前立腺がんに該当するQ&A

以前にもご相談させて頂きました、76歳の父についてです。昨年夏に膀胱癌にて、内視鏡で腫瘍の摘出手術を受け、その後放射線治療をし、12月に終了しました。 その後も血尿が続き、５ヶ月ぶりに撮ったCTで、肺とリンパ節、内腸骨動脈に転移が見つかり、膀胱内はほぼ腫瘍で埋め尽くされている事が分かりました。 医師には何もしなければ余命３ヶ月と言われました。 医師は血尿は、腫瘍から出ているものなので、残った膀胱をできるだけ切除し、尿路変更術をしてから、化学療法をしましょう、と提案してきました。 セカンドオピニオンで、二人の医師にご相談した所、その医師たちは開腹してもメリットはない、膀胱は尿が溜まらなければ出血することはないと思うので、膀胱はそのまま残し、尿路変更術だけをした方がいいのでは？と言われました。 心房細動があり、前回のオペで一時的に脳梗塞を起こしたこともあるため、リスクが高いと判断したのかもしれませんが、主治医との意見が違うため、どちらを選択するべきか、迷っております。 主治医からは、恐らく膀胱は全て取り切る事は難しく、前立腺は残す事になるだろう、もし膀胱を摘出しないのならば、出血を止めるために腸骨動脈を放射線下で結紮する方法をとるしかない、しかしそれでも残った膀胱からの出血は続くので、突然陰部から大量に出血することも考えられる、と言われています。 すでに、血液中に癌細胞が回っている状態で、膀胱を摘出するメリットはあるのでしょうか? 早急に返事をしなければいけないので、泌尿器科の先生のご意見をお聞かせ下さい。

既に、昨年9月30日に、追加質問をしています。その内容は、 経過報告と追加質問です。 8月、9月とセックスと膣内射精の頻度は、あまり変わっていません。 7月末から8月上旬まで初期癌の手術で入院していて、2〜3週間セックスをしていませんでした。マスタベーションも控えていました。 退院後、セックスをしたときは、挿入が15分以上は持続し、1回目の挿入時に膣内射精までできました。本当に久し振りでした。 9月28日も、1週間振りのセックスをしましたが、1回目の挿入は、15分以上持続しました（膣内射精は2回目の挿入時）。 2〜3日に1回セックス、というのが良くないのでしょうか。それでも膣内射精までできばいいのでしょうか。 それから、以上のような状態ですが、性機能として大丈夫でしょうか。悪化していく心配はないでしょうか。 また、快感が回復していると思うのですが、そういうことはあるのでしょうか。 ですから、「再」追加質問をさせて下さい。 このように、現在も、勃起障害、膣内射精障害に対する治療に取り組んでいます。 初期癌の手術をしてから、「節目」とも言われる、1年以上が経ちましたので、術後1年振りに、骨盤部CTを受けることにしたいと思っています。 他にも、この1年間、上部消化管内視鏡検査、下部消化菅内視鏡検査、頭部MRI、胸部CT、肝臓MRI、前立腺MRI、腹部エコーなどを行い、癌の転移がないかどうか観てきています。 そこで、質問です。 骨盤部CTの被爆の心配です。 勃起の機能や、射精の機能に、影響はありませんでしょうか。 子どもができなくなる、子どもに異常が出るということは心配していません。 もっぱら、セックスの能力への影響のことです。 よろしくお願いします。

２週間前から、かがむと腰が痛く、たまに下腹部に柔らかい鈍痛があったので、念のため自分で尿試験紙で検査すると、尿潜血１＋、尿たんぱく、尿とは陰性。 1週間前にも再び検査すると今度は尿潜血２＋に悪化したので、2日前土曜日でしたが初めて他の病院を受診。 若干痛みもないわけでもないことと、以前の尿路結石があったので、念のため尿検査とCT検査実施。 やはり尿糖と尿蛋白は陽性で尿潜血２＋、赤血球５０～９９．白血球５～９、扁平と非扁平は１以下でした。 土曜日で派遣の若い医師でまた混んでいましたので、折角撮ったCTの説明もほとんどなかったので、 自分から、３年前に腎臓がんの疑いでCT造影検査で腎嚢胞と言われましたと言ったら、初めてCT画像でそんな腎臓ですねと言われ、また以前尿路結石と腎臓に小さな石がありますと言ったら、医師から今回も少しありますね。 と医師の説明が自分の説明をCTで確認するだけで、かつ今回の潜血の説明がなかったので、自分から、痛みがほとんどどないので逆に不安なので自分から細胞診と膀胱がんの内視鏡委の検査を依頼しました。検査日は２週間後ですと言われ診察が終わりました。 因みに直近２か月前にPSAは２．１で、夜間尿は1回はあり、また尿は力まないと出にくいですし前立腺肥大気味とは言われています。またクレアチニンは１０年前から1.1～1.4で 2週間前に初めて1.6に悪化しましたが尿蛋白と尿糖は陰性です。 肉眼的出血はないですが潜血２＋が1週間以上続いていても問題ないのでしょうか？ また石ではない場合は膀胱がん以外は何が考えられるのでしょうか。 今回の医師のようではなく、なるべく詳しく説明指導してほしいです。

今年2022年４月中旬の人間ドックの腹部超音波検査で「膵嚢胞性病変」を指摘され、精密検査を勧められました。 そのほか「胆嚢腺筋腫症」「副脾疑い」「前立腺石灰化」も書かれていました。 これは丸２年前の2020年４月にも指摘がありましたが、その時には再検査・精密検査は特に勧められませんでした。 そのさらに2年前の2018年の検査では膵嚢胞性病変の指摘はありませんでした。 今回は女性の検査技師の方が「２年前より数が増えています。16mmのものもあります。」と言われました。そのほか細かい話は「私は技師であり医師ではないのでわかりません」ということでした。 なんか不安を煽られたようなことを言われ、とても心配です。 すぐに腹部MRIの予約を同じクリニックで予約しましたが、「検査後約１週間で再度来院してもらい結果をお知らせするという形です」ということでした。 そこで質問です。 1.このような状況で精密検査はMRIだけでいいのでしょうか？ほかの血液検査などの精密検査を併用したほうがいいのでしょうか？ 2.この時点で「すい臓がん」の確率は何パーセントぐらいありますか？ 自覚症状はまったく無しで、血清アミラーゼ60u/L、腫瘍マーカーCA19-9は19.5U/ml、CEAは2.8ng/mLです。γGTPが102で高いです。１年前は65で２年前は73でした。 3.膵嚢胞というものが大きくなっていく速度はだいたいどのぐらいでしょうか？ １年間で何ミリぐらい大きくなっていくのでしょうか？ それとも１カ月単位で大きくなっていきますか？ 4. お酒がけっこう好きですが、完全に禁酒したほうがいいでしょうか？減酒（休肝日週３回ていど）ではダメでしょうか？ 以上、お忙しいところ恐縮ですが、とても不安ですのでよろしくお願いいたします。

今年で80になる父のことでご相談です。様々な病気を抱えています。胃癌(10年以上前、手術で切除・1昨年癌化細胞ありで、内視鏡除去その折、出血多量で輸血一歩手前、リングで止血・常にポリープ多数。)・副鼻腔炎(耳鼻科も、もう何年通っているでしょうか)・前立腺の癌の数値、4〜3間を上下・不整脈・ひざの関節にトラブル・・主だったところです。2年位前から、37度台前半の熱が一ヶ月以上続くことも珍しくない状況です。総合病院3箇所で血液や、レントゲンなど調べてもらったのですが、今のところ原因が不明です。内科の医師は、「胃からも熱が出ることがあるから胃カメラを」とおっしゃるのですが、主治医が外科のため、「そんなことはない」と、今年になってからの内視鏡の検査を先延ばしにされています。整形の医師からは、「骨からも熱が出ることがあるから、38度を超えたら、検査しましょう」といわれています。先週から、今までなかった37・8度近辺の熱が続き、寝たり起きたりしています。つらそうな父が、とてもかわいそうです。このまま寝込むようになっては、本人もつらいと思うのですが、どうしたらよいか、家族も困っています。とりあえず、熱が落ち着くための、なにか良いアドバイスをいただければ、有難いと思います。よろしくお願いします。

泌尿器科に定期的に通っており、タダラフィル2.5を処方してもらっています。毎月の診察では最初にエコーで前立腺の大きさを測り、その後検尿、時々尿の勢いを測定したり、残尿量も測り、尿沈渣、採血もしています。 　尿沈渣では、最近赤血球1-4がよく出るのですが、１カ月前の診察時に2か月前の検査結果をいただき赤血球5-9で尿細胞診をしましょうということになりました。クラス3から癌の疑いがあるとのことで、次の診察は１か月後ですが尿細胞診の結果に問題があれば連絡しますとのことでした。 　結果としては検査後の連絡はなく昨日（尿細胞診検査後１カ月）の診察時に結果をしらせていただきクラス2、尿沈渣の赤血球は1-4ということでした。この検査結果を聞いた後、いつものようにエコーせの診察を行っていただいたところ膀胱に６ミリの結石あるといわれその映像も見せていただきました。先月も先々月のエコー画像にもその結石は映っていないため最近腎臓から落ちてきたものではないかとのことでした。（もともと腎臓に結石があることは指摘していただいていました） 　この日の尿検査では潜血±でした。 　素人的には画像を見ても結石なのか腫瘍なのか見分けがつかないのですが、このエコー診断によって医師にはその違いが明確にわかるものなのでしょうか。

毎度質問対しての回答ありがとうございます。 31歳の男です。 CTやエコーなので色々検査してもらった結果、痛みはありますが膵臓がんの可能性が低くて良かったです。 先日大学病院で血液検査をして異常なしといわれ何気なく血液検査の結果を見てたのですがまたまたegfrの値に上限値、下限値が書いてなく89でした。気になったので調べてみたら90以下は慢性腎臓病のステージ2などと出てきてびっくりしてしまいました。 自分は慢性腎臓病なのでしょうか? 腎機能で関係ありそうな血液検査の項目だとBUNが13Creが0.83 BUN/CREが15.7でした。 ちなみに4月の血液検査だとegfrが85でBUNが9Creが0.86BUN/CREが10.5でした。 急性前立腺炎になった時以外、蛋白や潜血は尿検査では異常が出ていません。 ちなみに5月の尿検査の結果は蛋白- 尿糖- 比重1.025 ph6.0 ウロビリノーゲン+- ビリルビン- ケトン体- 白血球- 細菌- 潜血- でした。 左背中やみぞおち左脇腹が一日の中でかなりの頻度で痛いのはこの影響でしょうか? 尿の色は朝一で以外でも濃いことが多く、臭いも甘い臭いだったり臭かったりと色々です。これもこの影響でしょうか? egrfと慢性腎臓病をはじめて耳にしたのでよろしくお願いします。 自分は慢性腎臓病なのでしょうか?

47歳　男 既往歴　十二指腸潰瘍、心房細動 (いずれも現在服薬等ありません) 細胞診の結果について質問させてください。 二週間前に長距離のウォーキング後、肉眼的な血尿を認め、総合病院泌尿器科にて尿検査、単純レントゲンを行いました。 潜血　±　赤血球5~9/HPF 本日、細胞診の結果及びエコー。 エコーでは腎臓、前立腺に石があるが、ガンなどの腫瘍などは指摘なし。 細胞診　クラス3 先生にクラス3とはどういうことかとお尋ねしましたら、 「判断がつきにくいが、細菌などでも反応することもあるし、大きな心配はいらないと考えてもらっていい」 と言われ、経過観察として3ヶ月後の再検査を指示いただきました。 先生はクラス3はよくありますよとおっしゃっていましたが、元来小心者のこともあり不安です。 ちなみに、肉体的な潜血は二週間前のそれ以来ありません。 また、半年前に人間ドック受診していますが、期外収縮、腎臓結石以外の所見はありません。 さて、上記を踏まえ (1) クラス3とはどういう状況で、どのくらい心配なものなのか (2) 3ヶ月後の再検査で良いのか、悪化したりしないのか (3) 細胞診で腎臓や泌尿器等以外の癌が疑われることがあるのか お尋ねしたいと思います。 よろしくお願いいたします。

70代前半男性のことで、２点相談させて頂きたいことがあります。 １、 血圧の上下差が30以上、ほぼ毎日あるので、体に異常がないか心配です。 決まった時間に測ったり、その他時間を変えてみても、 例えば、上が150、下が120、上が130、下が100という感じです。 元々血圧は高くなく、年齢徐々に上がってはきましたが。 現在、病気としては、前立腺肥大の薬を服用しております。 逆流性食道炎でもあります。 癌家系ではあります。 よく歩いて買い物に行き、DIYや機械も畑も趣味でやっていたり、毎朝体操や、たまに軽い筋トレもしていて、人とも会議をしたり、よく動いてはおります。 家でも長時間座りっぱなしを気を付け階段を上り下り増やしました。 お酒もタバコも昔からせず、食べ物も昔から適度な味付けと油や栄養には気を付けています。 もう一点、 ２、 副鼻腔炎のようで、鼻より喉がうっとおしいようで、痰が詰まるのか、絡む感じが苦しい、咳払いが辛いそうです。 市販の蓄膿症の薬も飲んでいるのですが、そこまで良くはならず、治したいそうです。 耳鼻咽喉科クリニックには行ったが、良くならないと言っています。 副鼻腔炎は、鼻の奥に、何かできるものなのかも、知りたいです、クリニックでは言われてないです。 何卒宜しくお願い致します。

あるひと申します、よろしくお願いします。 2年ほど前に精液に血液が混ざっていましたが、放置していました。 数日おきに自慰行為を行ない確認すると、血液の量は徐々に増えて行きましたが1ヵ月ほどで急に血が混ざらなくなりました。 それから2年経ち、現在は睾丸・前立腺・脚の付け根に違和感や鈍痛があります。 椅子に座っているときや、二日酔いのときに多いですが、普段も鈍痛を感じることがあります。 さらに最近はわずかな尿もれがあります。また、透明な粘性のある我慢汁のようなものも少しでます。(尿、我慢汁ともに1,2滴ぐらい) どのような病気の可能性があるのか教えていただけないでしょうか？ 他にも気になることがあり、いい機会なので人間ドッグに行こうと思うのですが、人間ドッグに行く場合は泌尿器科に行かなくても人間ドッグで検査していただけるのでしょうか？ (参考までに気になること:勃起力低下、飲酒が多いので肝臓、父方が癌家系、足裏の黒いほくろ、食後の痰がからむ・胃の不快感。持病:緑内障、軽度の虚血性大腸炎に年1,2回なる) 以上です。どのような病気の可能性があるのか、人間ドッグに行く場合は泌尿器科は行かなくてもよいのか、ご教示お願い致します。