前立腺生検後に該当するQ&A

教えてください。12月に父が前立腺がんと診断されました。 ５年ほど前からずっと定期的にPSAの検査を行っており、過去2回生検を受けたのですがガンは見つからず、今回、20を超えたので再度、生検をしたところ、1本に見つかりました。 グリソンスコアは4＋4の8 、MRIには映っておらず、骨シンチ上も転移はありませんでした。 治療はホルモン注射を3ヶ月、その後6月1日から放射線の予定です。 そこで1月から注射が始まったのですが、毎月、注注射の前に採血をし、 前の月のPSAを聞いてくるようです。 2月→8 3月もしくは4月→4.4 今月聞きに行った採血の結果が4とあまり下がっていませんでした。 みなさん劇的に下がったというのですが、効いているのでしょうか。 下がり方にも個人差があるのでしょうか。教えてください。 主治医の先生には上がっていないから大丈夫と言われたようです。

父が前立腺がんで亡くなった経緯があり、40歳から年一回定期検診時にPSA検査を追加し受診していました。　 今回49歳でPSA2.37（AGA薬プロペシアを5年以上服用の為数値を倍の4.74と考えました）が出たので泌尿器科を受診。 先生より「心配だったらMRIをしますか?」と言って頂けたのでMRI実施。 結果1cm程の癌のようなものが写っているとのことで生検も実施しました。　 20本の生検の結果癌は見つからなかったのですが【1cm程の癌のようなもの】が何だったのかが気になります。　 当然先生にお聞きしましたが「なんでしょうね？」と言われただけで明確な回答が無く、半年後にまたPSA検査をする様指示されただけで終了してしまいました。 そこで質問なのですが、今回の【癌のようなもの】は何だったのでしょうか? 画像の添付ができず申し訳ありませんが可能性の範囲でもご教授頂きたいと存じます。

・4年前の人間ドックでPSA4.2のため直腸的に生検を受け前立腺がんと診断（GS3＋3が2本）され経過観察していました ・その後2度の生検や3か月ごとにPSA測定しましたが徐々にPSA上昇して2022年5月PSA6.55となり7月に会陰的に生検し8月にその結果を聞いたところ16本中4本（4＋3が2本、3＋4が1本、3＋3が1本）となりその時に定期のPSA測定を実施しました ・今月PSAの結果を聞くと9.49と急上昇していました そこで2つ質問ですが ・PSAが急上昇した原因は何でしょうか？転移でしょうか？ ・今後の治療としてダビンチを予定していますが放射線等他の治療も含めてダビンチの選択で良いのでしょうか？（6月に単純MRIを撮って精嚢浸潤認めず、被膜保たれている、膀胱直腸異常なし、画像すべてが癌ならT2cとの結果）

以前に前立腺がんの生検を受けたところ、結果が出なかったことについて質問した者です。その節はお世話になりました。https://www.askdoctors.jp/topics/4352213 さて、その後7月に血液検査を行ったところ、PSAは5.41となりました。主治医は「このまま定期的に血液検査をして様子を見よう」ということで、次回の血液検査を1月に指定されました。 「PSAがどのくらいまで上がったら再生検するのか」と聞いたところ、主治医は「慌てる必要はない。6くらいで再生検という先生もいるかもしれないが、私は10くらいになってからでいいと思う」とのことでした。また、以前にここで教えてもらった「MRIフュージョン生検」について聞いたところ、主治医は「あれは一時期期待されたけど、手間のかかる割に顕著な違いがあるわけではない」「従来の方法でも医者は脳内で同じことをやっている」と、否定的な考えのようでした。そしてこの病院にはMRIフュージョン生検の設備はないようです。 そこで質問ですが 1　再生検を実施する際のPSAの目安や基準のようなものはあるのでしょうか。10くらいになってからでいいという主治医の方針は標準的なものでしょうか 2　MRIフュージョン生検についてネットで調べたところ、発見効果が高いような記述が多かったので、主治医の意見を聞いて少し驚きました。実際のところ主治医と同じような意見の先生も多いのでしょうか。それとも主治医独自の見解なのでしょうか。 3　自分としては次回の生検でははっきりと結果を出してもらいたいし、なるべく早くに結果を知りたいとも思っています。そして発見効果が高いのであれば、次はMRIフュージョン生検を受けたいと思います。このような状況で、MRIフュージョン生検の設備のある病院を自分で勝手に受診してもいいものでしょうか。

60歳男性、2023年7月に前立腺がんの全摘出手術を受けました。PSA値は2022年9月3.19→2023年3.85、術後の生検ではpT3aNxMXR0 +PNI and ECE、GS　7=3+4でした。5月に腹部のCT Scanを受けたところでは転移の所見はありませんでした。 ご相談したいのは体重の減少です。特に不調を感じず食欲もあるのにかかわらず、術後減少を続けております。身長175cm、2021年中は66k~68k、2022年中は65k~66kを推移していました。 2023年3月ごろから今般の7月の手術前にかけて62k~63kへ減少、7月の手術後は61k~62k、最近は60kを切るようになってきました。この1年で約10%の減少です。 なお排便は毎日ありますが、週に一度くらい硬い便の後に緩い便が多く出ることがあります。色はどちらかというと明るめの黄土色です。 前立腺がんとの関連性や留意すべき消化器系の症状についてアドバイス頂ければと存じます。

５９歳の父が先日前立腺がんと診断されました。 PSAが９．０で生検をしたところ、１０箇所中４箇所が癌ということでした。 転移はなく、大きさもミリ単位なので、経過観察しながら、薬物療法し、半年から１年かけて治療方針を決めて行こうと言われたのですが、いくら進行が遅いがんとはいえ、のんびりしすぎではないかとヤキモキしています。 治療法などご意見をお聞かせください。 また、次回の予約日が３週間後と言われ、こんなに何もせずただ待たなくてはいけないなんて、その間にも癌の状態が悪くなったりするのでは？と何とも苦しいです。 病院は大学病院なのですが、それゆえこんなに待たされるのでしょうか？セカンドオピニオンの必要性はありますか？

前立腺がんの分類についてお尋ねします。夫は58歳で、PSAが数年前から４以上あり高値でしたので、経過観察をして来ました。２年前にPSAが10を越えたので、生検しましたがマイナス。その後経過観察をしてきましたが、今年七月にPSA19になり10月に20を越えました。MRIにもぼんやり影が写ります。14×6ミリ、MRIコメントには、リンパ節異状無し、精のうは保たれているとのことで癌だとすればT2AN0と書いてあります。これから生検ですが、がんであったとしてもまだ初期と思っていたのですが、色いろ調べると、PSAの値からは低リスク群ではなくすでに、高リスク群に該当していて唖然としました。そんなに状態は悪いということでしょうか。定期的に経過観察をきちんとしてきたのに、10を越えて生検してマイナスだったとしても、その後２年間医師は傍観していただけに見えて、怒りすら覚えます。それとも、これはよくあるパターンなのでしょうか？そんなに悲観しなくても大丈夫なのでしょうか。追い詰められて、とても苦しいため、失礼な言い方をしていたら申し訳ありません。冷静なアドバイスをいただければ幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

PSA3.59で生検検査後に前立腺がんが見つかりました。グリソンスコア6、T1c、N0、M0です。治療はまだ行なっておらずこれからです。変形性膝関節症もあり、PFPなどを考えていましたが、再生医療は癌を罹患しているとダメのようですがなぜ？本当なのでしょうか？また整骨院などで超音波治療器を膝にあてていましたが、これも良くないのでしょうか。超音波治療器も癌患者は注意のような事もネットで見たりします。自分でも小型の超音波治療器を持っており、腰痛や膝痛で使っていましたが、よくないのでしょうか。ご教示頂けましたら宜しくお願い致します。 60代、男性

8月初旬の健康診断で今年から追加になったPSAがいきなり27となり、なんのことやら判らないまま再検査を急かされ、指定された泌尿器科クリニックのMRIで前立腺がんの疑い有りと診断されてビックリ。2ヶ月後に大学病院で生検をしました。生検時のPSAは22で15本中5本ヒットの3+4の7と診断されました。骨シンチとCTでは浸潤転移も無くT2bN0M0で高リスクのステージ2と診断されました。思いもよらない癌宣告ですが落ち込んでいるわけにもいかず、治療方法でダビンチ手術かMRIリニアック（ホルモン療法と併用）のどちらかで悩んでいます。色々な文献を見たのですが私の症例として本当に高リスクに分類されるのか自分では判断できず選択に苦慮しています。現在55才なのですが再発の可能性や追加治療の観点を含めてアドバイスをお願いいたします。

７月に前立腺がんの生検を受けたとき、下半身麻酔をしたのですが、そのタイミングで左目だけ見えなくなり30分後に回復しました。現象としては霞がかっている感じで暗くはなく徐々に見えてきた状況です。血圧等の変化は無く、その後直ぐにMRIを受けたのですが脳に異常も無かったです。また直ぐに眼科も受診したのですが眼に異常は見つかりませんでした。 このひと月前くらいに運動しているときに30秒ほど同じ現象があったのですが、目にゴミが入った程度と思ってました。病院でみてもらいましたが原因が解らずです。 直近の健康診断の結果は以下です（悪い所） 総コレストロール　227 LDL 160 HDL 44 中性脂肪　154 ※所謂高脂血症 病名、原因がわかる方がいらっしゃれば教えて下さい