膣断端部に該当するQ&A

全ての切片で同様の病変が広がっています。すなわち扁平上皮領域の1部を置換するように異型細胞の増殖が認められます。個々の異型細胞はクロマチンが豊富で不整形に肥大した核を有しています。 以上はdysplasiaと考えられCIN2-3相当の病変を見ているものと考えられます。ただし表層が脱落している部分が多く詳細な判定は困難であり上記診断にとどめます。腺侵襲が多数認められますが間質への明らかな浸潤は認められません。 病変は全周性に認められ頸管に沿った方向への広がりは最大6ミリです。膣側内膜側断端、深部断端は 陰性です。 追加切除材料標本内に腫瘍性病変は認められません。 病理結果がでました。 定期的に病院にいきますが、とりあえず治癒したと思ってもいいのでしょうか？ 腺侵襲とはなんでしょうか？ 高度異形成だったって結果ですか？ 文章が難しいので簡潔でいいので教えてください。

平成18年8月に子宮内膜ﾎﾟﾘｰﾌﾟを切除、子宮体ｶﾞﾝと診断されました。10月に腹腔鏡下膣式術で子宮、卵巣を全摘出しました。術前は類内膜線ｶﾞﾝG1、1a期、術後の病理診断は、腹水、卵巣は異常無し、子宮は異型です。追加治療は無しです。術後は毎月検診で、膣断端の細胞診、膣ｴｺｰ、膣、首、鼠径部の触診、腫瘍ﾏｰｶｰ、血液検査とﾌﾟﾛﾗｸﾁﾝの数値を定期的に検査しています。造影剤を使用し、胸部〜腹部単純撮影CT検査を2回、現在は2ヶ月ごとの検診です。主治医が3月末で退職、5月の検診は、3年目の医師に変わります。検診の内容が変わるか不安です。変わることはありますか?今は首のｺﾘやｼﾞﾜｯと身体が熱くなる症状があります。対処方法でﾃﾞﾊﾟｽとﾐｵﾅｰﾙを服用していますが他の対処方法はありますか?

昨年９月の下旬に性別適合手術（女→男、腹腔鏡下子宮及び両側附属器摘出手術）を受けました。 子宮卵巣を摘出する際に膣口に裂傷ができ、その治療の際にゲンタシン軟膏を膣口に塗布していましたが、昨年５月に胸の手術をした際にも別のメーカーのゲンタシン軟膏を処方され胸の縫合部に塗布していました。 胸の手術の際に使ったゲンタシン軟膏が余っているので、それを膣口の方に塗布したいのですが大丈夫でしょうか。 メーカーが違うだけで、配合は同じなので大丈夫かなとは思っていますが。。 あと、子宮卵巣摘出後の自慰行為について再度の質問（確認）ですが、膣へ挿入して断端に圧をかけるような自慰行為でなければ行っても大丈夫という回答をいただいていましたが、陰核を刺激してオーガズムを得るような行為は大丈夫でしょうか。 子宮卵巣があった時はオーガズムの時に子宮がギュッと収縮していた感じがあったので、子宮はなくなっても陰核の自慰でオーガズムに達した時に断端付近に収縮があったりするのではないか、それに伴い断端離開の可能性があるのではと思ったりしています。 そのようなことはあるのでしょうか。 以上２点について教えてください。

子宮頸部円錐切除術後の病理結果がでました。 大きい病院で、希望する担当医ではない先生だったので、なかなか言葉を信じられず、こちらに相談させて頂きました。 病理結果は以下の通りでした(報告書の内容) 検体を12分割し検索いたしました。 1時の切片で本来の重層扁平上皮に連続し、基底層から表層に向かい異形細胞の増殖が見られ、CINの象を示し、全層性の上皮内異形病変を伴い、CIN3と解釈されCISとしても矛盾しません(長軸12mm)一部に頚管腺侵襲を認める。 膣部切除断端から約1mmにCIN2-3の像を認める。 頚管側切除断端約7mm。 他の切片2時～12時は重層扁平上皮や頚管腺上皮で覆われ、上皮剥脱を伴い、炎症細胞浸潤やナボット嚢胞が見られるが、CINの画像は含まれてない。　 以上ですが、 1. 頚管腺侵襲とありますが、腺がんに移行するなどの心配は無いものとして考えて良いですか？ 2. 医師の口頭では、病変は切り取れた。 断端にも残って無いとの事でしたが、上記ではその部分が(断端陰性など)明確には記載無いのですが、信用して良いのでしょうか？ 断端陰性と判断できる内容でしょうか？ 3. 2～12時に炎症細胞浸潤とか、ナボット嚢胞と記載ありますが、心配無いものですか？ 4. 今後、経過観察は覚悟してますが、また新たに高度異形成や上皮内がんになる可能性は高いですか？(病院にお願いしましたが、Hpv検査はしないと断られました) 以上4点、非常に不安なので、大変お手数ですが、教えて下さい！宜しくお願いします。

75歳の母が去年の6月に子宮体がんの手術を受けました。子宮と卵巣をとり、骨盤リンパ節廓清、胃の大網の一部も切除したようでした。その後は経過観察です。手術後1−2ヶ月比較的強いおなかの痛みがあり、その後徐々に収まってきていましたが、7ヶ月以上たった今でも時々右の下腹部にさすような痛みがあるとのことです。これはいずれおさまってくるのでしょうか?ほかに原因があるとしたら、何が考えられるでしょうか? 先日膣断端の細胞診をしたところクラス3bといわれました。このことと痛みとは何か関係がありますか?

子宮頸部円錐切除術後の経過観察中です。 子宮頸部高度異形成 断端 陰性でした。 3ヶ月毎に検診をしておりますが、 膣部 NILM 頚部 ASC-US です。高度異形成にまで進行しており、おそらくHPVウイルスハイリスクと考えて、今後の進行で子宮摘出も考えた方がと言われました。 HPVウイルスは高度異形成の場合、診療報酬がとれないと言われ、調べていません。 この先妊娠の希望もありますが、進行する可能性は高いのでしょうか？ 術後9ヶ月目ですが、コルポ診 白色 細胞診でASC-USのままです。 妊娠の希望は望まないことも考えた方がいいのでしょうか？

【円錐切除検体では、標本2から12で、病変を認めます。病変部では、scj周囲上皮にてほぼ全層性に異形細胞が出現するhsil/cin3病変、細胞質が比較的淡明で粘液空胞を有している異形細胞からなるsmileが主体に見られます。少量ながら、上皮を置き換え性に増殖するAISの所見も見られます。明らかな間質浸潤は指摘できません。膣側断端は陰性ですが、体部測断端の切除面と考えられる変性が加わった部位に病変が存在しており、断端陽性と判断します。標本10 頸部内膜では、断片化した異形の乏しい頸管腺上皮を認めます。標本内に腫瘍性変化は明らかではありません。】と診断を円錐切除後の病理診断で受け単純子宮摘出と卵管切除を受けました。 円錐切除したほとんどが異形細胞があったということは、浸潤の一歩手前だったのでしょうか？ また、私の場合、高度異形性と、スマイルと、上皮内腺癌、3つの病変があったみたいですが、スマイルがあった場合、AISだけより再発の確率は上がりますか？ 断片化した異形があるというのは、スキップ病変があったという事ですか？ 卵巣を残しているのですが、、大丈夫でしょうか、、。 子宮摘出して、1ヶ月先が病理結果なのですが、手術が終わっても、不安が拭えません。 宜しくお願いします。

1年前に子宮筋腫のため開腹手術にて子宮全摘しています。術後、順調だったのですが、少量の出血が1ヶ月続き、下腹部痛、陰部の痛みあり手術した病院を受診しました。膣断端2ミリ程開いているとのことでした。自然に肉がついて閉じる方法で様子を診ていきましょうとのお話で、クロマイ膣錠を入れて抗生剤5日分の処方で次回1週間後に受診となりました。抗生剤服用2日目より、出血は止まりましたが軽度の下腹部痛と腰痛あり、排便や排尿後に膣から薄い皮のような物が出てきます。先生方に相談したいのは、 1,この皮は何でしょうか？すぐに病院に行くような緊急性のあるものなのか？ 2,自然に離開部分が閉じるには、どのくらいの時間がかかるのか？また閉じなかった場合、またお腹を開く事になるのでしょうか？ 3、そもそも1年も経ったのに開いてしまうものなのでしょうか？夫婦生活は月1度くらいありましたが今後のことを考えると怖いです。 すみませんが宜しくお願い致します。

３月末に腹腔鏡手術で子宮全摘をしました。 膣からの長く続いた出血がようやく止まってきたと思った矢先、突然白〜クリーム色っぽいオリモノが出始めました。排卵期と似たようなくらいの量が出ます。 そして次の日排尿時に下腹部（おもに膀胱の辺りから恥骨辺り）がジワッと痛くなり始めました。膀胱炎のようなツーンとした残尿感を伴う痛みではないのですがひきつるような痛みが続いています。 排尿時ではなくても時々下腹部に鈍痛があります。 術後１週間後くらいにも同じく排尿時に同じような痛みがありましたがしばらくして治まりました。 ただその時はクリーム色のオリモノはありませんでした。 熱はありません。痛み止めを飲まなければならないほどの痛みではないです。出血も今のところないです。 ただオリモノが出た日の前日まで酷い胃腸炎で水下痢を伴っていました。消化器内科からの薬と整腸剤を飲んでいました。 膣断端が感染を起こしていたりするのでしょうか？ 今週の金曜日に通院予約を入れてあるのですが待たずにすぐに受診した方が良いでしょうか？

今後の治療について悩んでいます。 本年1/26に子宮体癌・卵巣癌・それらの癌が直腸尖通・リンパ節転移 により手術、以後パクリタキセル・ガルボプラチン抗癌剤治療6回→ CT結果から、主治医は「癌は残存するが,これ以上の手術は ここではできない。経過観察としたい」との意向でした。 CT診断医師のコメントです。 『オーダー：1/26 OP（膣上部切断術＋両側付属器切除、人工肛門増設） 直腸前面に腫瘍残存、化学療法（TC療法6）コース終了の評価を。 【評価】 膣断端に一部石灰化を伴う38mm大の腫瘍を認める。 腫瘍前面左側に造影効果の強く、周囲が充実性の嚢胞性病変とその背側に 比較的壁の薄い嚢胞性病変を認める。残存した原発巣を疑う。 術前の画像にて同様に嚢胞上のリンパ節転移を認める。内側腸骨リンパ節 廓清の程度が不明だが、遺残もしくは再発を疑う。 周囲に小腸の癒着を疑う。明らかな肝転移は認めない。 膵臓腎臓に異常所見は認めない。腹水貯留を認める。 左肺尖部ブラを認める。明らかな肺転移は認めない。胸水貯留は認めない。 右肺S4末梢に4mm大の淡い結節影を認める。まず炎症性結節を疑う。 明らかな縦隔リンパ節腫大は認めない。 子宮体癌術後　断端部から左側腸骨動静脈領域に腫瘍性病変を認める。』 評価は診察後渡された物で、次回診察は1ヶ月後で質問しています。 理解できない点は >比較的壁の薄い嚢胞性病変を認める。残存した原発巣を疑う。 >周囲に小腸の癒着を疑う。 >腹水貯留を認める。 >まず炎症性結節を疑う。 >子宮体癌術後　断端部から左側腸骨動静脈領域に腫瘍性病変を認める。 です。これらを教えて頂ければ幸いです。 今は普通に近い生活が可能ですが、評価からする深刻な状態かと思います。 今後の治療はどのように進めていったらよでしょうか。 宜しくお願い申し上げます。