リュープリン乳がんに該当するQ&A

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少しですが腫瘍マーカーが上がりました。

以前質問させて頂いた、ぽこあぽこと申します。現在までの経過を再度お知らせし、アドバイスを頂ければと思います。37歳の家内ですが、進行性乳がん(浸潤性小葉がん・両乳房、両リンパ、骨髄に転移)で抗がん剤のタキソールとホルモン剤のリュープリンの投与を1月末 から3クールしました。触って確認できるしこりも、ちいさくなっていたのですが、貧血がひどく輸血も8回に及びましたので、タキソールの投与をGWあたりで中断し、4週に一度リュープリンを注射し、毎日ノルバデックスDを飲んで現在にいたります。4月27日の血液検査でヘモグロ ビンが8.3、血小板が12.6まで改善し、CA15-3も126.8Hまで改善していました。2月始め入院時のCA15-3は690.9Hです。抗がん剤を中止しているせいか体調も良いようです。髪も生えてきました。6月8日に血液検査したところ、RBCが292L,WBCが36.5、PLTが13.6と今までで一番良い値でした。しかし腫瘍マーカーCEA15-3が126.8から132.3に上がってきてしまいました。主治医の先生はもう少し様子を見ようということでした。現在もノルバデックスDを服用しています。次回の診察検査は7月6日です。家内は最近寝不足のときのようなめまいがすると言い出しました。このまま経過観察でいいのか、また癌が息を吹き返してこないか不安です。今後腫瘍マーカーが上がってきた場合考えられる治療法あればお教えください。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

乳がん 骨転移治療方法について

person 40代/女性 -

現在47歳ですが、2年前に乳がん告知され1年後に骨転移と診断されました。 ここ数ヶ月でベージニオ服用して下がった腫瘍マーカーが、上昇しており主治医にベージニオをやめて次の薬に変更したほうがよいと言われました。これからの治療方法でご意見頂けますと幸いです。 乳がんの経緯 
2021年6月乳癌告知  ルミナールB ki67:34% リンパ節転移なし ホルモン受容体陽性、ハーツー陰性、 2021年8月 部分切除 2021年9月 オンコデラックス再発スコア29 2021年10月 AC4、パクリタキセル12回 
2022年4月 放射線治療19回 2022年5月タモキシフェン服用
 2022年12月多発骨転移
 ベージニオ服用、ランマークとフェソロデックスとリュープリンの注射も開始。 腫瘍マーカー CEA 9.4→17.0 CA15-3 23.6→16.9 1.サブタイプが変わってる可能性があるのでは?と思い骨生検をしたいと思ってるのですが、精度があまりよくないと聞きましたが不要でしょうか。 2.ゼローダと免疫療法の治験を受けれるそうなのですが、効果があるかわからないのと、免疫治療の副作用はどのように現れるかわからないので、受けるか悩んでおります。ただここまで短期間に悪化してるので何かしら新しい治療に挑戦した方が良い気持ちもあります。治験を選択しても免疫療法グループになるかわかりませんが、選択した方が良いでしょうか。 またもし治験を受けない選択をした際、ゼローダかTS-1の服用となりそうですが、他に効果がありそうな治療はございますでしょうか? 

恐れ入りますが、先生方のご意見をお聞きしたく存じます。どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

太ももと臀部の痛みで骨転移を心配

person 30代/女性 - 解決済み

前々から全体的に足に違和感(両足の痺れ、臀部のコリ)があり、先月特に症状が顕著だったため、整形外科受診しました。乳がんの既往歴と骨転移の心配を医師に伝えたところ、腰椎、胸椎のレントゲンを撮ることになり、骨転移の所見はなかったものの、すべり症と言われました。5番目の骨2、3ミリズレているので、神経が圧迫されているのだろうということでした。 TVで見た脊柱管狭窄症の対策などを参考に軽くストレッチをやり始めたのですが、数日前から左足の太もも側面と臀部あたりに微かな痛みを感じるようになりました。以前は痺れとコリはあったものの、痛みの自覚はなかったです。ただ、はっきりした痛みではなく、なんとなく痛いような気がするときがあるかも?というぼんやりした違和感ではあります。 先月の整形外科では大腿骨や股関節のレントゲンは撮らなかったのですが、そこに転移があったら?と思うと心配です。なぜ、大腿骨と股関節のレントゲンを撮ってもらえなかったのかは分かりません。7月に乳腺外科で全身MRIの予定がありますが、症状が消えない場合は、それを待たずにMRIなどで検査をした方が良いでしょうか。レントゲンやCTは検査つづきでたくさん受けているので、できればしばらくは避けたいです。 乳がんの既往歴としては、2021年に右胸乳がんステージ2a、トリプルポジティブと診断され、術前化学療法、全摘の結果は完全奏効、術後分子標的薬治療を終え、現在、リュープリンとタモキシフェン服用中です。今年の1月末に術後一年検診(エコー、マンモ、腫瘍マーカー含む血液検査)があり、異常はありませんでした。 ご教示のほど、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

有効なホルモン剤は何でしょうか

person 40代/女性 -

再発乳がんのホルモン療法についてお伺いしたいと思います。 現在49歳です。 40歳で初発、全摘後、リュープリンを2年、その後は無治療でした。 46歳で局所再発、手術、放射線治療後、タモキシフェンを服用中、 49歳で再々発しました。 タモキシフェン服用中は、生理が止まっていましたので、閉経とみなし、アリミデックスに変更して 4ヶ月が経ちました。 先日、不正出血があり、婦人科を受診し、検査をしたところ、まだ閉経していないとの結果でした。 色々調べた結果、 ゾラデックスで閉経状態にしてアリミデックスを服用する治療が有効だと分かりましたので、 私は、ゾラデックスを追加して欲しいとお願いしましたが、 この病院では出来ないと言われました。閉経前の薬と閉経後の薬を一緒には、使えないという説明でした。 選択肢としては、このままアリミデックスを続けて様子を見るか、 ゾラデックス+タモキシフェンにするかどちらかのようです。 閉経前なのに、アリミデックスを使うのは、どうでしょうか。 タモキシフェンが効かなかったから、再々発したのに、また使うのは、どうでしょうか。 どういう病院へ行けば、 ゾラデックス+アリミデックスの 治療が受けられるのでしょうか。

1人の医師が回答

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