食後1時間後の血糖値に該当するQ&A

糖尿病ケトアシドーシスでICUに総合病院に入院し、現在は一般病棟です 体調不良が３日間(11月28日より）、入院して３日間です 治療を疑問に思いあり、２つ質問です ・治療のアプローチは正しいのか？ ・出される食事はこれでいいのか？ 【回答くださるお医者様】 お目通しありがとうございます 素人意見なことは自覚しています。 私の誤りはぜひ指摘いただき、現在の治療が正しいと納得できるだけでもありがたいです またその他、記載ないことでアドバイスあればお願いいたします 【本人情報】 38歳、176cm、 66kg、普通体型、過去の健康診断で血糖値の指摘なし 家族親類に糖尿病なし 【病院】 地方の田舎の総合病院 15万人程度の市 【状況】 ２型糖尿病の診断 インスリン注射６単位ほどを食前・後 血糖値が100～370（食後2h）で遷移 【担当医からの言葉】 数カ月かけてインスリン注射により膵臓を休ませて、自発のインスリン分泌が戻るか、それとも一生インスリン注射をするのかを見極めていく段階 【質問の詳細】 総じて、治療に疑問を感じています。 現在、インスリンアスパルト注射でどれくらい血糖値が抑えられるのかを観察されているようです。 ただ、毎回のように食後2hで血糖値は350ほどまで上昇します。 ※1日8回の血糖値を計測 また食間(15時など）でも血糖値が下がらずに300前後の数値です 1日を通してわりと長い時間、高血糖の状態です ※血糖値100ほどの時間も数時間/日はあるようです この場合、優先すべきなのは膵β細胞を休ませること、及びインスリン感受性（というと大雑把ですが）を守ることではないのかな？ と疑問に感じています。 理由は高血糖が続くとβ細胞、インスリン感受性ともに悪化すると私が認識しているためです。 それぞれ高血糖が続いて悪化すると、スパイラル的によりインスリンの分泌も感受性も悪化していくものと認識しています また機能不全になると２度と戻らないものと認識しています 上記より、現時点だと食事制限でもなんでもやって、まず血糖値が正常範囲の時間を長く作ること。 それにより悪化のスパイラルを防ぐことが優先順位が高いのではないかと考えています。 ※現在で発症６日目ほど しかし現在の治療は、食事の前後で打つインスリンアスパルトの単位数を探っているだけのように感じます。これはもっと後でもできる事のはず。 つまり、優先順位が違うのではないかと私自身は考えています。 【食事】 エネルギーコントロール食。白米180gとデザート（プリンや杏仁豆腐、糖質の多いヨーグルトドリンク）が出ます。 なるべく完食を指示されています 普段、自分が食べる量よりご飯が多く、甘いモノも多いです （糖質を減らしていいかと看護師に聞いたが指示が無いとのことで流された） 【その他】 ゆっくりの徒歩は血糖値を下げると思うのですが、そういった指導が一切ありません。 デメリットもなく血糖値が下がる行為を患者に指導しない理由がわからないです。やる気がないのか知識が無いのか、指導のルールが無いのか.. （看護師からは自由に散歩してと言われてます） ※血糖性ケトアシドーシスからは回復済 これも治療を信頼しきれない理由の１つです

15年前ブドウ糖の検査で糖尿病と診断されました。その後薬も飲まず経過しましたが三年前大動脈閉鎖不全症で置換手術受けました。1年前より空腹感といらいら感が毎日ありますよ吐き気もあります。手術後アトルバスタチン5ミリビソプロロ－ルフマル2.5ミリスビロノラクトン25ミリジャディアンス25ミリ処方されています。心臓の検査ではNTprobnp127 BNP20 食後2時間血糖値188ヘモグロビンA1c6.1位で推移しています。主治医はジャディアンスを飲んでるとヘモグロビンa1cは低くでるが糖尿病ではないと診断されています。しかし毎日の空腹感といらいら感吐き気眠気で苦しんでいます。食後3時間位でバナナと飴を毎日食べていますが変わりありません。むつかしい質問と思いますがお考えをお示しください。

以下、質問させていただきましたが、重要な点をお伝えするのを忘れていました。 (3)★★になります。 42歳男性です。 これまで6ヶ月に一度の血液定期検査で血糖値に引っかかったことはありません。 2025年3月下旬くらいから、急に喉が乾くようになり、スポーツ飲料水を中心に大量摂取する日々が続きました。 ジュースを飲むこともしばしば。 5/2にたまたま血液検査をした際に、血糖（食後3.5時間血糖）が「600」あり、すぐに糖尿専門医に受診するように言われました。 専門医では、以下の処方がありました。 ・メトホルミン塩酸塩500mg朝・昼・晩 ・BDマイクロファインプロ32G×4mm（朝1本注射） 専門医によれば、糖分が含まれた飲料を止め、しばらく上記治療で正しく治療を進めれば、血糖値は治まるだろうと言ってましたが、これってれっきとした「糖尿病」になった感じですか？ それとも専門医が言う通り、徐々に下がって正常に戻りますか？ ちなみに、「600」と言う値は、即入院レベルと言われ、ただ仕事の都合上、入院は厳しい旨は話しました。 また、意識障害やけいれん、ひどい脱水症状などなど、自覚症状はありません。 （自覚症状がないのが、逆に怖いのですが。。。） ちなみに、その他、検査結果は以下の通りです。 【血液検査】・HbA1c(%)：「11.0」 ・血糖（食後3.5時間血糖）：「600」 【尿検査】 ・尿）ウロビリノーゲン：「正常」 ・尿）ブドウ糖：「4+2000」 ・尿）pH：「6」 ・尿）比重：「1.010」 ・尿）アスコルビン酸：「0」 その他、尿）潜血とか色々検査項目があるが、すべて「-」 ★色々と記しましたが、聞きたいことは以下です。 (1) 専門医によれば、糖分が含まれた飲料を止め、上記治療で正しく治療を進めれば、血糖値は治まるだろうと言ってましたが、これってれっきとした「糖尿病」ですか？ それとも専門医が言う通り、徐々に下がって正常に戻りますか？ (2) やはり入院した方が良いのでしょうか。 飲料は水、お茶を中心に、食べ物も妻がネットで調べてくれたものを気にして食しています。 甘いものは食べません。また食後30分～1時間後に、軽い運動を取り入れました。 (3)★★ 喘息を患っており、4/30に発作が出て、4/30にプレドニン錠40mg(5mg×8錠)を朝、服用しています。 上記検査結果が出たのは5/2であり、血糖値の上昇はプレドニンの影響もあるだろうと専門医は言っていました。 なお、喘息の発作は治まったため、明日（5/4）より服用を中止する予定です。 （喘息の専門医からは治まれば急に止めて良いと指示がありました）

私、35歳　7ヶ月初妊婦です 糖尿病負荷検査にひっかかり再検査すると 空腹時　74 1時間　208 2時間　168 ヘモグロビンa1c 4.4 体重増加2.9キロ BMI数値21 ※身内に糖尿病はいません で妊娠糖尿病となり本日内科受診して血糖値測る機械をかりましたが食前3回と、寝る前の1回計4回測ることになったのですが、食前は引っかかってない数値なのに、なぜ食後は測らないのでしょうか？？聞いても【先生が食前でいいって指示ですので、】しか言われず。先生には分食してることは伝えてるのですが（自分の意思で）食前3回は分食前はカウントしなくていいということでしょうか、、、？この測るのに意味があるのか、、、？と測り方に疑問を持っております。先生に取り次いで欲しくても取り次いでもらえず、とりあえず２週間後に予約となりました。この血糖値管理は意味があるのでしょうか。さっき測ったら食前61でした。

ずっと糖尿病境界型でしたが、去年の１月にHbA1cが6.8%、空腹時が126となり、糖尿病と診断されました。薬はフォシーガのみです。 そこからずっと、6.4〜6.8をウロウロしています。 今回、フリースタイルリブレを装着したところ、食後1時間ほどで200〜220で、2時間後には140以下になる事が判明しました。 食事内容を、葉物野菜を沢山、脂質の少ないタンパク質、雑穀米100gにし、ベジファーストにしたところ、食後1時間では160位なのですが、2時間で180〜200程になり、3時間後で140以下になるような数値になってしまいました。 食事時間は30分はかけ、よく咀嚼をしています。 おのずと炭水化物摂取時は食事開始から30分のあたりなので、血糖値上昇時間が遅くずれ込むのは必然なのですが、そのまま穏やかに上がり下がっていくものだと思っていたのに、まさか上昇していったので、まだまだ食事内容や方法に問題があるのかと悩んでいます。 更年期で生理前なのもあるかと思いますが、 このまま続けても良いのでしょうか？ ちなみに、見直してから体重は4キロ減りました。

87歳高齢女性、糖尿病と診断されています。毎日血圧を測るよう医師から指導されました。 直近の医院での血液検査の結果、血糖値は、(朝食後薬を飲んでから1時間後)258mg/dL、HbA1c7.5%です。 自宅で、血圧を測ったところ、朝食食べてすぐが、上107・下69です。そのあと薬を飲んでから30分過ぎくらいで上132・下68になりました。ちなみに、夕食後食べてすぐに測ってみたら、上125・下72です。 医師から、上130を目標とするようにと指導されました。 血圧について、原因はわかりませんが夕方、上が85の時もありましたが、それほど心配することはないように思えています。 他には医師からは、腎臓が弱くなっていると告げられました。 糖尿病の処方薬は、トラゼンタ錠5mg・グリメピリド錠0.5mg・メトグルコ錠250mg、各1錠毎朝です。夕食後はメトグルコだけです。 狭心症の診断もされているので、毎朝アムロジピン錠5mg1錠を飲んでます。 他にも処方薬を飲んでいますが、血圧と血糖値の関係が最も端的ではあると思えるので、低血糖に気をつけるのを最優先としていますが、それにしても薬を飲んだ後に血圧が上がるのは、たまたまなのか、それとも、考えられることがあるのでしょうか？ 毎朝、合計10錠を飲んでいると、血糖値だけで考えられる血圧変動ではないということでしょうか？ そうだとしても主治医が糖尿病医師なので血圧と血糖値の関係を、そして他にも何かあれば教えていただきたく思いました。 どうぞよろしくお願いいたします。

最近食後の眠気がひどく、先日糖尿病内科に伺い、糖負荷検査を行いました。 結果は、空腹時80→1時間後194→2時間後97、HbA1c5.3でした。 医者の先生曰く、「50代60代くらいに糖尿病になる可能性はあるが、別にそこまで気にするほどではない。意外と若い人によくいる。清涼飲料水を控えてベジファーストにすれば問題ない」とのことでした。 素人知識ながら、随時血糖値200で糖尿病疑いと思っていたので、なぜ先生がそこまで楽観的だったのか疑問に思った次第です。 以下現状の私の状態です。 20代半ば、174cm 63kg、脂肪肝、脂肪膵あり。 これらを踏まえての質問です。 ・医者の先生の診断は少し楽観的で、数年以内に糖尿病になる可能性が高いのでしょうか。それとも客観的に見て妥当なものなのでしょうか。おそらく2時間後で下がっていることと、A1cが低いことが根拠なのだとは思いますが、それでもふつうは180を超えることはないと聞いたこともあり、とても心配です。 ・検査前までダイエット糖質制限を行っておりました。これが検査結果に影響を及ぼした可能性はございますでしょうか。 ・現状行っている行動としては、1日10000歩以上のウォーキングないしランニング、食後の筋トレ、ベジファースト、100g以下の糖質制限、摂取カロリー1700kcal以下です。これらは対処法として妥当でしょうか。 ・仮に脂肪肝や脂肪膵を改善したら、スパイクになる体質そのものが治ってくれることはあるのでしょうか。この先糖尿病におびえてずっと食後にスクワットすることになりそうで怖いです。 正直この年で血糖値を気にすることになるとは思わず、強迫観念に襲われている状態です。ご回答いただければ幸いです。