歩けない2歳に該当するQ&A

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嚥下障害(誤嚥性肺炎) 

person 70代以上/女性 - 解決済み

89歳の母(要介護3)のことです 2月13日に様子がおかしく地元の市民病院へ救急搬送。診断は誤嚥性肺炎でした ※誤嚥性肺炎は初めてです 抗生剤投与で肺炎は治まりゼリー食(190カロリー/食)と点滴で水分補給をしてましたが、入院期間中3月3日に二度目の誤嚥性肺炎に 再び抗生剤にて治療をし3月17日には治まり、現在はまたゼリー食再開と点滴で入院生活を送っています 医師からは今でも誤嚥しており安定していないと説明がありましたが、本人は表情も顔色も良い状態です 但し痩せて(40kgが35kgに)体力が落ち歩ける状況ではないのは否めません 今後、どういう生活を送れるのかを考えます 先ずはリハビリ病院に転院で嚥下リハビリと体力回復リハビリかと思っていますが、医師からそれでは水分補給(一日約1リットル)が出来ないので難しいと言われました カテーテルや胃瘻の話もされましたが、それではこのまま病院にお世話になり続けるしか道がなくなります 第一希望の自宅生活となると、家族と訪問看護さんとヘルパーさんのお力を借りて食事は対応できたとしても、やはり「水分補給」がネックとなります 施設にお世話になるにせよ、家族の負担は減ってもそこは同じです 今、母は“自宅に帰る”がモチベーションで維持してる状況です お医者さんは冷静に検査結果と症状を診られておられ入院生活延長を勧められますが、家族としてはリスクをなるべく軽減した中で自宅で生活させてあげたい気持ちです セカンドオピニオンを考えるべきか? そもそも自宅生活には無理があるのか? 嚥下障害リスクを持ちながらも自宅生活されてる方はどうされてるのか? 楽観的に考えて母を危険に晒す事は望んでませんが、生きる希望はないのでしょうか? よろしくお願い致します 炎症数値5,000でも発熱なし CRP 5 血中酸素濃度 95〜.97

1人の医師が回答

強い疲労感が抜けない

person 70代以上/男性 -

76歳の男性です。7月くらいから疲労感が強く、それが抜けない状態が続いています。 ○疲労感のほかに、声がれ、痰のでない咳、胸の痛み、食欲不振、だるさ、強いストレスなどがあります。 ○耳鼻咽喉科では、老人性の声帯の弱まりで声がれが起きていると思うと言われました。炎症やがんは無いとのことです。 ○循環器内科では、心電図、心エコー、CT、運動負荷検査などを受けましたが、狭心症や心筋梗塞の疑いはないと言われました。 ○呼吸器科では、呼吸器検査、採血、レントゲン検査などを受けました。悪玉コレステロールが144だが、他は特に異常はない。ただ、空咳があるので「咳喘息」の疑いはあると言われました。一日に何度か「コホン」という咳が出る程度です。散歩で30分歩くとくたびれます。また声がれがひどくなります。軽く息切れしますが、少し休むと治ります。毎日、20回くらいのスクワットは続けています。 ○近々消化器内科で胃カメラ検査と腹部エコーを受ける予定です。 ○持病として、前立腺肥大症(シロドシン服用)、逆流性食道炎、夜間尿があります。 ○ストレスは、主に家族の病が重なっていることが要因です。2年ほど続いています。精神科受診は頭にありますが、まだ検討中です。 質問1 運動は散歩と買い物くらいなので、量は多くありません。座ってパソコンに向かう時間が長いです。これはフレールの状態でしょうか? 質問2 「咳喘息」の疑いありと言われました。ステロイドの吸入剤を処方されましたが、声がれがひどくなるので、数日で休止しました。耳鼻科の医師が、声がれがひどくなるなら、休止しても良いと言われました。咳喘息と強い疲労感との関連はあるでしょうか? 質問3 ストレスの影響の強さは分かりませんが、鬱々とした状態ではありません。精神科受診を検討した方がよろしいでしょうか? 夜間尿のせいか睡眠不足でもあり、4時頃の中途覚醒もあります。夢もよく見ます。 どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

足根骨癒合症 関節固定術のデメリットについて

person 20代/女性 -

大学4年生、22歳の女です。高校で運動部に入ってからずっと左足首のくるぶし付近が痛く、2023年の夏頃に足根骨癒合症と診断されました。これまでに2度手術を受け、その他色々な治療を試しているのですが効果がなく、関節固定術を受けるか検討中です。 CTやレントゲンによって、癒合箇所が完全に切除されたことは確認済みです。 【現在までの治療の流れ】 
・癒合部を削る手術を受ける(2023年9月)→痛みが悪化
し、松葉杖が無いと生活できない状態に(手術した箇所の写真を添付しております) ・偏平足を防ぐために土踏まずの部分を持ち上げるような形のインソールを作る→痛みは変わらず
 ・痛む部分に麻酔の注射を打ったところ痛みがなくなる→数日で再発したが、痛みの箇所を特定できた
 ・特定したくるぶし付近の骨を削る手術を受ける(2024年11月)→現在も痛みは変わらず、改善している感じが全くない ・セカンドオピニオンとしてほかの医療機関で診察を受けるも、今までの治療は妥当だと判断される。 ・数ヶ月前からペインクリニックでブロック注射を打っていますが、数日で効果が切れてしまい、すぐに痛みが戻ってしまいます。 ・またトラマールを処方され、試しましたが特に効果は感じませんでした。 
【質問】
最終手段としてボルトでの固定術があると主治医から聞いたのですが、 1.固定術を受けることで痛みが悪化する可能性はどのくらいありますか。 2.固定術のデメリットについて詳しく教えていただきたいです。(部品の摩耗、隣接する関節への負担などはあるのか) 一度目の手術で痛みが悪化したため、固定術を受けてまた症状が悪化するのではないかと不安で、ずっと固定術に踏み切れずにいます。 うまくいかなかったらどうなるのか、怖いです。もう前みたいに松葉杖なしで普通に歩くことは一生できないのでしょうか。 回答お待ちしております。

4人の医師が回答

統合失調症の家族の再発の相談です。

person 20代/男性 - 解決済み

28歳の息子の相談です。 会社員時代の5年前より統合失調症を発症し2回の入院を経験後、ここ3年くらいは症状も無く、通院しながら落ち着いていました。仕事は退職し、自宅で過ごしてます。 体は落ち着きなく、常に家の中を歩き回ってます。止まらないようです。 今までの入院は比較的治りはよく、2週間ほどで退院してます。 発達障害もあります。自閉症スペクトラム。 ゼブリオン注射150ミリ エブリファイ12ミリ服用ですが、ここ数ヶ月はエブリファイは飲んでません。 エブリファイ飲んでる期間は比較的良かった印象です。 水 お茶をよく飲み、多い時は1日5〜7リットル飲み、三か月くらい前から疲れと眠気が酷く、 近くのコンビニに行っただけで、寝込んでしまうといった感じです。 こういう状況に悩み、5日前から急に自分の運命を悲観するあまり症状が出てきました。同居の弟の目つきが怖い、襲ってくる、攻撃してくる、常にあいつが監視してくる、弟の目が頭の中にいるとか、高校生の弟は特に兄とは会話も無く、仲が特に悪いわけではありません。 ただ妄想の中心は今のところ、弟のみですが、その弟も就職で明日には家で出て行きます。また幻聴で薬を飲むなと聞こえて、投薬を拒否してます。 一昨日大声出して暴れるので、かかりつけの病院に入院となりました。 ゼブリオン注射で安定してたのに、やはり再発はあるものなのでしょうか? あと気になるのはちょっと何か出かけると疲れてしまう。寝てる時間が多くなってます。 水とお茶を大量に飲んで、トイレは20〜30分に一回 嘔吐もよくあります。心配です。 医師から体重測るようにと言われ、多少は減りましたが、異常な飲み方です。 この多飲と体調が悪くなるのと関係ありますか。対策等あればお願いします。 本日担当医師とも相談しますが、他の医師の方のご意見もお聞きしたく投稿いたしました。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

中期中絶のお産の流れ、入院について

person 30代/女性 - 回答受付中

胎児の染色体異常・胎児の臓器の発達異常が顕著のため、後期流産でお産もしくは20週頃に中期中絶の処置をおこなって出産したいと考えております。 処置の流れ・入院についてアドバイスをいただきたいです。 初産の30歳です。不妊治療や稽留流産、その他手術などの経験はありません。 現在14週で絨毛検査の結果ここまできました。きのう時点で胎児はお腹のなかで元気です。 病院より、基本日帰り通院と説明を受けました。 絨毛検査の結果を聞いて少し混乱の中確認したことで、もう一度病院に確認する予定ですが、お産の流れは以下のとおりです。 事前 心電図検査など → 入院日を決めて帰宅 1日目 ラミナリア少量? →帰宅 2日目 ラミナリア10本? →帰宅 3日目 朝に陣痛誘発剤 →タイミング早く生まれれば帰宅、遅い場合は1泊入院 何点か疑問に思っています。(下に記載) 病院の先生や看護師さんはとても親切で、そこに不安はありませんが、ネットで調べると2-3日入院している人が多いので帰宅して良いものなのか、心配です。 自家用車は持っておらず、タクシーでの移動で20−30分程度かかります。 先生に改めて流れを確認・相談するつもりですが、もう少し処置について理解して自分の考えを持ったうえで相談・納得して決められたらと思っており、こちらでアドバイスをいただきたいです。 ラミナリアというものを入れて帰宅してよいのか?歩けるのか? なぜ帰宅するのか?(家族で過ごしたほうがよい?) 破水したり、あかちゃんが出てきてしまわないか?(きれいな状態で棺に入れてあげたい。高校生が破水して帰宅して死亡した?という過去のニュースを見た。) そもそも帰宅できるほど痛みのないものなのか?(痛みには強くない) 産後胎盤の処置などで痛み止めを使い吐くほどの体調不良もあるそうだが帰って問題ないのか? などです。 よろしくお願いいたします。 

2人の医師が回答

高齢者の大腿骨頸部骨折

person 70代以上/女性 -

89歳の認知症の母が高齢者施策(サ高住)で転倒し左大腿骨頸部骨折と診断され人工関節手術を受けることになりました。救急搬送された病院で詳しく説明は受けましたがセカンドオピニオンとしてご教示いただければと思います。 1 高齢者でも手術を受けた方が本人にとっても良い。保存療法では痛みも続くし、入院も長引くと説明され、同意しましたが、89歳の高齢者でも手術を受けるほうが一般的なのでしょうか? 2 高齢のため手術の難易度は高いのでしょうか?手術中の最悪の事態も覚悟しておく必要があるのでしょうか?病院では週に4、5人高齢者の同様の手術をしており最悪の事態はないと説明されました。 3 術後のリハビリは本人の気力的にも難しいので抜糸後退院をお願いしました。施設もその方が良いと言っており受け入れに問題はないと言ってくれています。現状、尿道にバルーンカテーテルが挿入されており、部屋の外では車イス、部屋の中では少し押し車で歩くこともあるという状況です。また、右足には11年前に人工関節を入れています。退院後はほぼ寝たきりとなる覚悟が必要でしょうか? 4 昨年、既に施設に入居していた時に、1ヶ月程入院し、施設に戻ったとき、せん妄が激しく施設はかなり苦労したようです。(この入院でバルーンカテーテル装着になりました) 直近も夜、時間の見境なく物がなくなったなど施設職員に訴えていたとのことです。その為早く施設に戻ったほうが良いと考えています。このサイトでも以前に認知症の周辺症状がひどく相談させてもらっていましたが、こうした暴言妄想の症状は収まっていかないのでしょうか?なお、入居後、面会したときに興奮して私を責め立て机を叩き続け手にひびが入ったことから、施設からも無理して面会しなくて良い、入院時も会わないほうが良いと言われており、1年半以上顔を見ていない状況です。 不要なことも書いてしまいましたがご教示お願いいたします。

6人の医師が回答

4歳娘の右足(膝裏)の痛みと白血病

person 乳幼児/女性 - 回答受付中

こちらで4歳娘の右足の痛みを相談した者です。 https://www.askdoctors.jp/topics/5335045?from=notification (3日前に保育園で突然右足を庇うように歩いていて、右の膝裏が痛い、右足を伸ばして立つと痛くて曲げてしまう、という症状。ベッドに座った状態なら両足を伸ばせるし痛くないとのこと) ・昨日小児整形外科へ行き、レントゲンはせずにエコーで調べられ、 股関節問題なし、 膝も伸びるので問題なし、 で、様子見と言われました。 ・実は病院へ行く直前に37度の発熱がありました。 鼻水も出てくしゃみもしていたので、整形外科の後に耳鼻科に行き、アレルギーじゃないか、との診断でした。 その後、娘は元気ですが右足は曲げたままでまだ痛い、と言います。 ・足が痛くなる前日(4日前)保育園でオムツがまだ外れてないことで先生から「オムツしていいのは赤ちゃん、4歳なんだから明日からパンツにしなさい」など、強い口調で言われ、他の子もいる中教室の隅でオムツを交換されたりもしたので、本人は園にもう行かない、とぐずったりしていました。 (その後園長に聞いたところ、その先生は普段から問題のある先生だったとのことで、オムツをパンツになどというのは間違った指導でその先生が暴走して勝手に言っただけ、と謝罪されました) ・そもそも園に通ってまだ二週間も経ってなかったので、 「まだ慣れてない園で、そんなふうな言われ方をしたので、心因性の痛みなのかな?」 とも思っていました。 しかしふと調べた時に、 足が痛くて、熱があると白血病 と言う記事を読んでしまい、不安になりました。 白血病の場合、他にどのような症状があるのでしょうか? それとも、状況的に心因性の痛みという可能性もあるのでしょうか? ・右足膝裏の痛み(足を伸ばして立とうとすると痛くて曲げている。でも座った状態なら足は伸ばせて痛くない)以外、他の足などに痛い部分はありません。 ・また、立とうとすると痛いと右足を曲げますが、座ったりベッドに寝てる状態だと両足でバンバン人を蹴ったりして、特に痛いとも言いません。 (自発的にズキズキ痛い、ということもないようです) 不安でいてもたってもいられなくなったので...よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

1歳2ヶ月発達障害が心配です

person 30代/女性 -

1歳2ヶ月の息子の発達が心配です。 まだ確定はできない年齢なのは承知しておりますが、自閉症又は多動症の可能性が高いのでしょうか? 11ヶ月から歩き出し、今では部屋中走り回っています。自由に歩けるようになってから特に視線が合わず顔を近づけても目線をそらされ、両手で顔を固定してじっと見ても数秒で嫌がられます。 呼びかけもミルクやおやつあるよーと言えば私の元まで走ってきますが、それ以外はほぼ無視されます。 人見知りは全くなく、外遊びでは私な背中を向けて走って行きます。特に自動ドアから出たがります。 後追いなのかはわかりませんが、私の行くところには常についてきます。(トイレや洗面所など) 寂しくてついてきてる感覚はなく、遊び場感覚でついてきてるような気がします。 最近は立ちながらクルクル回ることが増え、車のタイヤなどを回す遊びが好きです。 遊んでいて、楽しいとよく声を出して笑います。 1人遊びもします、私が近くに座ってると定期的に抱きついてきたり抱っこをせがんではきます。 パパが帰ってきたときは玄関まで走って行って出迎えをして高い高いをせがみます。 支援センターに行くと常に走っており落ち着きがなく、一箇所5分遊べばいいほうで別の場所に走って行くを繰り返します。 自宅でもそんな感じです。 その他できること ・ひとりねんね(寝室に置くと1人で寝ます) ・夜通し寝る ・滑り台滑り、ジャングルジム登り ・スプーンにおかずをのせると口まだ持って行く(自分ですくうとこまではできない) ・本を読んでほしいと持ってくる。(好きな本の順番に持ってくる) 本を出していれば1日中読んでくれと持ってくる ・ボール遊びをしたいと持ってくる。(転がしたボールもまた持ってくるが5回くらいで飽きる) ・遊んでるおもちゃをどうぞしてくれる ・でんぐり返し(少し斜めに回る)をする ・食べたいお菓子を持ってくる、食べてるお菓子が空になりナイナイだよと言うと空袋を振り回して泣く ・高いところから降りる時、あんよ気をつけてと言ったら慎重に降りる ・気が向いたらカーテンでいないないばぁをしてくれる。 ・ママのいないないバアは3回に1度は笑います できないこと ・つかみ食べを一切しない。お米棒や煎餅もつかまない。おやつなどを手で取って食べてみてとテーブルの上に置くと、口をテーブルに持って行って犬食いする。 ・指差しがまだできない ・バイバイなどの模倣遊びができない。12ヶ月くらいの時にパチパチが少しできたが、最近は全くしなくなった。 ・発語がまだない。喃語はよく喋る 他のママ友達の子は何か芸ができたり、おしゃべりや指差しをする中、我が子は運動神経は他の子よりいいものの、知能が追いついていなくて心配です。 アドバイスをよろしくお願いします。

5人の医師が回答

1歳1ヶ月 バイバイパチパチ指差しをしない

person 乳幼児/男性 -

何度か相談させていただいています。 いつもありがとうございます。 1歳1ヶ月になった口唇口蓋裂の息子のことで再度ご見解を伺えたらと思い、今回も相談させていただきます。 息子はバイバイパチパチ指差しなどのジェスチャー類を一切しません。 伝い歩き・数秒立つまでは11ヶ月時点で出来ましたが、そこから先に進みません。 また、発語もありません。 ここまで見守ってきましたが、さすがに成長が遅いのではないか?と思っています。 正直息子の発達障害の可能性を未だに受け入れ切れてきないのですが、何らかの兆候が出ているようでしたらお聞きしたいです。 ◯できないこと ・バイバイパチパチ指差し →バイバイ、という言葉自体は理解している感じがあります。パチパチと指差しは遊びながら練習していますがやりません。 ・いただきますごちそうさま →目の前で私が手を合わせると邪魔だと言わんばかりに退けてきます。ただ、私が息子の手を取っていただきますの形にするのは受け入れています。 ・一人で歩く →伝い歩きはします。たまに1〜2歩程度は歩きますがそれ以上は座り込んでハイハイしてしまいます。11ヶ月頃から成長していないように思います ・夜通し寝ない →3時間に1回起きかけて泣いて、空の哺乳瓶を与えるとまた睡眠に戻っていくという感じです。 ・リズムに乗って身体を揺らす、などが無い ・発語がない。 →喃語はあーあーが多いが、うわうわ、ンマンマ、キャァーなどもよく言ってます。口蓋裂術前のためマ行ナ行以外は出せないと言われています。でも、ママ、とか、ワンワン、とかは言えるのでは?と思ってしまいます... ・◯◯どれ?とか、ママどこ?とかが通じない。 ◯出来ること ・絵本を持ってきて私に読むようにせがむ ・どうぞ、を頻繁にするようになった ・物を取り出すだけでなく、箱に入れる遊びも出来るようになった ・おもちゃ同士を両手でカンカン叩いて遊ぶ ・くるくるチャイム ・スプーンを自分で持ってご飯を食べる ・コップ飲み(ストロー飲みは口蓋裂手術前のため物理的に出来ません) ・好きなTV番組が始まると笑って高い声を出して私の方を見る ・楽しいことがあると甲高い声を出してニコニコする ・私が指差した方を見る ・欲しいものに手を伸ばす ・抱っこをせがむ ・目はよく合い、後追いもある。 ・名前を呼んだら振り向く 8月から保育園に通っていますが、ここ3週間ほどは術前の感染予防のため休園させています。 保育園でお友達と関わることで成長を期待したものの変化がなく、不安に感じています。 小児科医からは、障害云々ではなく現時点で息子にやる気が無いだけなように思える、という話を8月下旬頃にいただきました。そこから1ヶ月半経っても変化があまり無いことが心配です。 文章だけで伝わり切らないことは承知しています。発達はすでに遅れ気味だと思っていますが、先生方から見て何らかの発達障害の兆候がないか、ご意見をいただけたらと思います。 長々と申し訳ありません。 どうぞ宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

【1歳2ヶ月】指差しについて

person 乳幼児/女性 -

1歳2ヶ月女の子の指差しについて気になる点があります。 ●図鑑や絵本で気になるものを指差し、私が該当する物の名前を答えると次の物へ指差しが変わります。ネット検索をしていたところこのような指差しは「接触の指差し」と呼ばれ自閉症児によく見られる特徴だということを知りました。 この指差しの際は人差し指に力が入っていますが他の4本は開いておりパーの形になっています。指差しの際はダーダという言葉とともに指差ししています。 この他にベビーカーに乗っている時や抱っこ紐に入っている時、歩いている時に気になるもの(車や草木、時計)があると手差しをします。この際もダーダという言葉が出ています。興味の指差し(手差し)でしょうか? また最近食事の際にお茶を飲みたい時にお茶を手差ししてあっあっと言うようになりました。絵本が置いてある場所(手の届かないところに置いてあります)へ本人が行き、手を絵本の方へあげながらダーダと言い私を呼んで取ってくれという意思表示をします。これは要求の指差し(手差し)でしょうか? 絵本や図鑑の中で〇〇はどこかな?と聞くと少し考えてから対象物を指さすことも最近やってくれるようになりました。 接触の指差ししか出ていないと自閉症の確率が高いと検索結果には書かれておりかなり動揺してしまいました。上記のような行動がある場合はその他の指差し(手差し)も出ていると思って良いのでしょうか。 共感の指差しと呼ばれるような何かを指差したあとに私の方を見るといった行動はまだありません。 ●指差しに関しては上記に書いたような状況ですが、普段のコミュニケーションでは以下のような意思疎通ができていると思っています。 ・お風呂行くよ、入るよ→お風呂へ向かう、服を脱ごうとする ・絵本やぬいぐるみの種類を言うとそれを持ってくる ・いただきます、ごちそうさまでパチパチすることができる。食べ物を見るといただきますの仕草をする。 ・自分の体の場所(頭、目、耳、鼻、膝)を訊ねると触る。 ・抱っこと私が言うと足元に抱きついてくる。言わなくても抱っこしてほしい時はそのようにしてくる。 ・お父さんにどうぞして、というとどうぞする。 ・お父さんどこかなというといる場所に行く。 ・バイバイができる。 ●発語はまだ不明瞭ですがバナナ、わんわん、まんま、どうぞ、ないないがあります。バナナ、わんわん、まんまは対象物を手差しして言っています。どうぞは物を誰かに渡す時に、ないないは蓋のついた箱の蓋を閉じる時に言っています。またママではなくお母さん呼びなのでちゃーちゃと言ってるような時はあります。 ●なかなか腰を下ろしてじっくり遊ぶということがまだありません。積み木を私が渡してここに積んでみてというと積んでくれますが近くにある積み木を取ってすぐに歩き出します。絵本は好きで長いものでも最後まで膝の上に座って聞いてくれます。私が家事をしている時は座って本をめくったりルーピングなどをやっています。 普段からこちらを見て笑ってくれたり、父親や祖父母とも楽しそうにコミュニケーションを取っていると思っています。支援センターなどではまだ他の子に積極的に興味があるような感じはしませんがおもちゃどうぞしてなどを言うとできます。 色々と書きましたが指差しが手差しであるのはそんなに気にしなくてもよいのでしょうか。たまに人差し指が出てる時もあります。1歳半を目安に共感の指差しがあるかないかという事は分かっていますが接触の指差しは自閉症の確率は高いのでしょうか。

8人の医師が回答

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