心臓が冷たくなるに該当するQ&A

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抗不整脈薬と迷走神経反射?について

person 60代/男性 - 解決済み

69歳、男性です。5年前から心室性期外収縮が頻発し、一時自然に良くなりましたが、ここ1年余り急に増え、昨年7月のホルター心電図検査等(心臓専門病院)では、24%が期外収縮でBNPも259にまで上昇しました。(同じ頃の人間ドッグでの心エコー検査は異常無し。)その時の専門医の判断は、1年後(今年7月)にホルター心電図、BNP、心エコー検査を行い、カテーテルアブレーションを検討することとし、それまでの間、ビソプロロールを倍増してもらうよう、かかりつけ医に依頼するというものでした。この指摘以降暫くは比較的調子が良く、かかりつけ医も増量せずに様子を見ておられましたが、さほど好転しないので、今年の1月から増量して頂きました。(1日1回2.5mgから1日2回2.5mgずつに増量)おききしたいのはここからですが、増量直後の2月2日、延び延びになっていた大腸内視鏡検査を受けましたが、検査中に血圧が急降下し、上が60くらい、下が30くらいにまで下がりました。看護師が気付き、事なきを得ましたが、ちょっと危なかったとのことで、意識が回復してからも、暫く顔面蒼白だったそうです。 これと関係あるか定かではないですが、昨年6月北海道にツアーで旅行した際、観光バスに乗っている時でしたが、2時間くらい座っていると、気分が悪くなり、吐き気がして、そのうち眼前が暗くなり、座席で失神したことがありました。隣に座っていた妻の話では、少し白眼を剥き痙攣気味だったそうです。意識はすぐに回復しましたが、暫く掌、指が異常に冷たかったのを覚えています。その後調べた知識ですが、上記2件の事例とも迷走神経反射が関係しているように思われるのですが、どうでしょうか?もし関係があるとすれば、現在服用している薬によって、誘発されたということもあり得るのでしょうか?それとも2件の出来事は全く異なる原因によって起こったのでしょうか?

7人の医師が回答

心室中隔欠損症の生後2ヶ月の赤ちゃん。症状について

person 乳幼児/男性 -

1ヶ月早く出産し、体重は2005gでした。それから約3日後心臓から雑音がするから退院したら大きな病院で検査してと言われ、紹介状もいただき退院後検査してもらいました。結果は心室中隔欠損症でした。大きさは5ミリで空いてる場所が悪いので体重が5キロ超えたら手術しましょうとの事でした。元々小さく生まれたからか、母乳とミルクの飲みも多くはないので、完ミに切り替え粉を多めにして与えています。生後2ヵ月で体重が4100gまで成長してくれました。先生も(7/4診察)5キロ越えてもミルク飲めて体重増えてるようなら手術はもう少し様子見ましょうとの事で、次の診察は8/8と約1ヶ月後になりました。ところが診察終えて3日後くらいから、ミルクの飲む量が減ってしまいました。1日平均520mlは飲んでいたのに、診察終えて3日後くらいからは500mlを切るようになってしまいました。体重も平均50g増えていたのに今は20g程です。ミルク飲んでても前よりむせるようになり、今日は泣いた後目の周りが青くなり少しぐったりした様子でした。その他の症状は、息は荒く(最初受診した頃から)、身体は熱いけど手足は少し冷たい状態です。子供は元気は元気ですが、私が不安と恐怖で毎日押しつぶされそうです。この場合8/8待たずに早めに受診してもいいのでしょうか。それとも体重は少しでも増えてるから8/8まで待った方が良いのでしょうか。ちなみにミルクは1回60~100ml、3~4時間置きに飲んでます。100飲むと大体4時間以上は空きます。無理やり飲ませても良くないと思い、間隔がかなり空いてしまってますが、それもダメなんでしょうか。。あと、飲んだ後泣いて、うつぶせ寝にすると楽なようなので、しばらくうつぶせにし、寝てから上半身を起こして寝かせる様にしてますが、うつぶせ寝も良くないのでしょうか。どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

動悸の際の心電図について

person 30代/男性 -

ここ1ヶ月半ほど動悸、頻脈に悩んでおります。 添付の画像は今朝5:00ごろ動悸が起きた際の心電図をapple watchで取ったものです。素人目で通常と波長が違うように見え、不安なのですが、何か問題はありそうでしょうか。心拍数は平均137/分でした。 本日この心電図を持って内科に行ったのですが、apple watchで判断するのはちょっと、とお話があったのでこちらで伺っております。 以下、症状等です。心拍数は全てapplewatchの値 ・2/26夕方安静時に初めて動悸(最大180、15分程度140-170) ・3/1昼過ぎ、動悸(最大150、5分程度130-150):救急(病院に着いた時には心拍100前後に落ち着いてました) ・救急先の病院で、血液検査、心電図、血圧測定で問題なし、後日24h心電図(装着時には動悸なし)、心臓エコー、血圧測定等で異常なし→動悸時の心電図が取れてないからそこは不整脈の可能性あるが、特に問題は無さそうとのこと ・その後も何度か140-170程度の動悸や、100前後の頻脈が数時間治らないなどの症状。時間はまちまちで、安静時、動いてる時どちらでも起こる。 ・ここ2、3日で立て続けに動悸、頻脈が起きており不安です。救急も呼んでしまいました。(検査とは別の病院、病院に着いた時は脈も90-100程度で、異常なし) ・動悸時は胸の痛みは特にないですが、圧迫感というか、違和感があります。息苦しさ、手足の痺れ、足が冷たくなる、呼吸が浅くなる、気持ち悪くなるなどがよく起きます。 ・通常安静時心拍数は60後半から70台です。 アスクドクターの別の質問や検査の病院でも自律神経関係、心因性について可能性のお話頂いており、その可能性もあると思いますが、動悸時の心電図をちゃんと見てもらえてないのが心配です。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

下肢閉塞性動脈硬化症

person 40代/女性 -

2024年5月 突然、右足首から甲にかけてむくみでパンパンになり、一夜が明けてもむくみが全くひかないため、循環器内科を受診。 触診では右足が酷いが両足とも浮腫んでいるとのこと。 血圧が高めとの事で、フルイトランを処方、血液検査や胸のレントゲン、心電図をして、後日結果を聞きに行くと、引っかかったのは、少しの貧血と心臓に負担がかかっている数値が出ているとの事。 そして、やはり血圧が高めなので、フルイトランからエカードに処方を変更。 2024年8月 脳神経外科で未破裂脳動脈瘤の定期検査。MRIで首の血管がでこぼこしているため、頸動脈エコー。結果、右首前内側の頸動脈に50%程度のプラークありと診断。 その結果を循環器内科へ伝えたところ、高血圧症に加えて、高コレステロール症ということで、プラバスタチンを処方。現在はエカード(カデチアLD)と共に朝食後に1錠を投薬。 2024年10月 食事は肉を控え塩分や脂質に気をつけており、スポーツジムで週に3回程度、有酸素運動を中心に身体を動かしているが、体重や血圧に変化はなし。 2週間前くらいから右足ふくらはぎに鈍痛。初めは筋肉痛かと思ったが、ふくらはぎ上部の後ろ側一点押すと痛みが強くなる鈍痛。一昨日からは痛みが増し、階段の昇降が辛くなり、しゃがむ時にふくらはぎが腫れて曲げにくく、足を前へ出さないとしゃがめなくなる状態に。 一昨日がピークで昨日には痛みや腫れが和らいだが、今日は両足首がむくみ、寝ていてもつらい状態です。 ネットで症状を調べたところ下肢閉塞性動脈硬化症の症状に当てはまる事項が多く不安になっています↓ 歩くとふくろはぎが痛くなって、少し休むとまた歩ける。 足の傷がなかなか治らない。 足が冷たい。 足先の色が悪い。 ほとんどの症状が当てはまっていて怖いです、、、 下肢閉塞性動脈硬化症の可能性が高いでしょうか。

2人の医師が回答

大腿骨・骨盤・腹部の痛み

person 40代/女性 -

前回5/10に「左大腿骨つけ根・左骨盤の痛みと静脈」という質問をしました。つづきです。 その5/10、夕方から、左大腿骨つけ根、骨盤、左側腹部の激痛で動けなくなりました。理由は、それまで4日間飲んでいたボルタレンを前日から飲まなかったからです。激痛と同時に足のむくみ、血流のうっ滞感はとれました。 つまり、副作用だったようです。 激痛は、ロキソニンを2錠のんでも変わらず、早朝5時に大学病院救急外来を受診。腹部CT、血液検査、尿検査、婦人科検査、いずれも特に悪い所見はなく、痛み止めの点滴のみの処置でした。 そのまま、外来の整形外科にてレントゲン→特に悪い所見なし。 後日骨盤部のMRIをとり、整形外科と内科の両方で診たい、との事。(リリカ25mg、セレコックス、夜リリカ75mg) 5/19、MRIの結果、整形外科、内科(再度血液検査、腫瘍マーカー含む)共に悪い所見特になし、でした。 しかし、症状はむしろ悪化しており、痛みの範囲は広がってきています。お腹は触るだけでも痛いです。座っても尾骨から脊髄やお腹に走るような痛みもあります。痛み止めを飲むと血流のうっ滞があり、手も冷たく、心臓も不整脈っぽくて辛くて横になれないので、ほとんど飲んでいません。 5/30、別の総合病院の消化器内科を受診。 造影剤をして腹部CT→ 悪い所見なし。ロキソニンを処方。 で、この造影剤がお腹の痛い処にとても沁みました。 翌日から腹痛が悪化し、尿があまり出ず、顔もむくみました。 症状を感じていなかった右の腹痛、背部(腎臓?)も痛くなり、 今日はお腹に触ると固いです。食欲もパッタリなくなり、口も渇きます。 昨日の便にはクリーム色の粘液が結構たくさん出ました。 症状があるのに、所見なしのため鎮静剤のみの処方で一か月経ってしまいました。悪化しています。この症状の原因、治療はどうすれば良いか、本当にどなたか教えてください。

9人の医師が回答

2か月になる胸の苦しさ。予想外の所で突然の快方?

person 30代/男性 -

3月末より突然の胸の苦しさ(喘鳴や咳、発熱、喉痛等は無し) そこから循環・呼吸器専門のクリニックにて診療し、喘息との診断【心電図、呼気検査、血液検査は特に喘息マーカー以外心臓等も異常なし。肺機能検査で気管支が収縮している。胸部レントゲン異常なし】 そこから吸入ステロイドをはじめとする治療にはいるが、なかなか改善せず、ブレドニンを投与するもあまり効果でず。吸入はシムビコートや時々メプチン効果なし。 確かに喘息模様の結果は出てはいるがそんなに高くはなく、それに比べて症状がひどいということで、胸部ヘリカルCTを実施。特に異常なし。ブレドニンを除く吸入やネキシウム、テオフィリン、モンテルカスト、ピラノア等を継続。 発症の1月半後に経口胃カメラ実施【喉、食道異常なし、胃には奇麗だが2か所程度びらん性の小さい炎症があり、細胞採取、結果待ち。症状の原因はない】 結果器質的な決定的不具合が呼吸消化循環器で見つからない。 水とかを飲むときとかに喉や食道を冷たく通っていく感じが発症時より続いていたり、嚥下するときの喉のコリっという違和感がでてきていたことを伝えると 知覚過敏症等も疑って抗不安薬のワイパックス錠を処方して頂く。ここから大きな変化が。服用した日から胸の苦しさが完全にではないがとれ、今まで寝転がったり入浴後に一番きつくなっていたのもなくなった。しかし諸刃の剣の作用なのか、ものすごく眠くなる。今まで2か月近く息苦しさから満足に睡眠できていなかった返しかもしれない。 走り書きになりましたが、もうすでに1か月半以上原因不明のおそらく気管支喘息状態で苦しんでもう心身共に疲れ果てていたところのこのワイパックスで劇的に改善という状況は、やはり精神的なものによる可能性が高いでしょうか?発症するまで喫煙していたので、喘息模様が検査ででてしまったのはその影響なのかなとも考えてしまいます。

3人の医師が回答

不整脈と頓服薬について

person 40代/男性 -

11月20日早朝から長距離運転をしました。多少緊張した状態で仕事をこなした後、1時間程運転中、かなり重い不整脈が起こりました。約1年前にやはり今回と同様に緊張する 仕事(営業なので取引先との面談)が1時間程続いた後、運転中に不整脈が起こり、帰宅後に尼崎市民病院心臓外科元部長で循環器科に行きました。簡単な階段の昇り降りをしてから診察をすることにしましたが、ふらつきがあったために、すぐ心電図とレントゲンをとり、医師が約一分程聴診器で聴診をされました。 結果、その時は期外収縮が確認されましたが特に心配はないということで、15分くらい続き不快な場合にという事で頓服「ワソラン40mg」を1回2粒を5回分もらいました。その時は、1度服用しました。身体に痒みが出て、熱くなるようでしたので医師に確認をしますと 服用せずに癖づいてしまって、さらに重い不整脈になるよりもその都度、服用して症状を断ち切っておくべきということでしたが、薬の副作用がある事を確認しましたので使用は一度きりとしました。 ところで、今その時より少し重い不整脈中です 。かれこれ3時間が経ちます。約2時間前に頓服薬を我慢できずに服用しました。症状は軽くなってきましたが、服用前にQ &Aで症状を確認した時、抗不整脈薬について副作用が出た場合に危険なので薦めないという先生の回答を拝見しましたので服用してしまった後ですが心配です。前段が長く申し訳ありません。服用前は四回程度が非常に脈拍がおそくその後、通常より早めの脈拍が五回程続く状態の繰り返しで、症状が重かった時の血圧は上が170で下が70くらいでした。その後、多少落ち着いてきて上が135下が90位です。不整脈がでている時は、胃が張って圧迫というか血液の循環が悪いかの状態で、足先が冷たい感じでした。 医師へのかかり方、検査の必要性と頓服薬の服用についてお伺いいたします

1人の医師が回答

睡眠時やデスクワーク時に、度々急な血圧上昇が起こります。想定される原因について教えてください。

person 30代/男性 -

■対象者 39歳 ■主な症状 ・睡眠時や会議中等の安静時に、急に血圧が上昇する 【通常時】上 125〜130、下 75〜80 【上昇時】上 160〜190 、下 110-140 ・血圧上昇時や直前は頭がボーッとしたり、多少の息苦しさを感じる。 ・心拍数は通常と変わらないことが多い。 ・1年半前から発症し、これまで10回以上同様の現象あり。 ・安静にしていると10分〜30分程度で血圧は下がる。最初は3時間要した ■実施した検査 →エコー、心電図(24Hホルター含む)、血液検査 特筆した所見なし ※多少の左軸変異あり ※胆嚢の壁は厚くなってる ※LDLが高い(HDL:58-70 LDL:125-160) ■症状履歴 2021年 1回目(4月)【血圧193/110】 ・17時:会議中に右手の手首から下だけが冷たく、息のしづらさを感じる。 ・18時:息のしづらさを感じつつも犬の散歩。呼吸がいつもより上がり苦しさを感じて血圧測定 ・19時:夜間救急へ。血液検査などするも異常は見当たらず ・21時:通常の血圧に戻る ※血液検査、血栓マーカー、心電図異常なし 2回目(12/6) ・外出中、緩い徒歩で息が上がる(未測定) 3回目(12/7)【血圧186/134】 ・19時:心臓が3度ほどズキッと痛む ・23時:入眠1時間後、違和感で目が覚めて測定 ・30分後 139/89まで下がる 4回目(12/14)【血圧 160/90】 ・会議中に視界がぼやける。頭もボーッとして測定 ・10分程度で戻る それ以降(5-10回程度) ・睡眠中の血圧上昇は、入眠後1,2時間経過時が多い ■その他 最近4ヶ月は良性発作性頭位めまいが頻発してる

5人の医師が回答

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