敏をリセットすることと。かかりつけの整形外科にその旨伝えるが、首は問題ない、腰に問題があるのではといわれる。他の整形外科を受診したところ、MRI上は問題ない。肩の痛みは胸郭出口症候群の疑いはあるが、首の後ろの痛みは神経過敏になっていて、痛みの悪循環になっているとの見解。1か月程度内服とリハビリを勧められ、治療開始し、10日程経過。内服は、ロキソニン60ミリ、テルネリン1ミリ、レバミピドを朝昼晩、加えてプレガバリン25ミリを朝夕。テルネリン、プレバガリンは途中からの処方で、飲み始めて6日目。現在の症状としては、右肩が特に夕方頃締め付けられる強い痛みが有。基本的に両側の後頚部から肩にかけて重い痛みや凝り感有。手を上げ続けて作業していると特に右側の肩～鎖骨にかけて痛みが出たり、腕が重くなってくるので、手を休めると少し痛みがひくこと有。買い物で首を左右に動かすと、首が疲れ、後で肩の痛みが出る。相談としては、 ・服薬で大きな改善が見られなければ、ブロック注射などを検討した方がいいか？痛みが続き、精神的にも疲れてきました。 ・スカプラバンドについて。当方なで肩、まき肩のため、医師に処方を相談してみてもよいでしょうか？大きな病院でないと処方は難しいですか？ ・胸郭出口症候群について、大きな病院でも詳しく調べてもらった方がいいでしょうか？京都市在住ですが、当疾患を対象疾患としてＨＰで上げている病院は少ないようです。 ・胸郭出口症候群にきくストレッチやマッサージについて。