肺転移余命に該当するQ&A

昨年の10月19日のCT検査です。何もしなければ余命3ヶ月と言われました。 胃の入り口付近に不整形腫瘤。ここが既知病変部と考えられる。付近に嚢胞上腫瘤が多発しており、metaと考える。 肝表に嚢胞状腫瘤が多発、metaを疑う。腹腔内播種を示唆する小結節が多発している。 また、平衡相でも尿管や膀胱内に造影剤の流入がなく、右尿管壁は造影効果が目立つ。癌性腹膜炎かもしれないが、右尿管の炎症はあると考える。腹水あり。右胸水あり。肺転移は指摘できません。 診断 既知胃がん、腹腔内播種、肝表への多発転移の疑い。癌性腹膜炎の可能性もあります。右尿管の炎症 先月の5月に亡くなりました。PTX療法等しました。これまでここで色々と助けられました。その後の結果についてあまりここで知ることができず、私と同じようにその後の経過、結果が気になっている方もいると思い投稿しました。亡くなる前は息も苦しそうで、意識もなかったと思います。それでも生きているだけでも家族はそれで頑張れました。お見舞い、宿泊に加え、弱る母、痛がる母を見るのは辛かったです。休みの日プライベートなど、ほぼ全てキャンセルです。 帰りは毎日泣いて帰っていました。母の足や手を揉んであげる時間は自分にとって今を生きる糧というか、すごく大切な時間でした。 そんななか、直接お医者さんに聞かずにすぐに返事をくれるこのサイトには大変感謝しています。 本当にありがとうございました！！

改めてのご相談です。 ・９月は結局、左肺のみ区域切除（胸腔鏡） 　となり右肺上葉のがんは残す。 ・１２月、肝臓のガンを逆L字開腹にて 　切除。 ・先週１月３１日に右肺切除或いはラジオ波 　に臨む前提でCT検査。 　いよいよ一旦はガンがなくなることを期待 　しましたが、この検査で肝門部に２ｃｍの 　リンパ節腫大が見つかる。 ・昨日、この腫大が転移か否かを判定する 　ため２月７日にＰＥＴ検査を行う。 ・明日、検査結果と診察を受ける予定。 仮にこの腫大が転移であった場合、 ・呼吸器外科の先生は、腹部が解決され 　ないと肺は治療出来ない、 ・肝胆膵外科の先生は、手術か抗がん剤かの 　選択になると思う、 ・大腸外科の先生は、状況は厳しく、手術が 　出来ない場合、抗がん剤しか手がなく、 　よほど効奏したとしても２年ほどの余命。 　抗がん剤で手術の可能性が残るなら別だ 　が、そうでない場合、ＱＯＬ優先にして 　抗がん剤治療をせず、緩和治療に専念する 　のも一つの選択肢かも知れない。 という検査結果前のお話でした。 告知からすでに２年を過ぎ、先生方にはよく 生かして頂いたと感謝しています。 お伺いしたいのは、 １．手術出来ると言われたとして、この手術 　　に意味はありますか？ 　　すでに全身に散らばっているなら大幅な 　　延命効果は期待出来るでしょうか？ ２．手術出来ない場合、抗がん剤が効奏して 　　２年ということは、緩和ケア専念では 　　半年とか１年でしょうか？ 明日の検査結果と治療方針をお伺いする前の 心構えとして教えて頂ければ幸いです。

昨年の2月に喉頭がんの全摘出手術をうけ、その後、33回の放射線治療も行いました。 秋には肺に転移しまして抗がん剤治療を行なっていましたが腰の骨に夏前に転移しました。 それでももともと小食ですが多少は食べていたし、元気もあり自転車で買い物に行ったり1時間くらいは畑もできていました。 痛みが足にも広がり・・痛みをとるのと治療の目的もかねて腰に放射線を照射することななり合計で13回の照射が決定し先週金曜日に1回目の照射がありました。 痛み止めに麻薬も増やしています。 絶対にもう入院したくないということで在宅で最期までと相談しています。 田舎なので病院まで25キロ・・放射線を受けている病院は35キロくらいはなれていますが高速でいくので1時間くらいで通院での放射線です。 しかし昨日より何も食べなくなりました。胃がむかむかして気持ちが悪いようです。 地元のかかりつけの先生が最期は往診とかはしてくれることになっていますが今日は日曜日でどうしようもありません。 当番医へ行ったら放射線をしてる病院へ行くように言われましたが入院になると思い本人が拒否します。 吐き気止めの注射だけして今は寝ています。 抗がん剤は昨日から休ませています。麻薬を増やしたのが原因か放射線なのか? 明日は朝から放射線なので相談しますし、火曜日は耳鼻科の担当医の診察なので相談しますが今日が心配で・・ まだ余命などの説明は何もありません。 一時的に食欲がないだけならいいのですがこのまま食べられなくなると悪くなる一方で心配です。75歳です。

70代の母が二年前にステージ3の大腸がんを患いました。 手術にて腫瘍(良性腫瘍とのこと)を摘出し、以降マーカーなどの検査で再発の有無を見ていただいておりました。 今年に入りマーカーの上昇と肺に影が3つ見つかり、医師からは転移性肺癌であり余命2年との診断がありました。 母と医師との会話で抗がん剤での治療を決め、近々開始するとの事です。 しかしながら、抗がん剤の投薬はあくまで進行を遅らせるといった部分が目的で完治は難しいとのお話でした。 医師よりお話を伺った際はまず事実を受け止めることに終止し、疑問点の整理などができておらず 帰宅し調べた結果、先進医療という選択肢に行き当たりました。 可能性があるのであれば先進医療で生存の道を模索したいです。 先進医療にも適応範囲などがあり母の状態がそれらに該当するかもわかっておりません。 つきましては、担当医に先進医療について打診を行った上で、先進医療を受けられる病院にセカンドオピニオンをいただければと考えております。 上記を前提として以下質問させていただきます。 1 転移性肺癌に対しての先進医療として考えられるものはなんでしょうか。 (例)免疫療法など 2 セカンドオピニオンをいただくにあたり、医師に渡すべき情報(現在の担当医に伺うべき情報)はどういったものがあるでしょうか。 3 非常に粗い質問で恐縮ですが、先進医療を扱っている病院の探し方をご教示いただけますと幸いです。 乱文長文となり恐れ入りますが、何卒ご回答のほどお願いいたします。

７４歳母　肺腺癌ステージ4 昨年の９月に診断され余命1年〜1年半 ビーラフ遺伝子変異肺以外に今のところ転移はなし 1タフィンラーメキニスト3ヶ月 2カルボプラチン6ヶ月 治療をしてきましたが ５月に効果が効かなくなり癌が大きくなってしまい　肺に水が溜まって　リンパ管症も起こしている状態でしたので入院しました水を抜き　その後も癌の増殖勢いが早いとの事で呼吸もだいぶ苦しくなってきているので　今週の木曜日に早急にキイトルーダを点滴投与する事になりました、投与し アレルギーが起きてしまい　一時危ない状態だったんです 薬で安定し　呼吸器をつけてICUで経過を見ています　呼吸器を外すと苦しくなるのは変わりなく　２日経ちましたが現状変わりない状態のようです キイトルーダは半分以上は点滴で入っているとの事でしたので効果を祈る事しかできない、今後呼吸器が外れない限 次の抗がん剤もできない 退院もできないと言われているようです 母は薬が少しでも効くならば　頑張りたい最後は家で終わりにしたいと言っていますが　呼吸がこれ以上苦しい アナフィラキシーが起きた時のような思いをするのなら死んだほがましだと 言っていま 私達の希望としては　これ以上苦しい思いをさせるなら　早くモルヒネだとで 楽にしてあげたい　家に連れて帰ってあげたいと思っています 質問なんですが 1この場合やはり呼吸器が外れない限りは 自宅に帰る事 緩和ケア病院に移る事も不可能なのでしょうか？ 2モルヒネなどを使った場合は呼吸器を外す事はできますか？　 3現実的に母はあとどのくらいもつのでしょうか？ 4どのくらいのタイミングで モルヒネや鎮静を、使ってあげるのが 1番らくになるのでしょうか？ 5 家に連れて帰って在宅緩和ケアで看取るとゆう事は現実的ではないでしょうか？

73才の主人のことです。 週3回透析していて27年になり、2年前に大腸ガン(ステージ2)の手術をしましたが昨年、秋に肺と肝臓に転移が見つかり、余命 1〜2年と言われています。 肺には5ミリ以下のが3個、肝臓には3cmのが4個です。 治療法は何もできないと言われ、漢方を 飲んでいます。 先月の血液検査ではCEA 13219 CA19-9 516で毎月、3〜4倍上昇しています。 肝膿瘍もあり、週2回、メロペンの点滴を しています。 週に3〜4日は37°代の熱がある感じです。 倦怠感もあり食欲も少なめですがまだ体重の変化はありません。 昨年、秋にはペースメーカー装着の手術を しています。 大腸ガンの手術をしてからお腹が緩い感じがあり、最近は食事をしたあとや冷たい飲み物を飲んだ後にすぐ便意を感じ、トイレに駆け込む状況です。 下痢ではありませんが柔らかく量も少しです。毎日、このような状況ですがビオフェルミンや正露丸など飲んでいますが中々 治りません。 胃腸科に行き、内視鏡検査をお願いしましたが1年前にしてるのでする必要はないと 言われ、薬をもらいましたが飲むと酷くなる感じです。 何が原因でしょうか？ ガンと関係があるのでしょうか？ 免疫力や体力も落ちている感じなので 心配です。 倦怠感や食欲不振はガン悪液質なので しょうか？ 治療薬があるようですが主人の場合 使えるのでしょうか？ 少しでも元気に過ごせる方法があれば 教えて頂きたいです。 よろしくお願い致します。

これまでの経緯です。 2005年 地元の診療所のレントゲン検査で「左肺に影」 同年 がん専門総合病院で胸部CT等精密検査 肺がん専門医により「肺の影は恐らく昔の肺の炎症の後」 その後、念のため半年に一度の精密検査を実施。 その後も、「左肺の影」は大きさが変わらず、2008年3月のCT検査を最後に、「肺がんでは無い」と専門医が断定。 その後、 2009年10月末 嗄声の自覚症状により地元の耳鼻咽喉科を受診→国立の総合病院での精密検査。 11月に、 胸部造影CT検査により、「右肺に3cm大の癌」および「両肺に微小な癌らしきものが複数」「気管支の周りにも癌」頚部エコー検査等により「頚部リンパ節への転移」がわかりました。 その後も引き続き、「全身検索」検査を受けています。 2008年3月のがん専門総合病院でのCT画像と現在のCT画像と見比べてもらいましたが、明らかに右肺および気管支周辺に素人目にも異常を見て取れる状況です。(前者は、単なるCT。後者は、造影CTとの違いはあり) わずか1年半程度の間に、こんなに腺癌というのはハイスピード増殖していくものなのでしょうか。 1年半前に「肺は異常なし」と専門医に断言してもらっていただけに、本人も家族も驚いています。 現在の主治医には、まだステージは告げられていませんが、概ね余命は6ヶ月〜8ヶ月と言われました。 しかし、本人の自覚症状は、「嗄声」程度で、食欲も旺盛、全身状態に問題は見受けられません。 かなり進行している段階でも、そんなもんなのでしょうか? なんだか信じられず主治医に「セカンドオピニオン」を受けたい旨伝えましたが、快い返事を受けられませんでした。 どうしたもんでしょうか・・・。 10月下旬 「嗄声」

７４歳母　肺腺癌ステージ4 昨年の９月に診断され余命1年〜1年半 ビーラフ遺伝子変異 肺以外に今のところ転移はなし 1タフィンラーメキニスト3ヶ月 2カルボプラチン6ヶ月 治療をしてきましたが ５月に効果が効かなくなり癌が大きくなってしまい　肺に水が溜まって　リンパ管症も起こしている状態でしたので入院しました、　 水を抜き　その後も癌の増殖勢いが早いとの事で呼吸もだいぶ苦しくなってきているので　今週の木曜日に早急にキイトルーダを点滴投与する事になりました、投与し アレルギーが起きてしまい　一時危ない状態だったんです 薬で安定し　呼吸器をつけてICUで経過を見ています　呼吸器を外すと苦しくなるのは変わりなく　２日経ちましたが現状変わりない状態のようです キイトルーダは半分以上は点滴で入っているとの事でしたので効果を祈る事しかできない、今後呼吸器が外れない限 次の抗がん剤もできない 退院もできないと言われているようです 母は薬が少しでも効くならば　頑張りたい最後は家で終わりにしたいと言っていますが　呼吸がこれ以上苦しい アナフィラキシーが起きた時のような思いをするのなら死んだほがましだと 言っていま 私達の希望としては　これ以上苦しい思いをさせるなら　早くモルヒネだとで 楽にしてあげたい　家に連れて帰ってあげたいと思っています 質問なんですが 1この場合やはり呼吸器が外れない限りは 自宅に帰る事 緩和ケア病院に移る事も不可能なのでしょうか？ 2モルヒネなどを使った場合は呼吸器を外す事はできますか？　 3現実的に母はあとどのくらいもつのでしょうか？ 4どのくらいのタイミングで モルヒネや鎮静を、使ってあげるのが 1番らくになるのでしょうか？ 5 家に連れて帰って在宅緩和ケアで看取るとゆう事は現実的ではないでしょうか？

父67歳のことです。つい先日CT、petCT検査をし、肺がんステージ４で、癌性胸膜炎があり、他の臓器への転移はない状態とわかりました。自覚症状は、咳のみで、それ以外は元気です。 総合病院ではなく、かかりつけ医規模の病院なのですが、肺生検をし今後の治療方針を決めようと言われました。 そこで質問なのですが、ステージ４だと治療はできないと思いますが、せっかく元気な状態なのに肺生検によって一気に体調が悪化してしまわないか心配です。 リスクをおかしてまで検査をうけるメリットはあるのでしょうか? 検査方法の詳しい説明もなく、二泊三日の入院で背中から組織を採るとしか言われていないそうです。 本人は、余命や治療方針を知るのに検査は受けたいと言っていますが、末期ですし積極的な治療をして苦しみたくないという思いもあるようです。 しかも、大きな総合病院ではなく、特に有名でもない普通の呼吸器科でその検査を、うける事にも医師の腕などに心配がありますが、大きな病院ではすぐには検査もできなそうです。この検査はすぐにでもするべきなのでしょうか? そして、癌性胸膜炎とは胸水たまっていることだと理解しましたが、それは元気なうちに抜いて癒着させるのが正解なのか、苦しくなってから抜くのが正解なのかどうなのでしょう。 そして最後に質問なのですが、最終的には緩和ケアが、メインになると思うのですが、最期の呼吸の苦しさが一番心配です。呼吸にたいしては、どんな対応というか、対処があるのでしょうか?モルヒネも痛みは抑えても呼吸困難には効果期待できないと、ネットで読みましたが楽にしてあげられるのはどのような方法があるのでしょうか? 長々とすみません、どれかでも構いませんのでご回答をお願いします！ 父は離婚して独り身ですし、私は小さな子がいるので、支えていけるのか色々心配でいます。

　私の父が4月末に胆管がんのステージ４ｂで、余命３か月と言われました。 もともとC型肝炎があり、去年の５月にCTをとり何も見つからなかったのですが、４月末に肺の胆管に８センチの腫瘍が見つかり他にも転移していました。進行が速いがんとのことでした。 　以下の通り、今年に入り、肝臓のCTを４月末、５月末、６月２０日にとりました。４月末から５月末にがんは少し大きくなっていました。５月末に抗がん剤治療をはじめ、６月２０日にＣＴをとったところ、５月末に比べ、変化ない（わずかに？小さくなっている）とのことでした。これは抗がん剤は効いているということでよいのでしょうか？（ＣＴは肝臓しかとっていないので、肺や骨など他のがんの部位にも効いていると考えてよいものなのでしょうか？）胆管がんの抗がん剤治療はあまり効果が望めないと聞いていたので、少し安心してよいものなのでしょうか？主治医は「肝臓のがんは（４月末から５月末にかけて）大きくはなっていない」とのことで抗がん剤が効いているとまでは言及しませんでしたが、今後も抗がん剤治療を続けるとのことでした。また、抗がん剤が効くと、人によるとは思いますが一般的に胆管がんのステージ４ｂの患者の寿命はどれくらい延びるのでしょうか？ 　今後、抗がん剤以外に治験も受けれたらいいと思いますが、父のような状況で、おすすめの治験をご存知でしょうか？また、主治医の先生以外の経由で治験を受ける手段はないのでしょうか？長文になり大変恐縮ですがよろしくお願い致します。