六こん目薬に該当するQ&A

統合失調症で治療中の者です。 現在、直近の再発から約2年間は妄想などの精神症状は出ておらず、比較的安定して生活していました。 【2年経過時点での服薬内容】 • インヴェガ（パリペリドン）9mg • セレニカ（バルプロ酸） • 睡眠薬（名称省略） 【再発歴】 これまでに2回の再発歴があり、いずれも減薬が契機でした。 • 1回目：レキサルティを0.5mgまで減量した際に再発し、興奮・暴力行為が出現して拘束。 • 2回目：インヴェガを3mgまで減量した際に再発し、再度興奮・拘束となり、点滴治療を受けました。 その後、以下の内服治療により症状は安定しました。 • インヴェガ 9mg • ハロペリドール 3mg • ヒルナミン 25mg ※現在はハロペリドールは中止、ヒルナミンは10mgを継続しています。 点滴治療時には、当時の内服量や臨床経過から推測すると、CP換算で1000〜1500mg/日程度の抗精神病薬が使用されていた可能性があり、レボメプロマジンやクロルプロマジンなど、鎮静作用の強い薬剤が併用されていた可能性もあると考えています。 【現在みられている副作用】 遅発性ジスキネジア（TD）を疑う症状が出現しています。 • 顔の引きつり（自覚あり） • 目を強くつむる動き（自分では制御困難） • 軽度の体の揺れ・貧乏ゆすり（これは自制可能） これらの経過から、ドパミン過感受性精神病（DSP）の可能性も考えています。 【最近の症状と服薬調整の経過】 精神症状（妄想など）は2年間出現していませんが、 ストレスが強い時や、朝のインヴェガ9mgの服薬が遅れた日に、 • 夕方〜夜にかけて脳が落ち着かなくなる • 吐くような咳が出る • 強い便意 • 喉の筋が張る感じ といった症状が時々出現していました。 そこで、 • 月・水・金・土：インヴェガ9mg • 火・木・日：インヴェガ6mg とし、平均約7.7mg/日となるよう調整しました。 その結果、締め付け感は残るものの苦しさは軽減し、他の症状はほぼ消失しましたが、服薬が遅れた時や強いストレスがあった際には、再び同様の症状が出現しました。 一方で、1日インヴェガを完全に飲み忘れた日は、これらの症状は出現しませんでした。 この状態で約3か月経過した後、2日間連続で服薬を忘れる事態があり、 その1〜2週間後に、2日間それぞれ約2時間程度の軽い妄想が出現しました。 現在は再び毎日インヴェガ平均7.7mg服薬を継続しています。 【ご相談したい点】 • インヴェガ9mgから、どの程度までの減量が現実的・安全と考えられるか また減量した方がいいのか？ • どの程度の期間をかけて減量するのが望ましいか • 遅発性ジスキネジアおよびDSPを考慮した場合の、適切な減薬戦略 について、専門の先生方のご意見を伺いたいと考えています。

こんにちは43歳男性です。 b型肝炎の急性慢性について先生方の客観的なご意見、アドバイスを頂きたくて相談いたしました。 【自身の状況】 ・2026年5月25日皮膚科にて血液検査を実施、B型肝炎の疑いと言われる。 HBs抗原/CL + 定量値13000 IU/mL ・2026年5月27日消化器内科にて血液検査 ＊結果は添付した画像をご覧ください。 ・自身は持病は持っておりません。 【感染時期と原因の推測】 ・2025年10月初め 東南アジアにてマッサージの際に軽い身体的接触（キス程度） （相手の体液・分泌液に触れる機会は100%なし） ・2025年12月末 日本の病院にて唇のアートメイク1回目実施 ・2026年1月中旬 日本の病院にて唇のアートメイク2回目実施 ・2026年4月中旬 指を流血している人の手当て、血液に触れるタイミングもあり 心当たりは以上となります。 性的感染の可能性が高いようですが、キス程度で感染するのか非常に疑問です。 2026年6月3日にて消化器内科にて血液検査の結果を聞いてきました。 医師は内科医だったので、詳しい話はできないと言われまして、今後は肝臓専門の医師が担当になるとのことでしたが、以下の診断結果でした。 １）白血球が基準値以内のため、慢性化していると思われる。治療適応として進めていく。 ２）経口薬が点滴治療になるが、専門医の判断になる。 以下が今回のご質問なのですが、 １）添付させて頂いた結果より、先生方も同じ慢性化との診断になりますでしょうか。 ２）潜伏期間が長くて1ヶ月〜6ヶ月、そしてHBs抗原陽性が半年以上続くと慢性化の判断と勉強して知識を得ましたが、もし潜伏期間長かったと仮定すると、必ずしも発症から6ヶ月以上経過してない可能性もあるかと思ったのですが、それでも慢性化の診断になるのでしょうか。 ３）ジェノタイプBやCだと人によると陰性化に1年程度かかる人も一定程度存在すると文献を読み、慢性化の定義を1年に延長すべきであるという提言も一部ではみましたが、自分にはこの可能性はないのでしょうか。 ４）週末に肝臓専門医の診察を受けますが、その際にHBc-IgMとジェノタイプの検査をお願いしてみようと思いますが、慢性化と診断を受け以上は無意味でしょうか。 長文になってしまいましたが、この先の人生や体についての再設計が必要になるかなと覚悟していますので、医師の先生方にアドバイスを頂けますと大変幸いです。 お忙しい中恐縮ですが、何卒よろしくお願いいたします。

4月23日頃から背中から脇の縁を沿って胸元（鎖骨下）にかけて発疹とかゆみが出現しました。その日は日曜だった為、当番院へ相談した所、救急へいく様アドバイスを頂き、4月26日に受診。帯状疱疹と診断され、抗ウイルス薬（アメナリーフ）と痛み止め（カロナール、レバミピド）、塗薬（アズノール、ゲンタシン）を貰いました。２日後痛みが辛かったので再度受診し、ドアラセット、レバミピド、タリージェを処方してもらい、その後、発疹や痛みが落ち着き、5月1日に抗ウイルス薬を飲み終えて診療はいったん終了となりました。 しかし5月5日頃から、帯状疱疹が出ていた側の胸の脇に赤いぷつぷつが出現し、翌6日には胸元まで発疹ができ、7日には反対側の胸付近まで広がってきました。発疹は蕁麻疹のような見た目でとても痒いです。私は帯状疱疹の治療中、広がらない為にアズノールをかなり念入りに塗っていたので、発疹が出た時、すぐにアズノールを塗った部分だと思いました。本日、皮膚科へ行き診ていただいた所、あせもの様なものと診断されました。アズノールのことも伝えたのですが、とても弱い薬だからそれが原因とは考えずらいとの事でした。ただ、自分の中ではこれ以上帯状疱疹が広がってほしくない一心からアズノールを念入りに塗った部分だとゆー印象がとても強かったので、まだその可能性を考えてしまっています。皮膚科ではアンテベートとプロペトを混ぜた軟膏と、レボセチリジンを頂き、本日より飲み始めました。 長くなってしまいましたが、もしも、帯状疱疹が関係している湿疹だったり、アズノールのアレルギーだった場合、この処方して頂いた飲み薬や塗薬でも改善されますか？とても痒みが強く辛いので、他の可能性がある場合、早めに再度病院へ行きたいと思うのでアドバイスを頂けたらありがたいです。よろしくお願いします。

85歳の親ですが、月曜午後より急に発熱が40℃近くあり、その日は買ってきたカロナールを飲ませ、翌日発熱外来でインフルコロナの検査をして貰いましたが、陰性で、レントゲン（肺の状態）、尿検査でも異常なしの結果でした。ふと先生が尋常性乾癬の足の状態をみて、ここからばい菌が入り発熱したのではないかな。とのことですぐにこのままかかりつけの皮膚科に行って下さいとの事でした。 足の状態は、膝下が真っ赤で浮腫んでいて、ここ1ヶ月程、足の甲、足首にかけてが痛くて歩きにくい状態でした。 皮膚科に行くと、同じ診断で抗生物質ファロム錠を処方して貰い飲んでますが、少量のご飯と薬を飲ませる為に起こす以外は眠り続けています。 本人が力なく言うには、頭痛はなくなったが、眠くてだるい、寒いと言いながら、今日で6日目になりますが、眠り続けています。 発熱はカロナールを飲ませると4日後くらいに36℃台まで下がったので、カロナールは一旦飲ませるのをやめていたのですが、今日測ると38℃台に戻り再度カロナールを飲ませると36℃台に戻ったりと不安定です。 この状態が身体が治そうとする段階で正常なのか、眠り続けていること、食欲がない事、熱の状態を見ながら、高齢なので大丈夫なのかと心配です。熱があると受診は無理ですが、熱が下がると、内科にて、点滴をしてもらう等処置してもらう方がいいのか、何の影響で眠いのかわからず、どうしたらいいのか困ってます。 熱が続く場合はカロナールではなく、他の解熱剤を試した方がいいのかなど… その他で最近飲み始めた薬はオロバタジンです。ドネペジルも飲んでいいますが、熱が出てからは一旦飲むのを止めています。 よろしくお願いいたします。

中学生女子です １２月にインフルエンザ予防接種済み 2/6(金)咳がではじめる。就寝時に頭痛と体の関節が痛む 2/7(土)昼前37.8℃　 病院で検査　インフルコロナ陰性 　　　夜37.0℃〜36℃台　 2/8(日)終日36.8℃程度　 頭痛　咳　それ以外良好　食欲あり　 13:00自宅で検査キット　陰性 2/9(月)朝〜夕方36℃台の微熱程度 頭痛　咳　食欲あり 熱は一瞬で下がったのに頭痛だけ続くから なんだろうと思っていた矢先に、、 22:00 37.2℃ 22:30 37.8℃ シャワー後、体がしんどくなってきたとの事 検査キット　インフルB陽性 このような経過の場合 明日の午前中に受診したとして、 抗インフルエンザ薬はまだ効果ありますでしょうか？ あと、検査キットで陰性と言う事はまだウィルス量が少ない＝感染力もまだ強くないと考えられますか？ 土曜から念のため、本人は自室で過ごし 私はマスクして部屋に入り お世話や体調の様子をみておりましたが、 2回目も陰性だった上、本人も元気そうだったので少し気が緩み 今日の昼間に一度マスクをせずに娘の部屋に５分程入ってしまいました。。 家族に試験を控えているものがいる為、そして私も不整脈の既往がある為、どうにか家庭内感染は避けたいです。 娘の経過からインフルエンザ薬の効果と 今からできる家族の感染対策もお聞きしたいです。宜しくお願いします。

2024年5月末にバセドウ病を発症、メルカゾール5mg3錠毎日の内服から開始し、スムーズに検査値と症状が改善、薬を徐々に減らしても落ち着いていたことから2025年7月に内服を終了。3ヶ月に1回の通院を続け、2026年2月の定期検診でTRAbが2.5とやや上昇を認めるもののFT3、FT4が正常値のため経過観察、次回受診を1ヶ月後に早め、３月の検査ではFT3、FT4、TRAbともに正常値（FT3、FT4は正常範囲だが少し低め）で「大丈夫ですね」と言われていましたが、6月に入ってから暑がり・多汗・手足の震えや動悸があり、定期受診の月だったので予約日を2週間ほど早め受診。FT3、FT4が下がっており（TRAbは検査結果の項目に無かった）バセドウの再発と診断。6月5日よりメルカゾール5mg3錠毎日で内服を開始しています。ビソプロロノールの内服も開始し動悸は改善、この季節なので暑がり・多汗は改善したのかよくわからず、手足の震えは多少残っており体重も再発前より３キロ減ったままです。 20日頃より身体中が痒くて困っています。皮膚に湿疹等は無くただ痒いだけですが、いろいろなところが痒く辛いです。痒みはバセドウ病、メルカゾールの副作用どちらでも出るようですが、次回受診（1ヶ月後なので7月上旬）まで依然耳鼻科で処方された抗アレルギー薬、デザレックス錠内服や市販の痒み止め軟膏を使用してもいいでしょうか？ 受診の時に「保険診療で同じ月に採血ができないので次回受診は必ず7月にしてください」と受付の人に言われています。 また今回、内服中止後1年弱での再発ですが、今後も再発を繰り返す場合、アイソトープや手術も考えなければならなくなると思います。人によると思いますが、何回くらい再発を繰り返すなら、手術を視野にいれなければならないとかありますか？見た目、エコーでも甲状腺の腫れや眼症は今のところはありません。初回発症の時のエコーで良性と思われる5mmの腫瘍が判明し、半年に1回経過観察中で去年12月の時点で7mmです。 腫瘍がある場合、次の治療はアイソトープではなく手術になるのでしょうか？

4月の半ば頃　 　排尿時に違和感、尿道から分泌液を確認 4月22 　泌尿器科を受診。 　尿検査した所、白血球を確認 　クラミジアではないかとの事でアジスロ 　マイシンを処方して頂く。 　 　服用から1週間程で尿道の違和感は消失。 5月13 　泌尿器科に再度受診。前回の尿のPCR検査 　が 　クラミジア　陽性 　淋病　　　　陰性 　であった。 　排尿時の違和感が無くなった事を申告し 　今回採取した尿も白血球が無かったとの事 　で治癒判定のPCR検査は行わず。 5月下旬頃 　排尿時の違和感は無いが、尿道から少量の 　分泌液が出てる事に気付く 　（自然に垂れるほどではなく、排尿時に手 　　で絞ると少し出る。透明〜半透明色くら 　　い） 5月25ごろ 　　再び泌尿器科を受診し、症状を説明。 　　尿検査した所、白血球が出ている 　　PCR検査は実施せず。 　　クラリスロマイシン10日分を処方して頂　　 　　く 　　服用した次の日頃から睾丸に痛みが出て 　　くる。 　　激痛ではなく鈍く疼くような地味な痛み 　 　　処方して頂いた薬を飲みながら様子見 　　していたが睾丸痛が気になるので 　　再度泌尿器科を受診。 6月2 　　泌尿器科を受診し、睾丸痛を申告した所 　　薬の相性が悪かったかもしれないとの事 　　クラリスロマイシン服薬9日目であったが 　　新たににミノサイクリン10日分を処方 　　して頂く。 　　服薬しながら様子見していた所、睾丸痛 　　は回復してくる 現在 　　6月11日でミノサイクリン飲みきり、睾丸 　　の痛みはかなり良くなってきているが 　　若干の違和感、椅子に長く座っていると 　　少し痛くなってしまう。 　　また、朝に尿道からの透明〜半透明の分 　　泌液が出ているのが続いてる状態。 　　 　　これはまだクラミジア菌が残ってる可能　　　 　　性が高いでしょうか？ 　　順調に治ってきてるのでしょうか？ 　　クラリスロマイシン8日 　　ミノサイクリン10日を飲みきり現在は 　　様子見しています。