卵巣癌腹水に該当するQ&A

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卵巣がんの治療について

person 50代/女性 - 解決済み

母が一昨年の12月、卵巣ガンステージ3と診断されました。昨年の1月、卵巣摘出手術。腹水あり、腹膜にもガン細胞はパラパラと散らばり、リンパ節にも少しありました。手術後、6回の抗がん剤治療をし、7月に取りきれなかった子宮と大網の摘出手術。その後、お腹のガン細胞が完全ではない為、抗がん剤治療を3回追加。9月に9回目の治療を終え、11月のCTの結果、お腹にはまだパラパラと残っていると言われ、9回目の治療の辺りで薬が効きにくくなったのかもしれないとの事で、昨年末からイリノテカンでの治療を開始。1週間おきに3回、2週間おいてまた1週間おきに3回行い、先日CTを撮ったところガン細胞は小さくなっていて効果がみられる為、1週間おきに3回の治療をもう1回追加する事になりました。しかしその後私だけ先生に呼ばれ、「このお薬もいずれは効かなくなるだろう。残っているお薬は1種類位しかない。しかしそれも効かなくなる可能性がある。ゼロではないが難しい。お腹には米粒位の物がきっと沢山あって、手術では取りきれないだろう。放射線治療も胃や腸をぐちゃくぢゃにしてしまうかもしれないからできないだろう。1年以内にはそのような事になると思うということを頭に入れておいてほしい。」と言われました。その時初めて、お薬の変更をしたときは再発だったという事を知りました。治療の最中に薬が効かなくなる事も、再発というのでしょうか。どこの病院に行っても、お薬の種類は一緒なのでしょうか。今はお薬も効き、どの位の効果なのかはわかりませんが、ガン細胞は小さくなっています。転移もありません。しかし、効かなくなったらガンは広がる。私たち家族は何もせずその時を待つしかないのでしょうか。絶対に諦めたくありません。セカンドオピニオンも考えています。できることがあるのなら、やりたいんです。なにより母が一番生きたいと思っています。絶対負けたくありません。

2人の医師が回答

体調不良、不正出血 大腸カメラ、胃カメラ、子宮内膜症、体癌検診、

person 40代/女性 -

47歳です。昨年末より体調不良や不正出血があり昨年末体癌検診子宮頚がん検診陰性です。今年春頃より眠気だるさ微熱があるように感じる、喉が風邪のように痛む、腰痛、関節痛、下腹部痛があります。昨年夏も不正出血がありましたが、今年も7月8月と生理のような出血が5回もあります。いずれも出血は3日くらいで量は少ないです。心配になり婦人科で子宮頚がん検診をしたら陰性。体癌検診は結果待ちです。内診もしていただき内膜が厚いとチョコレート嚢胞を疑うような2.5×1.5のようなものがあるそうです。下腹部が痛むので内科にてCT、エコー、大腸内視鏡、胃カメラをしました。エコー(腹部から骨盤)では子宮あたりの右卵胞嚢胞3×2を指摘されています。また乳房エコーでは乳腺症変化疑い(4月に大学病院で組織診で陰性)。CTでは右卵巣に機能性嚢胞疑い、子宮サイズ著変なし。骨盤内病変なし。でした。大腸カメラで添付写真腸液やや血性、回腸末端にも貯留。カプセル内視鏡を検討との報告書を検査当日にもらいました。びっくりして検査をしてくださった先生ではなく担当医さんに会わせていただきお聞きしたら、胆汁だから心配ないと。念の為その場で残ってる水溶便を1円玉くらいしか出ませんでしたが潜血検査をしてくださいましたが、潜血反応なし。念の為翌日胃カメラをすることになり胃カメラをしました。胃カメラでは全庭部にびらんあり生検とのこと。添付写真の左写真の胃カメラ写真に上の方に白いニキビみたいなのがあるのが心配です。血液検査は内科、婦人科ともに異常なし。婦人科で腫瘍マーカー125?平均値。血圧の薬服用中。43歳最終出産、二回分娩歴あり。腹水なし。体重増減なし。飲酒喫煙なし。婦人科の病気で考えられること、大腸内視鏡時の血液様なものは胆汁として終了でよいのか。胃カメラの写真のニキビみたいなのは何なのか?びらんは大丈夫か?お願いします

2人の医師が回答

卵巣がんと子宮体がんの重複と術後の治療方法について

person 50代/女性 -

ご相談させていただきます。 卵巣の腫れを指摘され腫瘍マーカーの上昇がありMRI検査を実施したところ 卵巣腫瘍の可能性と子宮内膜の腫れが確認され大きな病院へでの検査となりました。 CT、エコーなどの検査結果、若干の腹水あり。子宮体がん(が確定)。 卵巣がんは手術による確認が必要となりました。CTではリンパ節に腫れありとのお話。 子宮、卵巣を開腹手術により摘出しました。大綱切除、リンパ節郭清はなし。 結果、  子宮体がん(類内膜)1a  卵巣がん(粘液性)1c 術時は境界悪性→生検による確定  腹水?細胞に変異あり  リンパ節に腫れあり → 切除せず。  明らかなものは切除できた。 との結果でした。 術後、腫瘍マーカーは正常値近辺となりましたが、 卵巣がん1cの標準治療として化学療法を進められ、 TC療法を開始しております。 ご質問です。 幸い難しい病気のなかでも早期での対処ができたかと思っていますが、 重複がんとリンパ節腫れ、腹水細胞の変異ありが心配点ではあります。 【質問1】再発の可能性はどの程度でしょうか? 卵巣がんの粘液性は化学療法が効きにくい反面再発の可能性も低いと聞きます。 ただし、重複がんでの影響などありますでしょうか? 【質問2】化学療法の後にPARP阻害薬セジューラなどの維持療法をおこなった方が その後の再発、転移を防止する意味でも有効でしょうか? 【質問3】今後の治療方針として標準治療が最良と分かっていますが、 なんらかの追加検査や治療、質問2ような積極的な対応は必要でしょうか? 【質問4】そのほか、ご指導がありましたらお願いします。 先生の皆さん、ご教授をお願い申し上げます。

2人の医師が回答

子宮体部悪性腫瘍、平滑筋肉腫

person 40代/女性 -

10月末に腹部のしこりと腹痛で婦人科を受診したところ、卵巣嚢腫か卵巣癌の可能性で、大学病院の紹介状を出していただきました。 9×8、腫瘍マーカーCA125:87.1、少量の腹水、充実性ありでした。 11月17日にMRIを撮ると、子宮腹側に12センチ大の境界明瞭な病変、両側卵巣は正常、少量腹水、リンパ節腫大は認めません。 診断は水腫様変性や嚢胞変性の顕著な漿膜下子宮筋腫とのことでした。 12月1日にPET CTを撮ると、3箇所小さく光っていました。 直径14センチ大の腫瘤性病変、主に嚢胞成分で、前回MRIで指摘された充実成分に一致してFDG異常集積を認めます。 ダグラス窩に腹水、右と左限局性のFDG異常集積を認めます。 診断は子宮体部悪性腫瘍腫瘍(平滑筋肉腫疑い、bizarre leiomyoma)、骨盤腹水、播種またはリンパ節移転 とのことで、1月末に子宮と卵管の摘出手術をします。 光っても悪性ではないこともあるので、手術をして病理検査をしないと、最終的にはわからないが、今のところ悪性の可能性が高いとの説明でした。 一度は漿膜下子宮筋腫と言われ安心していたところ、PET CTでリンパ節が光ったことで、悪性なんだろうと諦めているのですが。 播種、リンパ節移転ではないのに光ることもあるのでしょうか? その場合は何が光るのでしょうか? 腫瘍マーカー、腹水、PET CT、腫瘍が大きくなるスピード、どれもよくない結果なのに、これで悪性じゃないこともあるのでしょうか? 腫瘍も一週間に1センチ大きくなっていますし、手術の日程も先なので、その間に広がってしまわないか不安です。

2人の医師が回答

卵巣の嚢胞 卵巣の腫れ

person 40代/女性 -

40代です。 以前胸のCTを撮った際卵巣に嚢胞があるので婦人科で一度見てもらってくださいと言われました 6月に婦人科に行った際、経膣エコーで少し腫れてるのでまた5〜6ヶ月後に様子を見ましょうと言われました。 子宮筋腫もあり子宮内膜症と診断されたこともあります。 そろそろまた婦人科に行こうと思っているのですがここ数週間で急に下腹部が出てきて今まで履けていたパンツ類が全てキツくなってしまいました。 年だからかなと思ったのですが、目眩と吐き気で3日ほど食事がまともに取れなかった時やひどい下痢の後に普段ならお腹がぺたんこになるのに出たままなのが気になりました。 体重は増えていないのですが下腹部だけ急に出てきて調べてみると卵巣癌だと腹水が溜まり下腹部が出るとの事で心配になっています。 左側の方が右より少し大きく出ていることも気になります。 教えていただきたいのは、卵巣の嚢胞と卵巣の腫れというのは同じでしょうか? あと、6月にエコーで見てもらった後に卵巣癌になりこの期間で腹水が溜まるまでになるようなことはありえますか? 病院には行くつもりですが心配なので質問させていただきました。 ちなみに6月に子宮頸がん検診は陰性でした。 生理前に不正出血がたまにあります。 普段痛みなどはありませんが生理痛はものすごくひどいのと、排便前に冷や汗が出て身動きが取れなくなるほど下腹部(特に左)が痛くなることもたまにあります。

2人の医師が回答

高齢者の抗がん剤治療

person 70代以上/女性 -

以前にご相談しました79歳の母親について、改めてご相談させてください。 卵巣腫瘍と診断され、両卵巣を摘出しました。 結果として、卵巣がんでした。事前のMRIでは悪いものではなさそうと言われていただけに母親のショックは大きかったです。10cm程度開腹し溜まっている水を抜いた後、両卵巣を取りましたが、術後の診察にて下記を言われました。 ※腹水にはがん細胞はなかった ※病理検査の結果は卵巣がんだが高齢のため何度も手術をする(子宮全摘など)ことは避けたい ※化学療法をおすすめする そして、全身の状態を見るためにPET CTを撮影したところ、肺への転移が疑われると言われたのです。 産婦人科では肺の診断はできないので、長年、非定型抗酸菌症のため同病院の呼吸器内科を受診していますが、そちらを受診するように言われました。 呼吸器内科でも既往歴からくるものか肺への転移かは判断つかないといわれ、胸部レントゲンとCTを撮影し、次回の診察で結果を聞くことになっています。 ご質問したいことは以下の3点です。 1.呼吸器内科では8月にもレントゲンを撮っているのに、既往歴以外の疑いを持たなかったのかと不信感があります。もしくはこの数ヶ月の間に転移したというのでしょうか? 8月中旬:呼吸器内科でレントゲン撮影 9月中旬:卵巣腫瘍の診断(MRI撮影) 10月2日:卵巣摘出手術 11月4日:PET CT撮影 2.そして、既往歴の肺の状態と肺への転移かを判別できないものなのでしょうか? 3.年齢や今後の生活を考え、化学療法はしないと決めましたが、もともと咳き込むことは多かったですが、痰が絡むことが多くなった印象です。 最後まで自分で生活したいとは言っていますが、どこまで耐えられるかわかりません。肺への転移だとすると、今後発生する症状を教えてください。化学療法をしないことで、同病院で経過観察してもらえるか不明ですが、呼吸器内科も産婦人科も継続して受診するつもりではおりますが、発生する症状に対し、対処療法をしてもらえるものでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

DVTと診断後、肺血栓症に

person 40代/女性 -

この間大きい病院でDVTと診断され退院後かかりつけの病院で報告したらお手紙には肺静脈血栓症と書かれてると。こちらではフォローアップができないと書いてあったと聞きました。血栓症の原因になってる婦人科に行きMRIを受けたところ入院中に癌やん!って言われた通り癌でした。入院中に言われたのが相当ビックリしたのか改めて言われた時にはやっぱり。としか思えなくて冷静でいられました。 子宮体がんと両側卵巣癌左4.5、右7.5センチダグラス窩に腹水あり右子宮に筋腫、頸部にナボットで骨盤部リンパ節に有意な腫大はない、乳がんの疑いもあるとのことでした。 早期に治療の段取りを始めないといけないのは分かっているのてすが、私は前からもし癌になっても治療も手術もしないと言ってあるのに家族が許してくれません。 主治医は私の意見を尊重するけど家族も引かないのでリスクを承知の上なら一ヶ月話し合ってその後にまた来院してどうするか決めようと言うことになりました。 まだ取り出して病理検査していないのでステージもわかりません。少しずつお腹は張ってきてるし、脚も前に腫れていた時みたいに大きくなってきてます。 しないと決めていたけど時間が経つにつれて少し揺らいで来ています。 かといって家族は切れって言うだけで相談にも乗ってくれません。 どうしたらいいかわからなくなってます。 手術する勇気もなく長期入院もずっと繋がれてる点滴も嫌なのでこのままでいたいのですがこのままお腹が圧迫されて苦しいのも正直嫌です。 どうしたらいいのでしょうか。 手術しなければならないてしょうか。

3人の医師が回答

臍周りの不快感、鈍痛が3ヶ月以上続いてます。

person 40代/女性 - 解決済み

40歳女です 7月上旬からへそ周りの不快感に悩んでます。 時に食後左脇腹もつるような感覚があります。 朝からへそ周りの不快感が1日中あり、【夜中もそのへその不快感で毎日起きます。】痛いと言うか、不快感が優勢です。ゴムが当たると痛いような、張ってるような…たまにちくっと痛くなる時もあります。胃腸科にそれでかかってますが良くなりません。現在出てるのはタケキャブ20、ガスコン、ビオフェルミンです。2年前に大腸、胃カメラをやってるので2年でどうにもならないとのことで、今回はやってません。 毎回腹部エコーで見てもらってますが特に気になる初見はなさそうですが…。「臍周りは小腸があり。」って医師に聞いてから小腸ガンではないか?と勝手に疑ってます。 先生は、希少癌で小腸を検査する所見まで行かないというのですが、、大丈夫なんでしょうか?小腸ガンって稀なんですか? 【質問です】 ●7月から臍周りの不快感夜中も臍の痛み?不快感で毎日起きるのは何を疑いますか? ●毎回腹部エコーをやってるので腹水があったら腹部エコーで分かりますか? ●卵巣癌でもへそわまりの不快感ありますか? お腹触ってもしこりとか出っ張ってる様子はないですがが(去年エコーはやった正常でした) ●食欲、体重減少、便通以上は今の所ないです。 ●小腸ガンは稀とききますが、芸能人がなったり、特殊で、27歳の旦那さんがなって24時間TVでやってたし全然希少じゃないじゃんって思います。 ●機能性ディスペプシア、過敏性腸症候群をもってましたがそっちの類は考えられますでしょうか? ●もう、訳わからなくてノイローゼです。 どうか、ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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