睡眠障害に該当するQ&A

20代前半の約7年前に強迫性障害に罹患しました。 その際は学生だったこともありストレスもなかったせいか、メンタルクリニックに通院していましたが、パキシル10mg、クロチアゼパム10mgくらいの処方で安定していました。 ただ、それから就職し、仕事のストレスが5年ほど続き、精神崩壊レベルまで悪化してしまいました。20代前半の頃は本当に軽い症状で何にも悩まされないレベルだったのですが、仕事をするようになり、さまざまな症状に襲われるようになりました。 現在の症状一覧 1精神・感情 - 抑うつ、無気力、意欲・興味低下、不安、焦燥感、精神的疲弊 2 思考・強迫症状 - 侵入思考、他人の想像が止まらない、思考の制御困難、確認衝動、被害的解釈、他人に待たれる・支配される感覚 3 認知・知覚 - ブレインフォグ、思考力・集中力低下、現実感低下、音・声・視線・想像への過敏反応 4 身体症状 - 喉のつかえ、胸のざわつき、頭の圧迫感、慢性疲労、倦怠感、眠気 5 睡眠・覚醒 - 入眠困難、中途覚醒、熟眠感不足、起床時の著しい不調、眠いのに眠れない 6 日内変動 - 朝が最悪、午前中は眠気・倦怠感、夕方は気分低下、夜は比較的軽快、入浴後に悪化 7 性機能 - 性欲減退、勃起機能低下（ED） 8 日常生活 - 外出困難、対人・人混みへの負担、電車・運転、就労困難、安静時も消耗 診断・診断歴： 気分変調症、強迫症（純粋強迫）、初回精神病エピソード（FEP） 上記のように言われており、診断名は一旦気分変調症、強迫症（純粋強迫）となっています。 薬も色々試してきましたが、改善されません。 現在は、 フルボキサミン 150mg、炭酸リチウム400mg、ロラぜパム1mg、クエチアピン12.5mgを服用しています、最近までイフぇクサー225mgも飲んでましたが効果なしでなしになりました。 抗精神病薬に関してもさまざま試してきましたが、クエチアピンの低容量以外、アカシジアが目立ち飲めないような状況でした。 他に薬の候補ありますでしょうか。 というか、だるいのを考えでどうにかできないのと一緒で自分の意思でどうにかなるものではないと思うのですが、、。いかがでしょうか。

お世話になります。 現在41歳になる男性です。 現在診断されて治療中のものは、ベーチェット病、緑内障、機能性ディスペプシア、逆流性食道炎、脂質異常症、脂肪肝、高血圧、適応障害（パニック発作の様な動悸、血圧上昇、手足の震え、過呼吸の症状あり） 上記のため、膠原病内科、消化器内科、循環器内科、精神科、眼科を定期受診しています。 内服薬:ロプレソール、アジルバ、アスパラカリウム、柴胡加竜骨牡蛎湯、ソラナックス、タケキャブ、イリボー、桂枝加芍薬湯、アルロイドG、オテズラ、ロスバスタチン、トラネキサム酸、カルボシステイン 最近、胸痛、みぞおち痛、背中の痛み、動悸などが気になっていました。昨年10月から動悸、血圧の急上昇、胸痛で循環器内科にかかるようになりました。 消化器内科は3年前に別の医院に変更してから今まで胃カメラを受けていなかったため3年振りに来週胃カメラ予定です。 今回、不安を感じている症状としては、4日前の朝に胸痛と動悸で目が覚めて、安静時も胸骨の辺りからみぞおちが痛くなったり、背中（みぞおちの裏あたり）が痛かったり、ザワザワ感、軽い気持ち悪さがありました。その日は肩にも軽い痛みがあり、朝から夜まで波の様に症状が続き、就寝前にソラナックスを内服して寝ましたが、翌朝からもみぞおちや胸骨辺りにギューっという痛みがある事が増えました。 痛くない時間もあり、機能性ディスペプシアや逆流性食道炎、パニック発作の一種、もしくは食道の痙攣かな、など考えていますが、狭心症や心筋梗塞も頭をよぎって不安です。睡眠時間は最近5時間ほどで疲労感が抜けません。中途覚醒もあります。 胸、みぞおち辺りは今も痛みに波があります。締め付け的な痛みがよく分からないのですが、ズキズキとした痛みです。ゲップも良く出ます。 昨年、デスクワーク中に空腹だったからなのか、胸がギューっと苦しくなり、すぐに水分を飲んだら和らいだ事があり、消化器内科で相談しましたら食道痙攣だと言われました。 循環器内科では、今年の2月に心臓血管造影CTを受けて異常なし、毎月の受診毎に胸部レントゲン、心電図で異常なし、６月の採血でも異常ありませんでした。 循環器内科の前回受診が約10日前でして、前回はレントゲンも心電図も撮りませんでした。 動悸なども、循環器症状よりも消化器症状なのかな？とも言われました。 胸痛（気のせいなのかもしれませんが）が気になりだすと大きな病気を疑い、循環器内科へ受診を考えてしまいます。 ただ、今まで検査して異常がない中であまり何度も受診すると診療の迷惑や、先生に呆れられるのでは、と考えてしまいそれでも不安が増してきています。 上記の症状から、私の胸痛は心臓からのものではなく、消化器から、もしくは精神的なものになるのでしょうか？ また、循環器内科を受診しても良いものでしょうか？それとも我慢して良い、行かない方が良いでしょうか？ まとまりのない文章で大変申し訳ありません。 回答頂きたく存じます。 よろしくお願いします。

​5月11日までは、冠攣縮性（かんれんしゅくせい）狭心症の治療のため、朝と夜にコニール（4mg）を1回ずつ服用していました。 もともとの正常な上の血圧が115mmHg（11.5）あたりであり、コニール服用後は上の血圧が93〜97mmHg（9.3〜9.7）程度まで低下する時もあり、100から95あたりの推移が多いです。 ​この治療下でも、明け方5時50分に家庭内心電図（オムロンHCG-801）にてST上昇の波形が確認されたため、夜間の発作予防として寝る前にヘルベッサー（30mg）が寝る前1回追加処方されました。 ヘルベッサは、5月11日から服用しています。 血圧の低下を防ぐため、日中は歩行運動などで一生懸命血圧を上げる努力をしながら、18時のコニールに続き、寝る前にヘルベッサーを服用しています。 ​しかし、昨夜ヘルベッサーを服用した後に血圧を測定したところ、上が97mmHg、下が53mmHg、脈拍が58であり、そのまま就寝したところ以下の問題が発生しました。 ​夜間3時頃に目が覚めた際、左手の手首がアヒルの手の形（内側に曲がった状態）になっており、元に戻そうと手首を上に上げようとしてもすぐ下がり、再びアヒルの形に戻ってしまうという症状が起こりました。 そのままトイレに向かおうとすると、頭が圧縮パックに入れられたような感覚を覚え、左右のふらつきも自覚しました。 さらに、トイレから出た後には、左の肩から手の先にかけて正座をした後のような強烈な痛みが走りました。 強烈な痛みは、次第にほどけ、それと同時にアヒルの手ももとにもどりました。 反対の腕で血圧を測ると上が147下が82脈81ありました、。 ​言語障害や呂律（ろれつ）が回らないといった症状はなく夜間救急を探してタクシーを待っている間、左側のスネや太ももの一部にもうっすらとした痺れ感を覚えました。 その後、脳神経外科の医師がいる夜間救急外来を受診し、神経学的検査を受けましたが、異常は指摘されませんでした。 ​このような、心臓の薬（コニールとヘルベッサー）の併用による血圧低下の状況と、昨夜急激に現れた左半身の神経・血管症状について、今後の治療を進める上で非常に心配しております。 1、コニールだけでは効かないのか、ヘルベッサ30を5月11日より追加されましたが、昨日の夜の症状を踏まえるとヘルベッサをやめたほうがいいですか？ 2.ヘルベッサをやめて、ニコランジェルを1日3回でなく、一日1回寝る前に飲むなどの使い方は、一般的に、現場ではされていますか？ これは普通に現場で行われている治療ですか？ 3.この波形は、ヘルベッサを飲み始めた後の波形ですが、怪しい波形はありますか？ 4.昨日の夜の症状は、なんなのでしょうか？ 5.コニールを飲んでも朝5時53分にST上昇波形がでていることから、朝5時に起きて朝のコニールを飲んでいます。 夜は、18時コニールを飲み、血圧が90台まで下がると100以上になるまで体を動かし、ヘルベッサを飲むということで、睡眠も少なくなり、本当にきついです。 このような努力もなく、薬を飲んではいけませんか？ 血圧90のときにヘルベッサの追加は、やめたほうがいいですか？

お世話になります。 忙しい中、まとまりがないことと長文となり申し訳ありません。 既往に機能性ディスペプシア、逆流性食道炎、適応障害、脂質異常症、ベーチェット病で内服治療中です。 内服薬は、タケキャブ、イリボー、ストロカイン、桂枝加芍薬湯、柴胡加竜骨牡蛎湯、ロスバスタチン、メトプロロール、アジルサルタン、ソラナックス、インチュニブ、オテズラ、です。 仕事で強いストレスを感じており、体調不良が続いている状況です。 以下、経過です。 昨年10月、仕事中に胸痛、動悸を感じ、循環器内科受診。心電図異常なく、メトプロロール処方される。 今年2月、動悸、血圧が高く、フワフワ感あり、上記循環器内科受診し、心臓CT受け異常なし。 今年5月、仕事中に動悸息切れ胸痛が長時間持続、不安感が強く血圧180台になり、♯7119に指示を仰ぎ、救急車で搬送されるも、心電図、レントゲン、血液検査異常なく、パニック発作の可能性との事で点滴を受けて帰宅。 搬送先の医師よりスマートウォッチの心電図機能で簡易的ではあるが使用してみては、と助言を受け使用を始める。 かかりつけの精神科受診してソラナックスを頓服で処方して頂く。 今月25日、勤務後車内で2時間ほど休んでから帰宅。19時頃、動悸、胸痛、息苦しさ、気持ち悪さが出始めたため、ソラナックスを内服するも、あまりスッキリせず。脈拍80〜90台、動くと100を越える。spo2は97〜99%（スマートウォッチにて） 26日、循環器内科受診。心電図とレントゲン異常なし、朝の血圧高いため、アジルサルタン処方頂く。 受診時血圧計にて140/100、脈拍は75。 27日、胸痛、息苦しさあり。16時頃に眼の奥の痛みと気持ち悪さ、冷や汗でソラナックス内服も脈拍90〜100（スマートウォッチにて）spo2は97〜98%（パルスオキシメーターで測定）。右足痛と腰痛が出始める。むくみ、腫れ、変色なし。 28日、胸痛、息苦しさあり。右足痛が出たり治まったりする。腰痛もあり。眼の奥の痛みあり。みぞおち痛、背部痛あり。脈拍70台、動くと90〜100台。 25日から体調が良くなく、階段を登ると息切れ、息苦しさがあるため、色々と検索をしているうちに「肺塞栓症」というのが出てきてしまい、不安が強くなっています。 ただ、先週末に循環器内科を受診していて、検査結果も異常なかったので主治医の先生には息切れの件は触れられなかったのだと思いますし、今日、または今週中に再受診することは信用してないようにとられそうで申し訳なさもあり、再受診するか悩んでいます。 先月から睡眠時間が4〜5時間と短い事が多く、動悸や脈拍はそれが原因かもしれないと思っています。 胸痛、みぞおち痛も消化器症状かも知れないですし、1人で不安になっていっているだけなのでしょうか？ 症状から、肺塞栓症の可能性はありますでしょうか？それとも不安が強いだけでしょうか？ また、再受診などの必要性はありますでしょうか？

以前も似たような質問を何度かしておりますが、改めて質問させて頂きます。 昨晩夜中就寝中(寝てから1時間半後くらい)突然目が覚める→だんだん胸の中央に圧迫感→強い嘔気→頻脈(最高で160前後くらい) これまでも何度か経験あり、大体１ヶ月に1-2回あります。 昨年24時間ホルターを十数回受けましたが、つけてる時に症状おきず 今は発作性上室性頻拍疑いで1週間ホルターを1ヶ月に１回付けていますが、つけている時に発作が起きない為原因不明のまま不安な日々を過ごしています。こちらは総合病院の循環器でフォローを受けています。 胸痛に関しては個人クリニックで相談していますが、色んな病院で相談してきましたがいずれもニトロで様子見となっています。 大体症状が起こるのは寝てから1時間半から3時間の間で稀に夕方や夜起きている時に起きたりしたこともあります。 2誘導心電計ではP波がちゃんと前にあったので(発作時上室性頻拍の時はP波が後ろにつくと聞きました)不整脈ではないのかなと思いながらも この件で不安障害を発症し胸が痛むとパニックになってしまって 今回も130-160-120-100-130というように 頻脈がおさまってきたかと思うと胸の圧迫感や吐き気を催しまた脈が速くなるというのを繰り返し 今回はとくに焼けるような痛みや胸の苦しさ、喉の詰まり感、吐き気がかなり酷かったので これは冠攣縮性狭心症かもしれないと思い頻脈でしたがニトロを舌下し 胸痛に効いたのか効いてないのかハッキリ分かりませんでしたが徐々に脈も落ち着き(この時症状が起こってから5-10分くらいでした) 食道裂孔ヘルニアと逆流性食道炎の症状があるのでアカラシア？というのも似たような症状が起こるということでそれなのかとも思いましたが稀な疾患みたいなので やっぱり心臓なのかなーとモヤモヤします。 一昨日と昨年頻脈で救急車を立て続けに呼んでしまったことがあり それから徐々に救急病院の受け入れ拒否や救急隊の方からもご指摘を受けるようになったことから 何かおかしいなと思っても直ぐには119が気持ち的に出来ず 夜中の病院が閉まっている時間帯に起きるので本当に参っています。 起きる時間帯からして遠位食道痙攣などの消化器関係よりも冠攣縮性狭心症の可能性の方が高いでしょうか。 一日の中で何度か突然喉がしまり、酷い時には(頻度は少ないですが)水すら飲み込めずに逆流するということもあります。 あと昨日日中カッとなることがあり(感情のたかぶり)その時に左側頭部締め付け、左胸の締め付けが起こりました。 昔はどんなにカッとなっても上記のような症状は無かった為、何かしら疾患はあるんだろうなと考えています。 4か所くらいに相談してニトロ様子見になってますが、他の病院に相談した方がよろしいでしょうか、、 追記で昨年睡眠中胸の不快感→頻脈を一度捉えたことがありましたが 頻脈性の不整脈を疑われましたが胸の不快感があった時の心電図変化の説明はありませんでした。長期ホルターでは狭心症は分からないのでしょうか。

1年前からパーキンソン病で脳神経内科を通院しています。今年3月に転勤のストレスか 5日間3時間しか眠れなくなり、心療内科でエスゾピクロン2mgを試しに処方されました。 5時間眠れたのですがもう少し眠れるようにとエスゾピクロン3mgを処方されましたが ４月にパーキンソン病で転勤後通院を始めた脳神経内科で、うちは3mgは出してないよ、 と言われ今日までエスゾピクロン2mgを毎晩、飲み続けています。 ・エスゾピクロンを毎晩飲み続けて3ヶ月をたとうとしています。飲まないと全く眠れま 　ん。依存でこのままずっと飲み続けないといけないのでしょうか？ ・通勤は往復3時間でパーキンソン病の影響もあり、かなり疲労が溜まっています。 　毎晩１２時に眠れて５時前に起き、起きた後も日中も全く眠くありません。エスゾピ 　クロンでないと眠れなくなっているように脳の神経が変性しているのでしょうか？ 　眠くはないですが、午後に頭がキーンと鳴っているようで集中力がきれる時が頻繁に 　あります。薬ではなく疲労の影響でしょうか？ ・また耐性で効かなくなることもあるのでしょうか? ・依存が怖いので、医師や薬剤師、家族に相談しても、不眠で翌日の生活、仕事がしん 　どくなるなら飲み続けたほうがいいと言われています。飲み続けて大丈夫でしょうか ・パーキンソン病だけでなく仕事のストレスもかなり大きく、病気や仕事の環境を変え 　るのが難しいです。なんとかエスゾピクロンを止める方法を教えて欲しいです。何年 　も飲み続けなければいけないのかと不安でしかたないです。

心気症または不安障害からくる、抑うつ状態という診断で、治療療養している者です。 【現状とご相談の経緯】 現在、心の消耗感や疲労感があり、睡眠はデエビゴ10mgを飲んで就寝しておりますが、夜中に必ず一度起きるような状態です。 なお、デエビゴ5mgでは2-3回、デエビゴを服用しない場合は4-5回夜中に起きます。入眠はいずれも可能ですが、あまり熟睡感がなく、翌日疲労感を感じることがあります。 今年の6月頃まではデエビゴを服用せずともとても眠気があり、入眠でき、夜中もあまり目覚めず朝まで眠れ、心が充電されている感覚がありました。しかし、6/25にトリンテリックスを服用して不眠になり、今ような睡眠状態になりました。 今服用している薬とその当時服用していた薬です。 【現在】 炭酸リチウム　800mg ⇒血中濃度0.7 ミルタザピン　7.5mg スルピリド　50mg 【当時　6月頃】 炭酸リチウム　800mg ⇒血中濃度0.2 ラツーダ　40mg スルピリド　100mg 【ご質問】 ■現状、私の睡眠状態は良い・悪いどちらですか？ ■当時6月頃の睡眠状態に戻すにはどうすればいいでしょうか？ ■現在と当時で主に異なる薬はラツーダだと思いますが、ラツーダを飲めば元に戻りますか？ ■現状、デエビゴはどの位（量）飲む必要がありそうでしょうか？デエビゴを5mgまたは飲まない場合でも、入眠はできています。こちらをどう捉えればよろしいですか？

産前から元々寝つきが悪く大事な用がある日の前日など全く寝れないと言った事が度々あったのですが、産後2週間を超えたありからその感じが復活してきて、子どもが寝た時に仮眠を取ろうにも寝れず。実家にいるので週に1、2度親に子ども見てもらってまとまった睡眠時間を取らせて貰えるのですがその時も今しっかり寝ないとと言った緊張からかなかなか寝つけません… 布団に入ると寝れなかったらどうしようと不安になってしまいます。ここ数日この事で頭がいっぱいで思うように寝れないと酷く落ち込んでしまいます。 寝付けなかった=失敗みたいに考えてしまいます。 産院で上記の事を相談したところゾルピデムを処方してもらい、1度飲んだのですがそれでも寝付くまで2~3時間かかっており薬の効果を余り感じられませんでした💦 また産院では寝付けなくても横になっても目を瞑るだけでもいいと言われたのですが実際どうなのでしょうか？目を瞑って横になるだけでも体力回復の効果があるのであれば、絶対に寝ないといけないと言ったプレッシャーが少し和らぐ気がします。 現在子どもが生後1ヶ月なのですが、あと1ヶ月ほどしたら夜まとまって寝る時間も増えるようなのでそれまでの辛抱と開き直って寝れなくてもその時は仕方ないと割り切るのはいい事でしょうか？ まだ今は寝つきが悪いとはいえ24時間全く寝れてない訳ではないのですがいつか不眠悪化したり付随して産後うつになるのではないかというのも不安です。 授乳中でも飲める抗不安剤みたいなものはあるのでしょうか？

81歳の母のことでご相談があります。 3週間前からふとしたきっかけで、睡眠のリズムが狂い朝まで一睡も出来ない日が増え不眠の症状が出た為、 近くの内科にかかったところ医師から不眠の症状のある時に薬に頼るのは脳にその記憶が蓄積されるので使い続けるのは良くないということで頓服感覚でソルピデム5ミリを1ヶ月に10錠ほど処方されました。 母にとっては効果のある薬で夜もまとめで寝られて翌日も活動的に過ごせるようで定期的に飲みたいところなのですが毎日飲めず我慢を強いられストレスを感じています。 そんな時に、同じ睡眠の悩みを抱えていた友人から精神薬（コンスタン）をすぐに処方してもらえる内科を紹介してもらいすぐにでも飲みたいようです。その友人は毎月20錠処方され飲んでいるようです。 そこでご相談です。 私は、常時薬を飲むことで飲まなけれぼ寝られないようになり依存するようになるのでは？ またそのことで将来認知症になる可能性が出てくるのでは？と考え 不眠の症状は、一時的なものでしばらくすると元に戻るのではないかとも思い賛成できかねています。 母としては、残りの人生それほど長くないので よく寝られて楽な方が良いとも言ってます。 よろしくお願い致します。