尿失禁症に該当するQ&A

重症筋無力症の症状についてお聞きしたいことがあるのですが、 眼筋型の時はそんな事はなかったのですが、全身型に移行してから、 尿漏れのような症状がでるようになりました。 日によってその症状は出る時と出ない時があるのですが、 症状が出る時はちょっと尿意を催しているだけなのにトイレまで間に合わず、トイレまで歩いている間も少しずつ尿が出てしまいます。 そんな症状は全身型に移行してから度々見られていたのですが、 今日仕事中の事だったのですが、 少し尿意を感じこの作業が終わったら行こうと思いほんのちょっと作業をしていざトイレへ向かおうと思ったら尿が勝手に出始め、止めようとしたのですが全く止まらず半分ぐらい出し終わるまで少し動いただけでも大量に尿が出てしまう感じになり動かずに半分ぐらい出し切ったところでやっと止まりトイレへと行けました。 主治医に相談したほうがいいのかわからないので、この症状が重症筋無力症と関係があるのか教えて欲しいです。 後、日によって目のかすみに似たような症状が出て遠くの方がぼやけるのですが、それは関係あるのでしょうか？ 回答お待ちしております。

尿検査結果では「きれいです」との診察の上、循環器内科医師からは泌尿器科で受診するのを勧められました。本人は認知症の症状もあって、夜間3度もトイレに行ったことを覚えていないため、病院へ行くのを断固拒否しています。1時間おき3〜4回の夜間頻尿は、週1〜2度程度で、普段は1〜2回起きています。 頻繁な夜間頻尿が続いたら、医師から処方されたクロチアゼパムを飲んでもらって、睡眠不足に対処するしかないのではと思っているところです。 泌尿器科での検査入院など、本人ひとりの入院は無理と考えます。 薬で治るのならいいのですが、頻尿改善ができないならば、睡眠不足を解消するよう考えています。 本人の認知症度合いからは、もしかすると習慣的に夜中起きてしまうだけで、トイレに行って尿が出ているかどうかわからないです。尿漏れパッド、リハビリパンツを常時使っています。 パッドが尿の相当量で重くなっていても、本人に自覚がないのではないかと思える時もあります。 同居している家族の者としては、睡眠不足と疲労蓄積の無いよう、様子見を続けていくしかないのではと思っているところですが、泌尿器科先生、認知症専門の先生からのアドバイスをいただきたいく、ご返答をお願いいたします。

前立腺癌の治療法について相談があります。私は現在55歳で、もうすぐ56歳になります。PSAが6.7に上昇したため、MRIを撮りましたが、T2強調画像では異常は見られず、拡散強調画像では白い箇所があったため生検を行いました。その結果、12本中1本から癌細胞が検出され、占有率は15%、グリソンスコアは3＋3＝6で、悪性度の低い初期の癌と診断されました。主治医の先生からは、合併症があるため、今の状態であれば監視療法が良いとの説明を受けました。CT検査はこれから行う予定で、その結果によって治療方針が変わる可能性がありますが、転移の確率はかなり低いそうです。 監視療法が一番良いと思いますが、定期的に生検を行ったりする必要もあり、今の状態で治療を行えば根治も可能ではないかとも考えています。 手術か放射線、保険適用外のフォーカルセラピーについて悩んでいます。また、前立腺肥大症が40ml併発しているため、手術で全て摘出するのがベストなのかなとも思っていますが、尿漏れが一番の気掛かりです。 放射線治療については、将来的に合併症が出る可能性もあるため、悩むところです。 もし、先生方が同じ立場にいらしたら、どの治療を選択するかお聞きしたいです。 最終的にはセカンドオピニオンや主治医と相談し、自分で決断しなければなりませんが、参考にさせていただきたく相談いたしました。どうぞよろしくお願いいたします。

66歳の男性です。私は今までずっと仮性包茎で、勃起時には皮は剥けるのですが、排尿のたびに毎度、皮を剥いて用を足しています。 しかし最近、年齢的にかなり頻尿で、たまに尿漏れもします。切迫尿意でトイレに駆け込み、しかし皮を剥くのが間に合わず、あらぬ方向へ飛ばしてしまって服やトイレを汚す事もあります。 仮性包茎なら手術の必要はないという記事も読みましたが、今更ながら、衛生面と（感染症予防と）健康のため、また将来的に介護を受けることになったら介護者への配慮のため、包茎手術をした方がいいのか？…と悩んでいます。 そこでご質問です。 1. 今のこの状態(仮性包茎)で、手術したほうがいいでしょうか？ 2. 66歳での手術に、リスクはないでしょうか？（若い頃より傷の治りも遅くなった気がするし…） 3. 泌尿器科で、頻尿の相談も兼ねて手術してもらえるのでしょうか？ 昔、亡くなった父が、晩年ずっと自宅で毎日、尿道に管を通して尿を採ることをしていました。（母の介助を受けつつ） もし私もああいう事になったら仮性包茎は大変だなあと心配しています。（私の家族は娘が一人だけです。） 恥ずかしながら、ご相談、何卒よろしくお願い致します。

以前、腹腔鏡下腟式子宮全摘術後の腹腔内膿瘍からの水腎症にて尿管ステント挿入。その後の血尿・膀胱炎について質問しています。 その後、血尿が薄くなったため、早めの泌尿器科受診はせず、木曜日に定期の婦人科受診にて相談してみました。膣断端部の傷は問題ないとのことでしたが、検尿にて膀胱炎となっておりレボフロキサシンを処方していただきました。 受診時、尿漏れのような症状もあったため、そちらも伝えたところ、膀胱炎や膀胱刺激症状による尿もれの可能性もあるが、腹腔内膿瘍を起こした人にある、膣断端部より腹水が漏れ出ているかもとのことでした。 内診だけではどちらから漏れているか評価しきれず、とりあえずは膀胱炎症状が強いため、その症状が落ち着き、2週間後の泌尿器科受診(膀胱鏡検査と診察)でも問題なければ、腹腔内膿瘍後に膣断端部から腹水が漏れ出ることはあるため、経過をみるしかないと説明を受け、婦人科は3ヶ月後の再診となりました。 しかし、漏れはどんどん悪化、漏れ防止にパットを当てていますが、座っていても寝ていても自然に漏れています。 昨夜は、23時から6時までで、120ccのパットを3回交換するほどでした。 日中も80ccのパットを2時間おきに変えるほど漏れてしまいます。 自力での排尿も少ないため測定してみると、一回量が50cc程度しかないため、尿が漏れているとは思うのですが… 色調は薄い黄色にうっすら血液が混じるような色です。 自覚症状としても、尿道口からなのか膣からの漏れなのかがよくわかりません。 自分なりにいろいろ調べてみると、膀胱腟瘻や尿管腟瘻というのがあるとわかり、もしかしてそういう状況になっているのかもと考えてしまいます。 現在、夕方になると血尿は悪化しますが、朝には血尿は落ち着きます。 膀胱炎症状自体もレボフロキサシンで改善しているように思いますが、漏れ自体が全く改善しません。 このような状態は、9月16日の泌尿器科受診まで経過をみるしかないのか、早目の受診通いのかのアドバイスを頂きたいです。 長文でまとまりのない質問内容ですみません。

以前、婦人科手術後→腹腔内膿瘍→水腎症で尿管ステント挿入→尿漏れや腟瘻の可能性について質問しています。 9/13までオムツが必要なくらいの酷い尿漏れが続いてましたが、膀胱炎やステントの影響だろうとのことで様子観察していたところ、9/14から突如漏れがなくなりました。 9/16に予定の泌尿器科受診、今までの多量の漏れが２日前から改善したことをDr.へ報告。予定通り膀胱鏡検査を行い尿管ステント抜去となりましたが、念のため同日の午後に膀胱造影検査を行いました。結果、膀胱腟瘻はありませんでした。 しかし、午前中に尿管ステント抜去しましたがその後より、再度じわじわ漏れるようになったため、造影検査直後の診察で、また漏れるようになったことを伝えました。 主治医からは、膀胱腟瘻はなかったため、尿道からの漏れで、術後の影響で神経因性膀胱となってる可能性もあるとの説明を受けました。神経因性膀胱なら薬で治療できるのではと相談しましたが、まだ断定はできず、過活動膀胱だった場合、治療が逆になること、ステントの影響での漏れなら、抜去したため改善してくるでしょうとのことで、処方はなく様子観察となりました。 次回は3週間後に受診で、その時に尿流量測定がある予定です。 帰宅後もチョロチョロ漏れはあり、夜間になり寝ていたところ、また多量の漏れが始まりました。自覚症状としては、膀胱に貯まるような尿意を感じることが弱くチョロチョロ漏れ出てますし、トイレに行って排尿しても勢いがなく腹圧も必要です。 排尿後、30分も経たないうちにまた漏れはじめることもあります。 受診前の2日間はほとんど漏れがなく、改善したと思っただけにいったいどういう状態なのか不安です。 尿管ステントの影響だったのならまたこんなに漏れ始めることはないのではないかと考えてしまいます。 また、神経因性膀胱だとしたらこんな状況になるのでしょうか？ 筋腫術後は自宅療養していましたが、月曜日から仕事復帰しており、このような漏れが続いていては仕事にも生活にも影響があり悩んでいます。 ご意見よろしくお願いします。

【母について】 ・年齢：77歳 【診断・病歴】 ・去年の夏に病院を受診し、認知症と診断されました ・今月、認定調査を受けました（現在：要介護1、おそらく2になるかと思っています） 【これまでの経緯】 ・去年の夏〜去年の12月まで：バルプロ酸（確か1g）、抑肝散、ラグノスゼリーを処方されていました ・去年の12月から別の病院に転院しました ・去年の秋からデイサービスに通わせています（帰宅願望が強く、利用者さんの少ない木曜日に通わせています） ・先月の半ばから、今通院している病院のデイケアにも通わせています（金曜日） 【現在の服薬】 ・バルプロ酸（1g） ・メマンチン 15mg ※抑肝散はカリウムが下がっているため中止しています 【現在の症状・状況】 ・ここ1ヶ月ほど、朝4時頃に早起きして歩き回ったり、夜も外に出たがり、何を言っても聞かず外に行ってしまいます - 日曜日：夜遅くに「友達のところに行く」と歩いて出ていき、迎えに行きました - 火曜日：父には何も言わず、日中に自宅から車で15分ほどのスーパーにバスで行き、帰りは知らない方に送っていただいたようです - 昨日：雨・雷にもかかわらず「友達のところへ行く」と出ていき、迎えに行きました ・失禁（便・尿）も増え、少しずつ負担が増えています ・デイサービスでは帰宅願望はなくなったようですが、デイケア（金曜日）では帰宅願望が強く、苦手な方もいるようで、帰宅後はかなり落ち着きがありません 【家族の状況】 ・現在は家で見ています（私が主に介護しています） ・父はお酒を飲むと、母が外に出たがることを責めます（「男がいるから行きたがる」「男とそういうことをしている」と言います）。母にはそういう人はいません ・お酒を飲まないときの父は母思いで、「家で俺が死ぬまで母さんを見る」「母さんがいないと寂しい」と言います ・私の仕事は介護員で夜勤もあります（夜勤の日にちが固定されないため、ショートステイの利用が難しい状況です） 【相談したいこと】 ・このまま家で見るより、施設入所させた方がいいのではと考えています ・ショートステイも考えていますが、私の夜勤の日程が固定されないと難しいとのことで、どうすればよいか悩んでいます【dementiaについての質問】

布団が濡れてしまいパジャマを何度も変えるような寝汗が1ヶ月程続いています。 前から季節の変わり目に同じ様な症状があります。 また基礎疾患でc型肝炎からの初期の肝硬変と糖尿病を合併していてHa1cは7、6でした。 糖尿病の治療の為にカナグルを飲んでいます。 他に高脂血症と逆流性食道炎の薬と寝る前にレンドルミンを半錠程飲んでいます。 寝汗が酷い時期と並行して咽頭痛などの風邪の症状があり市販薬を一週間程服用しました。 その他に数ヶ月前から自転車に乗った事が原因か分かりませんが、夜間頻尿と残尿感があり尿漏れしそうな時があります。自転車を乗る事を控えて一時的に改善したのですが、風邪の症状と同時に悪化して、盗汗と夜間頻尿と残尿感が酷くなった気がします。カナグルを飲んでるので、頻尿や夜間頻尿もありましたが酷くなった気がします。寝汗が酷く目が覚めると息苦しさと動悸の様な物があります。 また父親が前立腺がんなの来週泌尿器科を受診する気ですが、上記の症状はどんな事が考えられ何科を受診すれば良いですか？泌尿器科だけで簡潔しますか？ 個人的には更年期か自律神経か甲状腺かなと思うのですが、ストレス体質でもあります。 宜しくお願いいたします。

1か月ほど前から、頻尿で、いったん尿意を感じると尿漏れを起こしそうな切迫感を感じるとともに、排尿時に違和感（痛みというよりゾワゾワするような感覚）がありました。3年ほど前に尿道炎になった時の感覚に近い感じがしました。症状もさほどひどくなかったので八味地黄丸を飲んで様子を見ていましたが、一向に改善しないので10日前に泌尿器科を受診しました。その時の尿検査ではＲＢＣが1.4、ＷＢＣが13.8で、やはり尿道炎と診断され、レポフロキサシン錠500ｍｇを7日分処方されました。 その薬を1週間飲みましたが、症状はいくらか改善されたものの、尿意と排尿時の違和感は残っていました。そこで再診を受けたところ、尿検査の結果は、ＲＢＣが1.0、ＷＢＣは1.8となり、先生の所見では尿道炎は完治しているとのことでした。先生に症状が残っていることをお伝えすると、抗生物質を続ける必要はないとして、漢方薬の服用を提案されました。八味地黄丸を飲んでいることをお伝えしたら、先生の考えたお薬とは違うようでしたが、効能は同じようなものなので、八味地黄丸の服用を続けるようにと言われました。 その後、ふと思い立って精液を採取してみたところ、粘性の少ないさらさらした精液で、全体が比較的濃いめの茶色をしていました。部分的に茶色が混ざっているのではなく、全体が同じ色で同じような粘度でした。こちらのサイトで同様の症例を調べてみたら「血精液症」がヒットして、通常は一過性のもので自然に治ることが多いと書かれていました。 そこで、先生方にいくつか質問があります。 １.　症状と経過から、当初の病名が尿道炎でなかった可能性はありますか。 ２.　尿道炎と血精液症（と思われる症状）の間には、何らかの因果関係があるのでしょうか。 ３.　血精液症（と思われる症状）について、早急に医療機関を受診する必要があるでしょうか。 ４.　血精液症（と思われる症状）が治まるまでの間は、性交渉は避ける必要があるでしょうか。 ５.　この3年間で2回尿道炎を発症しましたが、原因と考えられることや、再発を防止するために心がけるべきことは何でしょうか。

春には中学生になります。 腎臓エコー 正常 膀胱エコー 正常 尿流量測定検査 異常無し ９歳の時に器質的には問題ないといわれました。 (停留精巣、陰嚢水腫の手術をしています) 4年生になる直前～約10カ月間、小児科の専門夜尿症外来に相談してピスコールを付けて経過観察をしました。 ピスコールは２CC以上から漏れると音でしらせてくれます。 付け始めた頃は数回ブザーが鳴った事はありますが、漏れても２CC以下で鳴らなかったりと、頻度も量も少ないので、ピスコールは10ヶ月で卒業、薬物治療は必要ないと主治医は判断し、通院も卒業といわれました。 それから3年、完全にゼロにはなりません。 ・月に2〜5回以下 ・パットに0.5ｍｌ〜2ｍｌ以下 　(女性用の尿漏れパットを使用しています) ・夕食後は水分摂取はさせていません。 　就寝前にトイレにも行きます。 ・便秘は無し ・就寝起床→23時前〜7時 【質問です】 1．量や頻度を考えると、ミニリンメルトを使用する意味はありますか？ 2．大人は抗コリン薬を使用したりしますが、子供や息子の症状の場合使用する薬ではないですか？ 3．薬治療というのは、飲んでる時は有効で、止めたらまた繰り返す治療法なのでしょうか？ 4.　成人でもゼロではないので体質だと諦めるしかないのでしょうか？ よろしくお願い致します。