鬱の再発に該当するQ&A

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適応障害と気分変調症の違いについて

person 20代/男性 -

主人が気分変調症と診断されました。 1年前に、職場のストレスが原因で 適応障害と診断され3週間の休職、 その後復帰しました。 職場のストレスが原因だと、 はっきりしていたので、 原因が取り除かれると元通りになり 通院は4回ほどで、 薬もロゼレムのみでした。 その後、本人が良くなった、治った との勝手な判断で通院を辞めてしまいました。 しかし、4月から転職し、 転職先での慣れない仕事へのストレスや、 疲れ、1年前のフラッシュバック(本人談) が原因で再び同じような状態になり、 昨年のかかりつけDr.へ受診した所 今回は気分変調症と診断されました。 今回も仕事が原因だったので、 てっきり適応障害だと診断されると 思っておりましたので私自身、 とても戸惑っております…。 調べてみると、気分変調症は 慢性的なうつ状態が続くとの言葉を 見たのですが、家族の立場からみると、 うーん、、、と思うことがあります。 仕事から離れると、とてもパワフル。 食事も睡眠も問題なく、 前の職場も6年間で1度も欠勤した事は ありません。 今までの人生で体調や、心が元気が なくて、休んだのは昨年が 初めてとのことです。 今回は、前回の適応障害が途中で辞めた事で 1年後に再発したから 新しい診断名がついたのでしょうか? 今回の受診は同行していないので、 なぜこの診断名になったのか、 私自身納得がいっていません。 なぜなら、勝手にですが、 適応障害<気分変調症だと思っており、 本人も、マイナスに考えてしまうのでは? と、とても私自身はモヤモヤしています… ちなみに処方薬はロゼレムと 抗うつ薬(名前はわかりません)を1日1錠です 突然気分変調症と診断される事はあるのか、 診断基準は何なのかが知りたいです。

4人の医師が回答

気力や興味がわかない

person 60代/男性 -

昨年10月から公私に忙しすぎで鬱病を発症して思考抑制や鬱症状のほとんどが現れました。仕事も好きだったし、人間関係トラブルもありませんでしたが、徹夜が続いた数日後に急にきました。20年前にも人間関係で鬱病になり、その時は5ヶ月休職(パキシルで回復)から復職しました。当時、再発はありませんでした。 鬱病発症のきっかけは異なりますが、今、休職6ヶ月目ですが、今まで大好きだったことにも興味が湧きません。パキシル中心の処方で急性期は2ヶ月ぐらいで回復しましたが、そこ後、活力戻らず、SSRIパキシルとNaSSAリフレックス併用→パキシルにエビリファイ併用でも効果を得られませんでした。各切替は主治医か慎重に増減調整してくれました。離脱症状はありませんでした。 そこで3週間前からはパキシルとサインバルタ併用またはサインバルタへ切替で調整中ですが、変化は感じられません。現在の処方です。 ・パキシル20mg(朝) ・サインバルタ40mg(朝) ・エビリファイ0.5mg(朝) ・メイラックス1mg(夜) ※メイラックスはうつ症状が寛容したら減量するとのこと ・デエビゴ10mg(寝る前) ※寝入りはいいですが小間切れ睡眠(1.5時間毎)が半年続いてます。 無気力が続いてますが、気力を振り絞って、早起きや朝散歩や片付けとかを計画的にやったほうがいいですか? お風呂は億劫ですが頑張って毎日入ってます。食事は取れています。 以前得意だったテキパキした動きや集中力はまだ期待していませんが、6ヶ月経過した時点でもお薬にある程度助けてもらうこと(相性のいい処方を探したり)を優先すべきか、疲れるけどリハビリ的な活動も積極的にやったほうがいいでしょうか。

1人の医師が回答

非定型うつの今後についてアドバイスください。

person 10代/女性 -

16歳娘についてアドバイスください。 現在、 朝…炭酸リチウム200、オランザピン1.8(過食により減薬中で、1.25と半錠)、リボトリール0.5。 昼…炭酸リチウム200 夜…炭酸リチウム300、オランザピン1.25、リボトリール1、デエビゴ5 を、飲んでいます。 薬に関しては、主治医と話をしながら、まずはひどい過食を抑えるためにオランザピンの減薬を。この後、ベンゾであるリボトリールを減薬していきたいと思ってきます。 娘は、 希死念慮、自殺企図、ものすごいイライラ、見捨てられ不安、鉛のように身体が重い、好きなことは楽しく出来る、12時間以上寝る、甘いものが食べたくなる。 その他色々あったと思います。 以上のことから、学校などの対人に関する適応障害からのストレスと非定型うつだと思われます。 服薬治療が効果があったのかわかりませんが、上記のようなたくさんの薬を飲み8ヶ月くらいかけて服薬し年明けくらいからやっと普通の穏やかな娘に戻りました。 ゆういつ、12時間以上の💤だけは今もあります。 それ以外は本当に良くなったと感じています。 これからの考え方に対して含めて質問なのですが、 一、眠気があだあります。生活リズムの為起こすと翌日に影響が出てしまいます。寝かせておいても良いのでしょうか? ニ、この病気は「治る。」っという概念はありますか?寝ることだけは中1からずっと寝ています。直らないのではないかと思っています。 三、再発率はどのくらいで、、どうしたら予防出来のでしょうか? 質問全てではなくても良いので、教えて欲しいです。 主治医とはもちろん話していきますが、その他の先生方の考え方や体験談、ご意見を聞きたいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

胃全摘出後のビタミンB12の欠乏について

person 60代/男性 - 解決済み

6年前に胃癌で胃を全摘出した65才の父についての相談です。 質問したいのはビタミンB12の補給方法についてです。 癌自体は再発もなく克服し、現在では食事も肉野菜繊維質のものなんでも手術前のように食べています。 ただし、1年前に仕事を退職してからちょうど家族間トラブルのストレスも重なり、アルコール依存症になり、認知症1歩手前の鬱状態です。 手術から5年間、中国に単身赴任していたこともあり、まともに経過観察の診察を受けないままでいたので、ビタミンB12不足も見逃されていました。 近所の内科で詳しい検査をお願いしたところ、やはりビタミンB12の欠乏で、錠剤を処方されました。 ※ビタミンB12の数値 169pg/ml(基準値233〜914) ※処方された薬 メコバラミン錠500「トーワ」0.5mg を1日3錠 質問ですが、 ・胃全摘出後はビタミンB12を内服しても、胃がないと吸収できないため、注射で補う必要があると思っていましたが、この内服薬でも改善するのでしょうか? ・このビタミンB12の数値は、欠乏度合いでいうと軽度なのでしょうか?体に不調が現れてくる程の重度の欠乏なのでしょうか? ・父は1日3回しっかり内服することが面倒だと思うので、数ヶ月に一回注射に通う方が良いと思うのですが、内服ではなく注射にすることによって、何かリスクやデメリットはありますか? 長々とすみません。ご回答よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

旦那さんと一緒に食事が出来ません。

person 30代/女性 -

初めまして。 私に24歳から、パニック障害を発症し、嘔吐恐怖症、うつ状態で長年、通院中です。 結婚をして別居状態が3年目になり今だに実家に居ます。 結婚を機に、パニック障害が再発し、私生活全般が殆ど出来なくなりました。 結婚生活が出来ない周りからプレッシャーが辛いです。 実家では、ご飯は食べられるのですが、旦那さんとは、どうしても、一緒にご飯を食べる事が出来なく悩んでいます。 旦那さんとは性格が正反対なので、一緒に居ると、楽しく無い、時間が経たない、苦痛になり、しんどくなります… 嘔吐恐怖症があるので、【旦那さんと一緒に、食事をして、気持ち悪くなったらどうしよう…】と思う気持ちが凄く強く、パニック症状の時に吐き気や、胃の不快感が出るので空腹感が無いと外出や、車の運転が出来ないです。 なので食事をしたら実家に帰れない‼逃げれない‼恐怖感で日が暮れ夜になるにつれ不安になり、1日を越せません。 少しずつ週に2回程、旦那さんのマンションに行く練習をしてるんですが、小さいカステラ程度しか食べれず、空腹感からか低血糖症状と体重が減るのが怖くて、どうしてもお昼に実家に飛んで帰ってしまいます。 旦那さんが実家に来ても、クッキーとかしか食べれません。 どうしたら乗り越えられて、結婚生活が出来るでしょうか? 食事を補う方法や、どのくらい食べれたら安心とか、少量で、栄養が維持出来る食べ物や、食事方法など、どんな事でも良いので、教えて下さい。 エンシュアとか、カロリーメイトとか、色々な補助食品は常備してあるのですが、エンシュアも、なかなか飲めなかったり、カロリーメイトも1本だったりします。 あと脱水症状になり易いです。 実家で地道に頑張り、何とか必死で、体重は29キロ近く/生理は来ました。 私を後ろから、押して下さい。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

強迫性障害での福祉について

person 50代/女性 - 解決済み

強迫性障害で侵入思考で雑念恐怖、確認恐怖、不完全恐怖があると思います。 例えば、本を読んだりテレビを見ていて なんとなく言葉に引っかかりそれを強迫ワードに変換する。 例えばマウンテン(MOUNTAIN) MAUNTENならどんな検索結果が出るか気になる。 誤字脱字が気になってどんな動画や画像が出てくるか検索してしまう。 認知行動療法を受けその言葉に慣らす、言葉の意味を考えず流すように指示されました。 心療内科で保険適用のカウンセリングをお願いしたところ併設のカウンセリングセンターにまわされ金額も高くなり数回で断念しました。 そこまでひどい症状ではないと思ったので保険適用外と言われて言われるがままカウンセリングセンターに行きました。 一番ひどい時は一日中、強迫観念が頭にありところかまわず検索しては見たくない検索結果を見てパニック発作をお越しておりましたが ここ何ヶ月は3度ほどパニック発作になりかけましたが引きずることは減りました。 しかしアルバイトでフルタイムの仕事をしてますが 業務量が多く責任感もあるのでプレッシャーもあり 辞めたいけど収入がなくなる方がもっと不安で辞めれない状況です。 福祉の手助けがあればと手帳や年金がもらえたら少しでも生きやすいのにと思います。 心療内科には30年ほどの間に通算10年ほど通ったりしましたが その都度断薬して終了して再発の繰り返しをしております。 直近で服薬していたのは一昨年の年末まで半年間です。 昨年は複数の心療内科に強迫性障害のカウンセリングの相談で行きました。 最終的にマインドフルネスのために先月まで数ヶ月心療内科に通いました。 そういう通院方法で申請できるのでしょうか? 30年ほど前の診断結果はパニック障害、鬱症状で10年ほど前に強迫性障害と診断されました。

4人の医師が回答

1歳。嘔吐下痢発熱

person 乳幼児/女性 - 解決済み

1歳の女の子です。水曜日に発熱、咳、鼻水で小児科に行きました。次の日には熱は下がったのですが、鼻水の症状は残っていました。 本日、17時00分頃から急に大量に吐き戻してそのまま動かなくなり、呼びかけにも答えず顔も真っ白になって目もあけないので病院に行きました。 ブドウ球菌という食中毒の可能性があると言われました。 病院では熱は36.8℃でした。 嘔吐は繰り返しあったのですが、下痢も病院で2回出ました。 夜中まで水分を摂らせないように言われて20時頃に帰宅しました。帰宅後オムツをあけると薄黄色のような白いような匂いのキツイ粘液?のようなものが大量に出ていました。 病院にいる時からあまりにも水分を欲しがるので帰宅後スプーン1杯分程のos1を与えました。 今のところ吐いていません。 今、体温を測ると37.9℃でした。 二週間前に発熱があり 先週も発熱でした 今週は下痢と嘔吐と発熱で 私事ですが子供を心配しすぎて長年かけて随分良くなっていた鬱が恐らく再発したもようで 過換気を起こしたりパニックになってしまい冷静な判断ができません。 病院でもパニックになってしまい先生の話を聞けませんでした。 病院で肝心な事を聞きそびれてしまい こちらだと直接話さなくても 質問できるのでお願い致します。 嘔吐は今のところないですが 水分を欲しがる場合何時間置きに与えたらいいですか? 食中毒で熱は出ますか? あと、1回の水分の量はどのくらいでしょうか? それと変な質問なのですが 子供とはこんなによく熱を出したり吐いたり下したりするものですか? うちの子が変なのでしょうか? 食中毒になるような物を食べさせた覚えがまったくなく 原因の元を排除しようがありません。。

1人の医師が回答

たっくん先生へ

person 30代/女性 -

先生のおかげで少し気持ちが軽くなった上に、今、夫婦の会話不足が問題なんだと気づかせていただきました。なのに、アスクドクターズのシステムをよく理解できていない私が、質問しておいて、投稿の受付を終了してしまっていたようです。本当に失礼しました。 ご主人さんのお母さんには何も伝えないのはなぜですか? →休職する時に、姑に言おうと私が言ったら、夫がものすごく怒りました。刺激してはまずいと思い、本人の希望通り言わずじまいです。数年後、なぜ姑に言いたくないのか聞くと、「心配かけたくない。」と言っていました。姑に心配をかけるとストレスを感じるそうです。 今まで言った方が良いのではと私は思っていたのですが、最近考えが変わりました。実は子供にアレルギーが見つかり、エピペンを持っています。姑にアレルギーの話をしても、無理解と感じられる発言がみられるので、私はストレスを感じます。その経験から、うつ病への理解を得るのも大変な気がします。姑が夫がうつ病を知ると、今よりうちへの訪問回数は増えるでしょう。姑が頻繁に来て、夫がうつ病の原因が私にあると言う気持ちが発言の端々にみられても、夫は私のために、言い返したりはしないでしょう。夫は良い大学を出て、大企業に勤めています。夫は姑にとって、女で一つで育てた自慢の息子なんだと思います。(姑は、主人が2歳くらいの頃離婚して、実家で主人と義理の弟を育てました。)夫はその「自慢の息子」でいたいのかもしれません。 伝えずにうつの夫をサポートしながら子育てをしていくことは子なんであることはご主人さんには伝えていますでしょうか? →現在、夫の調子が良く無いので、話は全然できていません。 (1)話し合うならどんな時が良いでしょう?もう少し回復を待ってからでしょうか? (2)うつ病は再発するたびに治りにくくなると言うのは本当ですか?

1人の医師が回答

大ショックです。。

person 30代/女性 -

相談乗って下さい。<(__)>私は 18歳の時にストレスが重なりパニック障害を発症しました。当時は薬は手放せない状態←頓服だけでしたが 自分なりに夢中になれるものを見つけて20歳には治っていました。それから5年位人生エンジョイしてました。が、25歳の頃過度のストレスで再発しました。鬱も併発してたかな?っていう感じでしたがその時も環境変えたりなどですぐ治りました。それから3年位ちょこちょこ症状が出てましたが、深刻に考えずに薬がなくても大丈夫だったので放ってありました。が。。半年前に結婚が決まってから不安発作が酷く出る様になりました。今になって過去にしっかり薬を飲まなかったからこうなったのか?など後悔ばかりです。自分の中で今悔しいのと悲しいので現実が受け止められません。なぜなら早く妊娠したくて赤ちゃんも産みたくて結婚を楽しみにしていたからです。その為に薬ナシでも対処出来る様に努力してました。でも今の現実はパニックの症状に悩まずにいられない感じです(:_;)自分を信じてこれたけど今はすっかり不安定で自信ありません。私は不妊治療も必要な体なので早めに赤ちゃん作りたかったんです。今は何をどう対応して優先したらいいのか正直自分でわからず混乱している毎日です。結婚も実はとてもプレッシャーになっているのかな?と悩んだり。今は大好きだったお仕事も結婚の為に辞めたので意識が不安な事ばかりに集中してしまってるというのもあるかもしれません。今までお薬なくても大丈夫だったけれどこれ以上酷くなるといけないので結婚の為にお薬を飲もうかな。。。昔の自分は薬ナシでポジティブに乗り切っていたので今の自分が辛くて悲しいです。今から薬物治療を始めたら一年は飲まないといけませんよね。。?年齢の事もあって不妊治療も早く開始したい気持ちもあってとても悩んでいます。幸せ掴みたいです。先生アドバイスお待ちしています。

1人の医師が回答

腎臓癌末期の治療について

person 60代/女性 -

母の腎臓癌が末期で余命3ケ月と主治医に宣告され現在緩和ケアに入っています。 樹状治療などの遺伝子治療も以下の状況では難しいでしょうか。 2009年10月に腎臓全摘出手術(右側)を行いました。腫瘍は12cmでステージ4でした。今年の1月に腹部(筋肉と皮膚の間)に再発し、摘出手術を行いました。 転移がみられたためインターフェロンによる免疫療法を始めましたが副作用の鬱がひどく2週間で断念しました。 それ以降、意識朦朧となり癌の進行が勢いを増し、ついに肝臓も8割、その横にある血管内、腹部に2カ所、転移していることが先日わかりました。 母は脳梗塞も患っていることから、分子療法もかえって脳梗塞を悪化させたり、腫瘍の崩壊により腫瘍破裂や肺梗塞の可能性があるとのことで、緩和ケアするのが最良だと主治医からは言われています。 大学病院のセカンドオピニオンを先日受け、分子療法を行って、副作用が少なかったとしても延命は数ケ月とのことでした。 現在母はデカドロンのステロイドにより食事も歩行も会話も出来ております。 また信憑性は薄いですが免疫を高められるなら…と、プロポリスやえのきだけの健康補助食品を飲んでもらっています。 癌に対する治療をせず、緩和ケアのみで治療を行うことがまだ受け入れられない自分もいて、今回ご相談させていただきました。 母にはもちろん苦しんで最後を迎えては欲しくないので緩和ケアに納得している部分もありますが、樹状治療などの遺伝子治療に望みがあるのか、また今の状態から考えられる副作用はどんなものか教えていただければと思います。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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