ステロイド糖尿病に該当するQ&A

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妊娠後期のトキソプラズマ・サイトメガロウイルス感染について

person 30代/女性 -

妊娠28週の主婦です。1歳の子供がいます。 妊娠糖尿病になったため、出産まで実家に里帰りしています。 これまで、トキソプラズマ・サイトメガロウイルス感染に非常に神経質になっており、手洗いを頻回に行っていたため、手の甲の皮が全て剥けてしまい、現在ステロイド剤のアンテベートで治療中です。実家に帰ってからは手洗いの回数は減ってはいます。 1 実家では室内犬を飼っています。父が時々犬を庭に出して、家に戻してから犬の足を洗いません。 父が怖くて、犬の足を洗って欲しいと言うことができません。しかし近所には野良猫が多いため、トキソプラズマ感染が怖いです。 実家に帰ってきたのは妊娠28週に入ってからですが、トキソプラズマに感染した場合、胎児にどのような影響がありますか? 産院ではトキソプラズマ感染不安を相談しても煙たがれるため、検査が必要な場合は別の内科に行こうと思っています。感染不安から2週間後に通常検査するかと思いますが、28週の現在から出産まで定期的に検査に行くことはおかしいですか? 2 私にはサイトメガロウイルスの抗体がないため、子供からの感染を心配しています。しかし、実家で家族に子育てを任せると、みんなオムツ替え後も手洗いをしませんし、子供の離乳食をあげている最中に食器棚やら何やらあちこち色々触るので、私自身が手洗いに気を付けていてもそのうちサイトメガロウイルスに感染するんじゃないかと不安です。 私が子供の食べ残しを食べることはありませんが、母が用意してくれる私の食事と子供の離乳食は同時並行で用意されているので、サイトメガロウイルスが混ざるような気がしてしまいます。 家族が触った食器や畳んでもらった洋服、電気のスイッチ、トイレ、家具等から感染しますか?大丈夫でしょうか? 以上、手の皮が全て剥けてしまっている上で、1と2の心配事があります。

2人の医師が回答

原因不明の腹水

母60代の事を相談させてください。 現在、大量の腹水と脚の浮腫、貧血(ヘモグロビン7)で入院しております。 (体重が10キロ程増加) 利尿剤を在宅で服用しておりましたが、 全く効かず、強い利尿剤を処方してもらいました。 それも効かず入院し、昨日腹水穿刺をして頂きました。 当初、お腹の水は腹水でなく出血なのでは?との事でしたが、腹水は血性の物ではなかったそうです。 CT検査異常なし。 病理検査に出すそうですが、病理検査でどこの病気由来の腹水か?という事がわかるのでしょうか? 既往歴 ☆4年程前に膵がんで膵頭十二指腸切除後、無治療、経過観察にて現在再発転移なし。 ☆昨年に自己免疫性溶血性貧血と診断を受けました。 (現在はプレドニゾロン2錠服用) ☆B型肝炎でバラクルード服用。肝硬変になりかけているという話です。 (現在は安定しており全く心配ないそうです) ☆境界性の糖尿病との事です。 (薬を服用する程ではないそうです。) 一昨年の11月に今回と同じ、原因不明の腹水及び貧血(ヘモグロビン6)にて緊急入院致しました。 単純CT及び造影剤CTの検査しましたが再発箇所は見つけられず、 利尿剤と輸血の処置のみで回復し、その後貧血症状が続き血液内科にて精査後、 自己免疫性溶血性貧血との診断を受け、現在に至ります。 現在肝機能、膵臓等全く問題はなく、利尿剤も効かない為、腹水穿刺を行いました。 今回の入院でステロイドを増量し様子を診るそうです。 私は遠方なので先生のお話を直接聞く事が出来ません。 尋常でない腹水は原因不明の事もあるのでしょうか? 病理検査でわかる範囲はどの程度なのでしょうか? お願い致します。

1人の医師が回答

間質性肺炎増悪の余命は?

person 70代以上/男性 -

父(85歳)が間質性肺炎急性憎悪で入院する事になりました。 自転車で買い物も行ったりするほど元気な父でしたが、しんどいとの事で1週間前受診し肺炎と診断、入院はせず投薬で治療でしたが、1週間経過しても良くならず再度受診。 酸素濃度も先週と変わらずだいたい85 肺のCTも悪化しており、入院となりました。 大部屋希望してましたが、状態が悪いのか個室で対応しますとのことでした。 酸素6リットルに増やしても酸素濃度92 とてもしんどそうです。夜の食事はお粥など食べれました。 会話は少し出来ますが、食事中ですら目をつぶっている事が多く寝ているような状態でした。微熱で37.2 エアコンが寒いとほぼ切った状態の暑さ、寒いから長袖パジャマを着たいと言うほど寒いようです。 そして夜からステロイド治療が始まりました。初期治療で反応を見ていくとの事ですが、気になってしまいここで質問させて頂きました。 6年ほど前に脳梗塞、9ヶ月前膀胱癌手術、今の所完治。今回分かったのが糖尿病(黙っていたようです)、慢性腎不全も伝えて頂きました。 先生からのお話で延命どうするかの話もありました。 先週の時点で肺は白く、酸素濃度も低い状態で入院にならないのは普通の事ですか? 酸素6リットル酸素濃度92の状態はどのような状態ですか?余命は悪くて何日ほどですか?覚悟の為にも知りたいです。ネット情報は2週間から長くても3ヶ月とあり突然の事で不安です。 延命の話があるのは、それなりに覚悟が必要ですよね?本人は胃が悪いと信じており、何ともなかった事を喜んでいたので 、治れば帰れるとホッとしているようです。そんな中延命の事を伝えるのが苦しいですが、上手い伝え方はありますか? 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

性器カンジダ症について

person 50代/男性 -

今年の8月初旬に陰部の亀頭が敏感で痛みもあり(仮性包茎です)、行きつけの泌尿器科に行ったら亀頭包皮炎と診断、アズノール軟膏をもらい塗布していました。 ただ念の為、翌日に別のクリニックで検査したところ1週間後にカンジダ陽性(細菌検査は陰性)と判り、ラノコナゾール軟膏に変更しました。 ※昨年12月頃にも亀頭包皮炎で、最初泌尿器科でステロイドの薬→強いのでアズノール軟膏をもらい、その後別のクリニックで検査、その時はカンジダ、細菌とも陰性で、4週間ほどて治まりました。風俗にも通ってますが、オーラルセックスのみで本番行為はしていません。 今は3週間ほど亀頭に塗布しており、治った感もあるのですが(朝勃起しても直接痛みもないので)包皮を開いたり、カリ首に触れると敏感でまだ日常で違和感があるような気がします。薬の副作用もあるかも知れませんが、どのくらいで症状が治まるのか不安です。 ※12月頃の健康診断では糖尿病の気はないので、免疫の弱さはないとは思います。 また、元々陰囊湿疹持ちで、よく陰囊や股間の周辺に定期的に痒みが出てくるので、都度、別の皮膚科でもらった塗り薬(レスタミンコーワクリーム)を塗布していますが、ここ最近夜になると股間に激しい痒みが起きているため、皮膚科に都度通院、ケトコナゾールクリーム、それでも治まらずアトピー用のコレクチム軟膏に切替えて塗布、多少は痒みが治まっている状況です。 以前皮膚科では調べてもらった際にインキンのようなものはなく、慢性的な湿疹と見られてますが、カンジダとの因果関係があるのか気になります。 長文申し訳ございません。カンジダ陽性判明後、症状がなかなか落ち着かず不安を感じており、ここに述べさせて頂きました。

2人の医師が回答

突発性難聴でめまいと吐き気が止まりません

person 60代/男性 - 解決済み

主人(63歳)が突発性難聴の診断を受け、11月30日から入院中です。 ステロイドの点滴による治療とインスリン注射を受けておりますが、 入院時よりも めまいと吐き気がひどくなり、ここ数日はまったく 食事がとれておりません。(特に吐き気がひどく、お茶の匂いでも吐いてしまいます。) 耳の痛みや耳鳴りは治まっており、もともと耳の聞こえにくさもほとんどありません。 ※診断までの経緯  ・11月18日~4日間ほど耳下腺あたりを押さえると痛みがあった。 ・11月25日頃から軽い耳の痛みと耳だれが少しあった。 ・11月27日 朝、少し吐き気がしたが、治まった。 ・11月28日 耳の痛みと耳鳴りがあった。 ・11月29日朝、耳の痛み、めまい、吐き気があり、耳鼻科を受診したところ  中耳炎及び突発性難聴と診断された。すぐに総合病院の耳鼻咽喉科を紹介され、受診 ・11月30日から入院し、治療開始 ※糖尿病と高血圧の持病があります。  ・普段飲んでいる薬は、アムロジピン錠5mg、ロサルタンカリウム錠50mg、ジャヌビア錠50mg、メトホルミン塩酸塩錠250mgです。    ・定期的に検査しているHbA1cは、6.9ぐらいです。 主治医は、なぜめまいと吐き気がひどくなっているのか分からないとのこと。 この状態ですが、あと3日~4日ほどで退院予定が組まれいるようです。 もしその頃に回復せず、現在と同じように何も食べられない状況ならば退院するのも不安です。 突発性難聴でこのようにひどいめまいと吐き気が続くことはよくあるものでしょうか? それとも他の病気も併発しているのでしょうか? 私は医師と面談できておりませんが、この状態が改善しない状態で退院と言われた場合、医師にどのように相談したら宜しいでしょうか?

3人の医師が回答

生理期と腹部膨満について

person 40代/女性 - 解決済み

40歳、女性、157cm90キロ、持病▶自己免疫疾性溶血貧血、ステロイド服用により、糖尿病、高血圧、胆石がありそれぞれ投薬治療中です。元々若い頃から生理不順でした。歳をとり3日で終わったりダラダラ2週間あったりもします。6月12日から生理期でした。量は少なくダラダラあり、未だに少量でます。無排卵ではないかと思います。今日で10日目でオリモノも昨日からまざってきました。生理不順なのでこんなことはたまにありましたが、生理期4日目位から食事をすると1、2時間後に胃部辺りから腹部膨満感を感じお腹が硬くなります。膨満感が治まるまで何も食べる気もせず朝たべたら、夜まで少し膨満感が残るのでゼリーなどを1つ食べてねるくらいです。元々便は快便で腹部膨満感が出てから、スッキリは出ませんがすこしはでます。ゲップやおならは少し感じる程度です。生理期が6日目くらいに膨満感が少し治まり、ほっとしていたらその2日後にまた同じ位の膨満感がはじまりいまにいたります。大正漢方胃腸薬をのみますがあまりかわらず。生理期に重なって起きたのか持病が関係しているのか、明日受診日ではありますが、ご飯が食べれないのより、膨満感が辛く、以前にも似たような膨満感があり、その時は市販の薬で乗り切り1週間くらいで自然と消えたかんじではありました。今回は出たり治ったり、膨満感が出てら右を下に横になったら楽になりので寝てばかりいます。食べなければ、なんとまありません。膨満感以外は痛みや吐き気などもなくいたって元気です。食事を一時抜いて見ても大丈夫なら水分補給くらいで対処してはみたいです。食べないと胃は空腹をすこしかんじます。不安です。よろしくお願いしますm(_ _)m

4人の医師が回答

ケナコルト筋肉注射の副作用が不安です。

person 50代/女性 -

56歳 身長159cm 体重47kg どうぞ宜しくお願いします。 アレルギー性鼻炎と喘息で、かかりつけである内科.アレルギー科のクリニックに通院しております。 10日くらい前から、止まらないくしゃみや鼻水などのひどい鼻炎症状と軽い喘息症状もあり10/9受診しました。 メプチン吸入液0.01% 0.3ml インタール吸入液1% 2mlの吸入をして頂きましたが、症状が強いので今日は注射をしましょうと言われました。 どんな薬か詳しく聞かなかった私も行けなかったのですが、10年以上診察して頂いてて信頼しきっていたので、どんな注射かも詳しく聞かなかったのです。 ケナコルトは初めてなので、何か体調に変わった事があれば連絡して下さい。 と言われました。 どんな薬なんだろうと怖くなり受診後に調べたところ、とても強いステロイドである事、副作用が問題で耳鼻咽喉科では使用していない事を知りました。 受けたのはケナコルトA筋注用 40mg/1ml 1瓶 と診療明細にあります。 血糖値は現在正常ですが、一回の注射でも副作用で糖尿病になるリスクは高いでしょうか? 血糖値がこれから上がってくるのでしょうか? 中性脂肪は正常ですが、1年前に閉経してからコレステロールが若干高めと言われています。 現在、機能性胃腸症でアコファイドとネキシウムの投薬治療を受けています。 3カ月前の胃カメラで、胃と十二指腸は異常無しでしたが、逆流性食道炎(グレードM) ケナコルトの副作用には胃潰瘍もあるとあり、その他副作用で怖い内容ばかり記載されていて、改めて自分の無知さに後悔しかなく、不信感とこれから身体に起きる事が怖くなっています。 この薬はいつまで身体に残りますか? 副作用はいつ頃発現してくるのでしょうか? 今後、生活面で注意する事等どうぞ宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

SLEの心疾患リスクについて

person 30代/男性 - 解決済み

SLEを発症し13年以上たちます。男性です。現在の投薬は、プレドニン5mg、エディロール0.75up、レバミピド100mgです。 初回発症時に重症の腎炎もあり、ステロイドパルス、エンドキサンパルスも受けました。現在は腎機能も問題ないようで、それ以降再燃はありません。 色々調べていると、SLEはそれ自体が動脈硬化の要因となるようですが、よく、心疾患のリスクが高血圧だと何倍、高コレステロールだと何倍とかありますが、SLE単独の心疾患発症のリスクはどれくらいかわかってきているものなのでしょうか? また、そのような疾患を発症する前に、動脈硬化が進んでいくと思うのですが、まだ32歳とはいえ、積極的に循環器の検診を受ける必要があるでしょうか?主治医は動脈硬化については血中の脂質で見ているとはおっしゃっていましたが、どうもSLEの場合は通常のリスク要因だけ見ていても不十分だと書かれているのも見ますし、気になっています。 私の血圧は、ここ2か月の家庭血圧平均は、 朝 上133.3 下83.4 夜 上131.0 下80.4 で高血圧に近いのかなと思っています。 血中の脂質に関しては、 中性脂肪に関しては基準値40-190のところ、ここ4年で100を超えたこともなく、時々下限を下回ります。 LDLコレステロールも基準値70-139のところ、これもここ4年でほぼ70台で落ち着いています。 LDL/HDLの比も1.0~1.4の範囲で落ち着いています。 糖尿病に関しても今のところ特に問題ないようです(HbA1Cが5.1~5.4) まとめると、 【1】 SLE患者の心疾患リスクはどのくらいわかっているのか。 【2】 現在32歳だが、積極的に循環器で見てもらって方がいいか。またその際はどのような検査をしたらいいか、保険がきくのかなども分れば教えていただきたいです。 【3】 心疾患のリスクを下げるために患者個人でできることはどのようなことか。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

繰り返す、口腔カンジダ。3回目。

person 30代/女性 -

5月末から繰り返し、口腔カンジダになっております。 日ごろから、喘息であり吸入ステロイド、シムビコート(カンジダ対策として、6月よりはオルベスコに変更)はしています。 後、子宮腺筋症の為、ディナゲストという黄体ホルモン系の薬、毎朝夕服用。 まず、5月中旬に扁桃炎にかかり耳鼻科外来。 5日間抗生物質飲んだ後に、口腔内に広い範囲で白い皮がめくれ、舌もピリピリして真っ白に変色。 再度、耳鼻科に行った所、口腔カンジダと言われ、フロリードゲル10日間使い治療終わり。 で、6月初旬に次は熱38.4出て、いつも定受診している喘息外来の専門医の病院に外来。オゼックスを3日出され、服用後2-3日でまた、唇裏側に白く皮がめくれるの発見。 耳鼻科に外来して、再度、口腔カンジダという事でフロリードゲル5日間で様子見てのこと。 この耳鼻科では、このような口腔カンジダの所見が少なく、いつも看護婦さんにもこそこそ何か言われているのが気になって、また私が使用した器具を持つときに汚らしく持っていたので、不信になりつつあったところで。 そして、2日前の6/30よりまた、下唇裏側の皮が白くめくれてきました。 あまりにも、繰り返すので、普通の健常者で口腔カンジダを繰り返すことは日常的にありますか? 免疫系の病気を気になりだして、不安に思っています。 また、日頃より、喉や口が渇く症状もあるので、もしかしたらドライマウスかもしれません。(糖尿病ではありません・検査済み) 今回3回目の受診は、耳鼻科より口腔外科専門医がいる病院の方が詳しく調べてもらえる可能性はありますか? また、このような場合、どのくらいの期間で免疫系の検査が出るのですか?

3人の医師が回答

起床時の手足の浮腫み

person 50代/男性 -

関節リウマチ治療中、治療薬による高血糖が続いた為糖尿病発症、高血圧治療中、気管支喘息長期コントロール薬としてステロイド吸入をしています。 口内炎が幾つも出来出し予約無しで関節リウマチを診て貰ってる大学病院を受診しました。 関節リウマチ治療薬のケアラムを服用中止、口内炎の治療薬を処方されました。 2週間で口内炎が治らない場合に予約無しでくるように言われて、2週間過ぎても痛みは治まったが口内炎は無くなってないので行く前に電話してみたところ、予約の受付の方が勝手に予約は入れれません、担当の先生と話して担当の先生に予約入れて貰って下さいって、主治医より予約無しで来るように言われてるんでってって言うと完全予約制なのでそれは知りません、診察受けれないかも知れませんが担当の先生の診察日に来るように言われ行くの諦めました。 それから、3週間痛みはほぼほぼないのですが、口内炎はまだあります、ですのでケアラムは再開していません。 そのせいか、起床時に手足の浮腫みと手指の腫れと痛みがあり、歩き始めは、ブニョブニョの床を歩いているみたいで良く転びます。 左右対象で朝だけなので関節リウマチと思うのですが、ケアラムを再開したいのですが、病院の受付がこんな状態ですので次回診察まで何と凌ぎたいのですが、どうしたら良いでしょうか? 口内炎の方は、まだ治ってないのでかかりつけ医に大学病院で処方してもらった薬をお薬手帳を、元に大学病院の主治医と話し処方して下さいました。 ケアラムは再開出来ないでしょうか? 大学病院の受付に携帯番号を言うから主治医から掛けて来て貰いたいって言うと、個人情報なのでお受けかねるって言われました。 個人情報保護って病院以外に本人の情報を勝手に流出してはいけないってことで、患者本人が伝え担当医に伝言頼むのって問題ないと思うのですが!

3人の医師が回答

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