alp低い原因に該当するQ&A

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2歳4ヶ月の子供、5日以上続く高熱

person 乳幼児/女性 -

2歳4ヶ月の子供です。 日曜日→最高39.1度 月曜日→最高40.1度、少し咳と鼻水あり かかりつけの小児科でコロナの抗原検査をし、陰性。夏風邪との診断を受ける。 火曜日→最高40.1度、咳と鼻水がひどくなり始める 水曜日→最高38.5度 木曜日→最高38.4度 再度かかりつけの小児科へ行き、レントゲンを撮ると肺に影があると言われ、大きい病院へ。 色々と検査をして、結果的に肺炎一歩手前の気管支炎と診断されました。 また、食事がしっかり食べられていないことによる低血糖と、ケトン体が高いとのことでした。 気管支炎の原因はわかりませんでした。 子供は昨日から総合病院に入院中ですが、咳はまったくよくなっていませんし、ご飯も食べられるようになっておらず、どんどん顔が浮腫んできていて本当に心配です。 ストレスからか蕁麻疹も出ています。 血液検査の結果で 基準値より高い CRP AST LDH ALP(IFCC) 総ケトン体 基準値より低い Alb T-Bil BUN Cre Na Glu(NaF) IgG IgA MCV MCH という感じだったのですが、何か重大な病気だった場合、この時点でわかるのでしょうか? 子供の入院なんて初めてで、気が動転してしまっています。。。

5人の医師が回答

EBウイルスと診断された

person 10歳未満/女性 -

3週間前に、子供の顎の下の首に近いところにコリコリとしたシコリを見つけました。痛みも熱もありませんが、倦怠感はあるようです。子供の話だと7月ぐらいからあったようです。ちょうど7月頃に虫刺されがひどくなり、病院に通いました。何年か前から、ときどき虫刺されが異常に腫れることがあります。 病院でシコリの原因を検査しました。エコーの結果、あちこちのリンパが腫れている。昨日、血液検査の結果が出てEBウイルスのためで、問題ないので、来月また血液検査とエコーで様子を見ることになりました。 血液検査の結果 MCV 81.0 低い Ly 72.0 高い AST 46 高い LDH 446 高い ALP 610 高い CRE 0.34 低い CI 109.3 高い EBV-VCA-IgG 160 高い EBV-VCA-IgM 160 高い EBV-EBNA 10> IgE(RIST) 48 G EIA価 2.0> M EIA価 0.8> 1.リンパの腫れてる期間が長いですが、大丈夫でしょうか? 2.リンパの腫れ以外に発熱などの症状がありませんが、悪性リンパ腫の可能性はありませんでしょうか? 3.慢性活動性EBウイルスになっているのでは?と不安です。 4.医師に『過度でなければ運動した方が免疫力がつく』と言われましたが、倦怠感があるようなので、安静にした方がいいのでは? 5.IgMが高いということは、まだウイルスが体内に多いということでしょうか?今の病院は血液内科もありませんし、専門ではなさそうだと思われますが、他で検査した方が良いでしょうか? 1歳のときに髄膜炎になっていて、また重い病気かと、心配です。御回答、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

爪水虫の治療とコロナワクチン接種の順序について

person 60代/女性 - 解決済み

1年程前から右足の指2本が厚く黄色に変色し始め、段々と指全体に。また、今年に入ってから左足の人差し指も変色、ぶ厚くなり始めました。まだ皮膚科には行っていないのですが、今になって素人にも明らかに爪水虫と思われます。 問題が2つあります。 1 婦人科系のがんの後遺症で左下肢リンパ浮腫を発症して15年程、爪水虫になる前から、合併症の蜂窩織炎を何度も起こしてきました。この半年は起こしていません。起立時、常に弾性ストッキング着用です。昨年、歩きすぎたときにはまだ、つま先有のストッキングを履いていました。これが原因と思われます。リンパ浮腫があるので、できるだけ爪水虫にならないように、気をつけていたつもりですが、なってしまったようです。今後、どういうことに気をつけたらいいでしょうか?現在1人暮らしで、1か月に1度くらい息子が帰ってきます。 2 コロナのワクチン接種が65歳以下にもこれから始まると思われますが、爪水虫の治療は抗菌薬などのお薬だとネットで調べたらありました。コロナワクチンを接種してから、皮膚科に行き治療開始したほうがいいのか、平行してできるものなのかを考慮しています。肝機能は正常ですが、いつもALPだけが低いです。 まずは、皮膚科で診断だけでもしていただいたほうがいいでしょうか? まとめられなくて、長くなりすみません。どうか、宜しくご回答お願いします。

2人の医師が回答

急な動悸息切れ(胃癌治療中)

person 60代/男性 -

現在原発不明、病理の検査による胃癌だということで治療中です。多発骨転移と骨髄癌腫瘍が あります。 ALP が高くあがり、フィブリノーゲンと血小板が下がるのが最初でした。 第一治療にオキサリプラチンとゼローダ 第二治療にナブパクリタキセル とサイラムザ(減量治療で6クール) 抗がん剤治療による、骨髄抑制でヘモグロビン、血小板の減少が続き輸血をくりかえながらしていました。これ以上血球が回復しなくなるのもということで、 今日からオプジーボに切り替わりました。 血小板に関しては週二回、輸血しても中々あがらなくなってきました。最近は一桁です。 ヘモグロビンに関しても抗がん剤始めた頃よりも貧血になる回数が増えて赤いヘモグロビンを入れても下がってくるので週1くらいで入れてます。平均、ヘモグロビンは6.3-7くらいです。 悪い時は5.8とかいう時もあります。 そして、治療開始時はdicも発症していたのですが治療効果のおかげか、dic も離脱して、フィブリノーゲンも200を超え安定してdダイマーも18くらいあったのが最高で3まで落ちてくれましたがここ最近また、フィブリノーゲンの減少とdダイマーの上昇がみられました。その頃(二週間前くらい)から少しずつ息切れや動悸が現れてきたように思います。 今では50メートル歩くだけで心臓が飛び出そうなくらいバクバクして歩くのがやっとです。 この原因は何がかんがえられますでしょうか。 貧血と言ってももともとヘモグロビンは低く.高くても7代だったので急に貧血で動悸がこんなにひどくなったのも考えづらいのかなと思っております。 腹水は先生が言うに20ccくらいだろう。 心臓のエコーや心電図も問題なし。 間質性肺炎の検査もしたがクリアでした。 あと、急な動悸息切れ考えられる原因はなんでしょうか。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

この血液検査から何がわかりますか?

person 30代/女性 -

以前からたまに動悸息切れや疲れやすさ、片頭痛..ここへきて最近は膀胱炎や首のリンパの痛みと体のことで気になることが続くのと、もともと貧血気味なのもあり本日血液検査をしてきました。 結果は、 白血球数 6.0 赤血球数 443 血色素量 9.4★ ヘマトクリット31.8★ MCV 72★ MCH 21.2★ MCHC 29.6★ 血小板数 26.5 総ビルビリン 0.3 直接ビルビリン0.1 間接ビルビリン0.2 総蛋白 7.5 アルブミン 4.3 A/G比 1.34 AST(GOT) 16 ALT(GPT) 8 LD(LDH) 170 コリンエステラーぜ 440 ALP 191 r-GT 7★ CK(CPK) 95 アミラーゼ 83 総コレステロール 191 中性脂肪 122 LDLコレステロール 121 HDLコレステロール 53 eGFRcreat 91.1 動脈硬化指数 2.6 尿素窒素 6★ クレアチニン 0.60 尿酸 3.5 ナトリウムNa 140 カリウム 4.4 クロールcl 105 HbA1c(NGSP)5.7 血糖 118☆ CRP 0.03 でした。☆が標準値より高く、★は低いものです。 先生は貧血なので、鉄がどれくらい足りていないのか検査に出して後日結果をお伝えしますと仰ったのですが、 数値としては危険性はないのでしょうか? ここからではわからないのかもしれませんが癌などの怖い病気の可能性もありますか? 女性の鉄欠乏性貧血は生理が原因のことが多いといいますが、去年胃カメラをして胃炎と逆流性食道炎だと言われたので(ピロリ菌は陰性)、悪化して胃がんなどで出血していての貧血ではないのかと心配です。

13人の医師が回答

2才の子供の成長発達(顔が幼い、身長が低い)について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

2才の子供が過去2回、喘息性気管支炎と肺炎で入院しています。 そして今回3回目の喘息性気管支炎で入院となりました。 誰がどう見ても顔が幼く、よく赤ちゃんと間違われます。一歳半検診でも低身長が少し気になるねと言われました。よく疲れやすく、すぐ横になります。座っていることはあまりありません。 過去、2回の入院時やかかりつけ医などにも散々と発達が気になる(見た目の部分の)ことと、疲れやすいことを相談しましたが、そんな気にしないで下さいと言われ続けました。 そして今回3度目の入院ですが、初めての病院です。 常に酸素飽和度が低く、心拍数も早い。 恐らく日常的にしんどい状態が続いていただろう、もしかしたらアレルギーやハウスダストなどの素因もあるかもしれない、あと血液検査結果でALPが高いとのことでした。 3度目の入院なので、何か他に病気が隠れているなら見つけてあげたいです。 低身長なこと、発達が遅いような気がすること…何か今の症状に因果関係はありそうですか? やはり医師から見たら、まだそんな気にしないで下さい…のレベルなのでしょうか。 何か検査を追加で希望した方がいいものなどありますでしょうか。 支離滅裂ですが、こちらは成長発達に異常があるように見える(まわりの親族もそう言ってます)ので、何か心臓や甲状腺など異常がないかと怯えており、原因を見つけてあげたい次第です。何かアドバイスがありましたら、宜しくお願いします。

4人の医師が回答

脂肪肝による臥床~横隔膜挙上で低酸素血症に対する対処方法

person 40代/男性 - 解決済み

【前提】 ●メタボ(166cm、73KG) ●直近の健康診断で、3年連続、脂肪肝を指摘されていたが、仕事が忙しく、精密検査を受けておらず、改善できていなかった。 ●最近は、コロナ渦の中、ほぼ運動不足、かつ、食生活が乱れていた(塩分取り過ぎ、乳製品取らなさ過ぎ) 【血液検査(2/13実施、肝臓関連)】 TP:8.0 ALB(アルブミン):5.3 T-Bil(総ビリルビン):1.57(高) AST(GOT):40 ALT(GPT):60(高) LD(LDH):235(高) ALP:325 γ-GTP:43 Ch-E:370 CPK:596(高) 【困っている現象】 ●起きたまま横になって、2時間ぐらい経つと、  1,酸素飽和度が95より低い数値に下がって、息苦しくなる。  2,血圧を測ると173、111ぐらいまで上がっている。  3,腸がギュルギュル鳴り続けて、その後、必ず、下痢になる。 【これまでの経過】 2/13、内科担当の先生に、一度、診てもらいましたが、原因不明で、次回は、2/27、再診してもらう予定ですが、それまで待てず、困っています(なお、上記現象は、2/7から、続いています)。 ※他のQAで、「脂肪肝による臥床~横隔膜挙上で低酸素血症」の可能性があるから、腹部エコー受検とアドバイスを頂きましたが、検査に辿り着くまで時間がかかる為、困っています。どうすれば、上記の現象が解消、軽減されるのかアドバイス頂けないでしょうか?

2人の医師が回答

浮腫みについて

person 30代/女性 -

特に足の浮腫みが酷く、瞼が腫れぼったい感じがします。瞼に関しては人にも指摘されました。 昨年12月輸血をしたのですが、その直後下痢嘔吐を繰り返しました。貧血の状態を診るために救急外来受診(年末だったため)を指示されて受診して症状を話し採血したところ、貧血も酷いが胃腸炎による脱水症状と言われ、尿を調べたらケトン体とタンパクが出ていました。尿に関しては胃腸炎によるものだろうから、しばらくしたらまた調べよう、と言われましたが…結局調べていません。 ただ、私は内科のクリニックに勤務しているため、先生に事情を話して何回か試験紙で調べました。ケトン体はあれ以来出ていませんが、毎回タンパクが+や±です。先生には「消耗性の疾患が原因かな。でも大丈夫だと思うよ」と言われています。 消化管出血があり(一応治療らしきものはしましたが…)、貧血が改善しないため通院しています。1ケ月前になりますが担当医に浮腫みについて相談したら「貧血が原因だろう」と言われました。この時はHbは6,5でした。その後鉄剤の点滴を続け今日は8,5まで改善していましたが、浮腫みは変わりません。 今日の採血の結果ですが AST 33 ALT 11 LDH 409 ALP173 GGT 17 T-BiL 6,1 ALB 3,5 BUN 12 CRE0,39 Na 139 K 5,0 Cl 110 Fe 11 でした。担当医には貧血と血清鉄の低さを指摘されたのみです。基準値から若干ずれていますが腎機能は問題ないですよね? メニエール病の為、五苓散を分3で服用しています。五苓散は浮腫みにも適応があるのに、それでも浮腫むのは何故でしょうか?採血の結果や、+や±といった微妙な尿蛋白に関係があるでしょうか? ちなみに1月に内視鏡で胆管に穴を開けられ、腹膜炎を起こして開腹手術、2月には合併症の胆管炎を起こしています。肝機能の値はやっと戻りました。

1人の医師が回答

自己免疫性肝硬変の血圧上昇とステロイド

person 60代/女性 -

67歳になる母は30代の時に自己免疫性肝炎、62歳の時に肝硬変と診断されました。 食道静脈瘤で過去に2回手術をしました。現在は静脈瘤はあるが破裂しそうではないので経過観察。 また脾臓腫大で全摘出。(64歳) 脾臓摘出後は血小板は低めですが基準値内になり、白血球と赤血球は少し低め、GTPとALPは少し高めといった状況です。 黄疸、腹水、肝性脳症はなし。 だるさや食欲低下などの体調不良はないそうですが、脾臓摘出後から消化不良があります。 母は少なくとも3年前まで上が100前後の低血圧でした。 それが最近家で血圧を測ってみると上が135。ビックリしてそれから毎日測ってみると毎日130以上になるそうです。 血圧計のせいではと思いましたが、この前病院に設置されている血圧計で測ってみてもやはり130位あったそうです。 またCTの後起き上がってすぐに血圧を測られたそうですが、その時に看護師さんにずいぶん高いですねと驚かれ、母が血圧計の数字を見てみると170あったようです。 この時はちょうど起き上がった時だったからと母は言っていますが、母以外の人にも同じ状況で毎回血圧を測っているだろうから、その看護師さんが驚くほど高いっていうのは何か問題があるのかと思い、すごく心配しています。 主治医は年齢からくるもので高血圧までではないから大丈夫、肝硬変からくるものではありませんと言われました。 質問お願いします。 1、この血圧が上がった原因は年齢だと思いますか? 肝硬変からくるものではありませんか? 2、肝臓がこれ以上硬くならないようにステロイド剤を勧められました。 コロナの中、これ以上免疫を下げさせる事に抵抗があります。ステロイドを勧められるという事はそれだけひどいという事でしょうか。 ステロイドは服用した方が良いと思いますか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

自己免疫性肝炎の疑い

person 30代/男性 - 解決済み

半年前の8月に虫垂炎の手術後にて、痛み止めのためアセリオ1000mgを点滴で1日に2~3回ほど、3日間に渡って投与してもらいました。その後に血液検査で肝障害を示す値が急激に高くなり、2日後に少し落ちついたため退院できましたが、今でも下記の通り継続してやや高い状態が続いています。体質性黄疸のためか、総ビリルビンはいつも高いです。 4月→8月※→12月→2月 AST 28 → 31 → 32 → 38 ALT 23 → 47 → 44 → 46 ALP IF ー → 125 → 98 → 99 γ-GTP 47 → 112 → 91 → 105 T-Bill 3.0 → 1.4 → 1.6 → 2.3 ※退院2週間後 入院中の最も高かった際の正確なデータがなく申し訳ございませんが、AST~γ-GPTのいずれかが200を超えておりました。 そのため先日、エコー検査と肝臓の硬さを調べる検査等を行いましたが、特に異常は見られず、腫瘍マーカーの反応等もなく、肝臓の脂肪も少なかったようです。IgGは1700程度でした。もともと痩せ型でアルコールも全く飲みません。 また、1年前には潰瘍性大腸炎を発症しており、そこから継続してペンタサを1日に1500mg服薬しております。主治医からは自己免疫性肝炎の可能性があるのではと指摘されており、肝障害が少し高い数値でも継続しているのはよくないため、肝生検を進められています。このような状況下で以下の質問にお答え頂けますでしょうか。 (1)アセリオ投与の影響がこれだけ長期に渡ることはありますでしょうか。その場合どういった病状が考えられますでしょうか。 (2)体質性黄疸があるとこういった肝障害を引き起こすリスクは高いでしょうか。今後はカロナール等は使用しない方が無難でしょうか。 (3)アセリオは関係なく、潰瘍性大腸炎があるため、自己免疫性肝炎を発症する可能性は高いでしょうか。 (4)ペンタサは1年前から服薬しており、半年間は血液検査で異常はありませんでしたので、ペンタサが原因である可能性は低いでしょうか。 (5)血液検査の数値はそれほど高くないですが、肝生検は推奨されますでしょうか。 お手数おかけしますが、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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