脊髄損傷治療に該当するQ&A

検索結果:93 件

crpsの進行について

person 20代/女性 - 解決済み

8年前に反復性肩脱臼の手術を受け、 術後から疼痛や痺れ等の症状があり、手術を受けた病院ですらも原因がわからず、十数件違う病院を受診しりた、その間ペインクリニック での治療等受けていましたが、4年が経った時に手術が上手くいっていないと判明し再手術を受けました。 それでも疼痛や痺れ、可動域制限等が改善されず、2年前に違うペインクリニックでCRPSと診断が降りました。その後に神経専門の先生を紹介してもらい腕神経叢損傷もしていると診断されました。 過程は長いのですが、お聞きしたいのは、CRPSの進行についてです。 腕神経叢損傷の合併症でCRPSが起きたと今の大学病院で説明を受けました。 今年の7月ぐらいまではCRPSの症状は横ばいだったのですが、少しずつ進んできて、今は痛みで全く寝れない、発汗異常、爪が全く伸びないの症状が新しく出ている状態です。8年もずっと症状の変動がなかったのに、急に症状が進行することはあるのでしょうか? 立ちくらみ、呼吸がしずらい、動悸のような症状もここ最近出てきています。 また、来月脊髄刺激療法を受けて、痛みを少しでも抑えたいと受けるのですが、 それまでは内服薬とブロック注射しか方法はないのでしょうか? わたしのような症状のケースがないとどこにいっても言われるため、今のお医者さんも悩んでいる状態です。 硬膜外ブロックでも全く効かず最後の頼みの綱が脊髄刺激療法なんです。 他に方法があれば教えてください。

3人の医師が回答

頸椎レーザー手術による悪化原因

person 40代/女性 - 解決済み

3ヶ月前より左側の上肢→背中→足→体幹と痛みしびれが次第に広がり、頸椎C5/6に大きなヘルニアがあることが分かりました。 最初の病院では前方固定術と言われましたが、小さい子供もいる為、他の術式を求め別の脊椎専門医に診てもらい、後方からの内視鏡手術かレーザーが可能と言われ、考えた末まずはレーザーに賭けてみようと思い、二週間前に頸椎のレーザー手術を受けました。 しかしながら、術後2週間弱の現在症状が全く改善しておらず、むしろ術前よりも上下肢および体幹の痛みしびれが悪化しております。もともと有効率60%と聞いていたので仕方ないかなという気持ちと、もう少ししたら回復するのではないかという希望も捨てられずにいます。 質問は、髄核の周りには繊維輪があると思いますが、万が一そちらが大きく損傷した場合、ヘルニアがさらに突出するということは考えられるでしょうか。 今回のレーザー治療中、何度か照射中に脊髄への痛みを感じており、照射位置がかなり脊髄に近い場所で行われたことにより、繊維輪が損傷したことが原因で術前よりも症状が悪化しているのではないかと疑っています。 万が一そのような場合、繊維輪は自己修復するのでしょうか。 しない場合は、やはり別の術式で再手術をしなければならないのでしょうか。 もちろん、上記が悪化の原因かどうかは分かりませんが、そういうことは起こりうるのかということを知りたく質問させて頂きました。 それから、他に悪化の原因の可能性があれば、ご教示頂けますと幸いです。

5人の医師が回答

神経障害性疼痛について

person 50代/女性 -

お世話になります。 標記の件につき、当該疼痛原因、今後の検査・治療方針について、相談致したく。 【症状】 ・受傷(9/14転倒による右手首TFCC損傷)後、3週間後近辺から、「右手首全体に灼熱感を伴う痛み・痺れ感」が発生。 ・TFCC損傷自体は2か月で完治診断を受けるも、上記症状は、範囲・継続時間・度合が徐々に悪化。 ・範囲:右手首(甲側・尺側)に始まり、右手指(甲側)、右手腕に拡大 ・度合:「ピリピリ・ジンジン」とする灼熱感・痺れ感を伴う疼痛。通常は耐えられないほどの痛みではないが、痛みが強い時は思考力低下・集中力低下により、仕事を一旦中断するレベル。 ・継続時間:終日(但、夜間リラックス時、疼痛緩和あり) 【治療経過】 ・受傷1週間後より、固定具処置開始し、2か月継続。TFCC損傷は完治診断。 ・手の外科受診にて、右手首全体の疼痛申告。右手首へのステロイド注射。 ロキソニン処方。改善なし。 ・神経障害性疼痛を疑い、ペインクリニック受診。現在(12/23)まで、星状神経節ブロック注射(5回)、神経障害性疼痛薬(リリカ)の処方(25mg⇒75mg)を受け、疼痛若干緩和傾向。 ・現在までの検査は、右手首のレントゲン検査(骨に異常なし)、ペインクリニックでの血液検査(異常なし) 【今後の方針について】 ・「手の外科」医師からは、疼痛原因を特定することが重要とのアドバイスあり。診察時、本人の首が右に傾いている点の指摘あり。当初受傷(転倒)時に首(頸椎)に損傷を受けた可能性も考慮に入れて、整形外科・脊髄外科・神経内科の受診・検査を勧められたことから、ペインクリニックにてその旨を申告。首のレントゲン検査(12/21)を受け、検査結果待ちとなっております。 ・過去病歴として、数年前「頚椎症(首左側」を発症。治療・完治あり。

11人の医師が回答

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