mriで癌がわかるに該当するQ&A

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前立腺がんの手術における神経温存する、しないの判断について

person 50代/男性 - 解決済み

58歳、男性、今年4月に前立腺がんと診断、スコア3+3でした。 MRIには左側に異変が写っていましたが、生検で針を刺したら、MRIに写っていない 右側にもがんがあったとのこと。骨シンチ、CT撮影は異常なしでした。 昨日、決断した治療方法を医師に伝えに行きました。 手術で前立腺摘出、神経温存しない、としました。 ★私の認識 以前医師から、「神経温存すると、前立腺と神経の際を切っていくが、術後、 組織検査をするが、がんが神経に浸潤していると、そこに放射線を当てる必要がある」との話があり、自分でもそう認識していました。浸潤しているかどうかなど、 手術で切ってみないとわからないこともある、と言われました。 それが嫌だから(放射線照射は1カ月かかると聞いていたので)、神経温存しないと決めたのです。 ★医師の認識 昨日の話では、話が変わっており(私の聞き間違えだったのか?)、放射線は 再発した時に行うとか、場合によっては、神経を片側だけ残す選択肢もあるとか? 自分の認識と違う話をされ、帰宅し、ちょっと話が違うと思い直し、来週に 改めて医師とめんだんすることにしました。 私の認識が間違っているのでしょうか? ちょっとややこしい書き方ですが、アドバイスあればお願いします。

2人の医師が回答

PSAの値が高いことについて

person 50代/男性 - 解決済み

昨年の6月より前立腺肥大症の治療の為に月1回通院しています。昨年6月の採血でPSAが7.1でした。ただ、当時は鼠径部の不快感が続いており慢性前立腺炎の症状があっての数値でした。昨年の10月に再検査したところPSAは4.2と下がっていたので少し安心していたのですが、久しぶりに先月(今年の6月)採血をしたところ、PSAが6.68でした。ちなみに鼠径部の不快感等はない状態です。医師からはMRI検査を薦められたのですが、閉所が苦手な為に躊躇していると、それではPSAが10を超えたらMRI 検査をと提案されました。 そこでお聞きしたいのは3点あります。 まず前立腺肥大症でPSAがこれだけ高くなる事はあるのでしょうか。特に8ヶ月間で4.2から6.68と急上昇しているのが心配です。 次に医師が提案してくれたPSAが10超えたらMRI検査でもなんとか大丈夫でしょうか。仮に次回の採血(10月)で少しでもPSA値が上昇していたらMRI検査を早急に実施するべきでしょうか。その際、どのくらい値が上昇していたらすぐに検査すべきかも教えていただけると助かります。 最後にMRI検査によりどの程度、前立腺がんの可能性がわかるのでしょうか。 以上、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

乳がんの部分切除後の病理検査における乳管残留と複数の非浸潤がんについて

person 30代/女性 - 回答受付中

妻は30代半ばですが年明けの人間ドックで左胸にマンモや触診では分かりませんでしたがエコーにて10mmの浸潤がんで初期の乳がんが判明しました。 CTスキャンを撮影した際にがんかどうか分からない反応が3個くらいあり、主治医も切除してから病理検査をしないと正確なことは分からないと言われました。 妻は再発した際に再度手術するのは身体的に負担がかかること、部分切除でがん細胞が全部取れるか不安だったので全摘を希望しましたが主治医の先生からは初期であること、若いことを理由に部分切除の方が良いと説得を受けたため部分切除の手術を4月上旬に受けました。 5月上旬に病理検査の結果、(1)10mmと(2)2.7mmの浸潤がんのほかに非浸潤がんが複数個発見されました。 採取した検体を輪切りに複数個にした画像を見させていただきましたが非浸潤がんと浸潤がんのちり方もまばらでした。 非浸潤がんと浸潤は同じ時期にできた同じガンなのか主治医に伺いましたがそれは誰にも分からないと回答を得ました。 以下が病理検査の結果です。 リンパ節転移はなし、センチネルリンパ節生検もなし。 核異形度は2、リンパ管侵襲なし 切除断端陰性(5mm未満) ER PGRともに陽性95 HER2たんぱく (1)0、(2)1+ KI67 (1)20% (2)15% 主治医から頂いた紙のデータはここまでなのですが、主治医のパソコンに表示されていた結果としては乳管の中に取り切れなかったがん細胞が残っている可能性があり、乳管としては2つくらいその可能性があると言われました。 主治医からは放射線治療とホルモン治療をすれば大丈夫と言われました。追加切除は不要であると病院としては判断したと報告を受けました。 妻は全摘を希望したのにも関わらず部分切除したことにより、乳管の中に取り切れなかったがん細胞2つもある可能性があったり、切除した部位に非浸潤がんは予定通りありましたがCTや MRIでは映らなかった浸潤がんが複数個あり、胸全体に浸潤がんがあるのではないかとショックで寝込んでいます。 この場合、主治医の言う通り放射線治療とホルモン治療で良いものなのか乳管にがん細胞があるかもしれない可能性、浸潤がんが複数ある可能性が病理検査で分かったため部分切除からの全摘の手術を再度受けた方がいいのかご意見をご教示願います。 乳管の中にがん細胞が残っていたとしても放射線治療により効果が期待できると言うネットの情報もあれば非浸潤がんには放射線治療とホルモン療法は効果が薄いと言う記事もありよく分かりませんのでお力添えをお願いします。

3人の医師が回答

乳がん検診の結果について

person 30代/女性 - 解決済み

先日、無痛MRIの検査を受け本日結果が届いたのですが、判定Dで要精査という結果でした。 内容が、判定D:要精査 ・左乳房外側(CD区域)の結節:乳がんの可能性を否定できません。乳腺外科で精密検査を受けてください。・両側乳房の乳管拡張:授乳中の変化として正常範囲内です。 画像所見が拡大図を図3に示します。ADC画像図4で低値を示す場合、がんの可能性が考えられます。この部分は低値を示しています。授乳中の乳房のため評価が難しいですが、この部分については乳がんの可能性を否定できません。という内容でした。 今現在7歳息子と2歳の娘がいて、難しいに授乳をしていますが、授乳といっても1日の間に昼寝や夜寝る前に少し飲む程度です。また、過去に(5~6年前)受けた乳がん検査(マンモ、エコー)で左胸に石灰化が見つかり、良性のものと診断されています。その時の内容は息子の時の授乳によるものだろうとの事でした。今回は授乳中、そして検査方法もMRIと息子の時とはまた違う形で検査を受けましたが、やはり、MRIでこのような結果だった場合はがんの可能性が高いのでしょうか?D判定というのは分かっているのですが、カテゴリーなどといったものは載っていないため、非情に不安です。

2人の医師が回答

がんによるものか、神経痛か

person 30代/女性 -

先日は質問にご回答いただいた先生方ありがとうございました。 3月に人間ドックで肝腫瘤を指摘され、4月に肝臓内科を初診、腹部エコーと造影MRIを受けました。MRIレポートではS8に2cm未満の血管腫疑いのもの、その他1cm未満のものが多発、S1に1.5cm程のものもあるとの事でした。 数が多すぎて生検できず。主治医は悪性を強く疑っていない、S8は血管腫には見えず、肝細胞腺腫、多発のものは限局性結節性過形成だろうとのことです。サイズ変化を見るため5ヶ月後に造影MRIで良いとの事でしたが心配ならと3ヶ月後に再検査予定です。 癌家系のためPET検査を希望しましたが、そこまでする必要は無いとのこと。 4月の検査後より考えすぎによるストレスから来るものなのか、腫瘤から来るものなのか分かりませんが、右肩、右脇腹肋骨付近が時々違和感(じわじわ?、偏頭痛のような感じ)があります。常にはなく気がついたら違和感がある感じです。 また先程座っていると急に左胸下の肋骨部分がじんわり痛みだし、すぐに鋭い痛みが出現、その後すぐにおさまりました。 画像や動画もなく判断が難しいかと思いますが先生方の見解を教えて頂きたいです。 お酒も飲みませんし、人間ドックではコレステロールが高め、中等度脂肪肝、メタボの指摘がありましたがその他は特ありません。 ・がんの可能性はあるのか ・がんによるものと神経痛によるもののどちらの可能性があるのか

2人の医師が回答

全身MRI(DWIBS)読影時間やチェック体制につきまして

person 40代/女性 -

この度、自身の健康管理のため、全身MRI(DWIBS)と脳ドックを受けることにしました。 下記いずれかのクリニックで迷っており、そもそもMRIの読影時間がどのくらい必要なものなのか、二重チェックの必要性はどのくらいなのか分からず、ご相談させてください。 いま迷っているクリニックは下記になります。 1)MRIの後すぐに結果説明をしてくださる個人クリニック(機器は最新のもので、医師も放射線科で長くご経験されたしっかりされた方のようです) 2)医師→放射線診断専門医が二重チェックを行い結果は紙で郵送してくださる、画像診断に特化した大手クリニック(大学病院とも連携しているそう) 1)の先生に魅力的感じているのですが、そもそも全身MRIや脳ドックの読影はその場ですぐにできるものかのか、二重チェックしなくてよいのか、少し気になっています。 最近夫が癌になり、治療は順調に進んでいるものの、小さな子供もいるため、私にも何かあってはいけないと思い受診に踏み切りました。(何か症状があるわけではなく、人間ドック的に受診します) できるだけしっかりしたクリニックにお世話になりたいと思っています。 皆様のご意見伺えましたら幸いです。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

軽度認知障害の母についてのご相談です。

person 50代/女性 - 解決済み

私は大阪に住んでいます。 今年のゴールデンウイークに群馬の実家に帰省したところ87歳の母が忘れっぽくなっていたので6月初めに認知症専門の病院に連れて行きました。 MRIを撮ってもらったところ、健常者と認知症の間の状態だと診断されました。MRIの数値を見ると少し怪しい数値だけど、これから認知症になるかならないかは精密検査をしないと分からない。もっと症状が悪くなったら来てください。と言われて薬は処方されませんでした。 何か進行を遅らせる薬を飲まなくても大丈夫なのかな?と思い不安です。 両親は実家に2人暮らしで父は約4年前に膵臓癌の手術を受けましたが、病状が安定しているので幸い家で過ごしており母が父のお世話をしています。 老老介護の2人暮らしで、母は要介護認定の申請をしておらず、薬を管理する人がいないので薬を処方されなかったのでしょうか? 精密に分かる病院で診てもらった方が良いでしょうか? 今春からたまに両親の様子を見に帰省していますが忘れっぽさが悪化して来ています。 長文で分かり辛い文章になり申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

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