糖尿病とステロイドに該当するQ&A

検索結果:926 件

新型インフルと基礎疾患

person 30代/女性 -

私は現在喘息治療中です。毎日の吸入はオルベスコ200、飲み薬はアイピーディ・テオドール・シングレア、発作時吸入はメプチン(まだ一度も使っていません)です。ここ2ケ月ほどはとても落ち着いています。最近流行っている新型インフルエンザのワクチン優先者に、喘息も入っていますが、新型にかかった場合にけっこう危険なのでしょうか?帰宅時の手洗いうがいは頑張ってしていますし、電車内ではマスクをつけています。でも、テレビやネットなどを見ていると、いろんな予防法や意見があって、いったい何をどこまでやればいいのか分かりません。私だけならそんなに心配にならないのですが、同居している両親二人とも病気持ちです。どちらも基礎疾患にふくまれていて、母は腎不全の透析患者、父は糖尿病(別の病気で長く服用しているステロイドのせいですが、免疫力が落ちているみたいで、3年連続で季節性のインフルエンザにかかっています)です。それなのに、私だけが予防意識が高くて、両親はいまいちです。それでもようやく電車内でのマスクはしてくれるようになりましたが…。手洗いうがいマスクをきちんとしていれば、そこそこの予防になるのでしょうか?病人ばかりならもっと何か対策をしたほうがいいのでしょうか?もちろん100%の予防なんて無理だし、新型だから分からないことも多い、というのも分かっています。でも、心配で…質問させていただきました。どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

高齢透析患者、敗血症時のCHDF(持続的血液濾過透析法)について

person 70代以上/女性 - 解決済み

私の母、77歳女性(末期腎不全→透析7年目、糖尿病→インシュリン、左脚ブロック→ペースメーカ、リウマチ性全身筋痛症→ステロイド服用)についてです。 5週間前にシャント閉塞で入院、シャント再作成がうまくいかず、表在化のオペ後、3週間前に敗血症(セラチア菌)、DICを起こしていると言われました。透析は週3回4時間行っていますが、血圧が下がり、ひききれないことが多く体重が増えているので、昨日透析医よりCHDF(持続的血液濾過透析法)を提案されました。敗血症はなかなか好転せず、心臓血管外科の主治医からはCHDFは勧めないと言われています。 本人はせん妄状態にあり、時間帯によって多少の意思疎通は可能ですが、今後どうするかを家族が決めないとなりません。ですが、考えても考えても、いろいろと調べても調べても、どうするのか一番かを決めることが出来ません。CHDFをすれば透析が順調に行われるだけでなく、敗血症、DICにも効果があるのでしょうか?小さなことでも構いませんのでアドバイスお願いします。 血小板入院時12万、敗血症発症時1.1万、現在2.4万です。

3人の医師が回答

類天疱瘡症の治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

70代の父の相談です。 父は昨年舌癌の手術をしましたが、2ヶ月でリンパ節に転移して、リンパ節郭清術を受けました。その後頸部に放射線を25回受けました。 放射線終了後3ヶ月で首に水疱ができてきて、その内足や手にも水疱や紅斑があらわれて、見る事ができないくらい酷い状態になり、眠れないくらいの痒みに耐えていました。 病院に行き検査をしたら、類天疱瘡症と言われました。原因は糖尿病の薬ではないかと。今は薬を止めて、ステロイドで治療して落ち着いてきています。 質問ですが、 1、類天疱瘡症は悪性腫瘍が隠れている場合があると聞きましたが、全身の検査をする様子はありません。転移してないかとか調べなくても大丈夫なのでしょうか? 2,類天疱瘡症の原因が薬によるものだと治りやすいと父は言いますが、そうなのでしょうか? 3,類天疱瘡症は一生付き合っていかなければならないと言われたようですが、今後どんな治療をして、どのような経過をたどるのでしょうか? 説明を聞いてきた父と母が高齢なせいか、お互いに言っている事が違って分からない事があります。一緒に説明を聞きたかったのですが、コロナ対策で付き添いを断られて行けませんでした。 教えて頂けると大変助かります。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

舌の繊維種疑い、手術が決まりましたが不安です

person 50代/女性 - 解決済み

腎不全、ステロイド性糖尿病の持病がある59歳 6月に舌を噛んだ際、盛り上がっていることに気づき頭頸部内科を受診しました 見た目は古墳のようになだらかに盛り上がっていて、2センチほどです 表面をぬぐう検査→2番目のクラスで心配なし MRI→白く映っているが何かは不明 針を刺す組織検査→何も出なかった 触診と見た目から繊維種だろうとのことでしたが、全身麻酔で切除しますといわれ、大変動揺しています 手術が必要な理由は 1、悪性は疑っていないが、可能性を完全に否定するには切除しかない 2、何度も噛んでがん化する可能性がないわけではない 3、大きくなると色々支障が出てくるし、手術も大変になる お聞きしたいことは 1、繊維種であっても、上記の理由から手術をするのは普通ですか 2、痩せ型で体力もなく、元々食も細いです。点滴が外れても食事がうまく取れない場合、エンシュアなどで対応してもらえますか。経鼻栄養も不安です 3、寛解していますが、パニック障害の既往歴があります。術後は頓服が飲めないと思うのですが、不安発作が出た場合、点滴などの処置はしていただけますか よろしくお願いいたします

2人の医師が回答

2ヶ月弱前に後頭部強打後の目眩再び?

person 30代/女性 - 解決済み

今年9/5に台風対策中にコンクリート地に足を滑らせ手をつかずに後ろ向きに転び左後頭部付近をバウンドする形で強打し、その後すぐCTを取りに脳外に行き異常なしで帰ってその後目眩と首のむち打ちと内耳振盪が分かり、脳震盪とその後言われ、耳鼻科受診して、外傷性の良性頭囲目眩と言われ、目眩体操を勧められて10日程で目眩は良くなりました。その時の目眩は、回転性と首や頭部、寝返りなどをする度に目眩がするものでした。私は自己免疫の溶血性貧血がありステロイドを7ミリのんでいまして、副作用で糖尿病、高血圧、胆石など出てしまい服薬治療中で体重もかなりあり158cmに94キロで、健康のために毎日2時間近く歩いているのですが、昨日辺りからなんだからフラフラするのと歩いた後に横になったり起きたりすると起立性の貧血のようなジーンとなるような目眩ふらつきがででまして、今日は昨日より酷くて、やはり起立時や横になったりすると回転性も出てき出して、頭を打てから2ヶ月弱なるし、頭痛などはなく、歩いている時もフラフラして、でも歩けます、その後横になるとふらつき目眩が出るのが不安で、内耳振盪はくりかえすのでしょうか?いま生理前で、私は生理前症候群もたまに出たりするので、時期的に生理前症候群の症状なのか、それに乗っかって目眩やふらつきが繰り返してきたのか、分からなくて。生理が来たら治るのか、体調が悪いから、目眩がぶり返したのか、もう色々悪い方に考えてしまい不安すぎて、私は普段の脈絡が90-100あるのも気になります。先月受診した時に腎臓が糖尿病により2期になってしまいそれも新たに心配で歩いているのもありますが、なにか関係がありますか?最近自分でわかる、期外収縮もたまにあります。不安で寝るのが怖いです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

治療方法が見つからない

person 70代以上/男性 - 解決済み

70代の家族ですが、血友病により3ヶ月闘病中です。糖尿病等持病あり。治療のお陰で血液の数値は今現在ほぼ回復しました。ただ今までの経緯で内出血や痛み高熱を繰り返し、痛みは薬にて今現在治まっています。今現在は熱や吐き気がくるようです。様々な検査しましたが熱や吐き気の原因がわからない状態です。(本人確認のみにて内視鏡検査)これにより検査中血圧低下及び誤嚥の可能性。肺炎になったら危険との事。食事は出されない状態で数週間たちます。点滴及びステロイド剤等にてだいぶ体重減少及び体力低下、ほぼ寝た状態でリハビリも中止中です。今後の治療方針が示されないまま、熱の対処中です。先日は体力が落ちていった場合の説明や寝たきりの場合の説明がありましたが、本人の気力根性次第ですとの説明。 私としては今後の治療方針が知りたいのと、吐き気や熱を抑えかつ同時に寝たきりになる前に(個人差はあると思いますがどれ位時間があるのか)一日でも早くリハビリを行い同時に食事をとり前に進んでほしいのです。今後主治医とも相談しますがアドバイスを頂けたらば有り難いです。主治医には多分しっかり治療は行なっていると説明されるのでしょうが。わからない事ばかりで、様々な副作用や治療方針があるのでしょうが、ここまででおかしな点などや今後の対応、状況が変わらない場合転院の可能性やタイミングなど教えて頂ければと思います。抽象的で申し訳ないですがおってご質問出来ればと思います。

1人の医師が回答

包皮炎による痒みに悩まされております。

person 30代/男性 -

以前も同様の質問をさせていただいたのですが、状態が悪化しており、困っております。 包皮炎が長期間治らず、泌尿器科に通院しております。 以前は仮性包茎だったものが、最近は剥いたら戻り辛く、無理に戻そうとしては出血してしまったりすることから、カントン包茎と言われました。 手術も視野に入れても良いとのことでしたが、直近の健診ではhba1cの値が9.1程に上がってしまっており、糖尿病と診断。 そこで、今月から血糖値を下げるための薬を服用し始めたところになります。 以上を踏まえ、質問をさせていただきます。 1.現在の最大の悩みが、包皮炎によるかゆみです。 定期的にどうしようもない痒みに襲われます。 塗り薬でステロイド剤、飲み薬では抗ヒスタミン薬を服用しておりますが、それでも、猛烈な痒みが2日に1度ほどあります。本当に居ても立っても居られない程度の痒みで、どうしたらいいのか分からずにおります。 痒みが発生する場合に同時に、白い膿?のようなものが出ます。 塗ったステロイド剤なのか、膿なのかは分からない状況です。 私としては、痒みに邪魔され何も手につかない状況となってしまうのが一番辛いです。 痒みを止める薬、方法など何かございませんでしょうか? 2.調べた中で、前立腺による可能性もあるのかと思い、担当医に聞いてみましたが、そこは診ることもなく『考えづらい』との返答でした。 市販の竜胆瀉肝湯という薬も飲んでみましたが、いつも抗ヒスタミン薬も同時に服用しているので、効いているのか、分からない状況です。 今のままこの病院に通って良いものか迷っております。 別な病院にも受診してみるべきでしょうか? 3.カントン包茎と診断され、剥く際には出血を覚悟しながらの状況ですが、今の病院には保険は適応されないとのことでした。別な病院では現状況で保険適応になる可能性はあるのでしょうか?

2人の医師が回答

手術をすべきかどうか悩んでいます

person 40代/女性 - 解決済み

2022.11 職場にて大量出血による貧血で倒れて、緊急搬送。輸血。 子宮頚がん4B期と診断(リンパ節及び肺転移数箇所、組織腺癌、原発腫瘍は直径7.5センチ) 2022.12 肺に転移がある為、手術は出来ないとの事で化学療法での治療をスタート。キイトルーダ+アバスチン+パクリタキセル+シスプラチンを投与し始めました。この1クール目でパクリタキセルの投与時にアナフィラキシーになり、呼吸困難になりましたが、48時間かけて投与する事、事前のステロイド投与量を増やす事で何とか無事に全量投与完了。副作用は、倦怠感、脱毛、吐き気、皮膚疾患。 2023.1 2クール目の投与。皮膚疾患が酷いとの皮膚科の医師の判断でアバスチンは今回は投与無し。パクリタキセルは前回同様、48時間かけて投与。副作用は吐き気、倦怠感、脱毛、甲状腺機能低下症(橋本病←電子カルテには記入してあるが医師からは一度も病名は言われてない)。チラージン服用開始。 2023.2 3クール目の投与。4種全て投与。パクリタキセルは前回同様、48時間かけて投与。副作用は吐き気、倦怠感、脱毛等。 2023.3 4クール目の投与で入院したが、キイトルーダの副作用で劇症1型糖尿病発症。インスリン投与開始。化学療法は一旦休止。 2023.4 肝機能の数値がgrade4。即時入院にて、ステロイド内服開始。約半月後退院。通院にて内服治療継続。 2023.5 肝機能の数値が落ちついた事、キイトルーダはもう使用不可な事、原発腫瘍が縮小(4センチ)した事、肺の腫瘍が画像から消えた事、から広汎子宮全摘出術を予定。一緒にリンパ節郭清、両卵巣も摘出予定。 セカオピで術後の排尿障害やリンパ浮腫等の合併症を考えると、今、広汎子宮全摘出術を選択する意味<QOLを優先した治療を説明されました。手術するのは妥当な治療でしょうか。主治医の方針は手術しないなら転院です

3人の医師が回答

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