重度の不眠症に該当するQ&A

重度の知的障害をもつ自閉症の娘がいます。 12才、中学1年です。幼少期から不眠が酷く、夜中起きては遊び初めて、水道に走っていき水を勝手に浴びたりと夜中も目が離せません。 中学に入り環境の変化や思春期もあるからか、不眠だけではなく、トイレのこだわりも酷くなり、夜中に何十回もトイレへいったり、一緒に寝ている母親への暴力も始まりました。数年前からメラトベルを処方されるも、寝つきは良くても結局数時間後には起きてしまいます。ですが中学に入り、メラトベルも効かなくなってきており、睡眠薬を出してもらえました。はじめはレンドルミンでしたが３ヶ月くらいで効かなくなり、一ヶ月前からニトラゼパムがでています。初めの一週間は5 ミリグラムを飲ませましたが、効きすぎていると感じ、次の一週間は自分で薬をカットして3.75で飲ませるも効かず、また5ミリに戻して一週間飲ませましたが、薬を飲ませてから寝るのは3時間後ですし、結局また4時間後には起きてしまいます。そしてトイレトイレが始まります。 5ミリだと薬が残っているのか、昼間に影響がでていると感じています。5ミリを飲ませても結局夜中寝ませんし、昼間残りすぎるようならと昨日から2.5ミリで飲ませることにしました。薬の調整は病院ができないようで自分でしていますが、全く自信がありません。病院を転院する予定ですが、転院までまだ3週間もあるので、先生方のご意見聞きたいです。ちなみにメラトベルとニトラゼパム以外では、エビリファイと漢方の抑肝散を飲んでいます。宜しくお願い致します。

10年ほど不眠が続いており、一時期眠剤(マイスリー)を服用しておりましたが、依存が怖く現在はお薬はやめています。 夜中に尿意で何度か目が覚めます。 同居の家族から、いびきを指摘され専門クリニックを受診したところ、AHIが48回、酸素の最低値が76で重度と診断されCPAP治療となりました。 先生方への質問ですが、 1.ポリグラフ検査の時にほとんど眠れず、明け方に1時間ほどしか眠れていないにも関わらず、検査結果には総睡眠時間が421分となっています。 医師にその旨質問するも、データにはこのように出ているので。。と取り合ってもらえず。 別のクリニックを受診すべきでしょうか？ 2. 元々、鼻中隔彎曲症があります。 そのせいか睡眠時は口呼吸をしているようですが、まずは耳鼻科を受信した方が良いでしょうか？ 血圧とコレステロール値高めで降圧剤を飲んでおります。 身長158、体重55.5 ちなみに睡眠不足でも翌朝はスッキリしており、眠気もほとんどありません。 どうぞよろしくお願いいたします。

祖母が、アルツハイマー型認知症と診断され1年半が経過しました。それ以来アリセプトを服用しMMSE18点の中等度認知症と言われています。現在は、娘と孫が同居していますが、不眠など、就労しながらの介護は、限界が来ています。将来的には施設入所を考え、待機している状態ですが、いつ入所出来るかも分かりません。 そこで、アリセプトの服用中止について質問です。以前から、祖母は身体的な延命措置は拒否しておりましたが、”脳の延命”については、確認をとっておりません。服用を中止すれば悪化が急激になり、コミュニケーション・日常動作の判断もつかなくなると主治医から説明を受けており処方が続いていますが、いずれそのような状態になるのならと、自然に任せる方向でもいいのではと思ってしまいます。正直なところ、家族としては、重度の状態になれば、施設入所がスムーズ(本人の拒否がなくなるため)になるのではという思いがあるのです。医師の立場では、人道的に中止ということは言えないとのご意見もあります。最終的には、家族の判断になるかと思いますが、これまでそういうご経験がありますでしょうか。娘も寝込む頻度が多くなっています。家族が共倒れにならないように何とかしたいと思っております。

１か月前、脳卒中で倒れ救急搬送。直後に重度の肺炎を併発。気管挿管には至らず、２週間後に、一般病棟に移り、その約２週間後に、脳卒中のリハビリの為に提携する病院へ、転院。 この間、コロナで面会は制限され、肺炎が好転したとき、一度だけ短時間面会し言葉をかけることができ、そのときは孫の名前を声にすることができた。その後は、スマホは扱えないかと思い、葉書を出す程度で励ましていた。 転院時に、肺炎を乗り越えたことを誉め、リハビリも頑張ろうと激励したところ、声は発しないが、頷いた。寒くないか、と問うたら、首を横に振る等、声にならないが、やり取りはできている。 ただ、入院前には一日に何度もやり取りしていたSNSを開こうともしなくなっているようだ(ベッド脇のスマホに電源は、はいっている。)。 主治医によると、脳卒中そのものは軽いので、本人がリハビリをしっかりやれば歩けるようになるが、低栄養リスクがあり、リハビリへの意欲が心配、檄を飛ばしてほしい、とのこと。脳外科の範囲を越える問題があるかも、とのニュアンスを感じた。 今回の脳卒中での入院前より、同じ病院に、甲状腺機能低下や肺抗酸菌症、骨粗鬆症で各科に通院加療中だった。食思不振症とも診断されたが、こちらへはコロナ感染リスクを理由に通院を中断していた。 また、元々神経質な性格で、最近のコロナ問題等や、３ヶ月前の引っ越し等で環境が変わったこと等で、不眠を訴えているなかで、半月程前、25年前の義母の逝去後、平素気にかけて面倒をみていた義父の余命宣告があり、落ち込んで、特に不眠を訴えていた。 上記無気力に見える現況は、一過性のものなのか、現段階で、新たな手を打つべきか？ご助言をお願いいたします。

　只今、51歳なのですが、薄毛に悩んでいます。 　1年半位前に壮絶なストレスからうつと不安障害、重度の不眠になり(心療内科通院中)、 現在もその状況が続いています。 　 　その頃からだんだんと頭頂部の髪が段々細くなり他の箇所よりボリュームがなくなり薄くなってきた感じです。その部分の抜け毛も多い気がします。 (もともと4年ほど前から薄毛予防のためミノキシジル5％の外用薬をつけてます。) 　また、6ヶ月半前より泌尿器科にてデュタステリドを処方してもらい服用していますが、 効果が出ていない感じです。 そもそも、寝不足やストレスが原因で、agaが原因なのかどうかも良く分かりません。 男性でもびまん性脱毛症になるようなのですが、その可能性もありますでしょうか？ 　ミノキシジルの内服には手を出したくないのですが、仮にストレスや寝不足が原因の薄毛でも ミノキシジルの内服は効果が出る可能性はあるのでしょうか？ 　薄毛もかなりのストレスになっております。近所の(美容)皮膚科でミノキシジルの内服薬を処方しているようなのですが、効果があるのなら少量からでも服用してみたい気もします。 PS.髪の毛はもともと癖毛な感じです。

5年ほど前に、再婚相手に中絶を強要され、その後ぐらいから手指の関節が痛みだしました。見た目に腫れた様子はない。それからしばらくして、全身が痛みだし、微熱が続いた為、受診。血液検査では異常がなく、慢性疲労症候群とか線維筋痛症といわれ漢方を２ヶ月飲みましたが改善せず、別の所で受診。血液検査では何もでないが膠原病ではないかとのことで、試しにとプレドニンを処方され飲むと、とても効いた。長く飲めないのでと言うことでアザルフィジンを一緒に出され、プレドニンを減らしたが、副作用(味がわからなくなったり)で、飲めなくなった。その頃症状は悪くなったり良くなったりで、仕事も忙しく、治療をやめてしまった。一昨年、夫婦の不仲もありうつ状態や不眠で精神科に通院。離婚後、うつは良くなり介護施設で働き今に至る。最近、朝手がこわばりペットボトルの蓋が開けられない。仕事中はあまり感じないが、手指や手首や足首などあちこちが不自然に痛い。今の介護の仕事を続けたいので、治療をした方がいいのか様子を見た方がいいのか迷っている。遺伝はないと知っているが参考までに母親は重度の関節リウマチ。自分は大きな病気はしたことがなく、会社の健康診断ではＬDＬが高め、クレアチニンが少し高めくらいです。

今朝気になることが3つありました。 ・朝の会議でペンを持ったところ、34文字書い たところで急に手がくすぐったくなり(正座の後 の足のような感覚、痺れはなし)半日続きまし た。今は元に戻っています。 ・その後からだが火照ったようになり、これも半日 続きました。 ・夜会社の人と食事中に、汗がほとばしって止まら なかった。辛い火鍋を食べていたので確かに汗は かくのですが、ちょっと異常な感じがしました。 以上です。過去こんなことがありました。 ・34年くらい、肩こりがひどい ・2月に重度の睡眠時無呼吸症で、3月に原因だっ た扁桃腺を切除。夜中に起きたりすることはなく なりました。 ・7月に中国駐在、タバコが1日1箱から2箱近く に増え、ジャンクフードが増え、食生活が乱れ 気味です。 ・最近夜遊びで性病をもらってしまい、エイズなん じゃないかと悩んでしまってて、ここ1週間くら い不眠気味です。 ・仕事は朝6時30におきて、11時頃終わりま す。 ・体重は90キロ、中性脂肪とコレステロールが 高いです。 朝も全く字がかけないとかではなく、ちょっとがんばれば字も普通にかけてました。火照ったのもちょっと熱っぽいな、というくらいで、辛抱たまらんと いうほどではありませんでした。 ひとつひとつは小さいのですが、気にはなります。

半年くらい前からですが、昼寝をするときに息が吸えずパニックになることがあり、習慣化していた昼寝ができなくなっており困っています。 以下が私の情報と関連しそうな情報をまとめました。以下から考えられる疾患は何なのでしょうか？ 1. 180cm 70kg(特に首回りの脂肪が圧迫している事は無さそう) 2. 昼寝の時のみ発症(夜寝るときは、ほぼ問題無いが、夜寝る前は軽度の不眠・不安症から少量のエチゾラムとハルシオンを服用) 3. 軽度の気管支喘息持ち(ただこれは5年以上前からで今は特に咳は出ていない) 4. 重度の肩首こりがある(ITエンジニアのため一日12時間以上はPC作業) 5. 発症したときくらいから、喉が張り付くような強い違和感があり、耳鼻科に行き、喉カメラにて見てもらったが異常なし。喉の違和感を継続している(漢方を処方いただいたが効果なし) 6. 発症したときくらいから、喉の骨が異常に前に出ているように感じる。下を向くと首の骨が顎にあたり、窮屈な感じがする 7. 机に伏せた状態でも横になった状態で椅子のリクライミングでも昼寝の時は絶対発症 非常に困っている悩みであり、正直何科に行っていいのかも分かりません。どうかお手を差し伸べていただけると助かります。

79才母の便秘の悩みについてご相談します。 数年前からだんだんひどくなり、消化器内科で様々な便秘薬を処方されています。 【持病】※いずれも軽度 ・タコツボ型心筋症 ・腎機能低下と糖尿の気あり ・骨盤子宮脱 ・胃と腸にポリープあり。癌化しないか経過観察中 ・不眠等のため心療内科で投薬あり アローゼンやマグミットでは下痢になるため、ここ1年ほどは漢方薬を2種類、朝晩服用しています。それでも3日排便がないこともよくあり、市販の浣腸を月に1～3回使っています。 先月処方が変わり、同じ漢方薬の用量と回数が増えました。それでも思うように排便がなく、浣腸を使ってもほんの少ししか出ず、苦しくなりまた病院に。 レントゲンでは、浣腸により肛門近くが空いたのに、上の方にある便が下りてきていないとのこと。そこでリンデス錠が処方され、昨晩飲みましたが今日は出ません。主治医は「リンデスが効かなければ内視鏡検査の時に使うような下剤しかない」とのこと。 母は水分もよくとり、運動もし、食事も美味しく食べられています。 【お聞きしたいこと】 複合的な理由で便秘になっているとは思うのですが、 1.上記のような状態は重度な方でしょうか？ 2.薬以外で何かできることはないでしょうか？ 3.便秘を専門とした病院に行くべきでしょうか？ 祖母が腸閉塞で亡くなっているため自分の便秘に過敏になっており、とにかく便秘に振り回されて悪循環です。なんとかしてあげたいのですが… ご助言をお願いいたします。

　元々、中学の頃より抑ウツ・ウツがあり、また緊張（対人緊張）すると指が震えました。最近、手の震えが顕著になって来ています。精神科医に長々とかかっております。大学に入学した頃アルコールを覚えました。アルコールを飲むと一時的ですが、先の症状が軽減するからです。あさはかなわたしは、まさか自分がアルコール性依存による肝硬変になっているとは思いませんでした。歩行が困難になり倒れ、緊急病院に行きました。予想以上に、身体的にもひどかったです。その日から断酒し３００日を経とうとしています。アルコールを飲まないことに対する不安はありません。それより、肝硬変の方が重度で、そのことに対する精神状態が現れて来ました。重度の不眠、気分の日内変動、ちょっとしたことで敏感に反応する。ものごとを悪い方へ取ってしまう、などです。一番困っていることは、顕著な手の震えと重度の不眠です。精神科医から、安定剤を数種類、数多くもらっています。ストレスの軽減の仕方を教えてください。