流産手術後生理量に該当するQ&A

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流産後に続く不正出血と、次回の移植時期について

person 30代/女性 -

体外受精をしている32歳です。 8/5に7w5dで稽留流産の診断となり、8/6に吸引術を施行しました。 術後1週間で診察があり、エコーにて内膜1cm程度認め、黒褐色調の出血がありましたが、明らかな遺残はないだろうとのことでプレマリン、ノアルテンの内服14日間を開始しています。 以下2つ質問があります、よろしくお願い申し上げます。 ○現在、手術から11日経過し、ピル内服開始から5日経過しましたが、ごく少量の黒色調の出血が続いています。(排尿時にトイレットペーパーに茶色っぽい跡がつく、1日の出血量はおりものシートにおさまる程度) ピルを内服開始したら出血も止まるのかなと思っていたのですが、そういうわけでもないのでしょうか? 術後の経過としてまだ出血が続いていることは問題はないのか心配です。 ○ピル内服が終わり生理開始すれば次の移植周期に入れると言われているのですが、通院中のクリニックでは移植周期にhcgの計測は行わないようです。 hcgが残っていると妊娠しにくくなるという記事を見るのですが、計測しなくても問題ないのでしょうか?絨毛疾患などでなければ、普通は消退出血を起こせばhcgは下がりますか? 早いサイクルで移植できることは嬉しいのですが、計算すると次回の移植が流産から40日後くらいになるので、早すぎないかなとも思ってしまいました。よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

掻爬手術後の腹痛について

person 30代/女性 -

2月に3回目の体外移植を実施した結果、妊娠し、4月2日に10週の大きさで稽留流産をしたため、掻爬手術を行いました。 術後、2週間目から腹痛が断続的に続き、5月に入っても出血が徐々に増え、生理2日目のような状態が続きました。基礎体温も高温期のまま、尿検査で薄い妊娠反応が続いていました。 5月10日の内診で、今まで経過を見てきた時には無かった塊が見えるとのことから、存続性絨毛症の疑いがありと診断され、5月14日に内容物の吸引を行いました。 その後、さらに鮮血の出血量が生理2日目以上に続き、腹痛も痛み止めを4時間おきに連続服用してもかなり痛い状態が続いています。 5月18日の診察では、子宮内は出血がかなり見られるものの、尿検査の反応はほぼ無くなっており、問題ないとの事でした。 出血が多いため、止血剤とプラノバールを21日分処方され、生理を起こしましょうということで飲み始めています。 しかし、内容物の吸引から1週間たっても、動けないほどの腹痛と、生理3、4日目ぐらいの出血があり不安です。 先生には安静にする必要は無いと言われていますが、本当に大丈夫でしょうか。 最初の手術から1ヶ月半以上、腹痛と出血がこれだけ長引く原因は何が考えられますでしょうか。 なお、4月2日の掻爬時に病理検査及び染色体検査をしており、結果は正常妊娠、染色体異常(21トリミソー)でした。 5月14日の吸引した内容物は病理検査中です。 腹痛は、下腹部(膀胱近辺)の1箇所が激しくズキズキします。 (膀胱炎のような症状はありません) お手数をおかけいたしますが、助言いただけましたら幸いです。

1人の医師が回答

胎盤ポリープで介入処置待機中の自然大量出血の可能性

person 30代/女性 - 解決済み

・2/23に4度目の流産(出産経験なし)となり、掻爬手術を受けました。手術直後は生理のような出血があり、その後おりものに混じった僅かな出血が続き、3/26で生理になるまで完全に出血らしきものがなくなることはありませんでした。現在生理4日目ですが、通常より少し量が多い程度です。 ・東京の大学病院で診て頂いており、担当医(50代)の先生からは、経過を待つより介入し子宮動脈塞栓術+子宮鏡+掻爬手術を提案頂き、手術の調整中で方針には同意しています ・胎盤ポリープの経緯は、特殊(?)エコーで血流が豊富にあることが確認され(エコーでは場所は子宮筋層?)、大きさは1.5cm-2cm. hCG値は3/14 48.0. 3/23 16.5, 3/28 9.9 。CTで子宮内部に残留物が認められ恐らく胎盤だろうとのこと。 明日3/30から4/4まで鹿児島及び神戸に行く予定があるのですが、昨日3/28検診でポリープは小さくなっておらず血流も確認されるので大量出血の可能性もあるから遠方に行くことは勧めないと先生からは言われています。 ■ご質問1:介入以外で自然に大量出血の可能性はなんとも言えないと想定しますが、上記の私のケースでは、可能性として当てはめるなら高・中・低どれでしょうか? ■ご質問2:自然大量出血のトリガーとなるようなこと(行動・環境?)があるのでしょうか?日常生活(お風呂なども)やジョギングも問題ないと言われています ■ご質問3:自然大量出血した場合は東京であればかかっている大学病院に塞栓術で対応頂けますが、大学病院がある都市でしたら問題ないように思いますが普段かかっていない病院に救急で行った場合は難しいのでしょうか?(そもそも受け入れてもらえない?) 東京にいることがベストとは分かるのですが、かかっている大学病院にすぐに行けなくなるのが1週間続くというリスクはかなり大きなものか測り兼ねており、ご質問させて頂きました。宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

授乳中の卵巣機能低下

person 40代/女性 -

海外在住の42歳です。 体外受精11回で妊娠出産し、現在7ヶ月半の子供を帝王切開で出産後、ずっと完全母乳で育てています。 出産3ヶ月後頃から月に一度生理前の様な下腹部の違和感があり、先日その感覚と共に3日間少量の出血がありました。 出血量は本当に少量でオリモノシートに少しにじむ程度で真っ赤な鮮血でした。 以前流産手術後にアッシャーマン症候群になり剥離手術をしていて、今回の少量出血は生理で、またアッシャーマン症候群になったのではと思い、日本に一時帰国していたので日本の婦人科を受診しました。 内診をしてもらい、アッシャーマンや子宮についての話はされず、卵巣が凄く萎縮していると言われました。 その日は血液検査をして結果を見て話しましょうと言われ、1週間後結果を聞きに行くと、プロラクチンは32.5で正常内、LHが7.6、 E2が18でとても低く、FSHが17.2で高いので卵巣機能が非常に低下していると言われました。 閉経が近いのかと聞くと、そうだと言われ、長年不妊治療をしていると妊娠後に卵巣機能が低下する場合があると言われました。 今後妊娠を希望していないとしても45歳以下の場合は治療した方がいい、授乳中はホルモン剤は使えないので、住んでいる国に戻ったら向こうの医者にどうするか相談するのが良いと言われました。 住んでいる国では婦人科受診には紹介状が必要で待ち時間も長く、気軽に受診できません。 調べると、授乳中は卵巣機能は低下するもののようですが、授乳中でもE2 18、FSH 17.2は異常な数値なのでしょうか? なるべく早めに断乳してホルモン治療を考えた方が良いでしょうか? 次の妊娠はもう諦めて良いのですが、間接リウマチを患っていてステロイドを長期で利用していた時期もあり、骨粗鬆症などが心配です。

2人の医師が回答

癒着胎盤、胎盤ポリープ疑い

person 20代/女性 -

2019.4月 経膣分娩で第一子出産。産後、卵膜遺残疑いで2019.8月 子宮内膜搔爬術。2020.9月 経膣分娩で第二子出産。癒着胎盤のため胎盤用手剥離 出産時出血量1700ml。産後、医師から胎盤を手で掻き出したけれど全ては取りきれなかったと説明を受けました。産後22日目に生理2日目の量を遥かに超える大量出血+大きな血の塊が出たため受診。経過観察のため子宮収縮剤の点滴をして1泊入院。産後33日目 再度出血。精査と貧血治療のため入院。止血剤、鉄剤の点滴を行う。医師からは癒着胎盤、胎盤ポリープである可能性が高いと説明を受けました。遺残胎盤は血流が豊富であるため、今の時点での搔爬術は大出血の危険性が高く行えない。現在は出血も落ち着いており、積極的に手術はせず血流が枯れ自然排出するのを待ちましょうと。現在産後40日目 鉄剤内服中 生理3〜4日目程の出血が続いています。小さな血の塊が出ることもあり、色は赤色〜暗赤色、性状は粘液性、時に水様性のものが出てくることも。いつもより活動量が増えたり、授乳後に出血が増えていると感じます。 1.血流は必ずなくなりますか?どれぐらいでなくなりますか? 2.卵巣機能が低下する可能性を了承した上で、搔爬せずUAEのみ行うことはありますか? 3.胎盤が癒着した原因として、第一子出産後の子宮内膜搔爬術が考えられますか?また、第一子、二子ともに胎児付属物が遺残しているため、次の妊娠でも遺残や癒着胎盤となる可能性は高いですか?ちなみに二回とも自然妊娠で流産や不妊治療の経験はありません。 4.受診の目安が難しいです。二回とも受診時には出血は落ち着いていたため、生理2日目の出血であっても持続しなければ、様子を見ても良いのでしょうか? 既に二回出血しているため、毎日出血に怯えながら生活しています。爆弾を抱えているようで精神的にとても辛いです。

1人の医師が回答

1人目帝王切開 2人目妊娠4ヶ月流産後の大量出血が止まりません。

person 20代/女性 -

1人目は帝王切開にて分娩しました。 2人目を妊娠しましたが絨毛膜血腫にて1ヶ月入院後稽留流産になり2024/9/4に流産処置を陣痛促進剤にて出産。胎盤は中に残っていたため器具を入れて取ってもらいました。 出血量は500mmそのあと出血が止まらず止血を30分ほどして頂きました。 5日に退院。悪露は3週間ほどで薄くなったのですが。 10/6に大量出血がトイレを真っ赤にして朝から夜まで次の日の朝までにればーじょうの塊が30個ほどでました。 同じく10/8も大量出血。 血をトイレに出しに行く感覚でしたナプキンじゃ何ともなりません。朝起きたら布団が真っ赤になっていたりと困っております。 9/27ではHCGが26で順調に下がってるので問題ないとのこと。 10/9に病院にいってみてもらっでも悪露は少し残っているけど問題はなさそうとの事で帰りました。 その後しばらく出血は生理2日目くらいの出血が続き。大量出血は落ち着いておりましたが。 10/17に再度大量出血。 第1子とおなじ病院に10/18セカンドオピニオンしにいきましたが, HCGは0.なんかくらいで手術の必要も無いし問題がなさそうとの事。 帝王切開で血管付近をすごく触って大量出血はしやすい傾向にあると言われ止血剤を1週間もらい。1週間ちょっと治まりましたが。 10/30から出血が始まりまた11/4-6大量出血が続き頭痛吐き気腹痛がありました。 7日は少し落ち着きましたが8日また大量出血で腹痛で15分ほどトイレから出れず血が流れで続けている状態です。塊もたくさんごろごろでております 出たあともまた出血でトイレにこもりのくりかえしです 何度も病院に見て欲しいと伝えても問題ないとのことで腹痛もあり外にも出かけることが出来ず困っております

1人の医師が回答

子宮内除去術後、微熱2週間、受診すべきか

person 30代/女性 - 解決済み

8週で稽留流産のため、二週間前に子宮内除去術をしました。 次回受診が14日(水)ですが、熱が37度前半からずっと下がらず、早めに受診すべきか教えていただきたく、こちらへ質問させていただきます。 手術日は38度の熱が出ましたが、氷枕で冷やすと37度まで下がりました。 抗生物質が5日分、子宮収縮剤が8日分でて、子宮収縮剤を飲み終わる日に36.5度(平熱)まで下がりましたが、次の日からまた朝から37度まで上がり、今日まで下がりません。 仕事は休んでいるので、ほぼ寝たきりで生活していますが、少し家事等で動くと、0.2〜0.4度程熱が上がります。 心配なのは、手術翌日の退院検査で、べてらん風の先生が、子宮内にいくつかの手術痕と、取るべきものが少し残っています。少し血が沢山出ると思います。でも、大丈夫かな、とおっしゃった事です。 術後に続く出血は10日程度で治り、量は生理1日目位の少量がダラダラという感じで、塊らしきものは出ませんでした。 手術は私立大学病院で受けましたが、執刀はいつもの担当医ではなく、おそらく研修医の先生で、その日の手術は私で二件目でした。 病院からは、38度以上の熱がでたら連絡してくださいと言われています。 現在は、胎嚢があった部分がたまに軋むように痛む以外はとくに腹痛は今の所なく、痛んだ後に薄茶色の織物があります。 病院での待ち時間が、予約がないと4時間以上(予約があっても2時間)の場合もあり、身体も元気ではないので、できれば14日に受診したいのですが、感染があると癒着等の可能性もあるとネットで読み、少し不安になったので、こちらへ質問させていただきました。 お忙しい中、恐れ入りますが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

稽留流産手術、その後の仕事復帰について

person 30代/女性 - 解決済み

こんにちは。初めての妊娠が判明し心拍確認できましたが、9週目の検診にて心拍停止が確認され、流産確定から1週間後の今週月曜日に、日帰りで吸引による子宮内容除去術を行いました。会計前に看護師から「今日は家でも安静に寝ていてください」とは言われましたが、仕事復帰については何も指導はありませんでした(麻酔で頭が回らず聞くのも忘れていました)。 症状は、当日は大量の鮮血と生理痛のような下腹部痛がありましたが、翌日の火曜日からかなり出血量は少なくなり、下腹部痛も軽いです。 仕事についてですが、私は中学校教員です。手術翌日の火曜日は午前休み、午後は代理がお願いできず日を改めることも難しい仕事があり6時間程度勤務しました。しかしいつもの何倍もの疲労感と若干の吐き気を覚えました。水曜日の今日は朝から倦怠感があり午前はお休みをいただき、しかし午後にまた昨日と同じ事情で勤務に出ます。疲労感が全く抜けず元気はありません。次の診察は手術日から1週間後です。 インターネットで調べると、術後の仕事復帰について「翌日から復帰可能」から「3日程度」「1週間程度」など医院によってまちまちで、このサイトでも術後翌日に仕事復帰した方は事務仕事以外では見つけられていませんが、先生方は、術後に心身に負担のかかるような仕事はするべきではないと考える期間は、どの程度とお考えになりますでしょうか。また、術後すぐに仕事を長時間、何日も継続したことにより、回復が遅れることは考えられますか?教えていただければ幸いです。

2人の医師が回答

妊娠反応について

person 30代/女性 -

3月11日に中絶手術をしました。術後の経過も順調で、コンドームによる避妊をしての性交渉を何度か持ちました。4月13日に妊娠検査薬を使用したところ、薄く陽性反応が出ました。16日に検査薬を使用した時も同じく薄い陽性反応でした。18日に病院を受診したところ、子宮内に胎嚢は確認できず、1週間後の25日にまた受診した時にも確認できませんでした。しかし、病院での尿検査でも薄く陽性反応がでます。26日の夜中から出血が始まり、量は普段の生理のように思われますが、1日目2日目に塊やシート状の皮のような物が出ました。痛みはありません。6目の今日出血は微量ですがまだあります。普段も1週間くらいは続きます。出血したので28日に受診したところ、経膣エコーでも子宮は綺麗だし血の溜まりや疑わしい物は何もない。腹部エコーでも腹腔内に出血はない。子宮外妊娠を疑うような影もない。と言われ、経過観察をしています。次の受診は明日です。25日にした血液検査の結果も出ているはずです。明日まで不安でまてません。私の体の中では何が起こってるのでしょう?ホルモン異常のために陽性反応は出たが生理が来たのか、流産だったのか、絨毛性疾患なのか、どれが一番可能性としては高いのでしょう?長文で申し訳ありません。解答をお願いします。

1人の医師が回答

卵管の腫れは、消えたりおさまったりしますか

person 20代/女性 -

先日も質問させていただいた者です。 今までの経緯 6月に腹膜炎発症 7月にエコーにて右卵管水腫の疑いと言われ、 10月には卵管の腫れが引いているのをCTで確認、 卵管も卵巣も正常になっており、 10月に妊娠。 妊娠中に、右卵巣が腫れてるがホルモンの影響と言われました。 その後稽留流産となり、 12/19にA病院にて掻爬手術。 手術後もかなり量の多い出血が二週間以上続き、 1/2に、発熱はありませんが 右下腹部痛でB病院を受診したところ、 エコーにて子宮内容物遺残と、右卵管に膿が溜まっていると診断。 血液検査ではhCG150、CRP0.1でした。 1/4にA病院を受診したところ、 1/2の右下腹部はおそらく排卵痛と説明され、 エコーにて、子宮に組織がまだ残ってるが手術は必要ない、卵管ではなく両卵巣が腫れてると言われました。左右卵巣が3センチ以上で、潰れた卵胞があるから、 卵巣嚢腫という病気だと説明されました。 1/14に、術後初生理。その後10日近く出血。 1/23、まだ出血が続いていましたが、A病院受診。尿検査で、hCGの消失を確認。 エコーで見るとまだ卵管卵巣付近に腫れはあるけど、エコーでは卵管が腫れてるのか卵巣が腫れてるのかわからないから、何かあったらきてくださいと言われ、そのままでしたが、 今日C病院を受診したところ、(A病院には対応に不安があり、B病院は遠いので) エコーでは卵管にも卵巣にも腫れはないということでした。また、エコーで子宮を色々な角度からつついて、痛みがあるか聞かれましたが痛みはなし。 病院により全く診断が違うので混乱しそうです。 卵巣の腫れは、ホルモンで腫れたりおさまったりするのはわかるのですが、 卵管水腫や卵管膿腫も、周期的に腫れたりおさまったりするものなのでしょうか? 卵巣の腫れを卵管の腫れと見間違った可能性はありますか?

1人の医師が回答

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