13歳リュープリンに該当するQ&A

検索結果:96 件

前立腺がん治療について摘出手術か放射線治療か迷っている

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳。昨年12がにPSAが13以上となり生検で前立腺癌にかかっていることが判明。12本中2本で癌細胞にヒット。グリーソンスコアは4+5=9とハイリスク。担当医はリンパ、骨、他の臓器の点には無く限局で根治できると言っています。歳からして放射線治療IMRTが無難だけど、前立腺が大きく肥大しており膀胱をかなり圧迫しているのでロボット摘出手術がいいかなと言っています。現在、ハルナールを服用し排尿に大きな支障はないですが、頻尿の傾向があり夜中に2度トイレに行くことが多いです。尿切れが悪く残尿感もあります。また、トイレを辛抱しすぎると尿漏れを起こすことがあります。今年の2月からリュープリンの注射(6か月有効)とピカルタミドを服用し5月にはPSAが0.5台、8月には0.1台に下がっています。先生はホルモン療法の効果がでているのでホルモン療法を続けると言って8月に再度リュープリンの注射を受け、ピカルタミドを服用中です。ここで質問ですが1)主治医は摘出手術でも放射線治療で冬になると言っていますがそんなに長くホルモン療法を続ける積極的な意味はあるのでしょうか? 2)ダビンチ手術にするか放射線治療にするか迷っていますが、できれば負荷の小さいIMRTの放射線治療にしたいと思いますが、私の場合、主治医が勧める摘出手術にの方がいいでしょうか?放射線治療では排尿トラブルが悪化する可能性があるでしょうか?

2人の医師が回答

子宮せん筋症、更年期の生理についてです。

person 50代/女性 - 解決済み

今年54歳、子宮筋腫、せん筋症です。二年ほど前にリュープリンにて半年治療後、生理が再開後、周期が短かかったりと月1ペースできています。出血が多く過多月経で、数回、プラノバール服用。服用時はせんき暗転の症状が強く毎日のようにあり、目の調子もよくなくて、リュープリン治療時に高血圧になり今も降圧剤服用中です。5/31から30日目に生理がきて6/13現在も続いています。生理時はロキソニン、止血のお薬、鉄剤服用中です。今回は、出血が長いのと、少ない量で落ち着くかなという感じが、量が増えてきて、不正出血なのかなと区別がよく判断つかず、様子みている感じです。今までも20日ちょっと出血続いたこともあり更年期のホルモンのバランスもあるのかなと。ホットフラッシュの症状は今回多くあります。わずかに小さい塊も今日出ていて量が急に増えたりしてます。大学病院の婦人科に3か月ごとに診察受けており、貧血も薬で大丈夫そうだし、様子みでよいのではと、量が増えたり、止まらないようならきてくださいと言われています。 先生方のお考えをお聞きしたいのですが、年齢的には身体が不調なことが多く、出血もうっとおいし感じはあります。が、いまさら、治療も体調面で不安ありで、できれば閉経まで、なんとかと思っていますが、この病名は平均閉経年齢に比べると閉経年齢は上なのでしょか?今回の出血も止血剤で様子をみて大丈夫でしょうか? ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

前立腺癌の治療後について

person 70代以上/男性 - 解決済み

過去に何回か相談した85歳のものです。治療経過は下記のとおりです。 1.2021年3月前立腺癌を告知された。MRI,針生検、CT,骨シンチ検査の結果:  *13か所の組織検査のうち6か所にがん細胞が認められ、GSは4+4=8である。  *リンパ腺や他の臓器への転移、骨転移は認められない。  *ステージはT3N0M0との判定。  *治療はホルモン療法と放射線療法の併用。 2.3月よりホルモン療法を開始。特に副作用は感じない。 3.11月初~12月初に放射線治療(IMRT)実施。  *2.5グレイ/回×28回=70グレイ照射。   *副作用は尿漏れが若干あるのと頻尿(夜間2~3回)ある程度。 4.PSA値の推移   8.38(2020.1月)⇒0.276(6月)⇒0.094(9月)⇒0.046(12月)   ⇒0.027(2021.1月)⇒0.004(3月)⇒0.002未満(5月)   7月、9月、現在0,002未満で推移しており経過良好。 5.ホルモン療法は継続しておりますが   3月にリュープリンSR11.25mgからリュープリンPRO22.5mgに変更。   また10月よりピカルダミド錠の服薬を止めました。 以上がこれまでの治療経緯です。 ご質問 1.前立腺癌は根治したと判断して良いでしょうか。   GS8の高リスクであるので現時点での判断は早い?   そうであれば、どのような状態になれば根治と判断しちょいでしょうか。 2.今後再発(転移)の可能性はありますでしょうか。 3.今後留意すべき点を指摘ください。 以上よろしくお願いします。

2人の医師が回答

乳がんの補助療法としてエスワンは必要か

person 30代/女性 -

34才、昨年12月に乳がんが発覚し、 今年の2月に全摘しています。 浸潤がん:13mm リンパ節転移有:3個 Ki-67:30 脈管侵襲:中等度 核異型度:2 HER2:1+ ステージIIA 私としてはオンコタイプdxをして抗がん剤の 有無を決めたかったのですが主治医が 年齢と、リンパ節転移があることから、オンコタイプで低値が出たとしても化学療法の上乗せ効果はあるとおっしゃったのでオンコタイプはせずに EC療法4回、パクリタキセル4回をしました。 全摘ですが、脈管侵襲が見られたということで このあとは放射線治療25回が控えています。 放射線の途中からタモキシフェンとリュープリン その1ヶ月後くらいからエスワンをすすめられています。 これまでの抗がん剤に比べたら副作用も少ないと 先生はおっしゃいますが1年間が長すぎて… 私としては今更ですがオンコタイプをしたいのですが、もしオンコタイプで低値が出たとしても エスワンは効果があるのでしょうか。 化学療法では閉経前でリンパ節転移有りは 低値でも化学療法の上乗せ効果が数%あるという エビデンスがあるようですが エスワンはまだそのようなエビデンスはないのでしょうか。

1人の医師が回答

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