肛門粘膜に該当するQ&A

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つづく便秘

person 50代/女性 - 解決済み

先週の土曜日に突然下痢~その後血便~下血となりこのサイトでもしつこいくらい相談させてもらいました 下痢も下血も2日くらいでおさまりました 肛門に指を入れたらすこし血が残っています…が新しい血ではなく先の出血の残り…といった感じです 私は下肢麻痺があるので訪問看護士さんが見てくれた話です 困っているのは今度は便がおりてこないのです 普段は浣腸摘便~前日にマグを飲む といった形で便だしをしてもらいます 下痢をしてからも普通に食事をとってます 下痢したあとは異常なくらいお腹がグルグル鳴りましたが今はあまり動いていない気がします ガスも出ていない感じです 水分は1日に2リットルはとれています 先日もこのサイトで浣腸を開始しても又下痢や下血にならないか?相談させてもらいました 大丈夫と言われる先生 粘膜に刺激になるからまだ様子みて と言われる先生から色々でした 迷いましたが訪問看護士さんが肛門に指を入れても便に全然ふれないので浣腸は月曜日にしましょうと言われました けれどかなりお腹が張って苦しいです マグは1日三回飲んでいますが便は下がってくるか心配です 腸が動かなくなってしまってると言う事はないですか? 浣腸してももう下痢にはならないですか?他に便が出やすくなる方法はないですか?私はお腹に力を入れる事もできません 痛みもわかりにくいです 腸の詳しい検査はまだうけてないです

9人の医師が回答

血便について

person 30代/女性 -

はじめまして。 私は、現在35歳妊娠8週目の妊婦です。 汚い話で申し訳ないのですが、2週間くらい前から便にミンチのような赤いものが混ざるようになり、便全体に混ざっていたり所々だったりと毎回違うのですが、この間は便の表面にあからさまに血がついていました。 その後あからさまな血は無くなったのですが、やはり赤いものが混じっていてティッシュで触ってみるとトロッとタンのような感じのものです。 便もよく見ると黒いものも混ざっていたり、色自体も明るい茶色で下痢とまではいかないのですが、やわらかい便が続き消化されていないような感じです。 不安になって産婦人科の先生に相談してみたのですが、肛門を調べてもらったら痔ではないとの事でした。 でも、今は妊娠初期で他に検査が出来ないからとプロクトセディル軟膏を処方され一日一回肛門に入れてください。 と言われました。 ネットで症状を調べているうちに大腸がんだったらどうしようと不安になりました。 粘膜性の血便が出るのはやはり深刻な病気なのでしょうか? 妊婦では検査の仕様がないのでしょうか? お腹もずっとではないのですが便通のような痛みがあったりして、とても不安です。 そして、処方された薬も妊娠に影響ないと言われたのですが、調べてみると全く影響がない訳ではないみたいなことが書いてあって怖くて使っていません。 本当に妊娠中に使っても大丈夫なんでしょうか? 私の症状はこの薬で改善されるのでしょうか? 長々と書いてすみません。 回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

直腸NETG1の外科的追加切除の受容について

person 40代/男性 - 解決済み

9月の大腸内視鏡検査にて直腸にカルチノイド の疑いを認め、その後生研、10月に「直腸NETG1」の確定診断がでました。ki 67 は1%以下、腫瘍径は10mm程度、肛門縁から3〜4cmに位置し、超音波診断にて、表面平滑、粘膜下層深層に留まる(筋層までには達していない)と診断されました。 先日、内視鏡ESDにて、内科的切除手術を行い、綺麗に取りきれているだろうとのことです。 現時点は切除した腫瘍の病理検査結果を待っている段階です。 そこで先生方に質問なのですが、病理検査の結果において脈間侵襲を認めた場合、外科的追加切除は不可避なのでしょうか? 参考文献、現主治医からも「G1であれば転移の可能性は極めて低い」と聞いています。 外科的追加切除となると個人差はある様ですが、一時的を含めた人工肛門、排便障害を一生抱えて行くことになります。 質問を下記の通り要約します。 1.この病態で脈間侵襲有りで経過観察とした場合、転移の確率は何%程度あるのでしょうか? 2.外科的追加切除を受けた場合、1.の確率から大凡何%低減出来るのでしょうか? 3.脈間侵襲にてリンパ管、血管とありますが、転移に関して双方に差はあるのでしょうか? 長々とすいません。是非ともご教示ください。

2人の医師が回答

直腸鏡で直腸のしこりがわからないことありますか。

person 30代/女性 - 解決済み

以前もお聞きしました、肛門から5、6cm以上奥に、しこりが、真ん中から顔を出したり出さなかったりします。 血は切れ痔もあるのですが、便器に鮮血と小さい血の塊が3回出たので、数日後に、大きな肛門科で、直腸診、直腸鏡を行いました。しかし、綺麗で、異常なし、でした。内視鏡検査をすることなったのですが、ちょっと体調が悪く、まだしていません。血が出てたことも言いましたが、切れ痔とも言われませんでした。 綺麗で、と言われたのですが、私はウェットで5~6cm奥まで拭いていったので、先生は、これだけ綺麗なのだから、もう異常ないと思ってしまったのでしょうか。 しかし、直腸鏡はよく見えますよね。 直腸で、ポリープ等を見落とすことはあるのでしょうか。内視鏡をやらないとわからないことは。 再度、自分で、ある程度便を出してから、触ってみたら、丸い何かなのですが。 奥まで拭くのをやめ、乾いたペーパーで、表面だけ拭くように戻しました。 しかし恐らく、そこのしこりに便がある、又は来ると、直腸痛や、便意がおさまらないのです。そのしこりが邪魔をしながら出していて、下痢の時でさえ、出しにくいです。おならも。 常に便意で悪寒がおさまらず、腹痛もあり、小さいコロコロがたくさん出て、便意があってやっと出して小さくて、 でもたまに大きいのが出ますし、下痢も月に1回程なので、大丈夫かなとも思うのです。 何か、直腸のひだとか、子宮に触れてるとか、人間が通常ある粘膜の何かなのでしょうか。勘違いなのでしょうか。 今すぐに内視鏡できないので。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

集団生活の中でのトイレ内での感染?

person 乳幼児/男性 -

もうすぐ4歳の子が、来月から幼稚園に入園します。そこでお聞きしたいのですが、他の子どもたちと共有するトイレなどで感染する病原体はどのようなものがありますか?また、感染経路や、防御方法などを教えていただきたいです。初めての集団生活なので様々な感染症に罹ることは覚悟しておりますが、トイレ限定でお聞きしているのは、子どもがまだウンチのトイトレが完了しておらず、オムツでしてしまうからです。(※ウンチのトイトレの悩みはこちらや幼稚園でも相談させていただき、とりあえず本人のペースに合わせて自宅や幼稚園でトレーニングを続けていこうと思っています。)ウンチがしたい時にはオムツを自分で履いてしているのですが、その際にお尻を直に床や椅子などにつけて履いています。幼稚園でも同じような行動をとると思うのですが、お尻(または肛門や陰部)をつけた床や共有のトイレ内にある椅子?などから何かに感染する可能性はあるのでしょうか?肛門や陰部が床や椅子に接触しているのかはわかりませんが、それともやはり感染経路としては洗っていない手などで口や目や鼻などの粘膜に触ったりなどが主な感染経路なのでしょうか? まだ小さい子どもなのである程度は仕方がないかなとは思いますが、なるべく基本点な感染予防法などを知ってもらえたらなと思っています。 お忙しいところ恐縮ですが、お応え頂けますと幸いです。よろしくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

60代 女性 直腸カルチノイド7ミ静脈侵襲像

person 60代/女性 -

早速のご回答有難うございます。 他の大腸にはないと思います。先月EMR で切除しました。 その前に造影剤CT(胸腹骨盤CT)心電図、一般造影(胸部2R L-腹部 、立位、臥位)しており、 主治医は、(その結果は問題ないので5分で取れますよ、小さいのでほとんどの方はそれで終わりです)とおっしゃいましたので安心して出産以来の手術を決断しました。 手術日は(綺麗に取れましたよ!あとは病理結果待ちですね、ほとんど方は大丈夫です)と。 で、結果を聞きに行ったら(残念ですが脈管に侵襲しています、あまりない稀なケースです。 外科に行ってください)と。 怖くなってしまって。患者会に行ったり、あらゆる本読んだり、かかりつけ医に相談したり、ネット検索しまくったら直腸切除とか人工肛門とか出てきて、、、深く考えれば考えるほど、落ち込み、今は精神安定剤など飲んでいます。 今まで病気には全く縁がなかったものですから、脈管侵襲だけで、重い手術(人工肛門)かと 思うと、気が狂いそうです。 生活の質を落としたくないので、これから2ヶ月毎に1回、内視鏡検査(病理組織検査も)、CT、オクトレオスキャンの3点セットで経過観察していければいいなぁと思っています。 怖くて外科にはまだ行っていません。 もし、人工肛門って言われたら、セカンドオピニオン、サードオピニオンで、癌研有明、虎ノ門病院、国立ガン中央 とか考えていましたが、まだ外科で聞いてもいないのに人生終わったかのようになってしまっています。 かかりつけ医で去年、生まれて初めての内視鏡検査でカルチノイドのうたがいと書いてあるのを見てしまって。粘膜下腫瘤ですから、 1年後検査しましょうと言われたのに、ここまで、深刻な希少ガンだとは、全く思っていませんでした。まとまりのない文章ですみません。

1人の医師が回答

大腸癌、直腸癌の可能性は?

person 40代/女性 -

45歳女性です。 先日の質問の続きになってしまうのですが、 よろしくお願い致します。 便をすると鮮血が混じっています。 お通じが悪いため、 20年前から市販の便秘薬を飲んでいるため、 便は緩い状態で、 多い時は1日10回くらいトイレに行きます。 20年前から切れ痔を指摘されています。 ボラギノールを塗って様子を見ていたのですが、数回に一回は出血する状態なので、 癌が心配になり、 四軒の胃腸科肛門科で診察をしてもらいました。 四軒とも、肛門鏡で 内核痔と切れ痔とのことで、 癌の心配はないと言われました。 2年前に大腸内視鏡をして ポリープもなく異常なしでした。 内視鏡を受けた病院で、 昨日、直腸鏡をお願いしたのですが、 「2年前に内視鏡をやっているから癌は大丈夫です。肛門鏡で診てみましょう。 10cmぐらいまでは診れますからね。」 とのことで、診ていただき、 やはり切れ痔からの出血でした。 実は現在不妊治療中で、 来週、胚移植の予定なので、 移植後の大腸内視鏡はできないため、 きちんと今のうちに調べておきたくて 四軒も行ってしまいました‥。 心配しすぎなのはわかっているのですが、 不妊治療のほうも、 初めて胚盤胞に育ってくれた卵なので、 本当に大切にしたいので、 仮に癌などが見つかって、 もし妊娠できた際に、 病気で赤ちゃんを諦めるなんてことはできないので、過剰に心配しております。 不妊治療を始めるにあたり、 2年前に大腸内視鏡を受けておいたのですが、 繰り返している今の鮮血は、 切れ痔という診断で間違いないでしょうか。 出血は鮮血で、 便や粘膜に混じっている感じです。 たまにトイレットペーパーに着いたり、 息むと最後のほうにポタポタ垂れたりします。

6人の医師が回答

過敏性腸症 粘液便について

person 20代/女性 -

2018年頃から便が固く痔があります。 2023年春頃から、少し軟便気味になり、9月頃から下痢や水様便が頻繁に起こりました。(9月〜12月の間で計7回程)水様便や軟便と硬すぎる便の繰り返しです。 体重が164cm49kg→42kg台まで減り、お腹の張り、ギュルギュル音、排便時に便と別で粘液(白や緑)が毎回出るようになり、2023年12月大腸カメラ実施した結果、器質性の異常はなく、(肛門付近に少し炎症はあるが、影響は無い程度)のようでした。 その後の治療方は、漢方薬を時々試しながらビオスリーを毎日服用しています。 大腸カメラ後、下痢や水様便は収まりつつありますが、お腹の張り、排便時に出る粘膜、(緑や白いクリームのようなもの)はまだ出ます。硬すぎる便や、お腹のギュルギュル音もまだあります。 (質問) 1.排便時に出る粘膜(白いクリームや緑)の原因は何でしょうか?ビオスリーの長期服用が原因の可能性もありますか? 2.過敏性腸症の可能性が高いと診断され、今後は消化不良の検査(小腸CT検査)をする位しか出来ないが今はしなくても良いと言われています。これらの不調の原因は何でしょうか? (ポリフル、半夏瀉心湯は便が硬まりすぎて合わず、桂枝加芍薬湯を今日から飲み始める予定です) 恐れ入りますがアドバイス宜しくお願いします。

1人の医師が回答

腸管子宮内膜症

person 20代/女性 -

2回前の生理から下血があります。ナプキンにはつきませんが排便時以外にペーパーでふくと少量の血が付いていて、排便時には大量に血がでます。便にも血が付いています。また、排便後に肛門痛があります。お尻の穴が数分間隔で痛いです。生理痛などは軽い方で、腸管子宮内膜症の他の症状はありません。 腸管子宮内膜症を疑い、県内の有名な病院(認定医がいる)で大腸内視鏡検査をしてもらいました。医者が2名と看護師1名で、腸管子宮内膜症か調べてほしいと伝えました。生理4日目で下血もありました。 結果は異常はなく痔からの出血ということでした。初めてその病院へ行ったとき痔もあり他の排便痛などの症状がないので腸管子宮内膜症ではないと思うと言われていました。 不安なのでいくつか質問させてください。 1,以前の質問で出血がある場合粘膜変化があるというでした。ただ、検査のときに粘膜変化が改善されていることもあるということでした。私は生理中の下血があるときに検査しましたがその場合も粘膜変化が改善されていて異常が見付けられなかった可能性はありますか? 2,不安なので他の病院でも大腸検査をする予定ですが病院で迷っています。1つは認定医がいて県外からも患者がくる有名な病院で、もう1つは最新の内視鏡の設備があり(ハイビジョンNBIシステム)、今まで見過ごされていたようなものも見付けられるそうです。行くとしたらどちらの病院がいいのでしょうか? 3,今月の生理中に2件の病院で大腸検査をしていただくのはよくないのでしょうか?できれば、上の2つの病院どちらも行こうと思っています。今月と来月で1件ずつでもいいのですが、早く安心したいので今月中に2件ともいくか迷っています。また、先月も大腸検査をしたのですが2カ月連続で大腸検査をしても問題はないのでしょうか? 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

大腸カルチノイドについて

お尋ねします。私の妻ですが年齢は43歳です。 癌ではないですが大腸カルチノイドと診断されました。粘膜下腫瘍と聞きましたが、肛門から4センチ位のところに腫瘍がありました。危険因子として1cm以上・陥凹がある・固有筋層に入り込んでる。どれかひとつでも満たす場合は転移の可能性が高いと聞きました。妻の場合は、1cm以上・陥凹がある2つ持っておりしかも陥凹が深い。超音波内視鏡で見る限りは、固有筋層には入ってなさそうとの内科での診断でした。お願いしている病院ではサンプル数は116サンプルしかないそうですが、そのデーターでは3割以上の転移の可能性があるとのこと。CT検査では直腸周りやおなかの中のリンパ線及び肝臓への転移は見られないけれども5ミリ以下の小さなものは画像では捉えられないので、腸の壁と一緒にリンパ腺を一緒にとるのが一番確実な治療法との話しがありました。(MRIやペットで細かい転移を確認することは可能だがペットまでやっても確実にわかるものではないとの発言と設備を持っているところは限られるため現状ではやらなくてもいいとの判断。)その場合肛門に近いため人工肛門になる可能性がかなり高いとの内科での診断でした。 さすがに人工肛門には家内も抵抗があり、内科での摘出ではなく外科手術にて腫瘍を取り除き病理検査の結果により2回目の手術をすべきか判断することにしました。外科の先生にリンパ腺を同時に取る時には人工肛門の可能性が高いかと聞くと、やり方はいろいろあるのでそんなことはないとの発言。内科の先生と外科の先生のコメントが大幅にニュアンスが違っていました。 12月に手術を終え、外科手術の結果ではサイズは12mm×15mm 高さ7mmです。肛門を広げて機械を使って2回で取れたそうです。機械で取れなかった場合は手による切除の予定でしたが機械で取れたそうです。現在は、病理検査の結果待ちで通常の生活をています。現在の病院での内科・外科のどちらも部長の先生ですが、インフォームドコンセントの内容が違っていることと、病院の体質に対して不信感を持っており、病理検査の結果により2回目の手術をするしないのどちらになろうともセカンドオピニオンにて病院を変えてみようと考えています。 質問は3点です。 1.上述した内容ではデーターとして不十分かもしれませんが、3割の確率での転移の可能性の判断が全国的にはどうなのか。又、診断内容に対してコメントがあればいただきたいと思います。 2.人工肛門はいやがっているのでやらしたくないのですが、病理検査の結果がどちらであったとしても再検査を含めてカルチノイドの権威の先生をご紹介頂ければ診断をお願いしたいと思います。愛媛県松山市在住ですので県内であれば有難いですが、全国で権威の先生がわかれば場所にはこだわりません。 3.セカンドオピニオンの場合、現在受診の病院から家内のデータをいただかなければなりませんが、データをきっちり提出して頂くにはどうすればいいのでしょうか。 以上宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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