肋骨腫瘍に該当するQ&A

お世話になっております。80歳代女性です。 昨年（2022）7月に撮影した胸腹部CT（造影あり）で、すい臓がんの疑いがあり、腫瘍マーカーの計測や、EUS　,MRCPによる精査がされました。（引用元に経緯記載） その結果、ＢD-ＩPMN（膵体部に5.9ｍｍ×2.5ｍｍ大）と診断されました。 半年後の2023年3月のに、腫瘍マーカーとMRCPの検査があり、CEAとCA19-9は基準値内（上昇なし）でした。 MRCPの膵臓へのコメントは、”前回同様で、明らかな充実性腫瘤は指摘できません。【中略】その他、すい臓に明らかな腫瘤性病変は認めません”　となり、1年後(2024年3月）まで経過観察となりました。 画像診断レポートの依頼コメントには、検査部位（ＭＲCPルーチン（1.5T）、ＭＲＩ胆膵（+ＭＲＣＰ）ＢＤ－ＩＰＭＮがあり画像フォローです。ボースデル飲用、Ｇｄ造影不要となっています。 レポートには胆膵以外に、”心拡大、肝嚢胞、両腎嚢胞、軽度側弯症を認めます”とありました。 レポートに”心拡大”とあったので、普段通っている循環器クリニックの先生に話すと、レントゲンを撮ってくださりました。 その結果、やはり”心拡大はある”とのことですが、”肺の肋骨と重なって、少し気になるかな？というところがあるけど、2023年10月頃の市町村の健康診断（ＩＰＭＮのフォローとは別）の後に、レントゲン画像を比較してみましょう”と言われました。 これまで、毎年健康診断を受けて、レントゲン画像で心臓も肺も指摘を受けたことがなく、昨年（2022年7月）の胸腹部造影ＣＴでも肺については指摘はありませんでした。 MRCPは胆膵に特化した検査だと思っていたのですが、心臓や各臓器の嚢胞、骨の異常まで検出できるようなのですが、”肺の病変＝肺がん”については検出できないのでしょうか？

1年に一度乳腺外科で専門医にエコーをしてもらってます。きっかけは10年近く前にしこりを見つけ当時細胞診の結果、乳腺線維腺腫で良性の腫瘍でした。その後大きくなることはなく産後にはやや小さくなりました。 昨年は12月にエコーで経過観察してます。異常なし。病変に見える他のしこりもなし。リンパも綺麗。次はまた一年後。だったのですが一つの線維腺腫かと思いきやよく見たら四つに分裂されてることが今更わかりました。医師はよくみてくれ大きさは変わってないし質も変わってないから実はくっついてたみたいだなぁと言われました。そんなことあるんですね…ただ出産は挟んでからは大きさとか変わることがある可能性は大いにあるとはいつも言われてます。 マンモについては挟めずだった初回のトラウマからずっとやってません。一昨年くらいに年齢上がってきたしそろそろやる？って聞かれましたが急ぎではないけどね。と。昨年やろうと思ったものの肋骨痛めた関係でやめときました…医師はエコーでも石灰化を見つけてくれることも過去にありました。個人的にはこのまま経過が変わらなかったり腫瘍が増えなければ40歳になったらマンモはやろうと考えてます。 線維腺腫の経過観察とはいえ毎回胸とリンパ全体をエコーしてくれる先生で何回か往復してしっかり診てもらえてるので乳がん検査も兼ねてて心強いです。 今回、別件で耳鼻咽喉科で声帯の動きが悪いと言われて一度精査をと言われており、CTを撮ることになりそうで胸部写した時にうつったらと思うと怖く… 線維腺腫やのう胞はうつりますよね？ 12月に異常なしだったけど…なにか写ったらと思うと怖くてなりません…前回の胸の超音波から4ヶ月。病変が見つかる可能性はゼロではないとはわかってます。胸自体に形や分泌液などはなく変わりなしですが…短期間で何か写る可能性は高いものでしょうか

40歳です。肺にすりガラス影が見つかったとのことで前回こちらで相談させていただきました。先日CTの再検査をしたところ、影が消失しており、炎症の痕だったとの診断結果となり安心しておりますが、心配なことがあり、この度再投稿いたします。 5か月の間に血液検査を3回行い、リパーゼのみ高値で60～76の間で推移しています。アミラーゼや他の数値は問題ありませんでした。 1度だけCRPが1.0の反応がありましたが、副鼻腔炎の症状があったのでそれではと思っております。 1回目に腹部エコー、2回目に腹部の単純CTと腫瘍マーカー、3回目に胸部の単純CTと腫瘍マーカーをとり、特に異常は見つかりませんでした。 画像診断医の所見は、 2回目のCTは『腹部に特記すべき所見を認めません』 3回目のCTは『スキャン内の腹部臓器に異常を指摘できません』 と記載があります。 ただ主治医いわく、膵臓の尻尾のほうがやや大きめに見えるとのことです。形が不明瞭(?)みたいなことも言っていたような気がします。 膵臓の大きさやリパーゼの数値は生まれつきかもしれないが、精査をするためには造影剤を使用してのCTやMRIが必要らしく、希望するなら大学病院への紹介状を書くと言われています。 今回診察に至った最初の経緯としては、主に動いたときや座ったときに右の肋骨に痛みを感じたためで、今現在ほぼ同じような痛みは無い状態です。 他に腹部の臓器が原因と思われるような症状も感じていませんが、半年前までお酒を毎日飲んでいたので、炎症しているのではと心配です。 造影剤を使っての検査に抵抗を感じているのですが、積極的な精査は必要でしょうか？ 何か症状が出るまで経過観察をしていては遅いでしょうか？ アドバイスいただけましたら幸いです。よろしくお願いいたします。

VRdlite療法からDPd療法に変更しても、遊離軽鎖κ数値の効果現れず、次の治療方法はどのような、治療方法がありますか。 (発症から治療経過) R3.9.7布団から立ち上がりが出来ず、救急搬送にて外科病院で診察、胸椎・腰椎の腫瘍による病的な骨折判明、肋骨に数か所腫瘤判明。 R3.9.21大学病院血液内科にて検査実施、正式に多発性骨髄腫と診断される。 　ベンスジョーンズκ型　病期分類　2期 　治療方針　化学治療(9月～2月中旬)を予定 　造血幹細胞の自家移植(2月中旬から3月末)を予定 R3.9.30よりVRdlite療法にて抗がん剤治療開始。起き上がり不可の為入院治療。 R3.11.11より大学病院から自宅近くの総合医療センター血液内科に転院、通院外来・自宅治療開始 R3.12.7の血液・尿検査にて遊離軽鎖κ数値の増加判明　11/11-(972)→12/7-(1412)　 DPd療法に変更する R3.12.20よりDPd療法を開始する。 R4.1.11の血液・尿検査にて遊離軽鎖κ数値の増加判明する　12/7-(1412)→1/11-(2600)　DPd療法を継続する。 R4.2.8の血液・尿検査にて遊離軽鎖κ数値の減少判明する　1/11-(2600)→2/8-(834)　 DPd療法を継続する。 R4.3.1の血液・尿検査にて再び遊離軽鎖κ数値の増加が判明　2/8-(834)→3/1-(1258) 2月26日より背中の肋間の痛み、肋骨下部左右の痛みが発症する。 ※骨痛はオキシコドン1日2回服用で治まっていた。 以上より、血液検査の末梢血検査・生化学検査項目では、特に大きな問題は無く、多発性骨髄腫に関連する、遊離軽鎖κ数値が問題となっています。

40歳女です。 今年の1月→元々の貧血と偏頭痛があったのですが、吐き気が酷く病院で薬を処方されその日は落ち着く。 数日後→再び吐気と胃の焼けるような痛みで、別の病院に行き、腸閉塞と診断。翌日大きな病院でCTと胃内視鏡検査をする。その時熱が38℃位。 胃が荒れている、腸には問題ないとの事で胃酸を抑える薬を処方される。 2月→右腹部の臍の横あたりにしこりのようなものを感じるようになり、かがむと違和感と下腹部辺りから肋骨辺りが毎日痛む。 突っ張るような痛みが治らず、近くの内科へ行き、血液検査（腫瘍マーカー）、便検査、レントゲンをするも特に異常なし。また、しこりも無いとの事。 この頃から薬を飲んでも肋骨から右腹部の痛みは酷いときは腰や背中にまで広がる。食欲もなくなり、1月と比べ5kg体重減少。腹部の痛みに加えて胸が苦しいような感じが出る。 3月→再度大きめの病院でエコー検査、尿検査をするも、胆嚢、膵臓、肝臓には特に異常無し。 4月→婦人科の定期検診で子宮や卵巣に異常はなく、鉄欠乏性貧血との事。 鳩尾〜右下腹部の痛みは治らず、別の病院で胃の検査をするも、特に異常無し。貧血の薬と胃腸薬を処方される。 5月→仕事は行くが、休日は右腹部の痛みで辛く、横になって過ごす。お腹がぽっこり出ていて寝ていないと重たい。 現在→上記の腹痛が右下腹部に限定されて痛む。 2週間ほど前から貧血の薬を毎日飲んでも貧血を起こし、歩くと目眩がする、 休日は横になる。 食欲は出てきましたが、10日ほど前から下痢を頻発し便に赤黒い固まりが出るようになりました。トイレットペーパーで拭くと墨汁を拭いたあとみたいな状態。 今まで異常無しと言われてきましたが、大腸もしくは他の臓器のがんだったりしますか？ 精神的な物のように言われたこともあり、病院にも行きづらいです。

60歳女性。（33歳ITPの病歴・34歳脾臓摘出・42歳治癒）エチゾラムを就寝前に服用。 執筆業。 子供のころから蕁麻疹は時々出ていた。 昨年11月からの腹部・背中の多型紅斑が治りません。 皮膚科の再診が必要だとは思いますが、悪性腫瘍などの原因は考えられるでしょうか？ 昨年10月ごろ胃もたれがありましたが、内臓系の症状はありません。 最初に肋骨のあたりに直径3センチ程度の丸い湿疹ができ、そのあと木の葉のような形でかゆみのある湿疹が脇腹、背中にできました。（ジベルバラ色粃糠疹かと思っていました） 特によく出るのが、下着の縫い目です。 内科医にかかっていたので相談したところ、十味敗毒湯や桂枝茯苓丸などを処方されました。 今年2月になってもひどくなっていくので、皮膚科を受診。そこで多型紅斑と言われました。薬で治らない場合、悪性腫瘍の恐れもあるといわれたのですが、漢方を全てやめて、抗ヒスタミン内服とヒルドイド、アンテベートでかなり改善しました。 その後は時々かゆくなる程度だったのですが、5/8ごろから再びかゆみがひどくなり、湿疹も増えています。レスタミンコーワ錠を服用すると少しマシになります。 ●ここ1ヶ月あたりで変わった生活習慣や食べ物は次の通りです（特に関係ないかもしれませんが）。 ・軽い糖質制限をしている（ダイエットをしたいため） ・玉ネギ、キャベツ、ニンジンなどが入った生サラダを食べたあと、唇がかゆくなった（元々玉ネギは苦手） ・カカオ含量の多いチョコを食べた ・縫い目がないインナー（レーヨン・ポリエステル）を着たあと、いっそうかゆみがひどくなった気がする ●ここ3年で52キロの体重が57キロになってしまった。 何か考えられる原因があったらご教示お願いします。 どうぞよろしくお願い申し上げます。

以前の似たようなお問い合わせさせていただいておりますが 症状がつらくなってきておりますので、再度質問させてください。 昨年の１１月に胃カメラをした結果、軽い逆流性食道炎ということで 薬を現在も服用しております。 （六君子湯とガスモチンを食前、ミヤBMを食後に服用しています） しかし現在、左の肋骨（わき腹のくびれから左胸にかけて、その背部）に鈍痛があります。 その鈍痛は ・常にピリピリしたような痛み（我慢できる程度） ・不定期に電気が走ったような我慢できない痛み（この痛みは瞬間的なものです） があります。 また、ここ２週間ほど２日に１回下痢をしている状況で 軽い胸焼けが続いています。 さらに関係あるかわかりませんが、目が充血が1週間ほど続いています。 （フルオロメトとアレジオンを５日ほど点眼していますが治っていません。） １週間ほど前に健康診断で腹部エコーを行った結果 小さい胆のうポリープがあることがわかりましたが 他に異常はありませんでした。 （胆のうポリープは１年後に再検査でよいそうです） また、エコーと同時に腫瘍マーカーの検査をした結果 【CEA】0.7 【AFP】5.9 【CA19-9】3.2 【PSA】0.69 でした。 症状をインターネット等で確認すると膵臓がん等恐い病気が検索されるため 質問させていただきました。 原因や今後のアドバイス等いただきたく宜しくお願いします。

熱いもの、冷たいものが流れる感覚について 30代の女性です。 1年半前くらいより、熱いもの、冷たいものを食べたときに、胃から下に流れる感覚があります。 食道と思われる箇所では感じません。 ただし、いつもではく、空腹時に飲み物を飲むと、感じることがある程度です。 胃の痛みはないのですが、肋骨下がヒリヒリと表面的な痛みを感じることがあります。ちなみに、この痛みは小学生のころから度々あります。 人間ドックを毎年受けており、婦人科検診、腫瘍マーカー、超音波、バリウム検査、検便、検尿などありますが、ほぼ異常はありません。 悪玉コレステロール値、中性脂肪が基準値以下ですが、医師から精密検査をするように言われてはいません。 帝王切開をしており、癒着はしている可能性あり、チョコレート嚢腫、内膜症がありますが、数年変化なく、経過観察しています。 軽度の肥満で、体重変化はありません。 さて、質問なのですが、ちょうど一年前に、人間ドックをうけて異常なかったのですが、胃の感覚に不安を覚えてます。 1ヶ月以内に、また今年の人間ドックをうけますが、進行の早いスキルス胃がんだったら…など考えてしまい、不安です。 人間ドックを待たずに受診すべしでしょうか？ なにしろ、お腹の下の方まで流れるような感覚があるため、お腹に飲み物が溢れていないか不安です。 大雑把な質問ですが、アドバイス願います。

この2週間くらい、右の肋骨（下側）裏から背中にかけての痛みがあります。 激しく痛むのではなく、いつも痛むわけでもなく、 時折、なんか痛いな…という感じです。 ですが、ずっと違和感があります。 過去にエコー検査などで、石があるとか、 異常があるとか言われたことはありません。 胃潰瘍や十二指腸潰瘍を心配して、 6月に胃カメラ検査とエコー検査をした際は異常なしでした。 ですが、毎日痛みがあり気になっています。 数年前から、数ヶ月に一度は激痛みたいな感じがありました。 自分的には、同じ場所のような気もします。 晩酌も飲酒はほとんどしないのですが、ここ1ヵ月は晩酌に ワインやリキュールを少しだけ毎日飲んでいました。 この1ヵ月は食事制限でダイエットもしています。 食後に痛むこともありますし、今朝は起床して朝食を食べてなくても痛みました。 寝ている時に痛むことはありません。 今週末に健康診断があるので、様子を見ているのですが どうも気になり質問しています。 慣れない飲酒、ダイエット、睡眠不足、ストレス、 老化の腹筋低下により内臓が下がる、いろいろ該当します。 週末の健康診断（血液検査、バリューム検査など※エコー検査はなし）で 腫瘍マーカーの検査も依頼してみようとも思っています。 右腹の痛みだけでは、判断は難しいと思いますが、 先生方、どのような事が考えられますでしょうか？

１年4か月位前～足裏中足骨あたりの痛みと鎖骨下、脇～背部の肋骨痛があり、7か月前位～は、下肢や腕の痛みも出できました。 2つの膠原病内科で、膠原病は否定されました。 最近、別の病院でビタミンD欠乏(14)であることがわかり、１日あたりワンアルファ0.5を2錠服用し、3週間が経ちます。 来週、骨密度検査があります。 多少日焼けを気にしてはいましたが、食べ物の好ききらいもなく、下痢などもなかったですし、3週間毎日薬を服用し日に当たっていますが、まだ骨の痛みは強く、単なる摂取不足や日に当たるのが少なかったことが原因だったのか、内科的な原因によるものか不安になってきました。 血液検査では、リン、カルシウム、ALP、腎機能、肝機能は異常なしでした。 尿検査も異常なし。 副甲状腺ホルモン、骨型アルカリフォルスターゼ、線維芽細胞増殖因子などは調べていません。 ビタミンDが欠乏しているから2次的に副甲状腺機能は亢進しているだろうということでしたが、それであれば、リンの吸収障害があっても、リンやカルシウムも低値にはならず基準値になるのですか？ それとも、リンが低値でなければ、腫瘍性のものや、抵抗性のものではなく、たんに欠乏と考えてよいのでしょうか？