BMI26妊娠に該当するQ&A

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妊娠26週 妊娠糖尿病について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠26週の妊婦です。 昨日妊婦検診で血糖値の検査をしたところ、(炭酸は飲まず普通に採血だけ)グルコースが103mg/dlで90を超えていたので、2週間後に糖負荷試験を受けることになりました。 私自身、 ・お菓子はほとんど食べず、甘いものが食べたいときはリンゴやバナナを食べる ・昼ご飯はドリアなど一品物を食べることが多いが、具沢山にし、朝と夜はご飯の量少なめ ・甘い飲み物が飲みたいときはココアを飲む(カルシウムも取れるので) ・副菜→主菜→主食の順に食べる ・一日3食、野菜もたくさん食べる など、厳密ではないもののできるだけ食事には気をつけていたつもりです。 それだけに、今回糖負荷試験の対象になってしまったのがショックでした。 自分なりに原因を考えてみたのですが、 ・毎朝食事の後半でヤクルトを1本飲む(便秘予防のため) ・運動不足(不育症。今回も妊娠初期は切迫流産。安定期に入ってからも張りが多いことがあり、頓服でウテメリン服用中。現在病院から安静の指示はなく、子宮頚管長などは問題ないものの歩くと張りやすくなり、心配で家でゆっくり過ごしている) ・検査の3時間半前にリゾットを食べた(炭水化物多めの食事) が良くなかったのかなと思っています。(逆にそれ以外に原因があったとすれば、何がよくなかったのか分かりません…) そこでお尋ねですが、 1.上記の3つのうち、検査に引っかかりやすい原因は考えられますか? 2.次の検査までは今まで通りの食事でよいのでしょうか?(病院からは普通で良いと言われましたが…) 妊娠前のBMIが17でかなりのやせ型、つわりで-5キロ、現在妊娠前より+2キロ、昨日の検診でも「赤ちゃんの分だけ増えているね」とのことで、特に指摘されていません。 家系では祖母が糖尿病、母が高血圧です。

2人の医師が回答

ALT・ASTの上昇について

person 20代/女性 -

お世話になります。 ALT・ASTの上昇について質問させてください。 当方26歳・女です。(BMI21・飲酒喫煙なし) 2020年の1月後半の献血にてALTが114とされ、近所の内科にて再検査したところ、200越えであったため、(正確にASTの数値は覚えていませんが、100は超えていた気がします)総合病院にてエコーや肝炎検査等行った結果、肝脂肪でも肝炎でもないとのことでした。 関係あるか不明ですが、当該献血の3週間ほど前にインフルエンザにかかり、イナビルを服用しました。経過観察ということで約半年ほど通院していたのですが、どちらも30前後となり、自然と下がっていったため、一旦通院を終えました。 その後数年間は献血の際に確認するくらいで数値は安定していたのですが、先日産婦人科にて検診とともに血液検査をした際に、(妊娠の可能性は全くなく、生理の相談のために行きました)ALT 52 AST 45と少しばかり上昇していました。参考程度ですが体重の変化は2020年からほぼありません。気にする数値ではないと言われましたが、総合病院での検査基準値の二倍以上であったため心配になりました。何か考えられる原因はありますか。また、再検査等をしたほうがよろしいでしょうか。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

妊娠後期の足のむくみと急激な体重増加

person 40代/女性 -

妻(41歳)が妊娠37週4日(5月2日現在)です。30週頃から足のむくみが出始め、今では夜には歩くのも辛くなっています。尿蛋白、尿糖、血圧は正常で、HgbとPLTがやや基準値を下回っています。処方されているのはむくみのための漢方薬、貧血薬、それに便通をよくする薬です。尿はよく出ています。子宮底長36cm、腹囲92cm、身長163cm、妊娠前の体重51kg(BMI19.2)、現在の体重65.2kgです。医師からは61kgくらいで頑張って抑えてと言われていましたが、35週5日で61.8kgだったのが、36週5日で64kg、そして本日37週5日で65.2kgとここ2週間で急激に増加しています。前回妊婦検診は4月26日、次の妊婦検診はゴールデンウィークの関係で5月7日です。むくみに関して医師からは「数値上の異常はないので我慢するしかありません。出産したら楽になります。よく動いて早く出産できるようにしましょう。」と言われています。ルームランナーが家にあり、毎日30分から1時間はウォーキングをしています。横になった時には足をあげる、マッサージをする、塩分を控える、など基本的なことはしています。このまま歩くのもままならなくなるのではないかと心配です。むくみは入浴後から就寝にかけてが一番ひどいです。また、最初の方はひざ下から足の甲にかけてのむくみでしたが、現在はふくらはぎのあたりもかなりむくんでいます。顔や手などのむくみはありません。どうすればいいでしょうか?ご教示お願い致します。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病の産後OGTTにて

person 30代/女性 -

7/13に男の子(第3子)を出産しました。 現在完全母乳育児で1日平均10回程授乳しています。妊娠前159cm50kg BMI19 妊娠8週頃の健診でHbA1c 5.3 妊娠11週での随時血糖89 妊娠24週の50gGCTで173ということで 26週で75g負荷試験をしたところ、 HbA1c 4.9。空腹時、1時間値は問題なかったものの2時間値のみ引っかかり妊娠糖尿病の診断でした。 残りの妊娠期間は食事療法と夕方のウォーキング30〜40分程度をして38週3日で2576gで出産しました。体重増加8キロ その後の食生活は特に指導等なく病院食も普通食でごはんも毎食たくさん食べました。 自宅に帰ってからは産後1ヶ月までは基本的に赤ちゃんのお世話しかせず、運動も特にせずゆっくりと過ごしました。 その後、国立医療センターにて産後6週で産後のOGTTを受けたのですが 結果がHbA1c 5.4、空腹時77(血中インスリン2.0)、60分175、120分127 ということで、インスリンの量が少ないけどねと言われましたが正常型でした。 その時は正常型というのが嬉しくて、やっと解放された!という気持ちで明るい気持ちで帰りました。 赤ちゃんを連れての受診だったのですが、あとで思い返すと、負荷試験中に授乳1回(授乳室が2階のためエスカレーター移動)、グズるので抱っこしてユラユラあやしたり、少し歩いたりしました。 結果がギリギリだったこともあり、もしかして安静にしていたら正常型におさまらなかったのではないか…ととても不安になってしまい今になり精神的に落ち込んでいます。主治医には授乳したことや少し歩いてしまったことは伝えていなかったので、、 やはり動いてしまったり授乳をしたことで検査結果に影響が出てしまった可能性はありますか? 次また1年後にOGTTの検査は予約済です。

3人の医師が回答

胎児 BPD小さめ、EFW 少なめのため心配です。

person 20代/女性 -

<今までの検診結果> 19w0d BPD 41.78mm -0.4SD AC 122.91mm -1.2SD FL 24.66mm -1.1SD EFW 190g -1.4SD 胎児スクリーニング実施、問題なし 23w0d BPD 48.1mm -2.5SD OFD(HC) 62.8mm HC 17.71cm -2.4SD AC 156.4mm -1.5SD FL 34.7mm -1.1SD EFW 374g -2.1SD 26w0d BPD 58.2mm -2.0SD OFD(HC) 70.7mm HC 20.64cm -2.4SD AC 191.9mm -1.0SD FL 43.8mm -0.4SD EFW 695g -1.6SD 臍帯音、心音も診察しました(写真添付) <妊婦/胎児の状況> ・20wでコロナ罹患 高熱(38℃)、腰痛の為、カロナール(300mg)を症状がひどい時に計5回服用 3日目迄はゼリーやポカリ、水を多めに飲むだけでした その後1週間は0.5人前×2回程が1日の食事量でした ・肥満体型(BMI27)、コロナ後は2kg程痩せました ・十分な睡眠取れています。ストレスは感じていません ・胎動あり ・私160cm/出生時34週で2,004g、父方172cm/出生時不明 <質問> a)19wでBPDやEFWは正常範囲と診断されたものの、その後にSD-2.0と悪くなるのは、何が原因と考えられますか? b)コロナ罹患、食事量が減った期間が胎児の成長の悪影響となる可能性はありますか? c)26wの結果は悪い状態と言えますか? d)妊娠中SD-2.0程度またはより悪かったものの、出産後に問題のない赤ちゃんはどのくらいの割合でいる印象でしょうか?  どうぞ宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病の現状と今後の対応について

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠27w2d、もう少しで後期に差し掛かるところで、75g糖負荷テストで1つだけ引っかかりました。 数値は下記です 空腹時:95 1時間後:176 2時間後:133 この数値により、妊娠糖尿病の診断が出て、内科のある総合病院での指導を仰がれました。 GWもあり、予約が結構先になってしまうので不安になり質問をさせていただきたいです。 妊娠期間中、特に初期が食べづわりが激しく、(妊娠前のBMIも少し高めでしたが普通体重範囲内)19wまでに7kgほど増え、これではダメだと食生活をかなり見直し、マタニティヨガも加えて、27wまでに、7kg増えたところ2kg減量していました。 胎児体重は26w5dの時点で1135gまで増えてろおり、今のところ胎児の成長は順調と言われており、23w時点での胎児スクリーニングでも羊水量含め何も問題はないと言われました。 ただ、血圧が120−130/60-75のあたりのことが多く、引っかかってはいないが心配がある、と言われています。 以上の状況を踏まえて、下記心配ご回答いただけると嬉しいです。 1.そもそも現状の数値は緊急度が高いのか、深刻な状況なのか。(本人はかなり心配になり食事を取るのが怖くなっています) 2.これまでの血圧・血糖値が、胎児にどれくらい・どのような影響がある可能性があるのか。現状、適正範囲内といえ、少し大きいような気がします。 3.体重が減ることは好ましいのか。(そもそも太りすぎていたのもあるので、少しくらい減っても問題ないのか) この先も食事制限をして、体重が増えないように、むしろ減量することを目指してもいいのでしょうか。ただ、その場合胎児に影響がないかも気になっています。 多数の質問となり恐縮しますが、どうしても検索魔になって気になってしまうのでご回答をいただけると大変助かります。 どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

胎児発育不全、均衡型

person 40代/女性 -

23週辺りから小さめと毎回言われていましたが、26週の検診で発育不全と診断されました。 【現状】 毎週50〜100g程度ずつ育つも、本日の32週0日の検診で1450gで、31週0日の時と30gしか変わらず、−1.7sb相当との事です。頭、胴、足がほぼ29〜30週相当で均衡型ではないかと予想されています。 33週の検診でさらに発育が止まっているようなら、対処を考えましょうとの事でした。 【妊婦の状態】 ・40歳 163cm 妊娠前BMI21、体重増+5kg ・第一子は34週4日で2150gの男児 ・今回はじめて妊娠糖尿病発症。インスリンで数値安定。 ・24〜25週で風邪から咳喘息を拗らせステロイド内服治療のため入院。 ・血圧は低めで正常。 ・血液検査による感染症の疑いは陰性。 【胎児の状態】 ・27週で行った胎児精密エコーでは心臓や内臓に異常は見られず、奇形等の異常所見も無さそうであるとの事。 ・推定では女児である可能性高。 ・羊水量問題なし。 本日の検診ではエコーで見れる範囲で元気さは満点であるため、NSTは無しで様子を見ましょうと言われ帰宅しました。羊水量は標準で問題なしです。 【お聞きしたい事】 ・均衡型だと胎児側の問題である事が多いと自分なりに調べて知りましたが、先天性疾患や染色体異常を持つ場合もエコー等では異常が見られない場合があるのでしょうか?胎児に異常がなく元気でも均衡型の発育不全を起こす場合もあるものなのでしょうか?理由がわからず、漠然とした不安があります。 ・今後胎児の状態が悪くなる事がとても怖いのですが、胎動に気を配る以外母体にできる事はないのでしょうか? これまでのご経験から考え得る予後をお聞かせ頂きたくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病、自己血糖値検査について

person 20代/女性 -

こんにちは。現在30w4dの初マタです。 不安なことが多く、質問させていただきます。 28wで行った血液検査で通常100で区切る値を 115と出てしまい再検査になりました。 再検査の75g糖負荷検査で空腹時85、1時間後204、2時間後166で「妊娠糖尿病」の診断が出ました。 糖尿病を持つ身内は私の周りではいません。 夫側にはいるかも?しれません。 元々筋肉質、ぽっちゃり体型でBMIは26〜27。 体重には気をつけていたので現段階の体重は約+3kgです。 今まで尿糖は引っかからず、つわりが1番酷かった時に蛋白が3+出ましたがそれ以降他項目でも引っかかったことはありません。 1ヶ月前(25w頃)に行った職場の健康診断は血液に特に異常はなく、血圧も107/70(毎検診この位)、空腹時血糖も77、HbA1cも5.2と通常値に見えます。 先週水曜から毎食2時間後と就寝前の計4回血糖値測定を測っています。 栄養指導はまだ受けておらず私なりに探っている状態で申し訳ないのですが、質問です。 1糖負荷検査の結果は悪い結果なのでしょうか? 2健康診断や普段の健診で血糖値や尿糖など何も引っ掛からなくても妊娠糖尿病になるものなのでしょうか。 3助産師さんから人それぞれ時間帯によってあがりやすい時間が違うと言われました。私は夜が上がりやすいタイプなのでしょうか?(添付写真あります) 必要あれば、食事内容も全て記録してあるのでお伝え可能です。 4今のところ赤ちゃんは特に問題ないとのこと。 リスクについて色々見てしまい不安になのですが、今後何かしら異常が出てくるのでしょうか。 5今まで食生活を気にかけて、運動をして仕事も調整して残業なんかせずいれば防げたのでしょうか… (診断された前後がピークで忙しく、ストレスも残業量も凄かったです) 質問ばかりで申し訳ないですがよろしくお願いします。

2人の医師が回答

38歳初産 出産病院の選び方

person 30代/女性 -

不妊治療(体外受精)を行い、6週後半で心拍確認ができました。 次回は7週後半に受診して、順調に育っていたらそこで卒業となるため、以降の妊婦健診の受診を希望する病院を決めて来るよう病院から言われています。 近所で出産した知り合いもおらず、ホームページなので情報を集めて現在2院に絞りました。 1)総合病院系列の産科 ・電車と徒歩で45分くらいの距離 ・タクシーだと30分以上 ・婦人科と小児科が併設 ・子宮頸がん検診の結果が悪く、ここでコルポ検査を受けたことがあります ・大きい病院なので、染色体検査や臍帯血バンクとの連携も予め相談できる ・系列の総合病院も目と鼻の先にあります 2)自宅近くの個人産婦人科医院 ・徒歩で20分 ・タクシーで10分未満 ・お医者さんはお爺さんと息子さんの2人体制 ・体重管理や生活指導が厳しい(らしい) 高齢の初産なので大きいところで産んだ方が良いのか、近い方が安心なのか(タクシーで30分以上は遠いうちに入るのかもわかりません)、高齢であるため妊娠中に色々な良くない変化が起きることも多分に想定されますが、個人病院でもある程度はそのままフォローしてもらえるものなのか、何かあったらすぐに大きい病院に送られてしまうのか、その辺りがわからず決めきれません。 お医者さん方にご意見をいただけると嬉しいです。 なお自分で考えるリスクですが、BMIが26程度あることと、子宮頸がんの病変があり今年3月に1)から紹介された大学病院でレーザー蒸散術を受け経過観察中ということです。(今年6月は再発なし、次回は12月に検査します) よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

17週4日胎児 腹囲と大腿骨長と腕が−2.0sd

person 20代/女性 -

17週4日の妊婦健診で胎児の体格の小ささを指摘されました。 頭は週数ぴったりの大きさですが、 腹囲や腕や足が−2.0sdと小さいようです。 血液検査で、感染症の検査をしましたが、トキソプラズマや風疹、サイトメガロウイルス、ヘルペスなど、全て陰性でした。 高血圧や糖尿病など、母体側には何も病気はありません。 しかし、つわりや偏食でBMI16.8で痩せすぎなのが問題なのでしょうか? 胎盤や臍帯に異常があった場合、胎児発育不全の可能性があると思うのですが、エコーでは胎盤や血流などに問題はなく、羊水量も普通とのことでした。 胎児の首の浮腫みもなく、顔や臓器や脳に異常はないとのことでした。 ただ、頭は週数通りに対して、体格だけが2週間くらい小さいとのことです。腹囲、足、腕、全て−2.0sdです。 妊娠初期は何も指摘はありませんでした。 心配を減らすために、羊水検査をして結果待ちです。 26歳で年齢的にも、胎児全身ではなく頭は普通の大きさの観点からも、体格以外他の異常が見つからないことからも、染色体異常の可能性は低いとは言われたのですが、心配です。 胎盤や臍帯や、染色体異常などいろいろな要因があるかと思うのですが、それが全て違った場合、 胎児側の病気として考えられるものはありますでしょうか? 軟骨無形成症も考えられるのでしょうか? また、17週4日で体格だけ小さくても、これから週数が進むにつれて、問題なく大きくなる可能性も高いのでしょうか? 母体が痩せすぎ、栄養がしっかりとれていないことが関係しているのであれば、これからバランスよく食べれは大きくなるのでしょうか? 心配で毎日検索してしまいます。胎児側の病気が何かあるのであれば、どんな病気の可能性があるのか教えていただきたいです。 また、普通に大きくなる可能性もあってほしいと願ってしまいます。

2人の医師が回答

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