食道がんステントに該当するQ&A

検索結果:83 件

冠動脈狭窄及び対角枝領域の心筋虚血疑い

person 60代/女性 -

元々冠動脈左前下行枝に50%程の狭窄あり。最近になり胸痛と息苦しさ(労作時ではなく安静時も) が強くなってきました。痛みがある時のパルスオキシメーター数値は正常です。 ドクターには心臓が原因とは限らないと言いつつも心筋シンチを勧められました。 対角枝領域の心筋虚血疑いとの結果が本日出ました。 カテーテル検査を受けることになりましたが、もしステントになった場合、その場で検査と同時がベストでしょうか? ドクターがやるべきと判断してくださればやるしかないのですが、どうします?やっておきますか?と言われた時の判断に迷います。 通常は緊急でなければ、検査後にカンファレンスの上、再度ステントでしょうか? 膵臓IPMN持ちのため、半年に一度MRIを受けています。ステントになった場合、MRIまでどのくらいの日数をあける必要がありますか? 膵臓MRIも年に二回は膵臓がん早期発見のため、きちんとやっておきたいです。 1月にMRI次は7月に予定しております。カテーテル検査は仕事の都合で5月中旬を予定しております。 ステントを入れると再狭窄など色々不都合がおきることもあるようですが、検査結果の状況の割には自覚症状が強く 胸の痛みは約30秒ほど続き、しばらくするとおさまりますが、不安で仕方ありません。 ステントを入れるほどではないと診断された場合、この痛み(心臓とは限らないそう)を取り除くためには ステントを入れた方が良いのか? それから一ヶ月後の5月中旬を待たずにここ1.2週間で受けた方が良いのか?ドクターは受けるなら早いほうがと。 胸の痛みと息苦しさは逆流性食道炎も多少ありますが薬を飲むほどではないそうです。 肺も異常なしでした。 対角枝領域の心筋虚血とは深刻でしょうか?

3人の医師が回答

リンパ節転移した尿管がんが食道を圧迫し飲食が困難。体重が大幅に減少し体力も落ちています

person 50代/女性 - 解決済み

59歳女性です。2021年3月に尿管がんリンパ節転移と診断され、ゲムシタビン、シスプラチン治療、キイトルーダを経て昨年6月にパドセブを開始、その直後辺りから転移していた鎖骨のリンパ節が大きくなり(拳くらい)8月下旬からその部分に放射線治療をし(10月下旬まで)、大きくなっていた部分は随分と小さくなったのですが(結果的には腫瘍の大きさ自体はあまり変わっていなかったようです)、飲み込みにくさが以前より酷くなったように思います。6月にリンパの腫れのため胆管がつまりステント挿入の際食道が1センチくらいになっているという話はありました。このまま食道が詰まってしまったら胃ろうだと言われましたが、飲食が難しい状態になっても「食道を広げることはできないから、とにかくゆっくりよく噛んで。体重は減らしたらいけないからカロリーの高いものを食べて」との指示しかいただけませんでした。昨年12月下旬頃から更に酷くなり、体重も一月で10キロほど減ってしまい、もともと65キロほどあった体重も30キロ近く減ってしまいました。体力もがっくり落ちてしまい、そのせいか栄養の点滴をやっても吸収があまりできず、むくみが出てきている状態で「もうあまり長くはないのでは」と言われてしまっています。 が、本人は空腹感や食べたい気持ちは十分あるのに食べられないという状態です。 質問なのですが、口から食べることができるように一時的にでも食道を広げるという治療はできないのでしょうか。 体重減少はがんのせいというのはわかるのですが、食べられないということも大きな原因になっているの思うのです。 よろしくお願いいたします 現在は抗ガン剤は休み別の自由診療の治療もやっています

2人の医師が回答

食道狭窄の治療法、急性骨髄性白血病

person 60代/男性 -

64歳の父が、昨年の秋に急性骨髄性白血病と診断されました。 緊急入院から約3ヶ月半が経ち、今現在は白血病は寛解状態ですが、食道の狭窄により流動食ですら食べることがままならない状態です。 バルーンやステントで食道を広げる治療法があるそうですが、それに耐えうる体力がなく、ましてや次の抗がん剤投与(地固め)に耐えうる体力がないため、今の父に施せる治療がないとのことです。 一度退院して、安心できる家族がいる環境で父の気力が戻れば、少しずつ食事も摂れるようになって食道も広がるかもしれない、と主治医の先生は仰いました。ただ、正直それも厳しいかもしれない、とも仰っていました。数日後、父は退院し自宅に戻ってきます。 そこで他の先生方のご意見をうかがいたいです。今の父の容体で、他に食道を広げる治療および体力を回復させる方法はあるのでしょうか。少しでも可能性があるならば、その方法を教えてください。 父は、激しい胸の痛みが入院時よりありました。この入院より以前に、逆流性食道炎の診断を受けたことがあります。 抗がん剤投与後も、この激しい胸の痛み、肺炎などの合併症、多量の出血で何が起きてもおかしくない状態でした。 出血があるため、当時は胸(食道など)を検査することもできませんでした。 それから3ヶ月、まともに食事がとれない期間が続いています。一時期は水すらも飲み込むことができませんでした。 現在は白血病細胞はなくなっているため、辛いながらも胃カメラなどで検査ができたようですが、がんなどの腫瘍はなかったとのことです。おそらく白血病細胞が当時胃や食道(?)まで侵入していた可能性がある、と主治医の先生は仰っていました。

4人の医師が回答

術後に食道狭窄、点滴のみで1ヶ月

person 60代/男性 -

今年69になる父のことです。 昨年胃の上部にがんが発覚、噴門側胃切除を行いました。 その後、吻合部分?が狭窄、時折バルーンをしてもらっていました。 術後、あまり食べられなくなり血圧が低下、念のため循環器を検査すると心臓へステントが必要な状態と診断。 血液をサラサラにする薬を飲んでいます。 その折、また食道狭窄が起こり、物が食べられずバルーンで拡張を希望すると、「血液をサラサラにする薬を飲んでいる以上、バルーンはできない」「バルーンは薬が抜ける3週間後」どのように言われ、現在は入院し点滴生活になっています。 ただ、理屈はわかるんですが、 1、そもそも3週間も点滴のみで絶食して平気なものなのか。小腸や大腸に影響はないか?退院後は食事できるのか。 2、血液をサラサラにする薬を飲んでいるとバルーンはできないということだが、今後また狭窄が起こったらどうしたらいいのか? と考えると頭が痛くなり不安にもなります。 主治医からは、前から「狭窄が起こるなら再手術」と言われていますが、手術したところでまた狭窄しない補償はないしまた手術はやりたくないと本人はいいます。 再来週くらいに、心臓にステントを入れる手術を予定しています。

2人の医師が回答

十二指腸ステント

person 70代以上/男性 -

75歳の父です。二年前大学病院で胃を全摘出、抗がん剤治療も終了、この2月から、近隣の緩和ケアを得意とする内科の先生に往診してもらいながら、自宅療養をしています。 十二指腸と食道の接合部分の癌が大きくなり、ほぼ閉塞してしまいました。唾液や少しの水分は通っているようです。 今は、鎖骨に埋めたポートから高カロリー輸液を点滴しています。痛みも あり、経皮と水薬でモルヒネ、点滴のステロイドで緩和しています。 ただ、本人の「もう一度食べたい」と言う気持ちが強く 少し食べて嘔吐したり、わざと水分を含み啖とともに咳出させて、(本人はこうすることで、癌細胞が傷つき、また通るようになると信じているのです)います。 あまりの痛々しさに、家族としても、なんとかもう一度食べさせてあげる方法がないかと強く思うようになりました。 以前、主治医からステントと言う方法もあると聞いていました。 今は体重も32kgしかありませんが、フラフラしながらも自力歩行は可能で、要介助で入浴もできています。 ただ糖尿病があり、高カロリー輸液が始まってからは、かなりの高血糖でインスリン治療が始まりました。 こういう状態の父に、ステントの治療は困難なのでしょうか。 今の先生には前例がないみたいで、積極的に考えてはくれないようです。 みてもらっていた大学病院では施行例もあるようです。 QOLを考え、できる限りのことはしてあげたいのです。 ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

一年に2、3人というめずらしい大腸癌

こんばんわ。初めて投稿させていただきます。 よろしくお願い致します。 私の父は先月末頃、食道と大腸に癌が発見されました。 先月半ば頃から、排泄をする時に痛みがあるのとなかなか尿が出ないと言うことで近くの病院を2箇所通いました。 しかしレントゲンをとっても尿道結石や前立腺肥大と診断され、薬を飲んでも良くならず総合病院で今回たくさん検査をし、癌だということが分かりました。 食道の方はかなりの初期状態で、先日内視鏡で取り除くことが出来ました。問題は大腸の方で、尿管が左右両方とも圧迫されており、大腸直腸と、膀胱も外側から圧迫されているようです。特に左の尿管は雨水腎症? になっていてステントチューブが入らないそうです。 手術をしなければ腸閉塞になってしまうので 今回の手術は開いてみないと切除か人工肛門のみか切除と人工肛門か決めかねるそうですが、癌を完全に取り除く事は出来ないそうです。 父もいまして核心は聞けなかったのですが、現代の医学的や、医師の技術ではどうしようもないものなのでしょうか。。。 今回お聞きしたかったのは、こういう状況にあると言うことは末期だということなのですか? これから抗がん剤や放射線治療をしていけば 髪の毛が抜けたり痛かったりするものなのでしょうか? それでも長生きできますか? 無知ですみません。いろんな話やケースがあるので混乱しています。でも、やはり明るい光が見えればと思っています。雑な文章ですみません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

胃がん・胃全摘 と少し残すとの違い

person 70代以上/男性 -

父(70歳)が、胃がんステージ2-Aの診断を受け、転移はおそらくないが、深さがあるため、胃の全摘が必要と言われています。 全摘ということに、本人も家族もとても動揺しており、3分の1でも残せないかと考えています。 住んでいる県には癌専門の病院はないため、関東の癌センターにセカンドオピニオンに行くことも検討しています。 ですが、胃を部分的に残すと、癌が残る可能性が高くなる心配や、全摘よりも残した方が、術後胸焼けや逆流性食道炎が起こりやすいという情報も見かけます。 いろいろネットで見ていますが、全摘か残すか、決定的な違いがわからず。。。 もし関東の癌センターで胃を残せると言われたとして、転院となると、飛行機での移動となるのですが、父は癌からの出血のため貧血気味で、大量に出血があった時は輸血が必要です。 栄養補給のため点滴もずっとしていますし、心臓にステント留置して以来飲んでいるワーファリンを、手術に向けてヘパリンの点滴に変えたところでもあります。 その状態の父を飛行機移動で転院させるほど、全摘と残すのとでは違うものなのでしょうか。 もしそこまで術後の違いがないのであれば、全摘を受け入れた方がいいかもしれないとも思い始めています。 手術は早ければ来週の予定です、ご意見を聞かせて頂けるととても助かります。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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