頚動脈プラークに該当するQ&A

76歳の父ですが、4年前にイライラ不安等で鬱診断を受けましたが、中々あう薬がなく昨年迄、精神科に通ってました。今は精神はだいぶマシですが、同時期に足がダルくなり鬱の症状かと思い色々薬を変えましたが、よくならず、循環器内科、外科、静脈瘤専門医等かかりましたが、異常なしでした。 最近は夜中に目が覚め歩きにでるので、むずむず脚症候群の薬をもらい、夜中は寝てくれますが、日中は怠さと不安で弱音をはきますが、症状が夕方にはマシになり、一日置きに出る事もあり、来月引っ越す予定なので今は我慢してもらってます。 頸動脈プラークがありタケルダを飲んでます。 総合診療科に行く方がいいのか？精神科と脳神経外科別々に行く方がいいのか悩んでいます。

橋本病です。 コレステロール値が高く、頸動脈エコーでプラークも認められたので、リバゼブ配合錠1錠と、エパデールs900を1包を1日に1回服用し、4ヶ月経過しました。200前後あったTCは140まで下がりましたが、基準範囲以下まで下がっているのが心配です。(細胞膜が弱くなって、髪の毛やお肌がカサカサしたくありません。また、肝臓がんの発生にも有意性があるようです) 質問は 1)どちらもシロウトが見ると同じ様な作用があるので、どちらか1つをやめても同じ結果、若しくはもう少し穏やかな(TCが下がり過ぎないような)結果が得られるのでしょうか？ 2)担当医にエパデールの代わりにパルモディアxrを勧められましたが、パルモディアの方がもっとTCを下げてしまう事に繋がりますか？ 質問を詰め込んでしまって申し訳ございません。ご回答よろしくお願いいたします。

会社の健診で頸動脈超音波検査で腫瘤が38mmと所見が見つかりました（分岐部にプラークもあり）5年前は27mmだったそうです。（この話は今まで聞いたことがありませんでした）少し大きめの病院の耳鼻科で生検をとり、良性だから慌ててとらなくても良いと言われたそうです。取り除く場合は、左葉片方をとり、ホルモン療法が必要になるだろう、またはうまく取り除けないこともあると言われたそうです。結果経過観察な訳ですが、始めて聞く甲状腺の話で、どこまでこの話を信じて良いやら。他の専門病院へかかるべきか、少し様子を見て、3ヶ月後にまた受診をすれば良いのでしょうか？ 腫瘤は、小さくなることはありますか？これはストレスや食生活のバランスの悪さからおきた症状なのでしょうか？少し太めなので痩せたら、変化するのでしょうか？

２年ほど前より、コレステロール値がやや高く、頸動脈エコーにてプラークも認める為、クレストールを内服しています。 ここ数年は、生理周期が乱れることも多く、２８日周期で何度か生理が来ると、その後は２、３ヶ月生理が来なかったりしています。婦人科に通っていて、加味逍遙散を内服しています。ホルモン検査では異常はなく、婦人科の先生からは、閉経してしまうような数値では無いと言われていて、これまでは特に婦人科的な治療はしていませんでした。今回、今までで1番長く、４か月近く生理が来ていない為、プラノバールを10日間処方され、生理を起こすように言われました。その場では、生理が来ないから内服は納得していたのですが、帰宅してから、よく考えてみたらと、心配になってしまい、お聞きしたいです。 プラノバールは中用量ピルと聞きますが、クレストールを内服していてプラークもある状態で、プラノバールを飲んでも大丈夫なのかどうか、血栓リスクが高いと思い、とても心配です。 ３日後くらいから飲み始める予定で薬を頂いたのですが、その婦人科の先生は土曜日しか外来が無いので、ご意見を頂きたいです。

53歳BMI21自転車通勤等運動毎日も脂質異常症でロスバスタチン2.5とエパデール900服薬中（今LDL二桁HDL90位TG二桁）2022.5月人間ドックの頸動脈エコー他で頸動脈プラーク2.5ミリ、腹部大動脈プラーク、冠動脈石灰化の指摘。毎朝起床時に血圧・血糖値・体重を測定中。12月の相談から上の血圧も上がってきた 1月25日 (上-下-脈) 1回目158-83-98 2回目127-90-73 3回目132-78-69 1月24日 1回目154-83-91 2回目130-88-90 3回目137-67-79 1月23日 1回目145-63-77 2回目137-82-71 3回目143-59-65 1月22日 1回目135-74-81 2回目121-74-64 3回目133-65-68 1月21日 1回目124-83-85 2回目109-79-80 3回目116-58-72 1月20日 1回目141-76-72 2回目120-82-71 3回目110-65-73 1月19日 1回目108-92-71 2回目119-76-66 3回目100-71-69 1月18日 1回目136-69-65 2回目126-79-70 3回目127-54-58 1月17日 1回目116-71-78 2回目116-74-68 3回目106-61-61 11月までは収縮期110〜125拡張期65〜75脈拍65〜70位で安定も12月頃から突然下の血圧が上昇し始め最近は上の血圧も上がってきた。ただ２回目以降測り直すと下がってる？ 質問1 真の高血圧症の始まり？ 質問2 降圧剤を始める時期？ 質問3 計測1回目の高血圧は動脈硬化への悪影響大きい？ 質問4 二次性高血圧の精査は必要？ 先生方の感想を教えて下さい。

57歳男です。6月初に受けた健康診断でやせすぎと判断されました（171.4、52.9、BMI:18.0）。普段の食生活は、朝食：豆乳に明日葉粉末をいれてコップ1杯、アボカド半個、ヨーグルトにオートミール、きな粉、シナモン、純粋ハチミツを加えたもの、バナナ1本、コーヒーにダークチョコ、ナッツ、ブルーチーズ、昼食前にトマトジュース+黒酢+オリーブオイル、昼食：外食で焼き魚定食か鶏肉定食（週1で豚肉料理、いずれもごはんは五穀米少な目）、夜はしらす、納豆+めかぶ、ブロッコリースプラウト（生食）、サバ缶かイワシ缶、生卵+黒にんにく、キウイフルーツ1個、その他小腹が減ったらちょくちょくダークチョコとナッツをついばんでいます。運動はほぼ毎日、坂の上り下りを含むウォーキングを5000～8000歩行っていますが、ここ数か月、足の疲れがほぼ持続的に生じるようになってきています（疲れがひどいときは見合わせるか歩数を減らしています）。歩行速度も以前に比べれば少し落ちた気がします（まだ十分人並みの速さは維持できていますが）。ちなみにふくらはぎの最も太い部分は両手の人差し指と親指でちょうど囲めるほどの太さです。やせ過ぎのリスクとして、老後フレイルや将来的な病気への耐性の減少といったことがあると思いますが、かといって今後不健康な食事をすることで体重を増やすのは動脈硬化等を加速させる点で好ましくないと思っています（頸動脈エコーでは、軽度頸動脈硬化、安定型プラークが確認されており、その他、冠動脈の石灰化などもありました）。今後、筋肉を維持、増強するために上記食事をどのように変えていくのが望ましいでしょうか？よろしくお願いいたします。

現在６７歳、６０歳の時に狭心症で心臓冠動脈にカテーテル留置術を行いました。その後、特に異常はなく現在は半年に１回診察を受け経過観察しています。（次回は３ヵ月後です） 最近、４月に血圧計を新調したところ、血圧は問題ないのですが、不規則脈波がほとんどの場合で検出され、取説には「不整脈とは限りませんが、頻繁に表示される場合には、医師にご相談ください。」と記載されています。今までの診察や定期健診なので心電図をとっても特に不整脈を指摘されたことはありません。自分で脈をはかっても、周期的ではない場合があり、胸が痛いような気もすることがあるのでご相談させて頂きます。 尚、運動は散歩やチョットのジョギングなどするように心がけており、体重も管理できています。また、運動していて息切れはしますが、特に心臓が苦しい、痛いということはありません。 また、家系的に若く脳梗塞や脳出血を発生している家系で、６０歳でカテーテルを入れた際も石灰化や狭窄が進んでおり、動脈硬化プラークの状況を頸動脈エコーで毎年経過観察しています。 薬はデルミサルタン４０ｍｇ、アトルバスタチン ２０ｍｇとバイアスピリン１００ｍｇ、ラプラゾールＮａ１０ｍｇを服用しています。 アトルバスタチンは頸動脈エコーの結果で、４月に１０ｍｇから２０ｍｇに増量になりました。 １．不規則脈波でも、3ヵ月後の診察時（心電図も撮ります）まで、自覚症状がなければ放置していても問題無いでしょうか。 ２．動脈硬化や冠動脈の狭窄が進んで不整脈になる可能性はあるのでしょうか。 ３．運動は継続しても問題無いでしょうか。 ４．生活面で留意することはありますでしょうか。 ５．小生、週３日程度は禁酒していますが、アルコールは好きな方です。最近、酔い方が変わってきましたが、アトルバスタチンの影響があるでしょうか。

骨髄異形成症候群で８年前よりシクロスポリン50mg、プレドニン5mg、プリモボラン１５mg、血小板血症で２年前よりアグリリン3mgを服用しております。 ネットなどの情報ではプレドニンの長期服用は副作用が出やすいと書かれています。 私の場合、網膜剥離、動脈瘤、動脈硬化、骨密度低下が副作用項目に該当します。 網膜剥離については昨年剥離が見つかりレーザー治療を受けました。 動脈瘤については今年２０mm脾動脈瘤のコイル塞栓術を受けました。 動脈硬化に関しては人間ドックで３年前から腹部動脈石灰化、2年まえから頸動脈のプラーク（最大１．２mm)の指摘あり。 骨密度に関しては新たにボナロンゼリーが処方されました。 主治医にプレドニンの減量を申し出たのですが、現状Hb、PLTなどの血液状態が安定しているのに、もし減量して数値が悪化した場合さらに増量して服用する場合もあると言われ、現状維持でと言われました。 1月の主な検査数値はHDL-C：52、LDL-C：97、TG：83、血糖：93、TG：83、Hb10.7、PLT575、血圧：125/65です。 そこで質問ですが １.私の場合たまたま発症した病気がプレドニンの副作用と合致したのでしょうか？ 　それともやはり副作用の可能性も高いのでしょうか？ ２.このままプレドニンの服用を続けて動脈瘤の再発などが怖いのですが、主治医の判断は 正しいのでしょうか？ 　徐々に減量することを再度申し出るべきでしょうか？

動悸や胸苦しさがありHRTでエストリール服用中なので更年期症状でなく１０年来LDLコレテロールが１４０台だから狭心症？と思い大学病院の循環器内科で運動負荷検査、診断はわずかにST低下の疑陽性といわれ一応念のために冠動脈CTとるが狭心症の疑いは低いといわれました　理由はニトロペンをウォーキング後の発作で一度試したときにおさまるのに30分かかった点、動悸がリーゼ飲めばおさまり、飲まないとおさまらない点、頸動脈エコーでプラークなし、CAVI検査も動脈硬化ない値だからと診断　　あなたは予期不安が強すぎてより症状を感じてしまうようだとも。でも動悸が始まるのは安静時でなく運動時で今までもしていたのんびりウォーキング７千歩後のまさかの苦しさ　階段昇降の負荷検査後もまさかの胸痛だったのです。エストリールではエストロゲンの値が足りなくなってるのではといわれ納得する気持ちもあります　更年期症状だけなのか？ホットフラッシュや頭痛めまいはありません。生理不規則閉経まだです。あす婦人科受診日ホルモン変えたいというべきか、CT検査は八月末で判断できなくて困ってます

現在、心室性期外収縮と診断され、循環器内科に通院中です。病院内での計測でほぼ毎回、血圧が収縮期、拡張期それそれ平均して140−80以上になり高血圧傾向が見られるので、動脈硬化の検査をしてみましょうという話になって受けたところ、bapwvが右左それぞれ、1848 1894.ABIがそれぞれ、1.22 1.05血管年齢が82歳、頸動脈エコー検査では、右ECA3.1mn石灰化プラーク＋、加速血流−、左BIF1.7mm石灰化プラーク＋、ICA1.3mm等輝度プラーク＋、有意狭窄−、血液検査では中性脂肪142.HDL58.5.LDL98という結果が出ました。bapwv測定時の血圧は上腕が右143−88、左139−84足首が右174−88、左150ー83でした。今迄も家庭内血圧を継続的に測定していますが、昨日は朝83ー61、夜112−76で比較的安定した値で推移しています冬場には140ー80程の値を示すこともありますが、特段服薬で調整する事も無く、経過観察で良いでしょう…、という流れになっています。若い頃はヘビースモーカーで、運動習慣も殆ど無い不養生な生活をしていたので、ある部分自業自得だと思っていますが、64歳にして、これらのデータはどう捉えて自分の中で総括したら良いのか、率直なところのお話をお聞かせ願います。担当医には、指先でなんて…と、一笑に伏されましたが、薬局に設置されている血管年齢測定器で後日計測すると、69歳、血圧も合わせて測定すると、125−79でした。中程度の慢性腎臓病を抱えているので、塩分摂取の制限、毎日の適度な運動などは日頃心掛けてはいますが如何でしょうか?