ガラス目にに該当するQ&A

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乳化シリコンオイル抜去・線維柱帯切開後の高眼圧

person 40代/男性 -

2年前に網膜剥離でシリコンオイルタンポナーデ(白内障眼内レンズ同時手術)、術後高眼圧が見られたため一部抜去するも下がらず、ステロイドレスポンダーと診断され、3ヶ月後に残部を抜去しました。しばらく経過観察すると眼圧が高止まりしはじめ、2剤点眼、ダイアモックス・アスパラカリウムの内服では押さえきらなかったため、数回のパラセンなども行った上で、2年後に乳化したシリコンオイル抜去のため再度硝子体術に加え、線維柱帯切開術を行いました。直後は眼圧3、4日後の退院時は9と目的達成に見えたのですが、翌日には人工眼内レンズの曇りが激しく高眼圧が疑われ、翌々日の診察で40まで上がり、点滴で押さえて点眼・内服を再開しました。現在術後10日程度で概ね30弱くらいの水準です。今回の術後抗菌点眼・眼軟膏はすべて非ステロイドです。 1.術後の前房出血は収まりつつあるようですが、これは高眼圧の一因と考えられますでしょうか。 2.ダイアモックス・アスパラカリウムの常用は副作用が重いと聞いたのですが、やはり常用には向かないのでしょうか。 3.改善が見られない場合、線維柱帯切除などの再手術が必要でしょうか。 もともと裸眼0.03程度の強度近視でハイリスクだとは認識しており、網膜の定着は確実なので、ある程度は受け入れる覚悟もしているつもりですが、ご意見をいただければ幸いです。

3人の医師が回答

瞼裂斑から伸びた血管を消したい

person 30代/女性 -

瞼裂斑から伸びた血管は、抗VEGF薬治療(硝子体内注射)で消すことは、理論的に可能でしょうか。 2年前、産後の寝不足やストレスが続き、紫外線が強い地域へ引っ越し、目が充血するようになりました。眼科に行ったら瞼裂斑と診断され、鼻側に白っぽい黄色の盛り上がりがあることに気づきました。目薬はヒアルロン酸を適宜、ブロナックという抗炎症剤を1日2回使用し、現在は全体的な充血は目立たなくなるまでに回復しました。 しかし、瞼裂斑に一本の血管が波打つ様に生えてきました。朝は比較的目立たず薄いのですが、日中はくっきりと太く赤くなり、目の中心にあるためとても目立ち悩んでいます。血管自体は細くても、直線ではなくうねうねと波打っているため、赤く太く見えかなり目立ちます。 瞼裂斑はまだ綺麗に取る手術ができる眼科がないことがわかりました。この手術は切除しても充血が残る可能性があると言われました。 一方、血管を消す手術を調べると、抗VEGF薬治療という新しくできた新生血管を収縮させる注射があることを知りました。この治療は瞼裂斑の治療ではありませんが、白っぽい瞼裂斑よりも、真っ赤な血管の方が目立つので、できることならば、血管を消したいです。 白目にできた血管もこの治療で消すことはできるのでしょうか?白目にできた太い血管を収縮させる手術は他に何かあるでしょうか? 因みに視力は強度近視で、年々視力が下がり続けています。緑内障の疑いがあると言われてから、定期的に検査を受けていますが、3つ眼科を回って、緑内障の疑いがあると言われたのは一つの眼科だけで、他は全て検査の結果、緑内障ではない、という診断でした。これよりも太い血管は、両目の目尻にもありますが、横を向かないと見えないため、さほど気にはなりません。

2人の医師が回答

夜間などの足のむくみと息苦しさ不安感

person 30代/女性 -

最近食べる量などは変わっていないのに体重が増えました。11月頃から急に増え始め、現在までに6キロ程増加しました。 それに伴い、仕事終わりに靴下の跡が足首に目立つようになりました。むこうずねを押して浮腫を確認したのですが、押した際に跡はあまり残りませんでしたので、気のせいなのかな?と思ったのですが、 12月の後半から、寝ている時足に浮腫んだ感じを感じるようになり、朝頭痛で目が覚めることが多くなりました。起きた時も足が重たい、吊りそうな感覚があり、時々手の指も腫れたような浮腫感があったりします。 ストレッチなどで足の指がよく吊るようにもなり、足の指も冷えていることが多いので血流が足りないのかな?と思っています。 ここ数日は日中も苦しくなったりすることが多く、呼吸が上手くできない感じがあります。元々パニック障害も食道裂孔ヘルニアも抱えているのでそのせいなのか、心臓などの疾患なのか不明です。 薬はメイラックスを服用しています、断薬に向けて一日おきに半錠を飲んでいるところです。 夜間寝ている時もここ数日吐き気と息苦しい感じで起きてしまい、起きた時のパニックを起こしそう、不安感と体のこわばり、頭の締め付け感が強くなかなか寝つけません。目の疲れも酷く、どれが原因なのかな、病院もたらい回しになってしまいそうでどこに行けば……と迷っています。行きつけの心療内科、内科、眼科などはあります。 12月に人間ドックを受けた感じでは、クレアチニンが少々高いですが、0.71でeGFRは75腎臓は石灰化か結石との診断がありますが、治ったりするので診てもらってはいません。心電図は問題ありません。眼圧は高いですが定期的に眼科にかかっています。右眼が星状硝子症の疑いとのことでした。脂質の面でnon-HDLコレステロールが79と低いと言われました。 考えられるものは何でしょうか……

7人の医師が回答

4歳男の子の頻尿について

person 20代/女性 - 解決済み

4歳の男の子 約一年ほど前から頻尿があります。 私が妊娠してから、頻尿が始まりました。 腎臓を得意とする小児科に行き 尿検査とエコーをして 心因性頻尿と言われました。 尿検査は2回行いました。 『1回目』 GLU.BIL.KET.PRO.NIT.WBCが全てマイナス SG 1015. PH 6.0 URO 0.1EU/dl OB ± 同じ尿で精密検査↓ 赤血球、白血球、扁平上皮、尿路上皮が 1未満 硝子円柱、細菌 マイナス 蛋白定量 3.3 尿アミラーゼ 101 無機リン16.6 mg/dl カルシウム0.3 mg/dl クレアチニン27.54 mg/dl← 尿酸34.9 mg/dl ナトリウム61.5meq/l クロール127 meq/l マイクログロブリン68 meq/l 尿中nag 1.0 『2回目』 SG 1030 GLU.BIL.KET.PRO.NIT.WBCが全てマイナス 6月に検査を受けて、その後気にならず過ごしていました。 その他、私の気になる点は ・4時間トイレに行かないタイミングもあれば1時間に一回いくこともある 基本的には2時間に一回くらいで1日8回ほどトイレに行きます。 ・夜は9時から朝7時までトイレに行かない(トイレに起きることもありますがたまに 質問 1、お風呂前にトイレをし、お風呂後にトイレに行っても尿量は割としっかり出ています。心因性頻尿だと、ちょろっとしか出ないなど記載があったので心配です。 2、今尿検査をみたとこクレアチニンが高いと気づきました。たしかに小児科の先生には言われましたが、気にしなくていいですよとのことでした。本当に大丈夫でしょうか? 体調不良や、食欲低下、体重低下などはありません。本人は至って元気です。

5人の医師が回答

眼球硝子体注射

person 50代/男性 - 解決済み

約1年前に右目が糖尿網膜症による硝子体眼底出血を発症し右目の視力が無くなりました。4月に手術を受け視力はある程度回復しました。7月に手術後の右目が物が歪んで見えるようになり若干の浮腫が生じているという診断を受けアイリーア硝子体内投与の注射をしてもらいました。1ヶ月経過しても見え方は変わらずでしたが浮腫は減っているという診断でした。10月に2回目の注射をしてもらいましたが見え方は変わらずです。浮腫は確実に減っているとの診断でした。医師からはこの治療(注射)の効果は症状、個人差があり何回受ければ治るかはわからない。かなり長期間治療している患者さんもいるとのことでした。今月11月は左目に同様の注射をしてもらいました。左目は視力は落ちていませんが浮腫があるからということで予防のためです。 お聞きしたい事は 浮腫が減る、無くなれば再出血の可能性は低くなるのか? 繰り返し注射をして浮腫が減っても見え方に変化が無ければ注射をする必要はあるのか?ということです。 治療費がかなり高額で治療(注射)継続が困難な患者さんもいるとのこと。先が見えてこないので不安です。 糖尿を長年放置していたのが原因と自負しています。現在は処方の内服薬を服用しており原因であった飲酒をほぼ絶っています。悪い時は空腹時血糖値が300近くありました。ここ1年は120前後です。

2人の医師が回答

飛蚊症に対する眼底検査について

person 50代/女性 -

いつも、大変お世話になります。 以前、こちらで相談させて頂きました55歳になる母につきまして、4日程前に左目の視界の半分(上部)に飛蚊がたくさん出たということです。 前日に極度のストレスがかかる事があり、そのせいかと様子を見ていたようですが、昨日になり、突然左目の視界全てがキラキラとして30分~40分程見えなくなったとの事です。(まるで、硝子に光が反射して虹色に光っているような状態だったようです) 本日、かかりつけの眼科医を受診し、網膜剥離の疑いがあるとのことで眼底検査して頂いたようなのですが、検査時に検査器具を入れたまま眼球をかなり動かしたり、何種類もの点眼薬をさしたりして、今もかなり違和感が残っているようです。 また、縮瞳させる為にサンピロをかなり点眼したようで、右目に比べ瞳が小さくなっていて(今現在、ゴマつぶ位の大きさです)とても見え辛いと言っています。 結果としては、今すぐ処置をしなければいけないような所見はなかったということです。 飛蚊も年齢的に出て当たり前と言われたようです。 一週間後に、また検査をすると言う事なのですが、上記のように、本日の検査がとても辛かったということ、また、以前に隅角が狭いと言われたこともあるので、短い期間で検査して目に負担をかけても平気なものなのか、不安のようです。 (視力と眼圧は正常とのことです) 長文にてすみません、アドバイス頂ければと思います。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

人間ドックの結果から腎臓病でしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

人間ドックの結果から、急ぎ受診するべきか迷っています。 超音波検査、右腎嚢胞3.7ミリ 尿検査、蛋白±、潜血+、赤血球5.2 (糖−、ウロビリノーゲン±、PH6.5、比重1.027、白血球0.8、硝子円柱−、細菌+) 血液検査、クレアチニン0.50 (ネットでeGFRを計算したところ、106.2) 身長151.1、体重45.4、BMI19.9、40歳 血圧1回目137/80、2回目123/82 他、LDLコレステロールが124の高め、空腹時血糖値98、hba1c5.4 2019年秋の人間ドック(当時産後3ヶ月)でも、蛋白+が出たことを今回思い出しました。 その少し前、2019年夏の妊娠後期も、蛋白が+と±の2回あり、母子手帳に記載ありました。 潜血は10年以上前から、毎回+か±が出てまして、10年前に泌尿器科を受診した際、体型と女性ということで出やすいので気にしなくていいと言われました。 今回の採尿はタイミングが悪く全然出る気配がなくて、赤ちゃん連れでもあり、初めから終わりまでをさっさと採尿してしまいました。全部絞り採って量は20程度でした。生理終了から10日は経過しています。 1、eGFRが正常でも、蛋白潜血ともに陽性ならば、腎臓病の「可能性が高い」とネットに書かれていたのですが、早めの再検査をした方がいいでしょうか?所見には定期的に尿検査しましょうと書かれていました。 2、もともと筋肉が少ないのですが、eGFRは、腎臓に問題があっても筋肉が少ないと正常となるのでしょうか? 3、嚢胞が原因で、今回の尿検査結果となった可能性もありますか?嚢胞は関係しているのでしょうか? 4、腎臓内科と泌尿器科は、何が違うのでしょう。どちらの科が適していますでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

糖尿病でしょうか?予備軍でしょうか?尿について

person 30代/女性 -

血液検査(9月2日)でHbA1cが5.6。去年は5.3でかなり上がりました。血糖は97と高いです 8月頭の尿検査で潜血2+で精密検査となり、その結果 ・赤血球10〜19 ・白血球5〜9 ・扁平上皮細胞1〜4 ・硝子円柱1+ ・移行上皮細胞1〜4 ・尿細管上皮細胞1〜4 ・蛋白+ ・尿中糖定性− ・比重 1.040 ・潜血2+ ・ケトン− 石の結晶?が多数あるとの診断ありでしたが、細胞診で異形などはなく癌は否定。エコーで膀胱も腎臓も問題なし 細菌が出てないので膀胱炎も否定的だけど間質性膀胱炎の可能性も0ではないそうです 比重が高くて脱水気味だからよく水を飲んでとの事。尿は夕方に取りました 尿が気になり、家で調べれるキットを購入 尿を我慢したりすると比重が高いです(1.030) その後水を飲みトイレにいくと比重が減ります 白血球/血/比重が気になります。 白血球は1回目の時は尿をかけた瞬間に紫になって500くらい、2回目は最初は白かったのですが紫にゆっくりなりました 質問 1.比重は糖尿病の方は常に濃いのでしょうか?私は糖尿病の可能性ありますか? 2.水分を摂った後の尿の比重の数値が下がるのは糖尿否定できますか? 3.現在頻尿症状が出ています。過去にも同じ症状で泌尿器科を受診しましたが細菌なし。細菌なしでも白血球が多い場合は炎症でしょうか? 比重によって白血球が濃い、薄いなどありますか? 4.白血球などをなくす方法 5.朝の尿で検査する場合比重が濃くなると思いますが皆さんどのくらいなのでしょうか? 6.白血球がでる原因はなんでしょうか? 7.血糖は前日に食べた物でかわりますか? 8.細菌ごない膀胱炎の可能性はありますか?水分を頑張って取ると1時間に5回ほどいきます。

2人の医師が回答

硝子体手術後、黄斑浮腫が発症、続いています。

person 60代/男性 -

黄斑浮腫の治療と今後の見通しについて 1.黄斑浮腫で、治療中。良くなりません。治療方法見通し等についてお伺いします。 2.経過  1)黄斑上膜を硝子体茎顕微鏡下離断術により手術。その合併症で網膜剥離。硝子体手術を数回繰り返し増殖性網膜剥離。約5か月間を要して、網膜剥離は治まりましたが、最後の硝子体手術から約20日後から黄斑浮腫を発症。リンデロン、ブロナックを点眼し、様子見。徐々にむくみが大きくなったので、浮腫発症から3.5月後 ステロイドをテノン嚢下に注射( 20mg )したが、余り効果なし。1か月後、2回目のステロイドをテノン嚢下注射。40mg に増量。一旦は若干むくみが減少したが、その後やや増大。さらに2か月後、3回目のステロイドをテノン嚢下注射。この時も一旦むくみは減少したが、その後、増大。OCT検査で中心部 約200~500μmのむくみ。  2)高血圧、糖尿病、強度近視等の既往症はなし。  3)処方;リンデロン、ブロナックの点眼、柴苓湯の服用。 3.質問内容  1)現在の点眼、服用で様子見していて、いいのでしょうか。(黄斑部のむくみであり、長期間続いているのは視力回復がますます困難になっていくのではと危惧)  2)テノン嚢下注射は何回も続けていいのでしょうか。注射の間隔はどれ位あけたらいいのでしょうか。硝子体内注射とかステロイドの内服とかほかの方法も検討した方がいいのでしょうか。  3)糖尿病がない場合の黄斑浮腫については専門書、文献等にもあまり記載がありませんが、手術による影響のような症例はないでしょうか。  4)視力は黄斑上膜の手術前は0.8、現在は0.1。視力の回復は望めないのでしょうか。  5)エアロビクス等の有酸素運動や水泳、スキー等はやっても問題ないでしょうか。

3人の医師が回答

尿検査の結果と今日の症状

person 40代/女性 -

45歳です。 3月2日婦人科にて尿検査 色調黄色、混濁−、比重1.021、潜血±、蛋白−、糖−、細菌±、赤血球1-4、白血球<1、尿路上皮<1、扁平上皮<1、硝子円柱− 3月29日人間ドックにて尿検査 上記とほぼ同じで、細菌−、潜血のみ± 婦人科の先生は異常なし、人間ドックの先生は、異常なしだけど、婦人科でも潜血が±だったなら、一度時間空けて、泌尿器科でもう一回尿検査してもいいかもね!と言われました。 そして本日、尿をして拭いた時、ティッシュに薄いピンクっぽいカスが3つほど付いていました。尿は黄色でした。生理4日前で、今日はおりものがカサカサになったものがパンツに付いていましたし、陰部にも付いていました… それが拭いた時に付いて照明でピンクに見えたのか…血尿なのか…、そう言えば尿検査で±だったと思い出し、不安になりました。今まで肉眼的血尿とかは、経験ありません。膀胱炎のような症状もないです。 その後2回トイレに行きましたが、同じような事は続いていません…。 あれはなんだったんだろうと不安なので、教えてください。 1.尿検査の結果、潜血が±で、今月2回続きましたが、尿沈査は異常なしだと大丈夫と他で目にしましたが、私の結果は大丈夫でしょうか? 2.確かに尿検査2回とも、少し脱水気味で少し濃い色だった気がします。それだと潜血でますか? 3.人間ドックの腹部エコーでは、腎臓は異常なしでした。もし泌尿器科に再検査しにいったら、どんな検査されますか? 4.もし尿をして拭いたティッシュに、本当にピンクの何かがついた場合、何が考えられますか? 婦人科検診は3月2日に済んでおります。生理前になってくるので、出血に

4人の医師が回答

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