膵臓がんに該当するQ&A

いつもお世話になっております。義母なのですが、先日定期検診で、突然肝機能の異常がみられ、胆管が何かで塞き止められ胆嚢、胆管が腫れ上がっているのが発見されました。本人には全く症状は見られず、黄疸も周りから見ては全く感じられませんでした。すぐ大きな病院で検査をしたところ、今は閉塞性黄疸(見た感じは黄色くなくても血液検査上は黄疸が出ている…)と言う病名ですが下部胆管癌の疑いと言われました。幸い膵臓やら周りの臓器には異変は見られないそうで、胆管内のみに腫瘍のようなものがある状態でした。しかしそれの細胞の採取ができませんでした。十二指腸からチューブがはいらず、そのわきから針を直接腫瘍のようなものに刺して細胞を取ることもやってみましたがどれをやっても取れなかったと言われました。(固くて刺さらなかったのかな?)なので手術をすることにはなりましたが、膵臓も半分近くは取ることになるようで手術後の体調が心配です。本人は今でも無症状。悪性の物だったとして、義母は元気で帰ってこれるのでしょうか?先生方、どう考えますか?

先月、初めての人間ドックにて腹部エコー(膵のう胞)&腫瘍マーカー(ca 19-9 55U/ml、ca125 42U/ml)で引っかかり、膵臓及び婦人科の精密検査を受けました。 婦人科では、子宮頸がん検査、内診、経膣エコーにて良性疾患も含め異常なしで、腫瘍マーカー高値の原因は分からないと言われました。 膵臓についてはmrcpを行い、ただの膵のう胞(水の袋のようなもの)との診断で、年1回の経過観察となりました。 腫瘍マーカーについては、人間ドックで受ける必要のない無駄な検査で、高値の原因は分からないとのことでした。 私としては、やはり腫瘍マーカーが気になってしまい、人間ドック受診以来、心因性の痛みなのかも知れませんが左の肋骨あたりに鈍痛を感じるようになっています。 腹部エコー、mrcpにてのう胞以外に指摘を受けていなければ、がんの可能性はほぼ無いと思って良いのでしょうか。 失礼だとは思うのですが、小さな腫瘍などが見逃されているのではと疑ってしまいます。 腫瘍マーカー高値の原因は何なのでしょうか？ このまま放置でよいのでしょうか？

昨年末に人間ドックで、腫瘍マーカーCA72-4が12.0U/mlとなり、大腸カメラ及び婦人科癌の検索を推奨されました。 その後の各種検査で大腸も婦人科系癌も見つかりませんでした。血尿が見受けられたこともあり他の科でも検査しましたが、膵臓や胆のうの検査は行っていません。このマーカーについてどの程度のリスクで捉えれば良いか悩んでいます。腫瘍マーカーだけで癌を判別するものではないと聞きますが、PET検査または膵臓胆のう専門の病院、あるいはその他の病院で検査を重ねるべきか、悩んでいます。ご意見いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。 各種検査及び人間ドックの結果は下記の通りです。 ・子宮及び卵巣、エコーと細胞検査で癌の疑いなし ・マンモグラフィー及び乳房超音波、異常なし ・胸部X線検査異常なし ・大腸検査、異常なし ・泌尿器科の超音波検査などで腎臓、膀胱、異常なし ・尿管からの直接尿検査で血尿を確認（原因不明の診断） ・胃内視鏡検査、異常なし ・甲状腺超音波、右葉のう胞あり ・腹部超音波、肝血管腫、肝のう胞あり ・血清アミラーゼ、正常値 ・リパーゼ、正常値 ・血糖、正常値 ・尿糖、− ・TSH/F-T3/F-T4、正常値 ・肝機能系血液検査各種、正常値 ・ALP/IFCC 正常値48U/l ・コリンエステラーゼ　正常値274U/l ・総ビリルビン　正常値0.8mg/dl ・腫瘍マーカー　CEA 正常値1.5ng/ml ・腫瘍マーカー　CA125 正常値10.9U/ml ※黄疸なし、糖尿病なし、慢性疲労感あり、 　この一年間は体重は増加傾向 ※子宮筋腫多数あり（経過観察中）

６６歳の母のことです。 ２０年前子宮たいがんで卵巣、子宮を摘出 ステージ２で抗がん剤なし １０年前に十二指腸乳頭がんで胃の３分の１、膵臓、十二指腸摘出ステージ２bで抗がん剤なし いづれも術後転移なしで細かい体調不良はあるものの元気に過ごしていました。 そして、７月にたまたま別件で行った血液検査で念のために腫瘍マーカーを調べたところ、上行結腸に癌がみつかりました。１週間前に大学病院にて手術をし昨日病理検査の結果をききました。 癌は３センチ×４センチ 深達度は４ 癌の質？は高 リンパや血管への転移はなし 結果、抗がん剤もしなくてよい 五年間定期的に検査をということで三連休あけの退院がきまりました。 そこで質問なのですが、癌はけっこう大きくて深さもあったにもかかわらずリンパや血管に転移はなしということもあるのでしょうか？ これで三回目ということも考慮して念のために抗がん剤をするというのは一般的ではないのですか？ 主治医からはリンパや血管への転移が０となっているためだいじょうぶだといわれました。 主治医を信用していないわけてわけではないですが、他の先生ならどう思われるかお聞きしたくて相談させてもらいました。

70歳になる義父が先日海外旅行中に腹部に張りを覚え、帰国後緊急入院となりました。腹部に腹水が溜まり、体力が落ちているので、ここ数日は1.5リットルの腹水を抜きながら、心臓付近から栄養分を補充している状況です。CT及びエコー検査の結果、肝臓に影が3つほど見受けられ、その膵臓などは問題ないとのことです。体力が落ちているので、MRIや胃カメラの検査が困難で、所見から判断すると、腹水は血清性(色はスイカの汁のよう)であり(腹水中のがん細胞の有無を示すマーカーは4)、がん性の腹膜炎の可能性が高く状況はかなり厳しいとの見解です。担当医師によりますと、仮に肝臓の影が癌とすると、3つのオプションがあり、胆嚢からの転移、大腸からの転移、または肝臓そのものの癌が疑われるとのことです。またその他の所見としては、肩に強い痛みを覚えているとのことで、現在は鎮痛剤にて痛みを抑えていますが、間隔が短くなってきており、モルヒネの投与を検討しているそうです。義父は健康診断を定期的に受けており、1ヶ月前に検査でもがんの発症を示す数値にも問題は見られませんでしたが、このように、突然がん性の腹膜炎になるようなことがあるのでしょうか?情報が不十分かとは存じますが、他に疑われる病気などがありませんでしょうか?何卒ご教授賜りますれば幸いでございます。以上

昨年１２月に大病院でたまたま受けた腹部MRI で少し異変が見つかり、今年１月に造影CTを受けた結果、1-2 cm の分岐型タイプの嚢胞があることが判明しました。先生はもしかしたら悪性であるかも知れないと言われ、２月に入ってEUSを受けました。ただし、嚢胞に傷つけてもし癌性の液が流出するとまずいとの判断で生検は行いませんでした。同時に行ったCA19-9、CEA, DUPAN-2 の腫瘍マーカーはいずれもかなり低い値でした。ただし、膵臓関係ではアミラーゼ（基準は132 以下）はかなり高く198でした。そして、EUS画像診断の結果、嚢胞は癌性である可能性は低く、単なる嚢胞ではないかとの先生の意見でした。膵臓の解説本を見せてどのタイプか聞いた所、分岐型IPMNに近いが、もしかしたらずっと以前から体内に存在している良性の水疱のようなモノかも知れないと言われました。（造影CT結果の時点では、いわゆるIPMNではなくまた膵管の膨張もないと言っていました）ただ、しばらくは３か月に一回ほど嚢胞に変化がないか追跡する必要があると言われました。私としては検査で一番体に負担の少ないMRI法をお願いしました。形や大きさを見るには造影CTがより適当かも知れないが強いX線を浴びるしEUSは検査が結構きついのであまり頻繁にしたくありません。そこで１）嚢胞の大きさや形状を追跡するにはMRIで十分でしょうか、それとも１年に一回程の頻度で造影CT検査を入れた方が良いでしょうか。担当医から画像をもらい、EUSの結果を１枚添付しました。多くもらったうち私の判断で適当にピックアップしたので選択が妥当かどうかは分かりません。２）また、私の担当医（胃腸は以前から定期的に検査してもらっていますが膵臓は専門でないかも）ははっきり言われなかったが、この画像からどのタイプの嚢胞と言えるかご意見を賜れば幸いです。

６０代女性です。先日のＭＲＩ検査で、分枝型ＩPＭＮが数個見つかりました。今のところ年一度の経過観察でよいと言われています。 お聞きしたいのは、このIPMNと、癌の関係についてです。 １．良性のIPMNでも、その発生時に遺伝子異常を起こしている可能性もあり、長い経過観察期間の後、通常型膵がんが併存することもあるという報告がありますが、例えば１０年以上などの観察期間の後、併存する膵がんの頻度は高いものでしょうか？ ２．また、膵臓以外の臓器にも癌が起こりやすいというデータも見ましたが、この頻度は高いものですか？ 色々な研究報告を見ていますと不安を感じることがとても多いのですが、実際に日々現場で診療に当たられていて、先生方のこれまでの経験などからもお話を伺えたらと思います。宜しくお願い致します。

よろしくお願いします。 祖父が3週間前に胃の不快感から総合病院に受診したところ胃に癌が見つかりました。 食道と胃の境目のところと胃の裏に癌が出来ていたみたいです。 手術で胃と胆嚢とすい臓の3つを全摘出し、主治医にステージ4で他に転移が見られると言われました。 余命は長くて5年だそうです。 今後の治療法は抗がん剤をうつか薬で様子をみましょうと説明を受けたのですが、その後の治療は町医者で受けるように言われ、町医者に受診しているのですが、薬が一切出ていません。 これはどういうことなのでしょうか? 手のほどこしようがないということなのでしょうか? 抗がん剤は祖父の体力上希望していません。ただ薬が出ていないのが気がかりです。 祖父は胃がないから薬が出ていないといいます。回答よろしくお願いします。

先月より、胃の痛みがあり、1週間前に胃カメラしましたが軽い逆流性食道炎くらいで他に異常は、ありませんでした。 去年の5月くらいから胃痛があり、いろいろな薬を飲みましたが効果はなく、今年2月にも、胃カメラ、腹部エコー、腹部MRCP、血液検査しましたが、膵臓、肝臓、胆嚢など異常ありませんでした。 今回、胃痛で、診察してもらった時に右横腹が痛いと言ったんですが、便秘のときに痛くなるよ。と言われただけでした。 激痛というわけではないですが、右横腹の少し内側を押すと痛みがあります。 便秘気味で、オナラがよくでるんですがトイレに行っても便が出ない時がよくあります。 疾病恐怖症があり、大腸がんではないかと心配しています。 大腸がんの可能性は、高いでしょうか？ 去年の5月に便の検査では、異常ありませんでした。 よろしくお願いします。

今年47才の夫 (私は30才です)と結婚しましたが、 何気なく定期的に癌検診とかしてる?ときいたら、若いときに骨折で入院した以外病院にかかったことがないと言われました。 年齢が離れているせいか、心配で、人間ドックをさせようと社会保険病院に問い合わせ2月にやる予定ですが、正直全ての癌とかわかるんでしょうか?(胃、膵臓、肝臓、肺、大腸、直腸食道、喉頭などなど) もし全てが知りたい時は、普通に頼めばいいのでしょうか?全身くまなく知りたいのですが、内容を聞いても全部わかるのか?と私的に疑問になってます。 心筋梗塞、心不全、脳とか最近は不安に感じるようになりました。もし全身やるとしたら一般的に費用はどの程度なんでしょうか?保険は (生命保険もききますか?)きくものでしょうか? あと、毎年やるとしたら最低限何を調べてればいいのでしょうか?よろしくお願いいたします