腹膜播種の治療に該当するQ&A

漠然とした質問内容で申し訳ございません。 最近インターネットでブログなどを見ていると、 20代で膵臓がんから腹膜播種になられた方や、 同じく20代で子育てをしながら胃がんステージ4と闘われている方など、 とても若くして相当進んだがんと闘われている方を多く見受けます。 先生方が日々治療にあたられている中で、 実際に20代や30代のがん患者というのは増えているのでしょうか？ また、若い人ががんとなる原因は高齢者とさほど変わらず、 食生活などの生活習慣なのでしょうか？ 年齢が高い方であれば「良くない生活習慣の積み重ねが原因？」と思ったりするのですが、 20代や30代で、極端ではなく普通の生活習慣で過ごしていたとしても、 がんになる、しかもステージ4まで進むというのは今では珍しくないのでしょうか？ 若くしてがんになる方、ならない方、一体何が違うのでしょうか？ 30代で子育て中、非喫煙者ですがお酒は週に2日に1回ほどたしなむ私も インスタント食品を控えて塩分に気を付けたり、 適度な運動をしないとがんにかかる可能性は高いのでしょうか？ 漠然とがんへの不安を感じており、教えて頂けるのであれば、 20代や30代でがんが深刻な病状まで進んでしまう原因を 是非知りたいと思います。 宜しくお願い致します。

腹膜播種による小腸イレウスについて。 原発は直腸癌です。母の事です。 現在は治療方がなく、緩和のみを受けてます。小腸が何ヵ所も腫瘍により圧迫をされています。イレウスなのか、癌そのものの痛みなのか分からないのですが、のたうち回る程の強い痛みがあり、常時オキファストの点滴をしレスキューで早送りするも、長時間痛みにもがき苦しむ状況です。最近まで小腸までイレウス管を小腸まで入れてましたが今は胃までしか入っておらず、高カロリー輸液点滴も受けてます。先日発熱の為、高カロリー輸液からソルテム？水分だけの点滴になった時には腸閉塞の痛みのは落ち着いたのですが、在宅医療を希望しておりその為に高カロリー輸液に戻した途端にまた猛烈な痛みがあり、自宅に帰るにも帰れない状況です。 ネット検索ですが、癌の終末期患者に高カロリー輸液を使っても、その分のエネルギーを使い果たす事も出来ない上に、余分な水分を体に入れたら、腸閉塞の痛みはひどくなると読みました。 ソルテムに戻した場合、痛みは落ち着くのでしょうか？他に痛みを和らげ、穏やかに過ごす事は不可能なのでしょうか？ 後、余命はどのくらいなのでしょうか？残り少ない時間、痛みなく過ごすには眠りで痛みを取るしかないと主治医には言われており、ベースの麻薬をモルヒネにするしかないと言われております。

直腸癌の手術後腹膜播種、多臓器に転移し腎臓ストマー、イレウス管の処置がなされている状態ですが抗癌剤の治療を続けています。仙骨から下肢の痛み、便意痛がひどく、また頻繁に便意・尿意を訴えます。痛み止めは、ヂュベロパッチ16.8、レスキュウーにオプソ二袋で対応していましたが痛みは消えず、硬膜外麻酔(リドカイン)を最近行いました。この処置で体を動かすことによる痛みは取れたようですが、便意と尿意が頻繁にあり便意痛もあるようです。先生の話では、今のところオプソで対応するしかないということです。しかし、調べてみると「局所の癌による疼痛はモルヒネが効きにくい」また「仙骨から下肢にかけては寝たきり等による筋力低下に伴う痛み、関節痛にはNSAID等が効力がある」ということでした。事実、ロキソニンテープを仙骨に処方したところ本人は効いたようだといっていました。ただ、その部位は赤く皮膚が擦り傷状になっています。そのためひどく滲みるらしいのです。そこでお尋ねしたいのは、1)NASIDで錠剤以外に患部に滲みないものはあるでしょうか?、2)NASID系の錠剤を服用した場合肝臓等への負担は如何なものでしょうか、3)病院の痛み対策にはNASID等の非オピオイド系の薬は念頭に無いようですが如何なのでしょうか?以上お答えいただくとありがたいです。よろしくお願いします。

子宮頸癌、肺転移ありです。 肺転移は抹消に集中して細かいものが多数。 胸水なし、呼吸に問題がでる状況ではないと言われています。 先月の検査で胃の出口のところに腹膜播種があるのがわかりました。 食欲不振はそのせいだろうと言われ治療開始しました。 胃の周辺中心に腹水はありますが食欲に影響する量ではないと言われました。 □相談□ 今年5月頃から疲れやすくなってきました。 普段運動を全くしないので元々体力はないです。 体重は5月53.5から12月に入って47kg台が続いています。 食べる量も減り1日1000Kcal未満です。 短い距離を歩くだけで息が上がります。 腫瘍マーカーはすごく高いですが下ったほうです。 CEA777.CA125 683です。 念の為NT-proBNPを検査しました。 基準値125以下に対して35未満でした。 他の血液検査は 総蛋白5.8 基準値6.7〜8.3 アルブミン62.7基準値57.5〜69.2 A/G比1.68 基準値1.36〜2.36 主治医からは悪液質ではない、食事を5回に分けるなど回数を増やしなさいと言われました。 本当に悪液質ではないのか調べる方法はありますか。 病状が少しでも良くなって食べる量も増えて体力もつけばもっと動けるようになるのでしょうか。

二年前に「ステージ四の胃癌」で、胃全摘且つ脾臓全摘の開腹手術を受け(後日聞いた所 腹膜播種が有ったとの事)退院後は通院で抗ガン剤の点滴と、抗ガン剤何種類かを経口で 服用して居ました。三年目に入り 、少しホッとした時に突然イレウスに成り、結果的に 「ストマー」を増設し、余命宣告を受けました。今後はどの様な症状が出るかが分からない と言われ、自分に何かが有った時の事を考えて実家に戻り(手術を受けた主治医からの紹介状 検査結果、その他を受けて実家の近くの病院に掛かって居ます。一年後に突然腹水が溜まり 脚も腫れ歩く事も出来無く成った為、腹水を抜く処置を受け3000mlを抜いて貰い少し楽に 成ったと思う間も無く 、二回目として腹水を抜く処置を受け(今回は4500ml)少し体力が戻った時、「オブジーボ」を受け始めました。このままでは体重もおち不安です。 たまたま「コロイド ヨード」と言う治療法が有る事を知りましたが、今お世話に 成って居る先生に 、この事を言い出す事が出来ず「コロイド ヨード」の事を言い出す事が出来ません。 又、この療法 について も詳しい事が分からないままで 悩んでいます。 アドバイスを頂きたいと思い 、この欄をお借りして質問をさせて頂きました。

MRI(DWIBS法)で検査を受けました。 2022年3月に造影CT.2022年7月にPET.CT検査をしましたがリンパ節の指摘はありませんでしたがPET.CTでは右鼠径部に小さな緑の集積はありましたが特に指摘はなしでした。 今日のMRIで右鼠径リンパ節に1.5cmに満たない高信号と表現するのかわからないのですが小さなものが数個確認されましたが医師の説明では、形がはっきりしていて小さい、鼠径部の周りも腫れているからリンパ浮腫かもしれないと言われました。 鼠径部の部分に水もある、腹水ではないとも言われましたが、わたしは今までリンパ郭清など受けたことがありません。 思い当たるのは、半年以上前から体重が増えてしまい気づいたら右鼠径部付近が膨らみ皮膚が垂れてきてしまい右鼠径部の一部が堅くなってしまったことです。 イラストを添付しました。 イラストの青が堅い部分、赤が膨らんで垂れ下がってしまった部分です。 開腹手術をしているため手術の影響で右側に脂肪が移動してしまったのかと気にしないでいましたが今日の結果でリンパ節転移が気になります。 リンパ節転移は大きさは関係ないのでしょうか？ 画像診断では小さなもの、周りに炎症も見られる場合、転移ではない可能性もあるのでしょうか？ 現在は子宮頸癌からの腹膜播種で治療中です。 今までリンパ節転移の指摘を受けたことはありません。 よろしくお願い致します。

54歳女性、子宮体がん、卵巣がん疑い MRI、ＣＴ、腫瘍マーカーにより 卵巣がん2A〜3Bと推定。 子宮体がんは組織診では確定できなかったが、可能性は否定できない状況。 卵巣は右10センチ以上、左2センチぐらい。ＣＴにて腹膜播種もあるかもしれない。 リンパ節、遠隔移転は現状なし。 腫瘍マーカーの値　CA125 196.1 Dダイマー 2.3 質問です。 現在7週間後に卵巣、子宮の全摘を控えています。手術がかなり先になり、その間何もしないことが不安であったため、他の病院のがん相談センターに問い合わせたところ、そちらの婦人科では、今ある情報を聞く限りでは、審査腹腔鏡で卵巣の組織診をして、抗がん剤治療を始める方式になるかもしれないといわれました。 初めて聞く方式で、一般に言われる可能な限り癌細胞を取り除き、抗がん剤という流れとはだいぶ違って戸惑っています。 進行した卵巣癌ではこの術式をとっている病院があることはWEB上で読みました。何もしないことが不安で飛びつきそうになったのですが、果たして転院するのが良いのか、分からなくなってしまいました。 もちろん、そちらの病院でも開腹しての全摘出になる可能性もありますし、手術日は分からないので今の病院より早く処置が行われるかは不明です。 今の病院では、まだ全摘して十分闘える状態で、体力もあるから頑張りましょう。手術までの期間は貧血の治療や胃カメラ、大腸カメラなどをして、手術に備える時間と言われていて、それも納得していたのですが、気持ちが揺れています。

私の父は60代で昨年夏頃胃がんのステージ4と診断され、 国立がんセンターにて抗癌剤治療を受けております。 当初、リンパ節への転移が多いため、当時の状態での手術は難しく、抗癌剤治療を半年程度行い散った部分を小さくしてから胃の摘出手術をするといった計画でした。 ただ、今年になっても想定していた効果が得られず、 （進行は止まっているが小さくなってない） 実質手術が難しいと医師から告げられました。 それから現在まで抗癌剤を数種使用してきましたが、 状況は変わらず、2ヶ月前から治験扱いの抗癌剤に変更したところ、今月に入ってから副作用で食事が取れなくなり 体重が週5キロペースで減少しております。（元80キロ近くあった体重が61キロまで減少） 幸い腹膜播種ではなかったため、 外科的処置も含めて今後以下の何れかを選択する必要がございます。。 （1）効果を期待し抗癌剤治療をもう少し継続 （2）別の抗癌剤を希望 （3）ステージ4の対処に優れた医師を探し転院 （4）先進医療やワクチン、免疫療法等に挑戦 （5）生活の質を維持することを最優先とし、緩和ケアに切り替え できれば、（3）でよいところをおすすめ頂きたいのですが、現在の病院の先生へどのように伝えるべきか、またどのようなつてで所謂名医の方に辿り着くか分からずご相談させて頂きました。 また、（5）につきましても、最終手段とは思いつつ、どのような観点でどのように探せばよいか教えて頂けると幸いでございます。 長くなってしまい 恐縮ですが、 何卒アドバイスのほど、 よろしくお願いします。 また、このような相談を フラットに（できれば、対面か電話で）相談できる 機関がございましたら 教えていただけると助かります。

母が先日、胃癌と診断され、幸い手術が出来る状態で胃全摘出と脾臓も一緒に摘出。ﾘﾝﾊﾟも摘出する手術をしました。 術前のCT等の結果でｽﾃｰｼﾞは2〜3・ﾘﾝﾊﾟN1と言われていました。 術後に摘出した胃を見せながらの医師からの説明で『それなりの進行癌で、所見では3の2でしょうか。4の一歩手前ですかね。ﾘﾝﾊﾟはN2までいっていて切除しました。 胃の外側まで癌が見えていましたが、他の臓器には転移はなく、腹膜播種も見られませんでした。ただ、ｽﾃｰｼﾞ1や2の人に比べれば再発の可能性がかなり高いので、一刻も早く体力をつけて抗がん剤治療を始めましょう。』と言われました。 その後母は入院中に胆嚢炎を起こしたものの、無事退院をし、食事も焦らず1日に数回・それなりに運動もして家事や買い物など元気に過ごしています。手術は11月12日で手術から1ヶ月が経ちました。 先日、保険屋に提出する紙を病院側に記入してもらったのですが、術後の結果を書く欄に『低分化型腺癌・T3・N1・M0』 とありました。記入日は11月25日とありました。 退院してきたのは11月29日です。 来週には術後の病理検査の結果や、今後の治療方法などを聞くために外来の受診予定です。 そのため母本人も、私たち家族もまだ何も分かりません。 ただあの紙の結果｡｡｡ あれはつまりどういう事なのでしょうか｡｡｡? あまりよくないのでしょうか｡｡｡? 母はまだ57歳です。 私は今臨月の妊婦です。母に孫を見せてあげられますが、娘としてまだ何も恩返し出来てません。母の今後がすごく心配です。 お忙しい中すみません。回答をお願いします。

癌治療（婦人科系腹膜播種）のため開腹手術を受けて数ヶ月後CT検査でサブイレウスの診断を受けました。 (閉塞機転なし) 元々頑固な便秘症だったため毎日市販の下剤を飲んでいましたが主治医の指示で酸化マグネシウムが処方され市販下剤＋酸化マグネシウムを飲むようになりましたが数週間前から酸化マグネシウムを1日1錠飲むだけで下痢をするようになり市販の下剤1錠だけに変えましたが排便の回数、量が増え下剤なしでも排便できる時もあるようになりました。 お腹がゴロゴロ、腸が動く感じが続いたため先日内科で腹部エコーを受け、かなりのガス溜まりと言われ他は異常なしと言われ市販のガスピタンを購入しお腹ゴロゴロは治りました。 自分の食生活変化としてはとにかくお腹が減るため食べる量が増えました。 野菜嫌いでしたが水溶性食物繊維野菜を必ず食べるようになりました。 食べるとすぐ便意を催すことがあるため外出前は食べないようにしたりしています。 あとは特に変化はなく元気に日常生活を送れています。 質問 1.食べる量が増えると排便の回数も増えますか 2.薬を減らしたり飲まなくても排便できることは腸が頑張ってくれていると考えられますか 3.お腹にガスが溜まる原因はどのようなことがありますか 宜しくお願い致します。 ■現在定期的に測定している腫瘍マーカー CEA.CA125.CA19-9は基準値以内をキープ (CA19-9は術後から測定開始) ■術後から治療なし経過観察