赤ちゃん 目が全く合わないに該当するQ&A

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最重症の斜頭症について/ヘルメット治療の必要性について

person 乳幼児/男性 -

4月頭で生後5か月になる息子の斜頭症についてご相談です。 生まれた時から右への強い向き癖があり、これまで病院や産後ケアで相談しながら、以下のケアを続けてきました。 ■これまで行ってきたケア ・タミータイム(大の苦手で、すぐ泣いてしまうことが多い) ・左側からの声かけ(左からだと反応が鈍いか、右を向いたまま笑ったりする) ・右側に興味を引く物を置かない ・タオルで右を向きにくい傾斜をつける(すごく怒る) ・体の緊張をとる効果があると言われるふれあいケア しかし、生後2か月頃から頭の変形が気になり始め、生後3か月で「最重症の斜頭症」と診断され、ヘルメット治療の検討を勧められました。 右後頭部が平坦で、耳の位置のずれ、頬の高さの違い、正面から見た輪郭の左右差(右は直線的、左は丸みあり)があります。 CAは20-22最重症、CIは89.6正常でした。 ■現在の向き癖の状況 4ヶ月に入ってからは、左を向く時間も増え、日中は左45%:右55%程度になりました。 タミータイムも、右を向いたまま頭を上げようとするので、全く頭が上がりませんでしたが、現在は数分以上正面を向いて頭を上げられるようになりました。 ただし、寝ている時は力が抜けると頭の傾斜のため右に転がってしまうようで、右向きが多い状況です。 ■治療方針についての家族の考え 生後4か月で専門外来を受診し、ヘルメット治療適応可能な斜頭であること、ヘルメット治療を開始するなら「今週中に開始の決断をすることでベストな時期に治療開始できる」と説明を受けました。 ・私は 生活習慣の工夫や、向き癖へのマッサージ・ふれあいケアを続けながら、座位・立位が増える成長とともに自然な改善が得られないかと期待しており、斜頭が見た目だけの問題であれば、ヘルメット治療にはやや後ろ向きです。 (昔はヘルメット治療などなかったにも関わらず、周りに大人になっても斜頭に悩んでる人はいない気がして…) ヘルメットによる心身の負担、見た目、頭皮や髪への影響などが気がかりです。 ・夫は 「長い人生の中で、数か月で頭の形が整うなら治療したい」という考えです。 ■私たちが求めるゴール 完全な丸い頭ではなく、 ・耳の位置と輪郭の左右差が改善すること ・右後ろの平坦さが原因で、寝返り時に右へ転がってしまう状況が解消されること このレベルを目標としています。 〜お伺いしたい点〜 1. ヘルメット治療を行わずに、上記のゴールに到達する可能性はあるか。 成長と生活習慣・向き癖ケアでどこまで改善が期待できるのか知りたいです。 2. 斜頭症が、見た目以外に心身の発達や機能に影響を及ぼす可能性があるか。 例:運動発達、顎・噛み合わせ、視覚などへの影響 3. ヘルメット治療による赤ちゃんの心身の負担について。 ・装着している子を見ると、無表情な子が多い印象があるが、負担や不快感が原因なのか ・ヘルメットで押さえることで、表情が作りにくくなることはあるのか ・頭皮や髪への影響はどの程度あるのか 4. ヘルメット装着時間について。 専門外来では「1日20〜23時間の着用」と説明がありましたが、 寝るときだけの着用では効果は見込めないのでしょうか。 ご意見いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。 ※写真を添付いたします。耳が映らなかったので、耳は黄色いマーカーで書き入れております。

9人の医師が回答

2歳5ヶ月男児の発達について

person 乳幼児/男性 -

1歳半検診、2歳検診と発語の遅れと落ち着きがないでひっかかっています。 児童精神科を受診予定ですが、その前にこちらでもご意見を頂きたいと思います。 9ヶ月まで寝返りができず運動発達が遅れていた為、小児科の先生が念の為とMRIを撮りましたが異常なし。個性だと思うとのことで様子見をしていましたが1歳4ヶ月で歩き始めました。 その時発語も遅れていたので相談していましたが、少しずつですが増えていた為こちらも個性とのことでした。 4月から幼稚園に通い始めましたが先生から、 ・他のお友達のおもちゃを取ってしまうことが多い(衝動?) (現在は先生の声掛けでおもちゃを返せる時もあるが、取って返せない時もある) ・手が出てしまう (お友達を叩いたり、押したり、引っ張ったりしてしまう) ・お話が聞けない (先生からの説明は走り回ったりおもちゃを探したりと聞いていない、絵本は好きなので聞いている) ・一斉指示が通らない (外遊びから教室に帰る指示が通らず補助の先生と後から教室に帰るなど) ・偏食 (白米、パン、麺類、ハンバーグ、コロッケなど食べられるものが限られている、ただ挑戦する様子もたまにある、家でも野菜果物は全く食べず) とご指摘を頂きました。園で困りごとがあるならと受診の予約を取りましたが半年先です。 ・発語は2語文が少しでてきたかな?と言う程度で、おうむ返しも多いです。「ママ、起きて」「あ!みて!可愛い!」などは自分から言います。 ・意思疎通、こちらの言っている意味は理解できていると思います。簡単な指示も通りますし、お着替えも練習中でズボンを履くこと脱ぐことはひとりでほぼできます。トイレでおしっこはまだだせませんが、おしっこが出そうなことは教えてくれてトイレに行き便器にまたがる練習をしています。 ・気持ちの切り替えはできますが、癇癪はあり外でも気に入らないことがあれば怒って泣いて抵抗します。 多動かなと思うことは多く、病院で待つことはできません。走り回ってしまいます。ショッピングモールなど楽しいとわかっている場所はすぐどこかへ走っていってしまうので目が離せません。 ・言葉が遅れているからか私の手を引っ張って誘導したり、やって欲しいことがあると私の手を使おうとすることがある (冷蔵庫のものが欲しいと私の手を冷蔵庫の前まで引っ張る、虫が気になるけど自分で触るのは怖い時私の手で触らせようとする)頻度としてはたまに ・コミュニケーションはそれなりにとれていると思います。お友達にバイバイされればバイバイできますし、お気に入りの先生をみつければ「あ!」と指差してバイバイします。兄弟で追いかけ合って遊ぶ様子もみられます。 この様な様子なのですが、発達の遅れは大きいでしょうか? 私は個人的にADHD傾向かな?と思っているのですが…。

8人の医師が回答

1歳7ヶ月の幼児、3日前に転倒して後頭部をぶつけました

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1歳7ヶ月の幼児です。 3日前の午後15時頃、水疱瘡とインフルエンザのワクチンを接種するために近所の小児科病院に行きました。 病院の待合室で待っている間、私が問診票を出すために少し子供から目を離したところ、後ろからゴンっという音がして振り返ったところ、子供がフローリングに仰向けに転んでおりました。 転んだ瞬間を直接見てはいないのですが、靴下を履いた状態で私を追いかけようとしたところ、滑って転んでしまったようでした。 その後すぐ私が抱き上げ、頭をさすっていたのですが、その間、全く泣いておりませんでした。 抱き上げた後に目の焦点が合うかどうかは確認できておりませんが、眠っている時とは異なり、頭がだらんとはしていなかったと思います。 その後ワクチン接種の際にお医者さんにその事実を伝えられれば良かったのですが、聴診器を当てるために服をまくったところ、大泣きしてしまい、転んで頭をぶつけたことを話す間もなく、バタバタとワクチン接種となってしまい、相談することを忘れてしまいました。 24時間は様子を見た方がいいのかと思い、その後子供の様子を見ていたところ、特に歩けないとか様子がおかしいことははなかったと思うのですが、27時間ほど経った翌日18時ごろ、体が熱いかなと思って体温を測ったところ、37.7度でした。 ワクチン接種をした日に私の職場に書類を受け取りに行った際、後日インフルエンザと判明した職員がおり、マスクをしたその職員と屋外ですが2メートルほどの距離で話していたため最初はインフルエンザの感染を疑い、一晩体温を測りながら休ませたところ、23時ごろには36.7度程度に下がっていたため、ワクチンの副反応だったのかなと判断しておりました。 翌朝も36.6度程度でした。 その後、幼児が頭をぶつけた際の受診の目安を調べているうちに、自分の判断が間違っており、後頭部の骨折やひび、血腫ができているのではないかと不安になってきました。 特に、ぶつけた直後に泣いていなかったことが、泣く前に私が抱き上げたことで落ち着いたためなのか、危険なぶつけ方をしてしまったのかが今となってはわからないため、ご相談させていただきたいです。 後頭部をぶつけた当日は後頭部の左の方が腫れているような気もしたのですが、もともと左右差があったため、ぶつけたことによるものかはわかりませんでした。 また、ぶつけた瞬間を見ていないため、靴下で滑ってそのままの勢いでフローリングに頭をぶつけたのか、一回尻もちをついた後によろけてぶつけてしまったのかもわかりませんでした。 当日の夜や本日にぶつけた後頭部を触っても、本人が痛がる部分はなく、様子もいつも通りのようなのですが、念のため病院を受診して検査を行ってもらった方がいいのでしょうか? また、ぶつけた27時間後くらいから数時間の発熱は、ワクチンの副反応などではなく、ぶつけたことによるものということはあるのでしょうか? 長々と書いてしまい、申し訳ございませんが、ご回答をよろしくお願い致します。

6人の医師が回答

脳性麻痺の可能性・症状について

person 乳幼児/女性 -

生後3ヶ月の赤ちゃんが生まれた頃から他の赤ちゃんと全然違う子で、赤ちゃんが持つ本能的な要素が全くみられません。 育てにくさから発達障害を疑い色々調べたところ、脳性麻痺ではないかと考えるようになりました。 <身体的な違和感> ・抱っこを嫌がる。体の緊張が強く身体を預けてこず重い。(縦抱きも横抱きも)泣き出すことも。抱っこ時は反対側を見て目を合わせない。 ・身体の使い方が不自然。手足を異常なくらいバラバラと動かす。動かし方も宙を描くような動きで手足が床につかず、寝返りや背ばいに繋がる様子がない。 ・常に手足や指が動いている。 ・起きている時は興奮して落ち着きがない。頭上を見て鼻息も荒く声をかけても反応しない。 ・赤ちゃん特有の柔軟さ、丸さがない。 ・足をあげて足同士の擦り合わせができない。足がM字になっていない。 ・機嫌が悪い、嫌な時の身体の緊張が強い ・首座りは不完全。うつ伏せにすると少し上がるが、引き起こしはなかなかついてこない。 <育てにくいと感じる点> ・要求泣きがなく、おなかすいた、オムツで泣かない。泣くのは抱っこ時、お風呂時、興奮状態で起きていて2時間くらいすると疲れるのか、不機嫌になって泣くときのみです。 ・ミルクや母乳をうまく飲めない。乳首を舌で捉えられない。 ・満腹中枢が未発達なのか、母乳やミルクをあるだけ飲む。 ・1人で放っておいても平気。ママと他の人の区別もなく、誰に対しても同じ反応。 ・目が合いにくい。話しかけても気付いているのかわからない。 ・音にも反応が鈍い。呼んでもふりむかず明後日の方向を見ている。大きな物音にビクッと反応しているので聞こえてはいます。 ・おもちゃには反応。追視や音への反応あり。 ・おもちゃも持たせると掴むが、手を前に伸ばして自分で掴んだり、うまく口に運べないよう。 ・あやしても反応が鈍い。にこっとは笑うが、声を出して笑わない。 ・大泣きしてて、気を失ったようにいきなりパタッと寝る。 ・睡眠が不安定(寝つきは悪いが寝つくと眠り続ける。) 脳性麻痺について調べたところトキソプラズマ感染症のことを知りました。実は妊娠中に生ハムを食べてしまったことがあり、それが原因で子供に感染し、脳に異常をきたしているのではと思います。 (妊娠中の経過は特に指摘はなく、出産事故もなく3070gで出産。予定日超過で41週で促進剤を使用) 脳性麻痺を強く疑いながらも、今の子どもに大きな異常として現れていないため、MRIやCTで調べることもできず、赤ちゃんがトキソプラズマ感染症にかかっているかの血液検査も家族が反対してさせてもらえません。月齢を重ねて発達の遅れが顕著になるのを待つしかないのだとは思います。 この時点で診断はつかないですが、脳性麻痺の可能性はありますでしょうか。 また、抱っこを嫌がって泣いたり、身体の使い方の違和感、筋緊張が強いと言った点は脳性麻痺の特徴だと思うのですが、赤ちゃんが本能的に持つ機能が失われることも、脳性麻痺の特徴としてあるのでしょうか。 まとまりのない文章で申し訳ないのですが、ご意見を頂けましたらありがたいです。

6人の医師が回答

生後7ヶ月 日常の様子において発達が気になります。

person 乳幼児/男性 - 回答受付中

生後7ヶ月の男の子です。 発達は人それぞれとはいえ、周りの子と比べて気になる点が多々あります。 今の時点でなにか診断をするのは難しいのは承知していますが、1つだけでなく複数気になる点があり、赤ちゃんはそんなもんだと思えずにいます。 また特にここ1週間の反応があまりにも悪く一方通行な感じがして気になっています。 それでもそんな子もいる(定型発達でも)、もしくはこのような対策をした方がよい、少し個性が強すぎる(障害の可能性もありそう)、どこかに相談した方が良い、ここのポイントが気になる(良いポイント)などコメントをいただけるとありがたいです。 乱文、長文で失礼いたします。 ・眠いとき以外基本泣かない ・ずり這い、はいはいおすわりはまだ →うつ伏せで回ったり、ずり這い感はないですが前進はできます。 お座りは先日うつ伏せからおすわりになる練習を自分で何回かしてましたが、手は離せません。 ・夜は何度か寝ながら泣くものの、頻繁に起きることはない ・昼寝がなかなかできない →今日も1時間以上寝かしつけても寝なかったため、昼寝は1回です。(それも1時間以上寝かしつけて1時間寝た) 外では5時間くらい起きてないと寝ません。家で寝る時は寝室を暗くしています。 ・あーーなどの大声の発声、奇声 →声で遊んでいるというよりは騒いでいる感じです。 ・呼びかけに反応しない →おもちゃの音には機敏に反応します。 ・目がほぼ合わない →授乳のとき、布団でゴロゴロしてる時たまにくらいしかあいません。覗き込むと逸らされます。抱っこは左右を見て意地でも見てくれません。うつ伏せで少し距離を置くとあうこともあります。 ・喃語はたくさんしゃべる週とほぼ全くない週と差が激しい ・人見知り、後追いはなし →おそらくかなり長い時間1人で遊べます。一時期、一緒に遊んでいていなくなると泣かれていましたが最近はそんなこともないです。 ・いないいないばあ、絵本はにこにこする ・歯は5ヶ月から下2本生えてる ・外で笑いかけてくれた人には(じっと見たあとに)ほぼ笑い返す →私が笑いかけたときも基本笑い返してくれていたはずなのですが、ここ1週間くらいの反応がとても悪いです。 ・離乳食は基本嫌い →吐き出すわけではないので最近は半分無理やり食べさせています。(80gくらい)バナナは自分から口を開けます。 ・おもちゃ大好き →レパートリーはなめる、振る、ボタン押す、引っ張るくらいです。 ・仰向け大嫌い、うつ伏せ大好き →昼夜問わず基本うつ伏せです。置いた瞬間うつ伏せになります。 (ここ最近の変化) ・脇を持っ油かに近づけると足を突っ張るようになった(これまでは潰れてた) ・うつ伏せからお座りの姿勢にいくようになった ・笑顔が減った →鏡を見ても喜ばない、微笑み返しが少ない ・視界に入ったときの反応が悪くなった →前は興奮した様子で飛行機ブーンを毎回見せてくれてました。

10人の医師が回答

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