肺癌胸膜転移に該当するQ&A

右肺上葉扁平上皮癌(8.5センチ)。胸膜への浸潤と、肺の中のリンパ節(1ケ所)と、肺の外のリンパ節(肺の近くに2ケ所)にのみ、転移。かんしつ性肺炎もあり。ステージ4、余命1年〜1年半。 この様な父ですが、以下の点について、教えて下さい。 かんしつ性肺炎の治療はしなくていいのですか? 遠隔転移がないのに、何故、ステージ4なのですか? 本人は、病状が良くなれば、手術するつもりでいます。何故、医師は『転移しているに決まっているから手術しても無駄』的な判断なのでしょう?そうであれば、PET検査をした意味もないと思うのですが。 抗がん剤治療中でも、体調次第では、旅行も大丈夫ですか? 抗がん剤投与後、病巣が小さくなる等の良い兆候が見られるのは、いつ頃ですか? 肺癌の病巣やリンパ節に直接抗がん剤投与できないのですか(肺動脈や内視鏡で直接)? 長々と申し訳ないですが、お願いします。

非小細胞肺癌（混合orどれか）でリンパ節転移と胸膜播種のステージ4です。 シスプラチン+イリノテカンの1st抗癌剤治療を4コース（6コース希望依頼は断られました）で終え、CTを撮り、診断外来を控えています。 2コース終了後のCTでは原発巣1/2位に縮小していました。 次の治療計画としては、抗PD-1抗体。 オプジーボもPD-L1出現の確認が必要になったとのことで、増悪転移がみられたら、その部所からの細胞診とのことでした。 私の希望としては短期の休薬後、増悪転移を待たずに治療をしてもらいたいのです。 担当医に以前そういったことを言ったら、とても不快そうに拒否されました。 抗癌剤の副作用は比較的軽かったようなのと、抗癌剤治療の効果で、体調、血液検査の結果も良くなっています。 寛解を目指して治療したいのですが、増悪転移を待たなければ無理なのでしょうか？ どうしても納得できないのですが、私の希望は非常識なのでしょうか？ どうかお教えください。よろしくお願いいたします。

67歳の父が、先月の頭に、胸の痛みを感じ病院へ行ったところ、左肺に水がたまっているとのことで、そのまま入院となりました。 検査の結果、小細胞肺癌と診断され、胸膜、肋骨、リンパに転移があるとのことでした。 体力的に、カルセドしか使えないと言われ、2クール目が終わったところですが、1クール目は、ほとんど効果が得られなかったようです。 医師の話では、8月いっぱいもつかどうかと言われています。 進行の早い癌だと説明を受けましたが、本当にそんな感じなのでしょうか? また、なにか他の薬を使うことは、できないのでしょうか? いまは、オキシコンチン、オキノーム、ロキソマリンで痛み、ノバミンで吐き気を抑え、比較的穏やかな状態です。 体力と薬の影響か、眠っている時間が増えていますが、意識もはっきりしております。

昨年10月69歳父が肺癌(扁平上皮癌)ステージ4と診断され、胸膜撒種もあり手術適応なし、抗がん剤治療4回ののち 1月19日退院、 その後のレントゲン、CT、MR、RIで転移はいまのところなしで、癌も抗がん剤がよく効いて小さくなってるとのことで 今後は1ヶ月に1回のレントゲン、3ヶ月に1回のCTの経過観察。 抗がん剤は今追加でしてもこれ以上癌の大きさは変わらないだろうし毒性を蓄積するだけななので、今後癌がまた大きくなってきたらしましょうとのことでした。 以前から気になっていたオプジーボについても聞いたところ、 今後使う可能性はあるかもですね。と。 肺癌の型を聞いたら 扁平上皮癌は型は調べないと言われました。 69歳でステージ4で退院して今後の治療は経過観察はありえるのでしょうか？ 父は今週から仕事にも復帰しました。 心配なのですがこのままで大丈夫なのでしょうか？

現在88歳の、肺癌の祖母のことでご相談させて下さい。肺癌は胸膜まで進み、胸水を1週間に2回ほど抜いておりました。輸血を必要とする状況近くまで容体は悪化しておりましたが、「イレッサ」を飲み始めると、1週間で容体が安定し、安静にしている際には呼吸の苦しさもさほど感じず、一か月以上胸水も抜かずにいます。歩行も可能となり自分でトイレも行きます。 家族、本人ともかなり薬が効いているものと思われる状態ですが、主治医は部分的に効いている状況とのこと。イレッサがどのくらいの間効いていることができるのかは、それぞれ違うのでよく分からないようですが。一日も長い間イレッサが効いてくれることを願う毎日です。 脳への処置は、現在ある転移性脳腫瘍にはガンマナイフが適用されるが、多発性の場合は全脳照射が望ましいと。脳転移の告知を受けた時点では祖母の肺癌の状況はかなり悪く、呼吸が苦しくつらい様子でしたので、主治医から肺から苦しくなるより、脳から意識がなくなってそのままのがいいのではないかと、だから脳への処置はしないと方がいいのではないかとのことを言われました。結果、脳転移は今放置している状態なのですが、胸の状況が安定しているのに、転移した脳の腫瘍を放置したままでいるのは、どうなのかと悩んでいます。約2ヵ月ほど前の脳の画像では、私たち素人にはあるかないか分からない様な点みたいな癌のようでした。 ガンマナイフがそれほど本人にとって負担にならないものであるなら何か手を尽くしてあげたいなと思う気持ちもあります。ガンマナイフや全脳照射はどのようなものなのでしょうか? 現在は88歳で、意識はかなりはっきりしています。痴呆はありません。彼女でも処置は可能なのでしょうか? 今後の治療方法等、アドバイスがありましたらどうかお教え下さい。

10月に肺ガン検査や診断で質問、呼吸器外科の先生から、こちらで丁寧な回答を頂きました。姉のことです。その後、呼吸器外科で、気管支鏡でも診断がつかぬ事もあるし呼吸器内科から回されたと。気管支鏡やらずに検査を兼ねた肺の右下葉切除をと。ただ、呼吸器内科で言われたのは右に13ミリが1つ、右と左に小さいのが、1つずつある。のみでどこに?の質問にもオッパいの上とだけ、サイズも違い呼吸器外科では、右は19ミリ右下葉にある。左も18ミリ。あと胸膜？にパラパラしたモノが映っている。PETで右19ミリも、左18ミリも光っているが、この集積で悪性と確定出来ない。近所の病院の7月と9月末のCTを較べても大きくなってない、腫瘍マーカー異常無、呼吸器外科でも首をかしげられました。検査を兼ねての手術を、本人は、肺を切除することと理解出来てなかったようです。あと仕事を聞かれ、ずっと専業主婦だと答えると、短期間でも何か仕事をした事がないか真剣に問診され、側で聞いていて、アスベスト?と。後で思い出して医師に言えてなかった事が2点、1.結婚前に5年位倉庫会社で事務で働いていた（48年位前）2.古い団地に45年位住んで居る。入院日決まり、まだ手術や切除も病理もしてないのに、胸膜にパラパラがあるから、抗癌剤やります。と言われ。こういう抗癌剤のやり方はあるのでしょうか?右下葉の19ミリが良性か、悪性でもリンパ転移無しステージ1で手術で取り切れたら、抗癌剤やらなくて良いと考えていて手術日決まってから抗癌剤もやる。本人は「はい」と言うのが精一杯で質問できなかったようです肺の右下葉を切除したらその部分の胸膜や胸水も生検に普通出しますか?良性の中皮腫はありますか?悪性中皮腫の治療方はガンと違いますか?抗癌剤も違いますか？転移無し胸水無し症状無し。どちらにしても胸膜に何かあるのは悪性ですか?肺炎の跡が胸膜に残る事はありますか?

私の祖母は現在88歳で、胸が苦しいといって病院に行くと肺に水が溜まっていると言われ即入院しました。転移性の癌性胸膜炎で原発が分からないとのことで3週間全身の検査を受けた結果、最後に受けたMRIとPETで肺癌がわかりました。脳にも転移が見らている状況で、告げられた余命は2〜3カ月です。 検査入院の間、苦しくなると4〜5日に一回胸水を1Lほど抜いています。 この状況をよくするには胸膜癒着術をすると水の貯まり方が少しゆっくりになると。高齢者には命がけの治療だと言われました。 祖母は入院2日前までグランドゴルフをしており、元気に生活しておりました。ただ3週間に及ぶ検査と入院生活等でだいぶ体力が落ちたようですが、食事はどうにか食べ、胸水が溜まって苦しい時以外は自分でトイレに行きます。 残りの余命を少しでも楽に送れるなら、癒着術に踏み込んで頑張ってみるか?それとも胸水を抜きながらコントロールをしたほうがいいのか?と悩んでいます。もし癒着術をするなら、体力が心配なので、一刻も早く踏み切らないとと思います。 また、祖母は胃カメラ・大腸内視鏡・子宮がん検診・腹部エコー・マイクロスコープによる鼻・のどの検査・乳がん・・・とすべて手当たり次第に調べた後にMRIとPETを受け、肺がんを見つけることができました。素人には最初にMRIとPETをすれば、高齢の祖母がここまで他の検査をしらみつぶしに受ける必要はないのではないかと思い、またもっと早期の段階で癒着術に踏み切れたのではないかと思います。 癒着術の件、検査の順序につきまして、ぜひ皆様のご意見を伺えますようどうぞよろしくお願いいたします。癒着の件はとても急いでおります。どうぞアドバイスをお願いいたします。

50代弟についての相談です。 4ヶ月前に肺がんで、骨と胸膜に転移があり、ステージ4と診断されました。 痛みを麻薬にて抑えながら、抗がん剤治療（キイトルーダ、ペメトレキセド、カルボプラチン）3クール終了したところで、年末に急に歩けなくなりました。CTでは、がんは小さくなっていないようでした。 緊急入院して、放射線治療10日間を始めましたが、その間も徐々に症状が進行し、現在放射線治療はほぼ終わりますが、下半身麻痺に加えて、手も動かなくなりつつあります。 このまま、手足動かず、寝たきりになってしまうのでしょうか？ 何か、どこかで治療する方法はないのでしょうか？ せめて、少しは動けるようになる等の方法はないのでしょうか？ 藁にもすがる思いで、お聞きします。 よろしくお願い致します。

母が12ヶ月程前から左の肋骨にチクチク刺すような痛みがあり外科に診察に行きました所、肋間神経痛との診断でずっと湿布や痛み止め等を使用していました。 しかしあまりにも痛みが強く眠れないみたいで、別の病院で診察を受けたら肋骨の疲労骨折との診断でした。 その後も回復の兆しはなく、あまりにも痛み止めも効かないようで、今月初めに胃カメラ、血液検査、レントゲン、気管の中にカメラを入れる検査等をして、やっと肺癌との診断が出ました。肺に数珠状に小さい癌があり胸膜にもあるそうです。骨にも転移があるみたいで…骨の検査は結果待ちです。 そういう状態は癌の進行ではどれ位なんでしょうか…? アドバイスよろしくお願いします。ちなみに母は煙草は今まで一度も吸っていません。

80才女性。 今年3月に肺のCTに影があり、肺癌ステージ4と診断されました。高齢なのと本人の強い意思により抗がん剤はしていません。 リンパ節と肺の中で転移がありますが、遠隔転移はないようです。一か月ほど前から急に元気がなくなり徐々に食欲がなくなりました。8月ごろには、胸水が溜まり始めており、先日の受診で胸水を抜き胸膜癒着術をしましょうとのことで入院となり、昨日から胸水を抜いています。 2日前からほぼ食べず、しゃべるときも小さな声でしか話せなくなり、トイレにもほとんど立てなくなった状態での入院でした。 かなり終末に来ていると家族は思っているのですが、終末に近づいている人が胸水を抜いたりするのはかえって寿命を縮めるというような事をネットで読んだので心配になりました。 癒着術をやって少しは楽になれるのでしょうか。 酸素濃度も下がっていて入院して酸素カニューラをして98くらいになりましたが、少しは元気になれるのでしょうか。