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2023年6月に前立腺と精のうを摘出。その後PSAが13と下がり切らなかった。浸潤の恐れがあったため、9月から33回に亘り放射線治療を施した。その時点でPSAは0.008以下となった。引き続きビカルタミドを服用。あわせてリュープリンを投与するも肝機能の数値が上昇ため、ゾラデックスに変更。ゾラデックスは2025年12月まで投与、ビカルタミドは2026年3月まで服用。PSAは0.008以下をキープ。以後は、手術した医師の判断により薬と注射を打ち切り、3ヶ月毎の経過観察をすることになった。次回の診察は6月である。次回以降の検査では多少PSAが上がるかもしれないが、急上昇はしないと思う。もしそうなった時はあらためて治療方法を考えることになるとのこと。このやり方で良いのか。診察の間隔を1ヶ月にするとか、ビカルタミドだけは継続するとか、急に治療を終わらせることに不安を感じています。 また、何も薬物治療をしないのであれば、エクオールやリコピンなどのサプリの摂取は有効であるのかが気になります。まだ研究段階ではあると思いますが、少しでも可能性があるなら摂取してみたいと考えていますが如何なものでしょうか。
1人の医師が回答
70歳、GS8、PSA4,2でCT(単純)とシンチで転移なし。手術か放射線治療の選択ですが、生検では13本中4本が陽性で、また神経の近くの両外測部に癌が存在するので手術の場合は神経温存は難しいみたいで延命を目的とした治療を選択したいと思います。このスコアでの手術と放射線治療の選択が再発と今後のがん治療をしていく上で どのように影響が変わっていくのかお伺いいたします。それとPET検査は現時点では必要ないのかよろしくお願いします。
60歳男性です。 昨年の職場の健康診断でPSAが11だったことから受診。 現在PSAは13.4。 1PSA 11.9。 グリソンスコア 6 CT・骨シンチによる転移は認められていません。 医師からは、根治治療(摘出手術or小線源療法)を進められています。 主にデメリットや副作用を中心に知りたいのですが、 1 手 術 ・尿失禁がほぼ1年間続くことがあり、おむつが必要となる。その後も10%の人に尿漏れが後遺症として残る。 ・勃起不全・射精不能 2 小線源 ・20年後の二次発症率が5%。 ・被曝することにより、膀胱がんの発症の可能性がある。 ・放射線治療後の手術はほぼできなくなり、薬剤による治療となる。 と主治医から聞いたと思います。(一部記憶違いもあるかもしれません) まだ現役で働き、趣味がアウトドアでの活動なので、尿漏れはなるべく少ない方がありがたいです。性機能についても可能なら残された方がメンタル的には助かります。 ●尿漏れ等の後遺症は、摘出手術と放射線での違いはありますか。 ●また、放射線治療でも、副作用・後遺症の面から見て、小線源・陽子線・重粒子線で違いはありますか。 ご回答のほど、よろしくお願いいたします。
70代男性です。今年2月に前立腺がん(グリーンスコア6&7。Ta2)に対する重粒子線治療を受けました。治療中には頻尿の症状は見られましたが、血便、血尿、痛みなどはなく、その後も比較的平穏に過ごしてきました。
3人の医師が回答
前立腺がんが見つかりダビンチ手術を受ける予定です。 62歳、PSA4.3、N0M0、T2a~b(MRIでの判断) 生研18本中12本でがんが見つかり、グリソンスコアは11本が3+4=7、1本が4+4=8 術後のことについて質問です (1)尿道を縫合することになると思いますが...
お世話になっております。 来月で65歳になる男性です。 過去にも前立腺がんで質問しておりますが、以下に簡単に経緯を示します。 ・2022/1月:生検にて左側のみGS4+4=8のがんあり。11.20 ・2022/5月:ダ・ビンチ手術にて全摘済。
2人の医師が回答
前立腺がん(グリソンスコア3+4=7、がん陽性率3/12、転移なし)と診断され、市立病院でホルモン療法(6ヶ月)併用の放射線治療(IMRT28回)を受けました。 治療が終了したのが2023年10月で、その後1年間は市立病院でPSAを測定してきたのですが、2024年11月に主治医か...
以前も質問させていただきました者です。状況は同じく、下記です。 こちら、58歳、PSAは3.8程度、先日、生検で前立腺がんと診断。スコア3+3=6、MRI画像の左側に異変がありましたが、写っていなかった右側にも、生体検査でがんがあると診断。
前立腺がんの治療方針について質問します。 PSAは5/19に6.453→7/7に5.489、前立腺針生検でグリソンスコア3+3が3本/15本中、骨シンチ及びCTの結果は転移なし 担当医からは、左葉のみの低リスクの前立腺がんと診断。...PSAは5/...
2016年から前立腺がんのホルモン療法を続けています。 2022年まではGn~RHアゴニスト注を続けながらビカルタミドを間歇的に服用してました。 2022/7より14ヶ月全休薬し、その後はほぼビカルタミドを服用してきました。
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