自主退院に該当するQ&A

先日父がコロナ陽性(無症状)になりました。原因は入院先の病院です。 母が亡くなり、間に合いませんでしたが父が11/4のお通夜、告別式のため退院してきました。その後は家で過ごしています。 11/6は一緒に家で過ごしていましたが、退院直後ということもあり父はほとんど寝ていて会話も少なかったです。 その後、11/6の夜に私たち家族は遠方のため大阪の実家から名古屋へ帰りました。 父のコロナ陽性の連絡を受けたの11/12。入院先の病棟で感染者が出たとのことで、退院後なので大丈夫だと思いますが念のためということで検査を受けたら陽性でした。全くの無症状ですが独居の為施設に入院しました。ちなみに腎臓全摘手術のため入院前の検査では陰性でした。 濃厚接触者定義では発覚の2日前にあった人ということで私たち家族は当てはまらず、近くで父のお世話をしていた姉と姪っ子が当てはまりますが、いまだ保健所からの連絡はないため自主隔離をしているそうです。無症状です。 私は11/12は仕事は定休日、11/13は休みました。11/14.15は土日のため仕事は休みで、自宅待機をしています。 明日、11/16からの仕事、子供の学校はどうしたら良いのか、職場にどう伝えれば良いのか困っています。 時系列 11/4(水) 母のお通夜　　父　退院日 11/5(木) 母の告別式 11/6(金) 実家に滞在 夜に車で名古屋の自宅へ 11/12(木) 姉より父のコロナ陽性の連絡あり 今に至る。 姉家族、葬儀に参列していただいた父兄弟、母兄弟、私たち家族、全員症状なしです。 子供は中学生と高校生、定期試験前です。 学校、塾に知らせるべきなのか、 職場に知らせるべきなのか、 誰に相談するべきなのかもわかりません。 先生ご自身ならどうされますか？【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

今月の１２月３日に街で意識を失い倒れ、頭を打ったようで救急搬送されました。その際の記憶は貧血のような頭がボーっとなり、危ない倒れそう、と感じ、気が付いたら入院していました。外傷性くも膜下出血とのことで１０日程入院しました。入院後半は比較的元気で、いつ退院できるのかなぁ、早く出たいな、とばかり考えていました。入院中、匂いがあったかどうか定かではありません。退院して２日後位に匂わないことに気が付き直ぐにかかりつけの耳鼻科に行き、漢方を含めて数種類の薬をもらって飲んでいるところです。 また鍼灸院を営む友人のアドバイスで、小鼻横の鍼と灸を自宅で自分で毎日行っています。また自主的なトレーニングとしてアロマを数種類朝晩嗅いでみることもしています。現在は何を嗅いでも全く匂いはありません。 ただ一つ、常に鼻の奥にアロマのような匂いがずっとあります。息を吸う時に鼻の奥に確かに感じ、２４時間その匂いがずっとあります。嫌な臭いではないのでそんなに気にしていませんでしたが、意識しているせいか日に日にその匂いが強くなっている気がします。 数日前から、酢や醤油なども嗅いでいますが、その匂いは鼻の奥には現在蓄積もされていません。 現時点ではこの様な状況ですが、今後何をしたらいいのか、どう治療したら良いのかアドバイスいただけましたら幸いです。だめかもしれないですが、諦めたくありません。 どうぞ宜しくお願い致します。

86歳の父親について、認知症機能がぐっと衰えました。４月くらいに、家族の名前がすぐ出てこないことはあったものの、会話や生活には問題なし。心臓の手術（心臓弁膜狭窄症）をするために６月検査入院し、諸事情で１週間の予定だった入院期間が病院側の都合で二週目ぐらい伸び、退院した際、随分認知症機能が落ちていましたが、まだ自主的に行動はできていました。 その後、手術で入院、術後退院した際には、話していることが聞き取れない、それまで出来ていたことができないなど、認知機能が半分以下になったような感じです。本人も自覚はあるらしく、落ち込んでいる様子もあります。認知機能の回復はなかなか難しいとは思いますが、本人の尊厳を保ちつつ生活するためには、どうしたら良いでしょうか。 認知症専門医のところで診断を受け適正な対処方法を学ぶ、介護認定を受け、必要に応じて介護サービスを受ける等。 術後のせん妄も酷かったようで、ミトン拘束されていたので、まだ、せん妄が治っていないのかなとも思ったりもします。（術後から約一ヶ月経過しています。） この認知機能の低下は、検査入院や手術がきっかけとなったのは否めない気がしており、本人が尊厳を持って生ききるためには手術をしない選択もあったのではとも感じています。 ちなみに、人工弁置換術は、術後不整脈が出て、結果ペースメーカーを入れるにいたりました。【dementiaについての質問】

よろしくお願いします。 脊柱管狭窄症の固定術を受けて三週間後に退院した後に 回復期の病院へ転移し、49日のリハビリ入院致しました。 現在通院でのリハビリと自主トレとして毎日4、5キロのウォーキング➕200段の階段の登り降りをしております。 症状としまして、左脚足首から足の甲、指先に軽く痺れが残っている程度で特に足首の痺れ、炎症？のせいか分かりませんが 指先で握る力は、ほぼ回復したのですが上げる？そり返らせる力が親指しか戻って来ません。 親指を少し押さえただけで全く上がらない状態です。 リハビリ治療で電流を流しながら指先運動はしています。 執刀医さんは、この力が戻らないとクラッチ付きの大型トラックの運転は不安だと言っていましたが…。 そろそろ術後四ヶ月目が近付いて来ており、自分的には運転には問題ないレベルだと勝手に判断しているのですが、術後四ヶ月で大型トラックの運転は厳し事なのでしょうか？ 現在、乗用車のAT車は運転出来ております。 早く職場復帰しないと切迫した状況でして。 よろしくお願いします。

中学3年の娘ですが、うつ病になって三ヶ月入院した後、6月に退院しました。 うつ病になったのは、努力しても勉強が上手くいかず、進級試験に落ちたためのようでした。 三ヶ月の入院で、勉強はわからないところばかりで、親としてわからないところなどフォローしてあげて、また本人に自信をつけてほしいとは思っています。 ただ、勉強しないといけないという本人の意識が行動に移せないほど強すぎて、しんどくなっている感じで、焦りばかりで体調を崩しています。 うつ病の場合はストレスから遠ざけることが必要と聞きますが、勉強すること、学校に行くことをしなくてもよい、と親としてどうしても言えず、「調子がよければやろうね、手伝うよ」と言ってしまい、なんだか子供にストレスを与えているような気もします。 子供にストレスを与えず、うつ病が良くなって欲しいけど、それまでは体調がよいようなら勉強や学校に行くべきか、ストレスを一切避けるように当分したほうがよいのか迷っています。 本人の自主性に任せるべきなのでしょうが、勉強しようとして体調が悪くなるのを繰り返しているのを見ると、何が本人によいのかわからなくなりました。 朝起きられないことくらいは、体調を整えるために、声かけしたり、朝日を浴びるよう気をつけていますが、起き上がれないほど体調がすぐれない日もあり、どこまでサポートすべきか悩んでいます。　 退院後は好きな習いごとに行ったり、欲しがるものもほとんど買い与え、ストレスを出来るだけ少なくしようと気をつかってはいます。 児童精神科に通院と服薬はしているのですが、精神的なサポートについてはあまりゆっくり相談できておらず、もしよろしければアドバイスをお願いします。

タイでの海外旅行中、51歳の夫が今月4日に転倒して大腿骨骨折をして7日にボルト？を入れる手術をしました。 まだ術後4日目ですが、早期の退院を希望したため明日11日の夕方に退院、そのまま帰国予定です。 ですが、激痛を訴えていて脚を動かすこともベッドから降りることもままならない状況です。 松葉杖を渡されたのですが、病院でリハビリのようなものも一切してもらっていません。 なんとか車椅子で日本に帰り、日本の病院で診てもらいたいのですが、お盆の時期で17日まで空いていない病院がほとんどです。 大きな病院にも問い合わせたのですが、海外の紹介状は受け付けていなかったり、まずは町の整形外科で診てもらってくださいなどの返事でした。 家に帰ってもトイレにも行けないほどなのに、自宅に直帰するのがとても不安です。 大腿骨骨折について調べたところ、元のように歩行するためには手術翌日からリハビリ開始した方がいいなど、早期のリハビリが必要と記載されていました。 そこで質問なのですが、 ・病院でのリハビリ開始は1週間後でも手遅れにならないか ・その場合自宅で自主リハビリをしたほうがよいか ・もしくは帰国後(12日午前中着予定)すぐに診てもらったほうがよいか ・大腿骨骨折は老人に多く、ほとんどが杖生活または車椅子になると見ましたが、50代でも歩行レベルが落ちる可能性は高いか リハビリ次第で元のように歩ける可能性はあるか 異国の地で意思の疎通があまりできず、毎日不安です。日本の先生方お知恵をお貸しください。

昨年1月に脳視床出血脳室穿破 、左麻痺と高次脳機能障害（半側空間無視、記憶障害、注意障害等）と9月にリハビリ病院から退院し、現在自宅で訪問リハビリ訓練と自主トレーニングをしています。 　リハビリのおかげで、本人曰く、可動域制限はあるものの、左手は９０％くらい、左足は３０％くらい動く状態に回復しました。股関節、膝、足首、足の指先等、鈍くはありますが動かすことができる状態です。 　強化型デイサービスで筋力トレーニングをし、筋肉もついてきて、退院時は介助付きの杖歩行だったのが、現在では支えなく杖で歩行訓練をし、支えるのは手すり付き階段の上り下りくらいになっています。 ですがまだ不安定で距離も短く、ふらつきや旋回等があり、たまにつまずく状態で、そこまで安定した歩行が出来ないでいるため、すぐ後ろでの見守りが必要な状態です。 　訪問の理学の先生は膝を動かしてふり出すことができるため、杖なし歩行を目指して行くと仰って、本人もそのつもりで頑張っていますが、左足の思うような動かなさと、その先生の退職で本人の心が折れかかっているようです。 　ここでの質問等でも病気発症から1年2ヶ月が過ぎ、病状は固定してしまっていると聞きます。 ですが、リハビリを続ければ少しづつでも戻っていくとも聞きます。 今の状態は体感のふらつき等も固定してしっまっていて、今後はその不安定な状態で歩行することになれるといった訓練（リハビリ）と言った考えでいいのでしょうか？ このまま頑張っていけば杖なし歩行まで行けるのでしょうか？ 安定した杖での歩行までの回復を目指す程度に目標値を下げたほうがいいのか、迷っています。 それともその先を目指さなければそこにすらたどり着けないのでしょうか。 アドバイスいただければと思います

3ケ月前に頚椎症性脊髄症で手術を受けました。 2ケ月で退院しましたが、今も週2でリハビリ通院中です。 手術前(右は5年前・左は1年半前)より自動での肩の挙上困難がありましたが、リハビリのおかげでだいぶ挙げられるようになってきました。 ただ、理学療法士さんとのリハビリでも、自主リハをしても、挙上時にパキッとかゴリッゴリッとか必ずと言って良いほど音がします。 痛みはさほど伴いませんが、音がするのと同時に肩の中では何かが弾けるような感覚がします。 音はリハビリをしてくれている理学療法士さんにも普通に聞こえてるみたいですが、理学療法士さんは何ですかね?と言っています。 術後1ケ月たたないぐらいの頃、整形外科の先生にはそれは今まであまり動かしてなかったからみたいなことを言われましたが、リハビリを続けて可動域が改善してきても相変わらず肩関節からはしっかり音がしています。 脊椎脊髄病専門の主治医はあまり肩の可動域制限には感心がないようで、特に確認もしませんし、話しても動かすしかないという感じです。 肩の挙上時に肩関節から音が鳴るのはどうしてなのでしょうか? リハビリ前はある程度挙上した所で止まってしまい、それ以上は力を入れても(力は入り抵抗もできます)びくともしないという感じでした。 よろしくお願いします。

7月から8月にかけて10日間ほど脳梗塞で入院をしました。 そこで幾つか質問です 1原因は脊柱管狭窄症だったのか？ 風呂上がり急に気分が悪くなる。床に入り2時間位して目覚めると。右側の手と足が麻痺、脳が原因なら急を要すると判断して、夜中救急車を呼んだ。かかりつけの総合病院に搬送され、担当は若い医師であった。Ct MRI画像と歩行状態のチェックの結果5時間ほどで帰らせられた。3日たっても足の麻痺が急に襲ってくるので不安となり、再度日中受信した。 今度はベテランらしき先生でMRA、MRIの画像を見ながら詳しく説明していただいた。脳の毛細血管が梗塞しているとの事。緊急入院ですぐに病室へ入る。点滴と各種検査リハビリなどを続けたが、あとがつかえているようだったので、自主的に申告して10日で退院した。 その後ここでも相談したのですが、脊柱管狭窄症でも右側麻痺の症状は起こりえますか？ 2、総合的、診断について 退院後も脊柱管狭窄症の症状が続いたので、他病院の整形外科を受診しましたが、脳梗塞の治療をしたことを問診で伝えると診てもらえませんでした。さらに別の整形外科を受診したところ、間違いなく脊柱管狭窄症と診断されました。しかし、年齢的に根治は難しく、今服用している脳梗塞の治療薬を続けるのが良いのではないかと説明を受けました。 ※今は車を使わず医師が勧めるように自転車で移動しているので、症状があまり出なくなりました。 脳外科の問診で話した通り20分位歩くと右足が麻痺して引きずり始めるが5分位座って休むと回復などで椎間板、脊柱管などの疑いを持たないのでしょうか？ そもそも不摂生な生活を続けて、70も過ぎると動脈硬化やら、毛細血管の詰まりなど精密検査をすることにより誰でも少なからず発見できるのではないでしょうか？

母は82歳です。昨10月末に、心臓大動脈を人工血管に置換する一度目の手術を受けました。この時は左脇を切開し、心臓大動脈の中央付近を交換しました。そして体力の回復を待ち、歩行器でよちよち歩きが出来るようになった頃、今年の1月8日に2回目の手術を行い、胸の正面上部を切開し、心臓大動脈の上部を交換しました。この時は心臓の動きを止め、人工心肺を使いました。手術後、最初はチューブ挿入の呼吸器で様子を見ていたのですが、感染症のリスクも高く本人のストレスも多いということで、気管切開に切り替えました。栄養分の注入も胃ろうになりました。その後、もうすぐ3ヶ月になろうというのに、全く体力が回復せず、人工呼吸器から離脱出来ていません。 最初手術をした病院からは、長期の入院になってしまったことから、退院を促され、とりあえず今の病院を紹介されて転院しました。 最初の病院では、ずっとICUだったのですが、今の病院は個室ではありますが一般病室です。 自主呼吸の回復のために、身体を起こして座らせていたり、人工呼吸器を外してみたりしているようなのですが、全く改善の兆候が現れてこないため、今の病院の担当医からも、ここでは現状維持が精一杯なので、呼吸回復の専門チームがあり、リハビリをしながら長期療養出来る施設を探し、転院した方が良いと言われました。 今出来る最善の策とは、やはりこれしか無いのでしょうか？ また、埼玉県や東京都でそのような施設をご存知でしたら、ぜひアドバイスをいただければと思います。 何卒よろしくお願いいたします。