一歳 ミルク量に該当するQ&A

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術後の治らない湿疹について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

2歳9ヶ月の男の子です。 9月10日に入院にて交通性陰嚢水腫の内視鏡手術後、11日夜から手術野付近から赤い湿疹が出来、痒がる様子がありました。術後、入浴も出来ずに2日ほど過ごしたので、術時の薬剤に皮膚がまけたか、汗疹かも思い、術後の外来受診まで手持ちのロコイド軟膏で様子を見ました。 翌週明けまでオムツ交換時、入浴後に酷く痒がりましたので術後の診察でも確認の為、相談してロコイドを追加処方となり今まで様子を見ておりました。 強く痒がる様子は徐々に減り、湿疹の部位も症状が軽減している様子ですが治りが悪い様子です。 今週に入り、湿疹の部位が背部、腹部、臀部、大腿裏の限定的だったものが首、下腿にも広がっている様子があり、一時よりまた掻く仕草が増えているようです。時に首を掻くと泣くほど痛がるので帯状疱疹など後遺症の怒る可能性を心配しております。 母親が現在抗がん剤治療中で体調が優れず、前ほどこまめに様子観察、受診が出来ず、父親の都合がつく土曜日に小児科への受診予約はとりましたが待っていても良いのか不安が拭えず相談させていただきました。 以下に時系列で気づいた限りの変化を記入します。 9日 入院(鼻水つまりあり) 10日 術前判断で施行可との判断にて内視鏡手術    術後当日以外は発熱なく経過 11日 退院 当日のシャワー後創部周囲を中心に腹部陰部臀部に発赤疹 痒みあり 〜16日 微妙に広がり、背部、腹部、臀部、陰部、大腿裏に湿疹、術後外来でロコイド追加 19日 保育園で感染性胃腸炎が出たとの報告あり、同じフロアで当日過ごしたため、様子観察。夜から便緩いと父親から報告受ける 20日 市販の整腸剤で便落ち着く 22日 湿疹首にまで広がる 23日夜中〜21日午前 腹痛を伴う下痢便数回 24日午後 下痢便なし 下腿までの湿疹の広がり確認、首を掻き痛がり泣く 直近の写真は撮れて無いですが、現在はネット検索すると出てくる水痘の写真に似ております。 ※ 下痢については、母親の療養のため父方の祖父母に夕飯を任せるようになり、以前より牛乳を飲む機会が増えていた為の物と思い市販の整腸剤で様子を見ていました。 体質的には新生児期からミルクの種類で便が変わりやすく、風邪などで胃腸障害が残るタイプだったので母親中心育児の時は量に注意していましたが義母にうまく伝わらず、本人が欲しがる為与えていたようです。関連性の可能性もあるかと思い記載しています。 アドバイスの程よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

赤ちゃんのビタミンD不足について

person 乳幼児/女性 -

完全母乳で育てている生後50日くらいの女の子の赤ちゃんについて質問です。 完全母乳の場合、ミルクと違ってビタミンDが不足しがちだと思うので、外気浴をするorビタミンDのサプリを与えた方が良いのか悩んでいます。 外気浴の場合、調べたところ10時から14時がビタミンDを生成する紫外線(UV-B)が地表に届く時間帯であるため、早朝や夕方に外気浴をしてもビタミンDの生成にはあまり効果がないという情報を見ました。 一方でこの時期以降の夏場は10時から14時の時間帯は紫外線が強すぎるため皮膚ガンのリスクが上がるとの情報も目にし、外気浴の時間帯と所要時間をどうすべきか悩んでいます。 また、ビタミンDのサプリメントについても調べたのですが、サプリメントの場合は過剰摂取のリスクがあるよう&効果がはっきりしていない&医療機関で購入できるタイプのサプリメントは私が2件の病院に問い合わせたところ2件とも取り扱いがないと言われたので購入できる医療機関も見つかっておりません。 私自身はビタミンDが4.7μg(1日あたり)含まれているサプリメントを飲んでいますが、それだけでは母乳として赤ちゃんに移行する量としては不十分なようです。 結論、子どもがビタミンD不足やそれに付随する病気にならないためにはどうするのがベストなのか判断ができずご質問させていただきました。 自宅マンションの玄関先の直射日光が当たらない日陰で1日5分程度外気浴をしようと思いましたが、日陰での外気浴&1日5分程度なら10時から14時の紫外線が強い時間帯でも問題ないでしょうか?(皮膚ガンのリスク等デメリットは気にしなくて良いでしょうか?) また、日陰でもビタミンDの生成は行われる認識ですので、直射日光の子どもの肌への悪影響を考えると日陰での外気浴が理想かと思いましたが認識相違ないでしょうか? また、日陰で1日5分では短いでしょうか? その場合、何分くらいが理想かも教えていただきたいです。 また、外気浴は毎日必要でしょうか? もしくは10時から14時の時間帯は避けるべきでしょうか? その場合何時ごろが好ましいのかも教えていただきたいです。 もしくは外気浴は辞めて、サプリメントの方が良いのでしょうか? サプリメントの場合は医療機関で販売されているものが望ましいでしょうか? もしくは市販のもので十分でしょうか? K2シロップとは異なり産院から積極的に処方されないということはビタミンDはサプリメントを飲んでまで補う必要は基本的にはないということなのでしょうか? また、ビタミンDが現時点で既に不足してしまっていたとしても、これから外気浴やサプリメントで補うなどすれば対策としてまだ間に合いますでしょうか? もしくは現時点で既にビタミンDが不足しているのであれば、対策ではなく何かしらの治療(医療機関の受診)が必要になるのでしょうか? 定期検診で特に何も指摘されなければ、指摘されるまではビタミンD不足については心配不要でしょうか?

5人の医師が回答

1歳半の男児、14時に嘔吐しました。

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1歳半の息子が初めて嘔吐して、原因が遅い段階で分かった次第です。原因はおそらく賞味期限切れ(1/22まで)の牛乳でした。牛乳から少し変な匂いがしました。。これから、どのような対応をするべきですか? 【経緯】 朝食に牛乳を野菜に和えて出しました。9時15分頃(起床が最近遅めになってしまっている)食べ終わり1時間後くらい。 11時45分頃、散歩に出かけました。5分くらいで抱っこをせがみ、そのまま歩こうとはぜず、外も寒かったので2、30分で家に帰宅。 13時前に昼食を用意すると、何だか眠そうにしてバナナひとかじりして寝させました。 14時に泣き声が聞こえて(別部屋に居てすぐに対応出来ず)様子を見ると、2、3箇所に吐いたものがあり、後処理等、色々時間がかかってしまいました。吐いてからすぐは体が汚れていたのでシャワーに入れ、16時くらいまで4回くらい吐いていて、水も飲めない状況で出し切った感じです。吐いて力尽きるように寝ては起きたり気持ち悪い様子が続いていました。 16時以降は味噌汁が少しずつ飲めるようになってきて、飲んでは寝てを繰り返してます。起きるたび飲める量が増えているようです。 17、18時位からまとまって寝られるようになりました。 20時35分に黄色い下痢が少し出ました。 21時くらいからよく寝てます。 家庭ゴミを集めたりしたのが22時くらいでその時に原因に気が付きました。

3人の医師が回答

生後6週、体重増加不良と牛乳タンパク質アレルギー?

person 乳幼児/男性 - 解決済み

こんにちは。現在海外で生後6週の赤ちゃんを完全母乳で育てています。 ここ2週間の体重増加不良の原因について、お聞きしたいことがあります。 生後1か月目までは40g/日増と順調だったのですが、ここ2週間ほどは、12g/日増と体重増加がかなり鈍化しています。 1週間ほど前に母乳外来の指導で、短期間赤ちゃん主導で授乳し(それまでは黄疸があったため3時間ごとに起こして授乳していました。黄疸自体は良くなっています)、毎回スケールで授乳量を量ることになり、3日間記録したところ、授乳回数が1日6~8回、授乳総量が1日700~900mlで、飲んでいる量は問題ないとのことでした。1回に飲む量が比較的多めのようです。 その他、 ・機嫌がよい時間が少ない(授乳直後~1時間位はいいのですが、それ以上経つと下記症状が出てきて機嫌が悪くなり、基本抱っこしていないと泣いています) ・逆流性食道炎様の症状(噴水状に吐くことはありませんが、多少の吐き戻しや、飲んだ母乳がしばらくしてこみあげてきて、それを苦しそうに飲み込んだり、せき込んだり、ということがよくあります) ・授乳後たまに喉?鼻?がヒューヒューいう ・ガスで苦しそうにしている ・首から胸元にかけての湿疹(この湿疹は医師に処方された塗り薬で割とすぐよくなりました) 上記を併せて伝えたところ、牛乳タンパク質アレルギーの可能性があるので、母親の乳製品の摂取を止めてみましょうということになりました。現在、厳格に乳製品断ちをして1週間になりますが、湿疹がよくなった以外はあまり変化が見られません(変化が現れるには3週間ほどかかると聞いているので、現時点で大きな変化がないのは普通のことなのかもしれません)。 お聞きしたいのは、 1. 牛乳タンパク質アレルギーの可能性は高そうでしょうか 2. 牛乳タンパク質アレルギーではなかった場合、体重増加不良の原因として他に考えられるものはありますでしょうか 3. 直近2週間ほど、1日に12g程度しか増えていないことになりますが、現時点で、あるいはこのままこの状態が続くと発達に悪影響はありますでしょうか の3点です。 出生体重は3375g、生後6週の現在は4390gで、1か月検診では特に異常は指摘されませんでした。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

卵白摂取後2時間前後で嘔吐します。卵アレルギー(FPIES)の可能性はあますか?

person 乳幼児/男性 -

2歳の子どもについて相談です。 卵アレルギー検査のため、卵白15gを食べさせています。 【6/5】 ・9時頃 卵白15g、食パン1枚、牛乳、いちごジャム少量を摂取 ・食後は少し眠そうで機嫌が悪かったですが、ジュースを飲むと改善しました ・11時半頃(摂取後約2時間半)にベビーカーで嘔吐しました ・帰宅後は普段通りの硬さの便が出ました ・その後は昼食も食べ、お昼寝しました 【6/12】 ・9時頃 卵白15g、食パン1枚、牛乳、いちごジャム少量を摂取 ・食べる前から卵を嫌がる様子がありました ・食べる時もかなり嫌がり、機嫌が悪く抱っこを求めました ・顔が少しほてっているようにも見えました(写真あり) ・湿疹、じんましん、咳、呼吸苦などの症状はありませんでした ・11時頃(摂取後約2時間)に大量に嘔吐しました ・嘔吐後は一気に機嫌が良くなりました ・12時頃にうどんとりんごを食べることができました ・12時45分頃に普段通りの硬さの便が出ました 2回とも卵白15g摂取後、約2〜2時間半で嘔吐しています。 一方で、食パン、牛乳、いちごジャムは両日とも同じものを食べています。 (別日に食べさせた白身8gまでは何も起こっていません) 毎朝の朝食はほぼ同じで、食パンと牛乳100ml(パンの前に50ml、食後に50ml)を与えています。パンと牛乳が好きで、やや急ぎ気味に食べることがあります。 その後に卵を食べさせていますが、前回(6/5)は特に嫌がる様子はなかったのに対し、今回は食べる前からかなり嫌がっていたことが気になっています。 この経過から、卵アレルギーやFPIES(食物たんぱく誘発胃腸症候群)の可能性は考えられるでしょうか。 また、食べる前から卵を嫌がっていたことには何か関連があるのでしょうか。 今後の卵の進め方についても悩んでいます。卵白は一旦中止して受診した方がよいでしょうか。それとも量を減らして継続した方がよいのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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