血圧高い200に該当するQ&A

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LDLの高値改善について

person 30代/女性 -

31才女、BMI20.3の正常体型です。 今月受けた初めての健康診断でLDLが141と高く、HDL53、中性脂肪100でした。血糖値95、血圧106-66でその他の数値正常値でした。喫煙、飲酒の習慣はありません。家族は母(67)がいつもコレステロールが高めだと言っています。若くして心筋梗塞等で倒れた親族は心当たりなしです。吹田スコアは計算したところ低リスクでした。 運動は年間平均歩数が3500歩と少なく、週平均7000歩以上を目標に毎日6000〜8000歩歩くように改善をはじめました。食生活は揚げ物は元々そんなに食べませんので朝のパン習慣をやめ、肉の脂身は避けて野菜を増やし、タンパク質は積極的に魚を選ぶように意識し、補助として毎日の青魚系サプリメントを導入しました。 これらを前提とし、以下が質問になります。 1.この年齢で悪玉が高くとても気になりますが、上記の対策を継続していく方針で問題ないでしょうか?それとも病院を受診し何か専門的な指導を受けたり検査や治療などすべきなのでしょうか。 2.運動は苦手なのでハードだと続かないような気がして今の目標にしていますが少なすぎますでしょうか。主にウォーキングで間で少しジョギングする程度です。 3.次に検査を受けるのは一年後で問題ありませんか? 4.卵は諸説あるように見受けられますが過剰でなければ習慣的に食べても問題ありませんか。 5.乳製品も良くないと見かけますが、牛乳毎日200mlやプレーンヨーグルト100g+蜂蜜を朝食にするなども控えるべきなのでしょうか。 6.お肉は赤身でも出来るだけ控えた方がいいのでしょうか。 他にも何かアドバイスなどあればご教授いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

ドックで高血圧とエコー検査で腎盂拡張の疑いと尿潜血

person 60代/女性 - 解決済み

毎年人間ドックを受診していますが、今年9月14日のドックで初めてエコー検査で左腎盂の肥大と右腎盂の石灰化を指摘されました。 尿潜血は30年ほど前から(+/-)をほとんど毎回検出されていましたが、他には異常が無く、体質的なものと判断されていました。今回も尿潜血(+/-)を指摘されました。 収縮期血圧は加齢に伴い徐々に上昇していましたが、拡張期血圧はそれ程上がっていません。今回は164/75でした。添付写真 自宅で安静時に常に朝夕測っていますが、9月は朝140/75前後、夜125/65程度、8月は朝130/80、夜120/60程度です。5~7月は低めで秋から少し上がっています。 続けて測っても20程度上昇/降下することも多いです。 年に数度くらい200前後まで上昇することもあります。 元々冬は高めでしたが、1週間ほど高位のままはありません。8月末から下がってこず主治医の泌尿器科でアゼルニジビン錠8mgをもらい服用しています。 2月に甲状腺やアドレナリン等検査をしましたが、異常はありませんでした。 睡眠が浅く週に数回ルネスタを服用しています。 コレステロールも加齢とともに徐々に上昇し、今回は総コレステロール239、LDL132、HDL106、中性脂肪85、また血糖104、HbA1cが5.6でした。添付写真 もともと頻尿があり、主治医に3年前からべオーバをもらっています。 半夏厚朴湯も毎日1包服用しています。 これまで結石の指摘は一度もなかったのですが、尿潜血が30年も断続的に出ていたのは、結石があったのに顕在化しなかっただけでしょうか? 血圧上昇と腎盂拡張は相関関係ありまか? 服用中の薬の副作用でしょうか? どのような詳細検査をすればよいですか? 考えられそうな原因とその治療はどのようなものですか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

左冠状動脈ステント後の腎臓機能悪化

person 40代/男性 -

以前も質問した者です。 父79才 心筋梗塞ステント後 腎臓機能悪化ついて。 2ヶ月前に亜急性心筋梗塞で右冠状動脈にステント。退院・投薬・リハビリ。1ヶ月前に左冠状動脈の高度狭窄にてローターブレイダー・ステント(難手術で3時間) 手術前後の3日間は腎機能保護の為点滴し退院。退院2日後より平均血圧上昇130→165・70→86。10日後に病院相談しアムロジビンOD錠5mを日に1錠。平均血圧150代・80代→今日に至ります 20日後(2度目ステント1ヶ月後) 本日定期診察で心電図・心臓レントゲン・血液検査結果 腎機能低下…クレアチニン1・4→3後半。eGFR30→15。BNP200前半→700後半で即日入院なり本人及び家族は驚き大変動揺してます。現在点滴と尿量チェックです 医師は心不全可能性か2度目ローターブレイダー掘削による腎臓血管詰まり? の見立てでした。足指先の触診や痛み止め服用を聞かれました(非服用です) 朝夕に足裏揉みと首筋マッサージ悪影響でしたでしょうか? 医師は否定しましたが… ふくらはぎ揉みは青アザできやめてます 家で病院指導の毎日リハビリしてます 胸痛や動悸の自覚症状ないが疲れやすいと79歳の父 血圧高さ自覚してるようです 禁煙・禁酒に食事減塩し飲料量制限 体重減量しました 父に良かれと家族は出来うる限りサポートしてきましたが この次第に悩んでます。手術影響でしょうか?セカンドオピニオンよろしくお願いします 服用薬・バイアスピリン・エフィエント3・75・ニコランジル・ネキシウムカプセル セララ錠25mg・カルベジロール10mg・リピディル錠80mg・アロプリエール錠100mg ゼチーア10mg。アムロジビンOD錠5mg

3人の医師が回答

多汗で人よりかなり暑がり

person 50代/女性 - 解決済み

55歳に閉経、まだ1年経っていません。 BMIは20位です。 1年くらい前にホットフラッシュと思われる症状が数日ありました。現在はありません。 25歳くらいまでは寒がり冷え性でしたが、26歳くらいから暑がりで冷えなくなりました。 貧血が改善されたからかもれかません。 ここ4〜5年は暑がりに拍車がかかってきました。冬も人並みに着てはいますが、とにかく動くと汗が出ます。上半身、特に頭、顔も多いですが、前腕や下腿(流れるほどではない)もじっとりとします。手のひらは出ません。200メートルくらい走ったり階段登ったりしただけでその後冷房の効いた電車でも30分くらい汗が止まりません。 汗をかくので多飲します。多飲、多尿、たまに浮腫みます。 両親、兄弟は糖尿病〜糖尿病の気ありですが、私はまだ血糖値、HbA1cは正常値です。 甲状腺機能は2年くらい前に測定した時は、自己抗体もホルモンも正常値でした。甲状腺も大きくなってはいません。 既往歴は、40歳から回転性目眩や(1年に1〜2回)、通年型の咳喘息、53歳から高血圧プラス動悸でアジルバ10mgを服用しすぐに正常血圧になり、動悸も治りました。睡眠不足ですと高くなるので、平日は服薬しています(夏は飲んでいません)。 夏は座ったところが汗で濡れますし、動くとすぐに汗が出ます。軽い運動でも汗だくになるので運動を控えてしまいます。身体が寒いと感じている時は汗はかきません。 多くの人が寒いと感じていても一人で汗をかいている状況です。仕事中でも暖房が切れない状況で暑くて具合が悪くなりました。 ただの暑がりなのでしょうか? 更年期障害(自律神経?)によるものなのでしょうか? それとも多汗症なのでしょうか? 平熱は36.0〜36.7℃くらいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

脳の関係で気になる事があります。

person 40代/女性 -

脳梗塞、動脈瘤、脳腫瘍、クモ膜下出血のリスクを教えて下さい。 私は、20代の頃は偏頭痛(肩こり)があり、MRIにCTを取りましたが異常なく、脳外科のドクターは、しいて言うなら、生まれつきの先天性のポツっとしたもの(ほぼ無関係)があるくらいかなと言われましたが、それは関係ないと言われました。 気になるのは私の祖母が77歳でクモ膜下出血(もともと若い時から血圧が高く上が200あっていつ倒れてもおかしくないとは医者から言われていましたが、血の気も多く、食生活も旺盛な感じでした。喜怒哀楽も激しい感じでした。しかし、主治医が99%無理と言われたのにオペ3回で10年闘病生活の上、すっかり元の状態に回復しました。94歳で他界しましたが。祖母の娘(姉)は健康診断で脳動脈瘤があると言われ現在は経過観察です(70代超えてから)。6年前には別の病院でMRI取ったら「何もありません。」と言われましたが、私がしつこく尋ねたので、年相応の「脳梗塞?(誰にでもあります)」はありますと言われたり、 と、色々見てきて、少しの事で不安になり、私も3年前に目眩がして、総合病院の脳外科でMRI取りましたが何もありませんと言われました。数年前に年相応の脳梗塞の事も聞きましたが、何にもありませんと言われました。 私はどちらかと言うと血圧が低く上が90下が50以下。血の気も喜怒哀楽もなく、ボーっとしているのんきな性格ですが(食事も薄味で水分を1日2ℓ飲んでいます) 前回の貧血の相談の件で、首から上が血の気が引くとお伝えしましたが、朝は毎日、その様な状態が続きます。肩コリ首凝りも原因なのかもしれないですが、、、。 MRIの検査やCTの検査受けた方が宜しいでしょうか? また、前文に記載している4つの病気が潜んでいたとしたら何らかの症状はありますでしょうか?

5人の医師が回答

貧血とHba1c

30代後半の主婦です。母親が10年前くらいから糖尿病を患っているので、自分も体質的に持っているかも、と気にはしていたのですが、病院の検査での空腹血糖はいつも75-95の間だったし、Hba1cもいつも4パーセント台だったので、自分は大丈夫と安心しておりました。ところが最近になって、母のための自己検査用血糖測定器を自分でやってみたところ驚く数値でした。 空腹血糖は基準内なのですが、食後血糖が高いのです。特に夕飯後に高い傾向があるのですが、食後1時間は200を軽く超えていることもザラですし、食後2時間でも160から190の間です。(食事は玄米と野菜中心の低カロリーなもの)調べた所では、これはすでに糖尿病の定義にあてはまりそうですのでパニックしています。ではなぜHba1cが低いのか、と不思議に思って調べたのですが、鉄欠乏製貧血があると実際よりも低く出てしまう、と書いてありました。私は過多月経があるので万年貧血状態で(Hgb 9.0-10.0の間)いつもフェロミアを服用しているのですが、このことがHba1cにどれくらい影響するのでしょうか。ちなみに体型は、160cmで47kgくらいなのでどちらかというと痩せ型です。甘いものは大好きで毎日食べていましたが、お酒は飲まないし、食事もヘルシーなほうです。コレステロールは普通で、血圧は低めです。 病院の糖尿外来にかかろうとしたのですが、初診担当ドクターが空腹血糖とHba1cだけ見て「糖尿はありません」と言われてしまいました。このまま何の治療もせずにいて大丈夫なのでしょうか?教えてください。食事ごとに血糖値が気になってノイローゼになりそうです。

2人の医師が回答

中大脳動脈の狭窄、脳梗塞

person 30代/女性 -

私は39歳の女性です。 今年の2月に脳梗塞を起こし、治療後10日で退院、後遺症はわずかな左手の麻痺のみでリハビリも不要とのことでした。しかし退院後わずか二日で新たな脳梗塞再発し、二度めは左半身がほぼ不随でした。しかしリハビリの結果三ヶ月目の現在では仕事も復帰し、左手もピアノが弾けるまでに回復しました。入院中のMRIでは、右側の中大脳動脈が酷く狭窄しており、当初はバイパス手術を、と言われました。その後、造影検査とキセノンCTをしましたが、狭窄はあるものの右脳の血流は90%程度保たれているので、体の回復もあり手術せずに今に至ります。三ヶ月後のMRIでは新たな梗塞はなく、狭窄部分も変化なしという事でした。 元気なのですが、リハビリ病院の先生は、国立循環器センターなどの大病院に言って調べた方がいいのでは?ふつうのの脳梗塞とはちがう、とおっしゃってたので不安でなりません。入院病院でも、この若さで脳梗塞というのが不思議だと、膠原病や甲状腺の検査もしましたが問題なしでした。 ただ、糖尿はグレーゾーンであり、コレステロールもやや高め、血圧はかなり高いので内科治療は続けてます。検査も次からは半年ごとです。今では体重も15kg減り、血圧は115-85くらいです。倒れた時は200-140くらいでした。心臓、頚動脈には異常なしでした。 長くなりましたが、質問は、、、 血流が9割あっても狭窄が強い場合はバイパス手術をした方がいいのでしょうか?先生は老後を考えたらしときます?と言ってたけど、仕事もあるし子供もいるので老後より今動けない方が辛いので悩んでます。 掲示板での質問なので答えにくいかもしれませんが、よろしくお願いします。 なお、喫煙、飲酒は全くしません。

1人の医師が回答

回転型めまい後の注意点

person 40代/男性 -

先日、職場でデスクワークをしていたところ、揺れを感じ、最初地震かと思いましたが段々気分が悪くなり一分くらいで「休まないといけない」と立ち上がると同時に激しい回転が起きました。瞬間的に倒れこみ、その辺の机にぶつかりながら床に伏せました。私は大丈夫と思いましたが、脳だといけないとのことで外来を受診、CT、血液検査、診察などを受けました。CTの結果と、手足のしびれはなく、力も入り、吐き気もないため脳は除外され、最初、血圧が100/200あったので一週間は血圧を見るよう言われたほか、僅かに右のみ眼振あり末梢性の可能性とのことでめまい止めを処方されて帰宅しました。その後、しばらくは浮動感や急に振り向いたときに気持ち悪さもありましたが、落ち着いています。稀に一過性で急にクラっとしたり、突発性難聴(2006年)の後、一ヶ月は船に乗った感覚はあったりしましたが、激しい回転は1995年の夜中に二回起きて一時間継続して以来ぶりでそれも日中で驚いております。血液検査の結果は肝臓の数値が少し高い(ALT、ASTが80台)のと、最近睡眠不足(四時間強)でしたので、生活習慣の改善を指導されましたが、また起きたらと思うと非常に不安です。家であれば寝ていたら良いのですが、例えば今回のように職場や外出中、自転車や自動車の搭乗/運転中に起きた場合、どう対処すれば良いでしょうか。また、生活習慣の改善以外に何かありましたらアドバイスお願いいたします。なお今後の診察は掛かり付けの耳鼻科で宜しいでしょうか。補足:2013年自転車事故で、くも膜下出血と硬幕下血腫になりましたが、手術なし、後遺症もなく三年間のCTで観察も終えています。

2人の医師が回答

毎日の食事、サプリについて

person 40代/女性 -

お世話になります。 昨年末に血圧が高くなったことから(上が140~160)今年から食事改善を始めました。 朝~午前中 水を1リットルぐらいと青汁をとっています。 最近アトモキセチンも朝飲んでいます。 昼 キャベツ 200g 黒豆(味付けなし) 50g 鯖もしくは鮭の塩焼き 一切れ 麦ご飯 100g 夜 麦ご飯 100g 主菜(肉と魚半々) 副菜2品(野菜) 味噌汁 間食 りんご 1個(昼食後4、5時間後) トマト 1個(昼食後4、5時間後) プロセスチーズ 1切れ 亜麻仁油 小匙1 水分補給は水かお茶かブラックコーヒーです。 お菓子は月に一度程度、人と会うときなどに食べています。普段は欲しくなくなりました。 摂取カロリーは1300kcal~1500kc alぐらいです(身長160cm、体重65kg) 今は血圧が上が115、下が75ぐらいまで下がりました。 血液検査は中性脂肪が30代で少し低かったのですが他は問題なしです。 性格上同じ食事が続いても飽きることはないです。 私にはとても合っているように感じますが、今後この食生活を続けていく上で気をつける点、改善点はありますか? 昼食に小松菜を蒸したものを半束とゆで卵を追加しようと思いますが、毎日は摂りすぎになりますか? 小松菜の栄養価を見て摂ろうと思ったのですが、シュウ酸などが少し気になります。 毎日りんご1個は食べ過ぎになりますか?キウイなどと交互に食べた方がいいでしょうか? あすけんに入力して足りない栄養素をサプリで補給することがありますが、(ビタミンB、カルシウム、亜鉛、鉄分、エクオール、EPAなど)飲まない方がいいでしょうか? たくさんの質問で申し訳ありません。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

頭皮と頭蓋骨の間に詰まっている炎症

person 30代/女性 -

頭皮をつまむと明らかに下にコブがあることが分かるのと、この部分だけが固く、消しゴム?を掴んでいるような弾力が頭皮下にあるのが分かります。(他のところは至って普通に掴めて頭皮下に何かあることはありません。) このコブが錘のように歩く時に左右してはバランスを崩してしまうほどです。MRIにはなにも映っていないのですが、医師には映らないこともあるとも言われました。ここで相談すると、生検をするようにと言われて医者に再度行きましたが生検をしてもらえませんでした。同時に左胸の肋骨(上から2、3番目あたり)も触ると痛いです。以前、ここをマッサージすると頭頂部のあたりに飛んでいく感覚があり、バランスを崩すことが何度もありました。神経がやられていると何度か言われましたが、頭皮下は詰まっている感覚があります。低血圧で上90くらいのことが何度もありますが、この炎症が反応すると、血圧が140-150くらいまで上がり、脈が200くらいまで上がってその時の動機が徐々に来ることも分かります。(コロナの時期からずっと状態が変わっておらず、胸が締めつけられるような症状でした。何度も神経がやられていると言われましたが、以降、炎症が頭頂部まで飛んでからは、サインバルタ、頭頂部の炎症の部分に8時間ほど激痛が走り、立つことも出来ず、緊急で病院へ行きましたが、CTにもなにも映っていないとのことでどうしたら良いのか分からないと言われました。サインバルタはもう止めていますが、胸と手の部分が手寝入る時に痛くなり起きると、真っ赤になっていることがあります。*写真を参考にして下さい。)クロモグラミンAの基準が<96 ng/mLよりも163と高かったのですが、半年後の血液検査で標準値へと戻りました。生検はそんなに難しくないはずなのですが、しないと言う意思の判断が分かりません。もう2年ほどこの状態です。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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