骨折ボルト手術に該当するQ&A

はじめまして。こちらより失礼いたします。 ※上腕骨骨折　観血的整復固定手術 後の神経確認手術について 17歳の高校生の息子が、体育授業のソフトボールの遠投で、上腕骨骨折しました。螺旋状に折れたようで全身麻酔にて手術、観血的整復固定手術 上腕骨プレートボルト固定後 経過、リハビリ中です 。術後2週間ほど経ち、本日担当の主治医より診察を受け、神経の回復が思わしくないとの事。再度全身麻酔の上 橈骨神経障害の可能性も有るのでとの連絡を受け、神経確認手術を行いたいとのことでした。11月30日今週末に手術予定。 人口20万ほどの地方の総合病院です。 親としては、再度全身麻酔をして神経確認切開手術する必要が有るのかと、リハビリもまだほとんどしていない状況で、回復が思わしくないとおっしゃる意味が分からない、完治するのには数ヶ月は掛かるかと。 1月にセンター試験を控えているので時間を無駄にはしたくないのも有りますが、今後息子が後遺症がなるべく残らないよう、最善を尽くしたいのです。 以下の件について、ご教示頂けますと幸いです。 よろしくお願い致します。 1 そもそも術後2週間ほど、完治は出来ないはずなのに神経確認して観るのは、通常なのか？本日再度CT MRIなど検査しましたが、分からないとのこと。 2 主治医の先生が、術後ボソッと神経伸ばしすぎちゃったかも、なので治りが遅いかもと言っていた。その為の確認？ 3 神経確認手術の理由として、神経が、プレートに当たっている可能性などがある為、癒着する前に早急な確認が必要との事。 4 大学入試終了後 専門の手外科医へ診てもらうのが良いか、または早急に違う整形外科へ診てもらうのがよいのか。

母（80才）が、骨粗鬆症による背骨の圧迫骨折でほとんど歩けない状況です。 朝目覚めると痛く、トイレに行くと足に熱風が吹きあげてくるような感じがするようで、トイレも満足にできないようです。 また、じりじりと足の甲が痛み出してくるとのことです。 すこし横になると痛みは引くようですが、歩きだすと痛みが生じ、動くのがつらい状態です。日中は様子を見ながら動いているのですが、200M位先に行くのがやっとです。動かないので食事も減り、体重も減っているようで何とか元に近い状態までとは言いませんが、軽減させてやりたいのです。 痛いところは膝から下とのことです。 母は20年くらい前から自己免疫系の疾患でステロイドを飲み続けており、現在は一錠だけ飲んでいるようですが、それが骨粗鬆症につながったようで、通常の人の半分くらいの骨の強度のようです。骨粗鬆症の薬もビタミンD、ビスホスホネート製剤をずっと飲んでおり、昨年からは半年一回の注射剤を使っています。ただ、現在、骨の強度がどこまで戻ったかはわかりません。先生は、骨にボルトを入れることを提案されましたが、骨の強度が弱いので、いずれ外れてしまうと次の手がなくなるので、ということと、感染症のリスクがあるとのとで様子を見ていますが、母も症状がきついようなので何か手を打たなければと思っています。手術をしたほうがいいのか、また、BKPという療法もあると知ったのですが、ご意見をいただけないでしょうか。ボルトを指すよりはBKPの方が安全な気がしております。母も手術に抵抗感を持っていますが、これ以上、保存的な療法には限界があると思っています。ご意見をよろしくお願いいたします。

9/5に業務中に転倒し、右大腿骨頸部骨折(内側、ステージ2 程度)と診断され、同日手術(ボルト2本で固定)をしました。執刀医からは1ヵ月の免荷を指示されました。9/21に自宅近くの病院へ転院し、現在リハビリ入院中です。 ここでは、主治医から10月中旬から、部分荷重を開始、その後1ヵ月程度かけてフル荷重にもっていくと言われました。 当方は、少しでも早い職場復帰(ほぼ終日座り仕事)を望んでいるのですが、主治医からは、骨癒合が確認できるまでは通勤(電車で片道1.2時間)は無理と言われました。 そこで相談ですが、超音波治療があると 知ったのですが、骨癒合に対する効果は どの程度のものなのか教えていただけますでしょうか？ 加えて来週レントゲンを撮る予定ですが、1/3の部分荷重開始が10月中旬とかなり 遅いというのが、わたくしの実感です。 これが一般的なタイムスケジュールなのでしょうか？ 主治医が言うには、荷重のタイミングは 絶対に前倒しはしない、と言い切られました。転院初日にレントゲンを撮ったのみで 今の骨折の状態も分からないなかで、言い切る理由も釈然としません。転院後の主治医の方がより慎重な判断をするとは聞いたことがありますが、それが理由なのでしょうか？ 長々と書きましたが、よろしくお願いいたします。

2020年8月に脛骨腓骨遠位端骨折をして、両骨の手術を行いました。10月に退院し、12月～1月にはかなり日常生活ができるようになりましたが、そのころから、脛骨下部付近のふくらみと痛みが気になるようになりました。色々なことができるようになる一方で、ここの痛みが原因で長時間歩けない、坂道の下りで痛みが出る、ジャンプができない等が続いています。スポーツや登山に復帰したいというのがありますが、ここが大きな足かせになっています。足の内側と脛骨に沿ったところということでシンスプリントだとずっと思ってきました。退院してからお世話になっているスポーツ整骨院にも見てもらっていますが、なかなか治りませんし、改善もしません。何か、違うのではないかと思い始めています。2021年11月、ボルトとプレートの抜釘手術を受け、今また足首の可動域のリハビリを行っていまして、そこは少しずつ改善されてきていますが、シンスプリントを疑っている箇所の痛みは全く変わりません。別のことを疑い、受診したほうが良いでしょうか？

81歳の母 娘の私は隣に住んでいて、母は89歳の父と2人暮らし。 軽い認知症あり服薬はなし、高血圧で服薬中。 骨折前は1人で歩けていました。 その母が12/29に転倒し、大腿骨頸部骨折で入院しました。 1/6に手術予定、くびれ部分が折れていて、ズレがないのでボルト？を2本ほど入れる手術になると聞いています。 安静にできず、入院初日からベットから降り歩き安静ができないそうです。 また、どうして入院しているか、どこにいるかもわからないようです。 入院三日目までは、1日に何度も父に「帰るから迎えに来て。」「血圧の薬を飲んでないから持ってきて。」と電話をしてきていたそうですが、昨日から帰れないと理解したのか帰るとは言わなくなったようです。 テレビ電話で私や孫と話すと、その時はすんなり会話が噛み合います。 しかし、今日は私に、真夜中に何度も電話をしてきて、興奮気味に「孫が来ていたがちゃんと家に帰ったか？」「老人ホームに連れて来られたからタクシーで帰る。」と言っていました。 途中で看護師さんが電話をかわり、かなり興奮しているので薬を飲ませ詰所で見ていると言われてました。 父親は認知症がひどくなっているから手術させず家でみたい、と言っています。 父は認知症はなし、高血圧、不整脈で服薬中、足腰が弱り家の中でも杖かヨチヨチ歩いています。 質問です。 1、認知症がひどくなるからと手術しない選択肢はありですか？ 2、手術しない場合、寝たきりは防げませんか？ 3、母の状態はせん妄の可能性はないでしょうか？ 私は手術せず寝たきりになるのであれば、どちらにしろ認知症がひどくなるのでは？ 寝たきりになると、誤嚥や肺炎なども心配です。 また、高齢の父が母の世話で、2人揃って転倒でもしたらと、思うと心配です。

長文になり大変失礼いたします。 多発性外骨種の病気を持った親族(30代、男性)がおります。 踵の骨が悪性の右踵骨二次性軟骨肉腫になりまして、足の切断は免れましたが踵の骨の切除と皮膚の代わりに太ももの部分を使って再建しました。 踵の装具をつけないと立つ事も出来ないらしく、つけてもほんの短い距離しか歩けず皮膚ももろく大抵歩くたび装具と靴で擦れて頻繁に出血する傷ができかなり痛みを我慢して過ごしています。 つま先の向きも右に70度くらい傾いて変形しており、歩き方も変で転倒してしまい悪い方の足の距骨を骨折をしてしまい手術でボルトを入れました。ボルトはずっと入れたままと診断されたとの事です。 お風呂なども片足移動であり、普段の生活も傷が出来ると少し歩くのも辛く職場に迷惑をかけて理解を得られない時もあるそうで仕事も日常生活も不便で精神的にもかなり辛いと悩んでおります。 ご質問は、お世話になっている先生からは身体障害者手帳は申請出来ないと言われ諦めているらしいのですが、役所の福祉相談課の方や別の方からは肢体不自由にあたるとのでは？と言われたそうです。 他の病院で障害者手帳の認定資格がある先生に診ていただき、診断書を出していただける可能性はありますでしょうか？ よろしくお願いいたします。

　５月末に鎖骨骨折し、６月上旬にプレートで固定しました。首に近い方をボルトで、肩に近い方をワイヤーで固定してます。約２か月半経過しました。手術した病院へは月１回、リハビリのため近くの整形へ週３回ほど通院しています。どちらの先生も、プレートの固定は問題ない、筋肉が固まらないよう動かして、と言われています。整形では、電気、理学療法の訓練を行っています。自分でも家庭用の電気治療器、ストレッチ、肩の運動（無負荷）を行っています。普段の生活で痛みがあり、夜も痛みで目が覚めることもあります。特に朝は、肩が固まっている感じで、ストレッチなどゆっくり動かす必要があります。痛みは、プレートの部分でまれに差すような痛み、肩の付け根（内側）でジンジンとした痛みで、動かすとかなり痛いです。肩の中で腫れている感じです。痛み止めは、セレコキシブ、筋肉を柔らかくするエペリゾンを服用していますが、痛みは和らぎません。 ・ＮＥＴでは、１、２か月で痛みが治まるとの記載もありますが、痛みがなくならない場合もありますか？　痛みを我慢するしかないのでしょうか？ ・プレートで、骨折の固定には有効でも、周辺の筋肉に影響を及ぼし、痛めている可能性はありますか？それは、レントゲンでわかるのでしょうか？ ・骨折が治癒したとして、プレート除去後、周辺の筋肉が痛み続ける（元に戻らない）可能性はありますか？ よろしくお願いします。

妊婦9カ月です。 今週の月曜日に滑って転けてしまい、右足の足首に近い辺りの腓骨骨折と脛骨の捻れを水曜日に局所麻酔で手術をしていただきました。 プレートをいれてボルトで固定していただきました。 カロナールくらいしか飲めないのでカロナールを服用させていただき、手術の翌日からリハビリが始まりました。 お医者さまは手術はとても上手くいってるし、そんな大した怪我じゃないんだから、1週間くらいで退院していいよ。 とおっしゃってます。 が、まだ痛みが酷く、平行棒の練習もいたみで片足立ちも出来ないのでまったくリハビリが進みません。 足を心臓より少しでも下に下ろすと一瞬で吐き気を伴う激痛がしてしまいます。 骨折してから1番の痛みです。 しかし、ベッドに足を戻すと殆どというほど痛くありません。 椅子に座ることも痛くて出来ないので、毎回のトイレが本当に激痛で、食事をするのも躊躇ってます。 先生にお話しすると、足が浮腫んでるだけだよ。たくさん動かしたら痛くなくなるからと動かして冷やしといて！と言われ、病室で1日中、足指や足首、膝の曲げ伸ばしをして、1日中アイシングもしていますが、日に日に痛くなる一方で、先生の言うことが信じられなくなりました。 今は添え木、包帯なしで、痛み止めはカロナールを1日３回、リハビリ30分です。 血液検査で炎症反応がまだ高いので抗生物質の点滴を受けています。 本当にあと1週間でこんなんで退院できるのでしょうか。。。 そしてこの痛みは本当にただの浮腫みから来るものなのでしょうか。（本当に一瞬で激痛なんです。息出来ないほど。。） ちなみに、病室も産婦人科の病室ですので、看護師さんも対処の仕方がわからないようで、足を心臓より上にしたり何も指示がなく、それも不安を大きくさせているのかもしれません(>_<)

よろしくお願いいたします。 ９３歳の母が先日大腿骨転子部骨折を起こしました。 もともと歩行器で歩く状態だったもので、ボルトを２本入れたようですが、 すぐ自宅には帰れないと思います。 本人は大阪、こちらは東京と離れて暮らしており介護もできません。 本人の拒否もあり、介護認定は受けていません。 これからはリハビリ病院への転院をお願いしようと思っていますが、 洞機能不全もありペースメーカーも勧められています。 ペースメーカーについては必要なら、お願いしようと思いますが、本人が 拒否的な介護認定は病院側としては早めに申請したほうが良いのでしょうか？ 場合によっては施設も考えなくてはいけませんし、長期に一般病院に置いておくのは病院側からしたら困りますよね？ ただ発症して手術して１週間もたっていないので、今申請したほうが良いのか 向こうの病院の意向も聞いてみますが、一般論で教えていただければと思います。よろしくお願いいたします

１年前の7月に、左橈骨頭骨折と左尺骨近位端骨折をし、手術で橈骨神経と尺骨神経を損傷。尺骨神経麻痺は残りましたが、橈骨神経はかなり回復。その後、こちらにもご相談させて頂き、考えた末、3日前、抜釘をしました。 尺骨側のプレート、ワイヤー、ボルトを除去。橈骨側のプレートはそのままで、神経の手術もしてません。 術後の痛みもほとんどなく、むくみもおさまってきて喜んでいたところ、先程から肘から尺骨側の腕、指先までにかけ、痺れるような痛みが出てきて、不安で一杯です。 抜釘前から手のひらの強張りや、小指、薬指を動かすと痛みがありましたが、それとは違う、じわじわとした痛みで、肘が特に痛いです。 主治医が本日で移動し、来月、引き継ぎの手外科の先生が傷を１度診たら、診察終了と言い渡されてます。無理のないリハビリの仕方も望んでいますが、抜釘後にリハビリはしない、と言われました。術後のフォローアップも難しく、どうしたら良いか、悩んでいます。 １、この痺れるような痛みはだんだんひくのでしょうか？ 2、引き継ぎの先生に、今後診てもらえない場合、どうしたら良いのでしょうか？ 街のクリニックでは不安を感じます。 3、抜釘後はリハビリをしないのが普通ですか？ ４、装具も使ってリハビリを頑張ってきたのですが、抜釘後の無理のないリハビリを教えて頂くためには、作業療法士でなくては難しいですか？ 今の病院以外、近くには、理学療法士のいる病院しかありません。 アドバイス、どうぞよろしくお願い致します。